- תסמינים
- עוצר נשימה
- קושי לישון לאורך הלילה
- עייפות כרונית
- קשיים קוגניטיביים
- שינויים במצב הרוח
- סיבות
- הגורמים לדום נשימה חסימתי
- השמנה או עודף משקל
- חלקים בגוף המכשילים את מעבר האוויר
- ליקויים מולדים
- הגורמים לדום נשימה מרכזי
- הסיבות לדום נשימה מעורב
- טיפולים
- חובש מסכת אוויר
- שינויים באורח החיים
- כִּירוּרגִיָה
- טיפולים בדום נשימה מרכזי
- השלכות
- הפניות
דום נשימה בשינה היא הפרעה הקשורות אליהן הסימפטום העיקרי הוא הפרעה לשאר נשימה או תחילת תקופות שבהן זה מאוד רדוד ואילו אדם ישן. כל הפסקה יכולה להימשך בין מספר שניות למספר דקות, והיא מתרחשת לעיתים קרובות במהלך הלילה.
מכיוון שדום נשימה בשינה גורם לאדם לא לנוח היטב בזמן שינה, הנפגעים בדרך כלל יחושו מאוד עייפים במהלך היום, גם אם הם ישבו במיטה זמן רב. זוהי תסמונת המשפיעה על כל תחומי חייו של הפרט, ויכולה להפריע מאוד לשגרת חייו.
מקור: pixabay.com
ישנם שלושה סוגים של דום נשימה בשינה: חסימתי, מרכזי, מעורב. חסימתיות היא הנפוצה מכולן, והיא בדרך כלל נגרמת על ידי גורמים כמו השמנת יתר, אלרגיות, נוכחות של מחיצת אף חריגה או בעיות דומות אחרות. מרכזי, לעומת זאת, מתרחש בגלל חוסר מאמץ של האדם לנשום.
אחת הבעיות השכיחות ביותר במצב זה היא שאנשים הסובלים ממנה בדרך כלל אינם מבינים מה קורה להם. למרבה המזל, אם הוא מתגלה ישנן שיטות רבות לטפל בו או להקל על הסימפטומים; אך אם הוא אינו קבוע, הוא יכול להעלות את הסיכון למצבים כמו סוכרת או התקפי לב.
תסמינים
בחלק זה נדון הן בתסמינים האמיתיים של דום נשימה בשינה, כמו גם בסימנים העשויים להעיד על נוכחות הפרעה זו. היותנו תצפיתן עבורם היא בדרך כלל הדרך היחידה שנוכל לזהות אותה.
עוצר נשימה
הסימפטום העיקרי של דום נשימה בשינה הוא עצירת הנשימה בזמן שהאדם ישן לפרקי זמן של עד מספר דקות, המופיעים לעתים קרובות לאורך כל הלילה. לפעמים, במקום להגיע לעצירה מוחלטת, זרימת האוויר רק תתחיל להיות רדודה יותר.
לעיתים קרובות כאשר נשימה רגילה מתחדשת, האדם ייחר בקול רם ובסמרטוט. זה יכול גם להפיק צלילים אחרים, כמו התנשפות או שיעול.
בכל מקרה, מחזור זה יחזור על עצמו כל עוד האדם ישן, ימנע מהם לנוח כמו שצריך.
קושי לישון לאורך הלילה
למרות שזה לא קורה בכל המקרים, פעמים רבות אנשים עם דום נשימה בשינה מתעוררים בכל פעם שנשימתם נפסקת. עם זאת, לעיתים רחוקות הם מודעים למה זה קורה להם, ויכולים רק להבין שהם מתקשים לישון בבת אחת.
עקב תסמין זה, הנפגעים לרוב ילכו לשירותים פעמים רבות בלילה, יפחיתו את מספר השעות שהם נחים בדרך כלל, או מאמינים שהם פיתחו נדודי שינה. עם זאת, כל הבעיות הללו קשורות לחוסר היכולת שלהם לנשום כראוי בזמן שהם ישנים.
