ברסטזיה: מקור, מושג, מבחן, הפרעות קשורות - תרופה - 2025

Barestesia הוא מונח רפואי המשמש לתיאור היכולת של בני האדם להבחין בין דרגות שונות של לחצים שהופעלו על נקודות שונות של הגוף. ניתן לחלק את הרגישות לשטחיות, עמוקות ומעורבות או מפלות. ברסטזיה או תחושת תפיסת הלחץ נכללים בסיווג הרגישות העמוקה.

במהלך בדיקה נוירולוגית, בה נבדקת רגישות עמוקה, במיוחד ברסטזיה, המטופל יוכל לדעת איזו נקודת לחץ הייתה חזקה יותר או פחות.

דרכים שונות להערכת ברסטזיה. מקור: Flickr, Pxhere, Pixabay, Publicdomainvectors.org

אם נפגעת יכולתו של המטופל להצביע היכן היה לו עוצמת הלחץ הגדולה ביותר, או שהמטופל פשוט לא תופס את גירוי הלחץ, נאמר כי האדם סובל מהתקרחות.

סוג זה של פציעה הוא תדיר כאשר קיימת פגיעה כלשהי ברמה של קליפת המגן העליונה. למרות שזה אפשרי גם אם יש שינוי בקולטנים השולחים את דחף העצבים של לחץ במקום מסוים, או של עצב ספציפי, בין גורמים אחרים המונעים מידע זה להגיע למוח.

הקולטנים האחראים לתפיסת הגירוי של לחץ האינטנסיביות המינימאלי הם גופות הפאצ'יני ובמידה פחותה גם גופות הגולגי.

ואילו גופות הגולגי מתמחות יותר בתפיסת הלחצים החזקים ובמידה פחותה יותר את גופות הפאצ'יני.

מקור ומושג

אם אנו מפרקים את המונח baresthesia, יש לנו ש"ברוס "מיוונית (βάρος) פירושו לחץ ו (aisthesis) פירושו רגישות והסיום (ia) פירושו איכות. לכן ניתן לומר כי ברסטזיה היא איכות תחושת הלחץ.

מבחן הערכת ברסטיזיה

לבדיקת הערכת הברסטיזיה, כמו גם לכל הבדיקות הכוללות את הבדיקה הנוירולוגית, יש צורך בסביבה שקטה ושקטה. זה מבטיח ריכוז מתאים למטופל ולבוחן.

כמו כן, הכרחי שהמטופל יהיה רגוע ושיתופי פעולה. מצד שני, על הבודק או המומחה לעורר ביטחון רב שכן הבדיקה מחייבת את הכיסוי של המטופל.

המומחה יסביר לפרטי פרטים את הדינמיקה של הבדיקה. כמו כן, חשוב לציין את מטרת המבחן ואת הדרך המתאימה בה עליכם לענות על השאלות. יתבקשו תשובות ברורות ומדויקות.

הרופא המומחה לא יציע בשום זמן תגובה למטופל. זה אמור להיות ספונטני בכל עת. אם לא מתקיימים זאת הבדיקה אינה אמינה.

תהליך

יש לשבת בנוחות כדי לבצע את הבדיקה. הבודק יפעיל לחץ בעוצמה משתנה במקומות שונים בגוף המטופל, כמו למשל הידיים, הרגליים או תא המטען. באופן ספציפי, מושם דגש על הטרפזיוס העליון, שרירי הברכיים או העגל.

ייעשה ניסיון לבחור אתרים בצד ימין ושמאלי ויש להקפיד אם יש הבדל בתגובות, כאשר מפעילים את אותה עוצמת לחץ לשני צידי הגוף. אם נכס זה אינו מושפע, המטופל לא יתקשה להרגיש היכן מופעל לחץ.

הבדיקה מבוצעת בזהירות רבה, תוך הימנעות מגרימת כאב או נזק לחולה.

יש לציין כי ישנם מטופלים העלולים לסבול מפולינאורופתיות ולחץ פשוט על שריר יכול להוות חוויה כואבת מאוד. להפעלת לחץ ניתן להשתמש בקצות אצבעותיו של הבוחן, ובאופן ספציפי מומלץ להשתמש באצבע המורה.

נבדק המטופל כדי לגלות באיזו נקודה הוא חש בלחץ הגבוה ביותר. התוצאות נרשמות.

דרך נוספת לביצוע בדיקה זו היא שימוש בחפתים של מכשיר מדידת לחץ הדם, המכונה טנסיומטר, מד לחץ דם או באומנומטר.

השרוול לובש ומורם במידה מסוימת, ואז הלחץ מוגבר או יורד והמטופל נשאל אם כעת הוא לחוץ פחות או יותר מבעבר.

