8 השלכות של דנגה בבני אדם - אנטומיה ופיזיולוגיה - 2025

חלק מההשלכות של דנגה אצל בני אדם כוללות חום גבוה, כאבי ראש, הקאות, שלשול, פריחה בעור וכאבי שרירים ומפרקים.

במקרים מסוימים המחלה יכולה להתפתח לחום דימורי של דנגה, וכתוצאה מכך לדימום ורמות טסיות נמוכות; או בתסמונת הלם, עם רמות לחץ דם נמוכות.

Dengue מופץ על ידי מינים שונים של היתוש מסוג Aedes. לנגיף חמישה סוגים שונים; זיהום מסוג אחד בדרך כלל מעניק חסינות לכל החיים לסוג זה, אך חסינות לזמן קצר בלבד לאחרים. Dengue יכול להופיע בצורה של קדחת דנגה או דנגה קשה.

קיימות מספר רב של בדיקות המאפשרות לאשר את האבחנה. חיסון דנגי חדש אושר והוא זמין מסחרית במדינות מסוימות

שיטות מניעה אחרות כוללות הפחתת בית גידול יתושים והגבלת החשיפה או הימנעות מעקיצות יתושים.

הטיפול בדנגה כולל אספקת נוזלים דרך הפה או דרך הווריד. במקרים חמורים יותר, יתכן ויהיה צורך בעירוי דם.

בכל שנה, כחצי מיליון איש זקוקים לטיפול באשפוז בגין דנגה. אין להשתמש בתרופות אנטי דלקתיות, כמו איבופרופן ואספירין.

8 ההשלכות העיקריות של דנגה על גוף האדם

1 - חום גבוה וכאבי שרירים

המאפיין העיקרי של דנגה הוא חום גבוה, פוטנציאלי מעל 40 מעלות צלזיוס, שיכול להימשך בין 2-7 ימים.

קדחת Dengue מאופיינת בהתנהגות קדחתנית עם שני קוצים. בתחילת הזיהום חווה המטופל טמפרטורת גוף גבוהה, אשר אז מתחילה לרדת, לעלות פתאום פעם שנייה. חום זה מלווה בכאבי שרירים עזים וכאבי פרקים.

ניתן להגדיר חום שיש לו טמפרטורת גוף מעל לטווח הרגיל; בדרך כלל מתרחשת כאשר הטמפרטורה גבוהה מ- 37.5 או 38.3 מעלות צלזיוס.

עלייה בטמפרטורה מעוררת התכווצויות שרירים הגורמות לתחושת קור.

2- אובדן פלזמה

זיהום בנגיף דנגי יכול לגרום לחום דנגי קשה, שהוא חמור יותר מקדחת דנגה. למרות שהתסמינים של דנגה חמורה דומים לצורה הפחות חמורה, דנגי קשה יכול להוביל לסיבוכים נוספים ואף למוות.

התסמין הגדול ביותר של דנגה קשה הוא אובדן הפלזמה מהנימים. אובדן זה מתרחש 24 עד 48 שעות לאחר ששכחת חום המטופל, תקופה שרופאים מכנים אותה כשלב הקריטי.

בריחת פלזמה ממערכת הדם עלולה לגרום לאיסוף נוזלים בחללי הגוף.

רופאים יכולים לאתר דליפת פלזמה על ידי שהם מציינים רמה גבוהה יותר מהרגיל של תאים אדומים ורמה לא תקינה של חלבון נמוך בדם.

3 - דימום

תוצאה נוספת של דנגה קשה היא דימום קשה. במקרים מסוימים יכולים להופיע דימומי קיבה ומעי שעלולים להוביל למוות.

חולים בקדחת דנגה עשויים לסבול מדימום בעור (דימום מתחת לפני העור) המופיעים כסימנים אדומים או סגולים בגוף.

קדחת Dengue יכולה גם לגרום לדימום מהעור, מהאף והחניכיים.

4- הלם

אובדן פלזמה וחלבון בגוף יכול לגרום למטופל לחוות מצב שנקרא הלם. חולים בהלם מראים סימני כשל במחזור הדם.

חוסר במחזור הדם גורם לחולים לעור קר, כחול ורזה.