עייפות כרונית
אחד התסמינים השכיחים ביותר הנגרמים כתוצאה מדום נשימה הוא נוכחות של עייפות ונמנום אצל האדם לאורך כל היום, לא משנה כמה שעות הוא ישן.
הסיבה לכך היא שבאמצעות הפסקת נשימה מתמדת, האדם הפגוע אינו יכול להגיע נכון לשלבי השינה העמוקים ביותר.
בעיה זו יכולה להיות מבלבלת מאוד עבור אנשים מושפעים, שבאופן כללי אינם מבינים מדוע הם כל כך עייפים.
בנוסף, עייפות כללית משפיעה על תחומים רבים אחרים בחייכם, והיא הגורם העיקרי לרוב הסימפטומים האחרים הקשורים לדום נשימה בשינה.
כאשר העייפות הכרונית הופכת לחמורה במיוחד, היא עלולה בסופו של דבר לגרום לבעיות מדאיגות כמו תאונות דרכים או סיכון מוגבר במקום העבודה.
קשיים קוגניטיביים
בגלל חוסר המנוחה הנגרמת מההפרעה, אנשים עם דום נשימה בשינה מראים לעיתים קרובות בעיות בהיבטים שונים הקשורים ליכולת הנפשית.
חלק מהאזורים שנפגעים בהם לרוב הם זיכרון, ריכוז, תשומת לב, או היכולת לתכנן או לחשוב על העתיד.
אם דום נשימה בשינה נמשך זמן רב, בעיות אלה יכולות להפוך לחמורות למדי, מה שמקשה על האדם לפתח את חיי היומיום שלו באופן רגיל.
שינויים במצב הרוח
היעדר מנוחה נאותה יכול גם להשפיע קשות על רגשותיהם של הנפגעים. לעתים קרובות, אלה יציגו תנודות פתאומיות במצב רוח, מצב רוח מלנכולי או עצבנות גדולה מהרגיל.
אם לא מטפלים בדום נשימה, תסמינים אלה עלולים להוביל להפרעת מצב רוח אמיתית, כמו דיכאון, חרדה כללית או תסמונות דומות אחרות.
סיבות
דום נשימה בשינה יכול להיגרם על ידי גורמים רבים, המשתנים תלוי אם זו הגרסה החוסמת, המרכזית או המעורבת. בחלק זה של המאמר נראה מה הם הגורמים העיקריים הגורמים לכל אחת מהווריאציות של הפרעה זו.
הגורמים לדום נשימה חסימתי
צורה זו של דום נשימה היא הנפוצה מכולן. עצירת הנשימה מתרחשת כתוצאה מחסימה באחד הערוצים דרכם עובר האוויר, כמו גרון, נחיריים או קנה הנשימה.
ישנן כמה סיבות שונות לכך שזה יכול להתרחש, כאשר הנפוצה ביותר נתאר להלן.
השמנה או עודף משקל
הסיבה הנפוצה ביותר לדום נשימה בשינה היא עודף משקל הגורם לרקמות הפה והגרון להתגמש ומרופד.
כאשר האדם ישן, ככל שהשרירים נרגעים, רקמות אלה "נשקעות" ויכולות לגרום לחסימת הגרון.
סיבה זו שכיחה במיוחד בקרב מבוגרים הסובלים מבעיה זו, אם כי יותר ויותר ילדים בסופו של דבר מפתחים דום נשימה מאותה סיבה.
חלקים בגוף המכשילים את מעבר האוויר
גורם נוסף הנפוץ ביותר לדום נשימה חסימתי הוא נוכחות של איברים או חלקי גוף עם צורה שונה מהרגיל שיכולים להכשיל את דרכי הנשימה בלילה. אצל ילדים, למשל, מקובל שבעיה זו מתרחשת כתוצאה מהרחבת השקדים.
