- תסמינים
- התנהגות
- סיבות
- נסיונות קודמים
- מחשבות שליליות
- השלכות
- טיפולים
- טיפול התנהגותי קוגניטיבי
- מציאות מדומה
- תַעֲרוּכָה
- צור היררכיה
- רגישות מדומה
- טיפים להתמודדות עם התנגדות
פחד גבהים או פחד גבהים הוא פוביה או פחד לא רציונלי גבהים. אנשים הסובלים ממנה חווים התקפי חרדה במקומות גבוהים ונסערים לנסות להגיע למקום מבטחים.
בדרך כלל זה משפיע על פעילויות פנאי, אם כי במקרים מסוימים זה יכול להשפיע על חיי היומיום. לדוגמא: הימנע ממעקות, מעליות ומדרגות, הימנע מללכת לקומות גבוהות, הימנע מעברת גשרים …
בין 2 ל- 5% מהאוכלוסייה סובלים מהפרעה זו, כאשר נשים נפגעות פי שניים מגברים. המילה "ורטיגו" משמשת לרוב כמילה נרדפת לפוביה זו. עם זאת, ורטיגו מתייחס לתחושת סחרחורת או שהסביבה מסתובבת כאשר האדם לא מסתובב בפועל.
ורטיגו יכול להיגרם על ידי:
- הביטו למטה ממקום גבוה.
- הביט למעלה למקום גבוה.
- תנועות כמו לקום, לשבת, ללכת …
- שינויים בפרספקטיבה החזותית: עלייה או ירידה במדרגות, מבט דרך החלון של מכונית או רכבת נעה …
כאשר סחרחורת מתרחשת מגבהים, היא מסווגת כ"ורטיגו בגבהים ".
תסמינים
כדי שאקרופוביה תתרחש, פחד הגבהים חייב להיות מוגזם ולא מציאותי. לכן יש להפריז בתסמינים בהשוואה למצב בו הם מופיעים. בדומה לסוגים אחרים של פוביות, אקרופוביה קשורה לשלושה סוגים עיקריים של תגובות: חרדה, פחד ופאניקה.
למרות שלרוב משתמשים בהם להחלפה, חרדה, בהלה ופחד שונים:
- חרדה: זהו רגש המתמקד בסכנה אפשרית בעתיד. זה קשור לנטייה לדאגה ולצפות מסכנות אפשריות. התסמינים הגופניים הם מתח שרירים, טכיקרדיה, כאב ראש, סחרחורת …
- פחד: זהו רגש בסיסי שמורגש כאשר מצב מתפרש כמאיים. התסמינים הגופניים הם רעידות, טכיקרדיה, הזעה, בחילה, תחושת מגע.
- פאניקה: זהו גל של פחד שצומח במהירות. הסימפטומים שלו יכולים להיות פחד מוות, פחד מאיבוד שליטה, סחרחורת, קוצר נשימה, טכיקרדיה …
בהתאם למצב, אדם יכול לחוות כל דבר, החל מרמות בינוניות של חרדה או פחד וכלה בהתקף חרדה מלא. בנוסף לחרדה, פאניקה ופחד, ניתן ליצור מספר תגובות פיזיולוגיות:
- מתח שרירים.
- כאבי ראש.
- דפיקות לב
- סְחַרחוֹרֶת
- קוצר נשימה.
- איבד שליטה.
התנהגות
רגש הפחד מלווה בדרך כלל בסוג של התנהגות שמפחיתה את תחושת הפחד. ברוב המקרים התשובה היא בריחה או הימנעות.
אנשים עם פחד גבהים נמנעים בדרך כלל מלהיות בבניינים גבוהים, מרפסות, מושבים גבוהים בתיאטראות או אצטדיוני ספורט … אנשים אחרים יכולים להימנע אפילו מלהסתכל על אנשים שנמצאים במקומות גבוהים או להסתכל על מקומות גבוהים.
