עורק לסתי הפנימי הוא אחד משני הענפים הטרמינל של עורק התרדמה החיצוני. זה, בתורו, אחד מענפי הטרמינל של עורק הראוטי הנפוץ. ידוע פשוט כעורק הלסת, הוא מתגלה ברמה של צוואר העצם המנדבולרית ויש לו מסלול אופקי ומעלה מעט.
עורק הלסת מספק ענפי אספקה רבים למישורים העמוקים של שרירי הפנים. לשם הפישוט של המחקר האנטומי והניתוחי שלה, העורק מחולק לשלושה חלקים שנקבעים על ידי הקשר שלהם עם שריר הפטרוגואידי הרוחבי.
מתוך הנרי וונדיקה קרטר - הנרי גריי (1918) אנטומיה של גוף האדם (ראו פרק "ספר" למטה) Bartleby.com: האנטומיה של גריי, לוח 510, רשות הרבים, https://commons.wikimedia.org/w/index. php?
טראומת ראש עלולה לפצוע אותה, ולגרום לדימום בין קרני המוח. מצב זה ידוע כמטומה אפידוראלית וכאשר אינו מטופל בזמן הוא יכול להוביל לסיבוכים רציניים ואף למוות.
אֲנָטוֹמִיָה
עורק הראוטי החיצוני הוא אחד מכלי הדם החשובים ביותר המעורבים באספקת מבני הפנים והגולגולת.
יש לו מסלול עולה מתחילתו ברמה של החוליה הצווארית הרביעית. בדרכו הוא מעניק שישה ענפי בטחונות שאחראים על אספקת הדם של מבני הצוואר והפנים.
חלק מהענפים החשובים ביותר שלו הם עורק בלוטת התריס המעולה ועורק הפנים.
מאת ברוסבלוס. בעת שימוש בתמונה זו במקורות חיצוניים ניתן לציין אותה: צוות Blausen.com (2014). "גלריה רפואית של בלוזן מדיקל 2014". WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.010. ISSN 2002-4436. - עבודה משלו, CC BY 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=30634275
הקרוטיד החיצוני מסיים את מסעו ברמת המפרק הטמפורו-מנדביולארי והוא שם הוא מחלק, נותן את שני הענפים המסופקים שלו, את העורק הזמני השטחי ואת העורק המרבי הפנימי.
עורק מקסילרי פנימי
זה היה ידוע בעבר בשם עורק הלסת הפנימי כדי להבדיל אותו מהעורק הלסת החיצוני. מאוחר יותר, "מקסיליה חיצונית" הפכה לעורק הפנים, כך שכבר לא רלוונטי לבצע את ההבדל הזה.
המונחים "עורק מקסילרי" ו"עורק מרך פנימי "נמצאים כיום בשימוש נפוץ ואדיש. ניתן למצוא אותה גם בספרות רפואית מסוימת תחת השם "עורק מנדבולרי פנימי."
המקסילה הפנימית היא אחד מענפי המסוף של עורק הראוטי החיצוני. היא עוברת מסלול כמעט אופקי ואחראית על מתן ענפי בטחונות מרובים החשובים להשקיית מבני הפה והפנים.
על ידי משתמש: Mikael Häggström, רשות הרבים, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=9879915
מתחילת מסעו במפרק הטמפורו-מנדביולרי, עורק הלסת נכנס לפוסה האינפר-פורמלית של הגולגולת, אזור נוצר על ידי העצמות הספנואיד, הזוויתי, הזמני והמנדבולרי.
ואז הוא ממשיך במסעו לעבר הפוסה pterygopalatine, שם הוא קשור לשריר הפטרוגואידי הרוחבי, בעקבות מסלול מקביל לו.
מגזרי סניפים בטחונות
מכיוון שעורק זה מספק כמות ניכרת של ענפי בטחונות, מסלולו מחולק לשלושה מקטעים כדי לפשט את המחקר האנטומי שלו.
מאת הנרי וונדיקה קרטר - הנרי גריי (1918) אנטומיה של גוף האדם (ראה פרק "ספר" בהמשך) Bartleby.com: האנטומיה של גריי, לוח 511, רשות הרבים, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? מעוקל = 540888
חלוקה זו נעשית על פי הקשר של העורק לשריר הפטרוגואידי הרוחבי. לפיכך, נמצאים הקטעים הבאים:
- קטע 1 : ידוע גם בשם קטע עצם. זה ממוקם בצוואר הלסת. בנתיב קטן זה העורק נותן חמישה ענפים האחראים להזנת מבנים פנימיים של הגולגולת.
- קטע 2 : נקרא פלח השריר מכיוון שבחלק זה הוא פועל במקביל לשריר הפטרוגואידי הרוחבי. קטע זה נותן ארבעה ענפים של כלי הדם למבנים דלייים והוא גם האספקה העיקרית של שריר הפטרוגואידי הרוחבי.
- קטע 3 : נקרא קטע pterygopalatin או שהוא החלק שנמצא קדמי לשריר הפטרוגואידי הרוחבי ונותן שמונה ענפים של כלי הדם האחראים על אספקת החיך, שרירי הלעיסה ואזור הניתוח.