חלקים אחרים בגוף שיכולים בסופו של דבר לייצר דום נשימה בשינה הם השיניים (במקרה של עקיצת יתר קיצונית) או האדנואידים, איברים שנמצאים בחלק האחורי של הנחיריים. הבעיה יכולה להיגרם גם בגלל סטייה של מחיצת האף.
לבסוף, בחלק קטן מהמקרים, ניתן היה להפיק דום נשימה בשינה בגלל נוכחות של גידול באזור מסוים בדרכי הנשימה. עם זאת, סיבה זו היא אחת הפחות שכיחות.
ליקויים מולדים
בעיות גנטיות מסוימות, כמו תסמונת דאון או תסמונת פייר-רובין, עשויות להופיע כמו דום נשימה בשינה כתופעת לוואי.
במקרה של אנשים עם תסמונת דאון, לרוב יש להם לשון, שקדים ואדנואידים גדולים מהרגיל, בנוסף לטונוס שרירים נמוך בפה.
לעומת זאת, לאנשים הסובלים מתסמונת פייר-רובין יש לסת תחתונה קטנה מהרגיל, ולשונם נוטה להתכרבל על עצמה בחלק האחורי של הגרון. שני הגורמים הללו יכולים להוביל לדום נשימה בשינה.
הגורמים לדום נשימה מרכזי
דום נשימה מרכזי בשינה מתרחש מסיבות שונות מאוד ממה שראינו עד כה. במקרים בהם היא מתרחשת, קוצר הנשימה אינו נגרם עקב חסימה של דרכי הנשימה; נהפוך הוא, המוח פשוט לא שולח את הפקודה הדרושה לביצוע התהליך בצורה נכונה.
באופן כללי, דום נשימה מרכזי קשור למחלות קשות במיוחד, במיוחד לאלו שמשפיעים על אזורי המוח כמו למשל המדולה אובונגאטה. עם זאת, ידוע כי לפחות צורה אחת של הפרעה זו מופיעה לבדה ומבלי שהיא מלווה בתסמינים אחרים.
חלק מהגורמים שיכולים לגרום להופעת דום נשימה מרכזי הם אלצהיימר, לאחר שלקו בשבץ מוחי או בהתקף לב או נוכחות של גידול באזורים מסוימים במוח.
הסיבות לדום נשימה מעורב
קוצר נשימה בזמן שינה הנגרם כתוצאה מגורמים פיזיים ונוירולוגיים כאחד מכונה דום נשימה מעורב. הגורמים, אם כן, הם תערובת של אלה של שתי הגרסאות הקודמות של המחלה, וישתנו ממקרה למקרה.
טיפולים
ישנם שפע של טיפולים וטכניקות בהם ניתן להשתמש כדי להקל על הסימפטומים של דום נשימה בשינה; ואפילו במקרים מסוימים לגרום להם להיעלם לחלוטין.
הבחירה בשיטה כזו או אחרת תותנה על ידי הגורמים הספציפיים למחלה אצל חולה, אורח חייו והעדפותיו.
חובש מסכת אוויר
במקרה שהדום נשימה חסימתי ומהווה מצב בדרגת חומרה בינונית או גבוהה, הטיפול הנפוץ ביותר הוא שימוש במסכת אוויר בשעות השינה.
באמצעות לחץ האוויר אותו הם משחררים, מכשירים אלה מסוגלים לשמור על דרכי הנשימה של המטופל פתוחים בזמן שהוא ישן.
פיתרון זה יעיל ביותר בהקלת הסימפטומים של מרבית דום נשימה בשינה; עם זאת, שינה במסיכה יכולה להיות לא נוחה, וחולים רבים בסופו של דבר נוטשים את הטיפול לאחר זמן מה.
שינויים באורח החיים
במקרים פחות חמורים של דום נשימה בשינה, או באלה שנגרמים בעיקר מגורמים שהמטופל יכול לשלוט בהם, יתכן שיספיק למטופל לבצע שינויים מסוימים באורח חייו.