אם מישהו עם אקרופוביה נמצא במקום גבוה, הם בדרך כלל מבצעים התנהגויות בטיחות כמו: הימנעו מלהסתכל למטה, הימנעו מתקרבים לחלונות או למרפסות, הימנעו ממישהו שמתקרב אליהם …
סיבות
נראה כי הפחד של רוב האנשים הלוקים באקרופוביה אינו קשור להתניה המבוססת על התנסויות קודמות. התיאוריה האבולוציונית קובעת כי פחד גבהים הוא התאמה טבעית להקשר בו נפילה יכולה לגרום למוות או סכנה גדולה.
מתיאוריה זו כל בני האדם חוששים להיות בגבהים גדולים. מידת הפחד משתנה בין כל אדם והמונח פוביה שמור לפחד לא הגיוני.
לעומת זאת, על פי מחקר שפורסם בכתב העת Psychological Science, אקרופוביה תלויה בחזון ההיקפי שיש לנו כשאנחנו עוברים דירה.
נסיונות קודמים
במקרים מסוימים פחד הגבהים יכול להתפתח באמצעות חוויות ישירות, שילוביות (התבוננות) או אינפורמטיביות (שהוספרו).
- ישיר: חוויה טראומטית או מלחיצה במקום גבוה. לדוגמה, אם אדם סובל מהתקף חרדה במרפסת, הוא יכול לקשר את ההתקף לאותו מקום גבוה.
- חוויות נלוות (שימו לב): מישהו יכול לפתח אקרופוביה על ידי התבוננות שאדם אחר חושש בגובה רב או שאדם זה חווה רע. לדוגמה, אם ילד מתבונן שאביו חושש תמיד מגבהים, הילד עלול לפתח אותו גם כן.
- מידע: מישהו יכול לפתח פחד מגבהים גדולים מכיוון שקרא או אמרו לו שמסוכן מאוד להיות בגבהים גדולים. לדוגמא, הורים מפחדים עשויים לומר לילדם להיזהר בגבהים.
מחשבות שליליות
פחד הגבהים נוטה להיות קשור לחשיבה פובית או למחשבות שליליות על הסכנות הכרוכות במקומות גבוהים.
אם אתה בטוח שאתה בטוח במקום גבוה, לא תפחד. עם זאת, אם אתה חושב שמקום אינו בטוח וכי הוא עשוי ליפול, זה נורמלי לחוות חרדה או פחד.
המחשבות המלוות פחד יכולות להיות כל כך מהירות ואוטומטיות, עד שאינך מודע להן. כמה דוגמאות נורמליות לאקרופוביה הן:
- אני אאבד את שיווי המשקל ואפול.
- הגשר לא בטוח.
- המעלית אינה בטוחה ויכולה ליפול.
- אם אני מתקרב יותר מדי למרפסת, מישהו ידחוף אותי.
- אם אני נמצא במקום גבוה, אני אתקרב לקצה ואפול.
השלכות
במקרים מסוימים, פוביה זו אינה בעיה בחיים. לדוגמה, אם אדם חושש לטפס על הרים ולא עושה טיפוס הרים, לא קורה כלום.
עם זאת, במקרים אחרים זה יכול להשפיע ולהיות בעל השלכות שליליות בחיי היומיום. לדוגמא, מישהו עם אקרופוביה עשוי לגור בעיר ולהימנע כל הזמן ממעליות, מבנים גבוהים, גשרים או מדרגות.
במקרה האחרון, הפוביה עשויה להשפיע על סוג העבודה המבוקשת, על הפעילויות שמתבצעות או על המקומות שאליהם הולכים.
טיפולים
טיפול התנהגותי קוגניטיבי
טיפול קוגניטיבי התנהגותי הוא הטיפול העיקרי לטיפול בפוביות ספציפיות.
משתמשים בטכניקות התנהגותיות החושפות את המטופל למצב החשש בהדרגה (רגישות שיטתית, חשיפה) או במהירות (הצפה).
מציאות מדומה
אחד היישומים הראשונים של מציאות מדומה בפסיכולוגיה קלינית היה באקרופוביה.
בשנת 1995 המדען רוטבאום ועמיתיו פרסמו את המחקר הראשון; המטופל הצליח להתגבר על פחד הגבהים על ידי חשיפת עצמו במסגרת וירטואלית.