חולים הסובלים מהלם עשויים להראות חסרי מנוחה, ויתכן כי לחץ הדם והדופק שלהם לא יתפסו. דנגה קשה יכולה גם להוביל לבעיות נשימה ובעיות באיברים אחרים.

אם לא מטופלים, הלם יכול להוביל למותו של המטופל תוך 24 שעות; אם מטפלים במהירות בנוזל תוך ורידי, חולים יכולים להחלים.

5- פריחה בעור

הפריחה בקדחת דנגה הינה פריחה מקולופולית או מפוזרת מקולופולית על הפנים, החזה ומשטחי הכיפוף, עם מרחבי עור בלתי פגומים. הפריחה מתחילה בדרך כלל ביום השלישי ונמשכת יומיים שלושה.

כמעט מחצית מהחולים הנגועים בקדחת דנגי מפתחים פריחה אופיינית זו.

בילדים עלולה להופיע פריחה שנייה, יום או יומיים לאחר הפסקת החום, שיימשך בין יום לחמישה ימים.

פריחה זו יכולה להיות דומה לחצבת; זה maculopapular ולא מופיע על כפות הידיים או כפות הרגליים. מדי פעם הפריחה הזו מתנפחת.

6- תסמונת גווילין-בארה

תסמונת זו כוללת חולשת שרירים הנגרמת על ידי מערכת החיסון הפוגעת במערכת העצבים ההיקפית.

תסמינים ראשוניים בדרך כלל כוללים שינויים בתחושה או כאב יחד עם חולשת שרירים, החל בכפות הרגליים והידיים. לרוב זה מתפשט על הזרועות ועל פלג הגוף העליון, כששני הצדדים מעורבים.

התסמינים מתפתחים תוך שעות ויכולים להימשך עד מספר שבועות. בשלב האקוטי, הפרעה זו יכולה להיות מסכנת חיים.

כ- 15% מהמטופלים זקוקים לאוורור מכני מכיוון שהם פיתחו חולשת שרירים נשימתית.

יש אנשים שנפגעים משינויים בתפקוד מערכת העצבים האוטונומית, העלולים להוביל לחריגות מסוכנות בלחץ הדם ובקצב הלב.

ההחלמה יכולה לארוך שבועות עד שנים; כשליש מהאנשים חווים חולשה קבועה. באופן כללי, המוות מתרחש אצל 7.5% מהנפגעים.

אף על פי שאינה שכיחה, זיהום נגיף של דנגי נקשר לאפיזודות של תסמונת זו.

7- מוות עוברי ולידות מוקדמות

Dengue מסוכן במיוחד לנשים בהריון מכיוון שהן יכולות להעביר את הנגיף לתינוק שלהן במהלך ההיריון או בזמן הלידה. זה יכול לגרום למוות בעובר, משקל לידה נמוך או לידות מוקדמות.

בנוסף, תינוקות הנגועים בדנגה נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח מקרה קשה של המחלה.

8- טסיות דם נמוכות

בדרך כלל T הרומבוציטופניה (ספירת טסיות דם) קשורה לחום דנגה.

הגורמים לטסיות דם נמוכות בקדחת דנגה כוללים דיכוי מח העצם, מה שיוצר פחות ייצור טסיות דם. נגיף Dengue גורם לפגיעה ישירה במח העצם.

בנוסף, הנגיף גורם להרס נוסף של טסיות הדם. טסיות הדם נגועות גם על ידי קדחת דנגי, מה שמוביל לתפקוד לקוי של טסיות הדם ולספירת טסיות הדם.

הפניות

1. קדחת Dengue. התאושש מ- wikipedia.org
2. מהו קדחת דנגי? התאושש מ- nature.com
3. קדחת דנגי בהיריון. התאושש מ- babycenter.com
4. גווילין - תסמונת בארה. התאושש מ- wikipedia.org
5. דנגה ודנגה קשה (2017). התאושש ממי. אינטל
6. מדוע את מכחישה שלמטופלים בקדחת חום יש ספירת טסיות נמוכות (2017). התאושש מ- quora.com
7. מצגת קלינית של Dengue (2017). התאושש מ- emedicine.medscape.com