VASTUS LATERALIS: פונקציה, מקור, החדרה, עצבוב - אנטומיה ופיזיולוגיה - 2025

Vastus lateralis או vastus lateralis , כפי שהוא ידוע גם, הוא שריר שטחי ומוחשי, הממוקם בחלק anterolateral של הירך. זהו שריר שווה, שכן יש אחד בכל איבר תחתון (רגל). שמו מקורו ב musculus vastus lateralis הלטיני.

הווסטוס לטראליס, יחד עם הַבּוּטוּס ​​מדיאליס, ווסטוּס אֲמִיטוּס, ו- רקטוס פמוריס, מהווים את השריר החזק ביותר בגוף האנושי המכונה הארבע ראשי, כאשר הווסטוס לָטוּלַיס הוא הגדול מבין הארבעה.

שריר Vastus lateralis מיוצג באדום. מקור: Chrizz ב- sv.wikipedia

מערכת שרירים זו פועלת באופן סינרגטי בכדי לאפשר את הארכת מפרק הברך. בנוסף, הוא משתתף גם ביציבות מפרק הברך.

לעומת זאת, שרירי האגרסינג מגבילים את פעולתו של העצם הלוסטאליס ובכלל של ארבע הארבע ראשי, מכיוון שהם מסייעים בכפיפה של מפרק הברך, בין יתר התפקודים.

הווסטוס לטראליס הוא שריר שמכיוון שאין לו כלי דם חשובים ולעיתים אין בו עצבנות רבה, משמש למיקום הזרקות עצמית ברמה תוך שרירית. אם כי למטרה זו עדיף לבחור את פי הטבעת.

מקום

הוא תוחם על החלק המדיאלי על ידי שריר הרקטוס פמוריס, ואילו על החלק הרוחבי הוא תוחם על ידי הלהקה האיליוטיביאלית, על ידי ה- fascia lata ועל ידי ה- gluteus maximus.

ניתן להחיש את השריר, לשם כך מתבקש המטופל להאריך את הרגל ישר וזה יבחין בכך.

מָקוֹר

שריר זה נובע מהחלק התחתון של הטרנטר הגדול יותר והחלק העליון של הקו הבין טרוכנטרי, ונע לאורך כל עצם הירך על פני השטח החיצוניים שלו.

סיביו מסודרים בצורה אלכסונית כלפי חוץ ותוך 3/4 מהארכתם הם מחוברים חזק לקרום קולגן סיבי המכונה אפונאורוזיס, שמקורו בטרנטר הגדול יותר.

מתחת לשריר נמצא אפונאורוזיס נוסף, ממנו נובעים סיבים רבים של העצם הלוסטאליס, כמו גם שרירים סמוכים אחרים, כמו גיד הגלוטוס מקסימוס וחיץ רוחבי בין השרירים.

הַכנָסָה

במהלך סיבתו יש כמה נקודות החדרה, ספציפית הוא מחובר לשתי הנקישה והשפה הרוחבית של linea aspera (מעולה 2/3), לדיאפיזיה של עצם הירך בחלקה האנטרולטרלי המעולה שלה, ב fascia lata ו, לבסוף, בסטרום הרוחבי בין השרירים.

בהמשך, השריר עובר על גבול הצדדי של הפטלה ומחדיר לשחפת השוקה, הודות לגיד הפטלרי. שם הוא מתמזג עם סיבים משאר השרירים המרכיבים את הארבע ראשי. זה מספק חיזוק של הקפסולה הקושרת את מפרק הברך.

השקיה

שריר הווסטוס לטרליס מקבל ענף של עורק הירך העמוק הנקרא עורק הירך הרוחבי לרוחב.

Innervation

שריר הווסטוס לטראליס מתמוטט בעצב עצם הירך (L2-L4), כמו שאר שרירי הארבע ראשי, למעט עצם הירך.

פוּנקצִיָה

זהו מאריך ברכיים נהדר. זהו תפקידו העיקרי, המבצע בסינרגיה מלאה עם כל השרירים המרכיבים את קבוצת השרירים הנקראת ארבע ראשי. המשמעות היא ששאר שרירי הארבע ראשי הם אגוניסטים גדולים.

יתר על כן, הוא משתתף ביציבות הפטלה כאשר הוא מכופף, מכיוון שהוא מייצר כוח האחורי אליו. בפעולה זו משתתפים כל שרירי הארבע ראשי וגיד האגן.

במובן זה, ה- vastus lateralis מפעיל כוח מתיחה לרוחב על הפטלה, ומופעל על ידי ה- vastus medialis. בדרך זו מושגת איזון.

הארכת הברך מאפשרת לנו למקם את הגפה התחתונה בצורה ישרה. תנועה זו משתפת פעולה בפעולות כמו לקום מעמדת כריעה, עמידה, הליכה, ריצה, קפיצה, בין השאר.