תַעֲרוּכָה
בחלק זה אסביר באופן ספציפי את טכניקת החשיפה, המשמשת לעתים קרובות בטיפול קוגניטיבי-התנהגותי. בחשיפה, האדם עם פחד הגבהים מתמודד עם מצב זה בהדרגה ועם פעילויות שונות. לשם כך משתמשים בהיררכיה.
המטרה היא רגישות יתר, כלומר האדם מרגיש פחות ופחות לגבהים. טיפול זה מורכב מ:
- תשכח מהקשר בין גבהים לתגובה לפחד, חרדה או פאניקה.
- תתרגל לגבהים.
- שייך מחדש תחושות של רוגע ושלווה עם הגבהים.
צור היררכיה
ההיררכיה נועדה ליצור קנה מידה מנמוך לגבוה, מהמצב הכי פחות חשש למובא ביותר. פירוש ההיררכיה הזו היא הצעדים שיקירבו אתכם למצב הפחד המקסימאלי, למשל להיות במרפסת או לעלות ולרדת קומות עם מעלית.
באופן זה, הצעד הראשון יגרום לחרדה מינימלית והצעד האחרון יגרום לחרדה מירבית. מומלץ כי ההיררכיה תורכב מ- 10-20 שלבים. לעומת זאת, אם לאדם עם פוביה יש פחד גבהים מוגזם, אדם יכול ללוות אותו לביצוע הצעדים.
דוגמה עם מעלית:
- שימו לב כיצד אנשים עולים ויורדים במעליות.
- נכנס למעלית העומדת ליד מישהו.
- נכנסת למעלית נייחת לבד.
- לעלות או לרדת לרצפה עם מישהו.
- לעלות או לרדת ברצפה לבד.
- לעלות או לרדת שלוש קומות עם מישהו.
- לעלות או לרדת שלוש קומות יחד לבד.
- הגדל את מספר הקומות אצל מישהו.
- הגדילו את מספר הקומות בלבד.
במקרה זה, אם יש לכם פחד גבהים בעת השימוש במעליות, הייתם צריכים לבצע את הצעדים הללו מספר פעמים בשבוע עד שהפחד או החרדה שככו כמעט לחלוטין.
באופן אידיאלי, יש לעשות זאת 3-5 פעמים בשבוע. מפגשים ארוכים יותר נוטים להביא לתוצאות טובות יותר מאשר קצרות יותר.
מומלץ לסגת מהמצב אם החרדה שאתה מרגיש בולטת. כלומר, אתה חש סחרחורת, מירוץ דופק, מתח שרירים, פחד לאבד שליטה …
אם אתה מרגיש לא בנוח אבל מרגיש בשליטה, אתה יכול להמשיך לחשוף את עצמך למצב.
רגישות מדומה
חשוב שכדי להתגבר על הפחד תחשפו את עצמכם לסיטואציות אמיתיות. עם זאת, כדי להתחיל אתה יכול לחשוף את עצמך בדמיון.
זה קשור לדמיית המצבים שהצבתם בהיררכיה, אם כי בדמיון.
טיפים להתמודדות עם התנגדות
בדרך כלל יש לך התנגדות לחשיפה לסיטואציות מעוררות חרדה. כדי להתגבר על ההתנגדות הזו:
- בדוק אם אתה מעכב את מפגשי החשיפה.
- הכירו בכך שזה נורמלי לחוות רגשות חזקים במהלך חשיפה לסיטואציות חששות.
- הימנע ממחשבות שליליות כמו "לעולם לא תתגבר על הפחד", "זה מסוכן."
- ראו בטיפול הזדמנות לשיפור.
- חשוב על התגמולים של התגברות על הפחד.
- להכיר בכך שתחושת רע עם התערוכה היא הדרך להתגבר על הפחד.
- אל תגזימו יתר: אם אתם חשים חרדה מוגזמת, נסו לרגע או חזרו למחרת.
- הכן פתרונות: לדוגמא, כאמצעי זהירות מפני עצירת מעלית אפשרית, ניתן לשאת טלפון חירום.
- תגמל את עצמך על הצלחות קטנות.