מתודולוגיות אחרות לחקירה

לעומת זאת, כאשר המומחה זקוק לכך, הוא יבצע בדיקה עדינה יותר של הברסטזיה, לשם כך הוא ישתמש בסוג של דיסקי מתכת במשקלים שונים או בברטיומטר של אולנבורג.

דיסקי מתכת

דיסקי מתכת אלה עם משקולות ידועות משמשים לייצור לחץ על עור המטופל. אם אין לך את דיסקי המתכת, אתה יכול להשתמש במטבעות בגדלים שונים.

המומחה יניח ערמה של דיסקים או מטבעות אלה על המטופל במקומות שונים.

ברנשומטר עולבורג

ניתן להשתמש גם במכשיר מיוחד, הנקרא ברסטיזיומטר באולנבורג.

מכשיר זה מדויק בהרבה, מכיוון שהוא מאפשר את השימוש בו באזורים קטנים בעור, מפעיל לחץ עם קצה קהה למדי. מכשיר זה מאפשר הערכת אזורי עור בהם אי אפשר יהיה להניח ערימת מטבעות באיזון מושלם.

המכשיר מורכב מעמודה המסתיימת בנקודה בוטה ולחיצה על הנקודה על העור משטחה קפיץ שהוא נושא. יש לו סולם מדורגת עם מחט המציין את מידת הלחץ המופעל.

זה מבוסס על הדברים הבאים: המטופל עם שינוי תחושתי מסוים לא ירגיש את הקצה כשהוא פשוט מונח על העור, לכן המומחה מתחיל לייצר לחץ באטיות אך בהדרגה, בעוד שהמכשיר מציין כמה לחץ עבר פעילות גופנית.

המדידה מתקבלת כאשר המטופל מציין לחוש בגירוי המגע. יש לציין כי חוויה זו מושווה לזו המתקבלת אצל נושא רגיל, כך ניתן להעיד על הירידה ברגישות למגע של המטופל.

המטופל אמור להיות מסוגל לזהות את שינוי הלחץ אם ברסטסיה שלו שלמה.

הפרעות קשורות

תסמינים כתוצאה מנגעים באונות ה פריאטאליות

בפתולוגיות הכרוכות בפגיעה בקליפת המוח העליונה, מקובל לשים לב כי קיימת הידרדרות בתחושות המישוש, הכוללת ברסטזיה יחד עם שינויים אחרים, כמו: עגנוזה מישוש, אסימטריה בכאב, תחושה עקצוץ או היפוסטסטיה, בין היתר.

התנאים הרפואיים שיכולים לגרום לפגיעה מסוג זה ועל כן קיימים שינויים סמו-סנסוריים הם: תאונה מוחית, תסמונת גווילין בארה או המפיליה, בין היתר.

הפניות

1. Duque L, Rubio H. (2006). סמיולוגיה רפואית מקיפה. אוניברסיטת אנטיוכיה העריכה. סְפָרַד. ניתן להשיג ב: /books.google.co.ve/
2. Izquierdo J, Barbera J. (1992). שיעורי נוירוכירורגיה. אוניברסיטת אוביידו, שירות פרסומים. סְפָרַד. ניתן להשיג ב: /books.google.co.ve/
3. Daza J. (2007). הערכה תפקודית קלינית של תנועת גוף האדם. העריכה של מדיקה פאנמריקנה. בוגוטה קולומביה. ניתן להשיג ב: books.google.co.ve/
4. סרנגו א. תרופות נשיות קליניות וסמיולוגיה רפואית. כרך א. פרק 14. בדיקה גופנית מיוחדת במערכת העצבים. טקסיה, פרקסיה, תנועתיות, טון וגביע, רעיונות, רגישות. ניתן להשיג ב: academia.edu/
5. מוינאץ '(1877). אלמנטים של פתולוגיה וקליניקה כירורגית. כרך 2. עורכי Moya y Plaza libreros. מדריד, ספרד. ניתן להשיג ב: /books.google.co.ve/
6. קיטה K, Otaka Y, Takeda K, et al. מחקר פיילוט של משוב חושי על ידי גירוי עצבי חשמלי transcutaneous כדי לשפר את הגירעון במניפולציה שנגרם כתוצאה מאובדן חושי קשה לאחר שבץ מוחי. ג'יי נוירואנג Reabil. 2013; 10:55. ניתן להשיג ב: ncbi.nlm.nih.gov/
7. רוזנטל מ '(1878). חיבור קליני על מחלות מערכת העצבים. הדפסת אנריקה טודורו. מדריד, ספרד. ניתן להשיג ב: /books.google.co.ve/