חלק מהשינויים הללו יכולים להיות פשוטים כמו הימנעות מקפאין, טבק ואלכוהול, או שינוי תנוחת השינה שלך כדי לפתוח את דרכי הנשימה שלך ככל האפשר.
אחרים דורשים קצת יותר מאמץ, כמו ירידה במשקל במקרים בהם דום נשימה מתרחש בגלל בעיית השמנת יתר.
מלבד זה, זה יכול להיות מועיל גם לאנשים עם הפרעה זו לעקוב אחר שגרת אימונים ולנסות לישון תמיד באותה זמנים. עם זאת, פתרונות אלה לא יהיו יעילים בכל המקרים.
כִּירוּרגִיָה
כמוצא אחרון במקרים של חסימת דרכי הנשימה, המטופל עשוי לשקול את האפשרות לעבור ניתוח לניקוים.
האפשרויות הן מרובות ויכולות לנוע בין תיקון הסטייה של מחץ האף לשחזור החיך כך שהוא יפסיק לשקוע בזמן שהאדם ישן.
טיפולים בדום נשימה מרכזי
כאשר מתרחשת דום נשימה בשינה כתוצאה מכשל של אזורי המוח הקשורים לנשימה, פתיחת דרכי הנשימה לא תהיה יעילה בהקלת הסימפטומים.
במקרים אלה, קיימות מספר אפשרויות לסיום הבעיה. הראשון שבהם הוא שימוש במכות חשמל קטנות כדי לעורר את הסרעפת, מה שמאלץ את האדם לנשום. טיפול זה עדיין נמצא בשלב הבדיקה, אך הוכח שהוא יעיל למדי בטיפול בדום נשימה מרכזי.
מצד שני, ניתן גם להשתמש בסוגים מסוימים של תרופות כדי להפחית את חומרת הסימפטומים. חלק מאלה שהוכחו כיעילים ביותר הם אצטאזולמיד, זולפידם וטריאזולם.
השלכות
אם לא מטפלים בסימפטומים של דום נשימה בשינה, האדם הסובל ממנה יכול בסופו של דבר לפתח כל מיני סיבוכים. התדירות הנפוצה ביותר היא עייפות כרונית חזקה וירידה בפקולטות הקוגניטיביות, אך אלה אינם הסיכונים היחידים הקיימים.
לדוגמא, נראה שמספר מחקרים ארוכי טווח מצביעים על כך כי דום נשימה בשינה קשור לבעיות חמורות יותר כמו סוכרת, לחץ דם מוגבר, אלצהיימר, או הסבירות לבעיות חמורות כמו התקפי לב או סרטן.
בגלל זה, אם אתה חושב שאולי יש לך דום נשימה בשינה או שמישהו בסביבתך סובל מכך, חיוני שתדבר עם רופא בכדי שיוכל לעזור לך בפתרון הבעיה.
הפניות
- "מה שאתה צריך לדעת על דום נשימה בשינה" ב: חדשות רפואיות היום. הוחלף בתאריך: 06 בנובמבר 2018 מ- News News Today: medicalnewstoday.com.
- "דום נשימה בשינה" בתוך: מרפאת מאיו. הוחזר בתאריך: 06 בנובמבר 2018 ממרפאת מאיו: mayoclinic.org.
- "דום נשימה בשינה" ב: מדריך העזרה. הוחזר בתאריך: 06 בנובמבר 2018 מ מדריך העזרה: helpguide.org.
- "דום נשימה חסימתי בשינה" ב: Web MD. הוחלף: 06 בנובמבר 2018 מ- Web MD: webmd.com.
- "דום נשימה בשינה" ב: Wikipedia. הוחזר בתאריך: 06 בנובמבר 2018 מוויקיפדיה: en.wikipedia.org.