חֲשִׁיבוּת
עורק הלסת אחראי על אספקת מבנים שכנים של הפנים והגולגולת, דרך כלי הביטחון המרובים.
ענפים אלו מזינים מבנים חשובים כמו בלוטת האבות, שרירי לעיסה, מבנים דרך הפה, עצבים גולגוליים ואפילו קרום המוח.
בנוסף, זהו הענף המסופי של עורק הראוטי החיצוני ודרכו יש רשת תקשורת עם עורק הקרוטיד הפנימי באמצעות קשתות המצטרפות לשני מסלולי הדם.
מאת Double-M מאתונה, ג'ורג'יה, ארה"ב - מקסילרי עורק, CC BY 2.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=74845696
כמה מענפי הבטחונות של עורק הלסת אחראים על אספקת אברי החוש, כולל רירית האף ואזור המסלול המעניק ענפים קטנים לעיניים.
הוא גם מספק ענפי בטחונות מרובים הנעים בתוך הגולגולת ומספקים עצבים מסוימים בבסיס הגולגולת.
ענפים אלה יוצרים קשתות אנסטומוטיות עם ענפים מעורק העורק הפנימי. כלומר, שני העורקים מועברים דרך איחוד ענפי הבטחונות שלהם, המהווים רשת כלי דם מורכבת בבסיס הגולגולת.
מאת Circle_of_Willis_pt.svg: יצירה Rhcastilhosderivative: Ninovolador (שיחה) - Circle_of_Willis_pt.svg, רשות הרבים, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=11884372
הודות לצמתים כלי הדם הללו, זרימת הדם נמצאת בזרימה מתמדת גם אם נפגע אחד משני העורקים.
הרשת הנוצרת על ידי עורקי הקרוטייד דרך הענפים שלהם, במיוחד עם בטחונות המקסילה הפנימית, מבטיחה זלוף דם של המבנים התוך גולגוליים.
שיקולים קליניים
למרות יתרונות התקשורת בין זרימת העורקים החיצוניים והפנימיים, הדבר גורם גם לזיהומים באזורים הסמוכים לעורק הלסת להתפתח במהירות, וגורמים לסיבוכים קשים.
דוגמה לכך היא דלקות שיניים חיידקיות, שכאשר עמוק מספיק יכולות לאפשר לחיידקים להיכנס לזרם הדם.
דרך הרשת האנאסטומוטית העורקית, דרך הענפים הבטחוניים של עורק הלסת, חיידקים עולים במהירות למבני המוח וגורמים לבעיות חשובות, כמו דלקת קרום המוח, מה שעלול להוביל למצבים בריאותיים עדינים כמו תרדמת ואפילו מוות. .
מאת מיקאל האגסטרום - ראה לעיל. כל התמונות המשומשות הן ברשות הרבים., רשות הרבים, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=5943994
מצב קליני נוסף המופיע עקב פגיעה בעורק הלסת הפנימי הוא המטומה אפידוראלית. במקרה זה, הנגוע הוא אחד מענפי הבטחונות הראשונים, המכונים עורק קרום המוח האמצעי. ענף זה ממוקם מעל השכבה הסיבית המכסה את המוח, הדורה מאטר.
מאת BruceBlaus - עבודה משלו, CC BY-SA 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=59217683
כאשר אדם סובל מטראומה בגולגולת, במיוחד ברמה של העצם הזמנית, ניתן להיפצע ולעורק את עורק קרום המוח האמצעי ולגרום למטומה המגבירה במהירות את הלחץ בתוך הגולגולת.
המטומה אפידוראלית יכולה לגרום למוות אצל כ-15 עד 20% מהמטופלים שנמצאים במצב זה.
הפניות
- Tanoue, S; קיוסואה, ח; מורי, ח; חורי, י; אוקאהרה, ז; Sagara, Y. (2013). עורק מקסילרי: אנטומיה תפקודית והדמיה לטיפול טרנס-קטטר בטוח וביעיל. רדיוגרפיה: פרסום סקירה של החברה הרדיולוגית של צפון אמריקה. לקוח מ: pubs.rsna.org
- Uysal, אני; Büyükmumcu, M; דוגן, נ; סיקר, ז; זיילן, ט (2011). חשיבות קלינית של עורק מקסילרי וסניפיו: מחקר וסקירה של הספרות. כתב העת הבינלאומי למורפולוגיה. לקוח מ: scielo.conicyt.cl
- גופור, א.מ; אל חלילי, י. (2019). אנטומיה, ראש וצוואר, עורקי עור פנים פנימיים. אי המטמון (פלורידה): הוצאת StatPearls. נלקח מ: ncbi.nlm.nih.gov
- Sethi D, Gofur EM, Waheed A. Anatomy, Head and Neck, Aroties Carotid. אי המטמון (פלורידה): הוצאת StatPearls. נלקח מ: ncbi.nlm.nih.gov
- איגלסיאס, P; מורנו, M; גאלו, א '(2007). קשר בין עורק הלסת הפנימי לענפי העצב המנדיבי. גרסאות אנטומיות. לונדון שיניים לוס אנדס. נלקח מ: erevistas.saber.ula.ve