פתולוגיות קשורות

שריר הווסטוס, כמו שרירים אחרים, אינו פטור ממתחים וחבורות. זה יכול להיפצע אם הוא לא מתחמם כראוי לפני שמתחילים בשגרת אימונים או כתוצאה מפגיעה במקום בו השריר דחוס כנגד העצם.

נקודות הדק

הלטוס לסטאליס הוא אחד משרירי הארבע ראשי שיכולים לגרום לכאב רב, חוסר יציבות של הפטלה ואפילו הפרעת שינה, הודות לנוכחותם של עד 5 אזורי נקודת מפעיל מרכזיים.

נקודות טריגר מופצות ממקור השריר להכנסתו ומזוהות כ- PG1, PG2, PG3, PG4 ו- PG5. הם יכולים ליצור כאב שהופנה לעבר סמל הזווית או לכיוון הברך, תלוי במיקום נקודת הכאב.

נקודת הדק 1 (PG1) משפיעה על הברך, ומייצרת סימפטום פתוגונומי מאוד המאופיין בתחושה של הדבקה או חסימת הפטלה. כלומר, יש חוסר יכולת לכופף את הברך ויש כאבים בגבול הרוחבי, שיכולים להתרחב כלפי מעלה.

PG2 מייצר יותר כאבים באזור לרוחב וזה מתפשט כלפי מעלה. PG3 גורם לכאבים לעבר החלק הפוסטולטרלי של הירך והפוסה הפופליטאלית, כלומר מאחורי הברך.

ב- PG4 הכאב מתייחס יותר לחלק לרוחב של הפטלה, כאשר כאבים עזים מתייחסים לכל הצד הלטרלי של השריר. לבסוף, PG5 ממוקם לכיוון החלק הפרוקסימלי של השריר עם כאבים מקומיים המופנים לסמל האליאק.

ב- PG4 ו- PG5 הכאבים הם בדרך כלל עזים מאוד, מה שמפריע לשנתו של המטופל, מכיוון שאי אפשר למטופל לשכב על הצד הפגוע.

חוסר יציבות פטלופוראלית

תמונה קלינית זו מציגה ניתוקים חוזרים ונשנים ברמת הפטלה, הגורמת להרבה כאב, אי נוחות, מגבלות תנועה וניוון שרירים של הארבע ראשי. הטיפול במצב זה הוא לרוב כירורגי.

הערכת שרירים

כשהמטופל ישר לגמרי שוכב על גבו (תנוחת שכיבה), המטופל מתבקש לכווץ את השריר בתוך אפשרויותיו, מנסה לפגוע במכות השולחן. הערכת יכולת ההתכווצות.

תרגילים שעובדים את השריר: הסקוויץ 'הגועש

התרגיל שנקרא "סיסי סקוואט" והגרסאות השונות שלו מועילות מאוד לחיזוק השרירים המרכיבים את הארבע ראשי.

סקוואט זה מורכב מפתיחת רגלינו לרוחב המותניים, תומכים בעצמנו בקצות כפות רגלינו. ואז עם הידיים במותניים אנו מושכים את עצמנו לאחור בזהירות, וגורמים לברכיים, ירכיים וכתפיים ליצור קו ישר. הברכיים כפופות מעט והגב ישר.

וריאנטים של סקוואט הסיסי כוללים את הכסא הרומי וציר הברך.

כסא רומאי

יש מכונה מיוחדת לביצוע תרגיל זה, למרות שלעתים ניתן לאלתר אותה.

הרעיון הוא שאתה עומד עם הרגליים קרובות זה לזה ונטוע על האדמה. אלה יותאמו על ידי סוג של משקל וברמת הקרסוליים יש תמיכה שתחזיק אותך כדי למנוע ממך נפילה. במצב זה עליך לנסות למשוך את עצמך לאחור ושומר על גב תמיד ישר.

ציר ברך

בעיקרון התנועה זהה לתרגיל הסקוויט הסיסי, אך הפעם תעשה זאת בכריעה על משטח נוח ולא כל כך נמוך.

הפניות

1. Álvarez A, García Y, Puentes A, García M. Patellofemoral instability: גישה נוכחית. AMC 2011, 15 (2): 376-387. ניתן להשיג ב: Scielo.sld.
2. Almagiá A, Lizana P. עקרונות האנטומיה, מערכת הקטר. תיאור שרירי של הגפה התחתונה. האוניברסיטה הקתולית הפונטיפית בוואלפאריסו. ניתן להשיג ב: anatomiahumana.ucv.
3. Cardona D, Román P. (2018). מדריך לתרגול באנטומיה אנושית. אוניברסיטת אלמריה העריכה. ניתן להשיג ב: books.google.co.ve/
4. סלדנה א '(2015). מדריך לאנטומיה אנושית. ניתן להשיג ב: oncouasd.files.wordpress
5. טראוול ג'יי, סימונס ד '(2004). כאב וחוסר תפקוד במערכת העיכול. המדריך של נקודות פטיש. כרך ב ', גפיים תחתונות. Panamericana העריכה. books.google.co.ve/