- ממתי נאמר שיש אלכוהוליזם כרוני?
- הבדלים בין אלכוהוליזם כרוני לסוגי צריכה אחרים
- צריכת סיכון
- צריכה מזיקה
- כָּהֳלִיוּת
- תסמונת תלות באלכוהול
- תסמינים של אלכוהוליזם כרוני
- רצון עז לשתות אלכוהול
- חוסר שליטה על הצריכה
- תסמונת ההימנעות
- סוֹבלָנוּת
- שכחה תכופה
- הפרעה בחיי היומיום
- השלכות של אלכוהוליזם כרוני
- פגיעה בכבד
- לַחַץ יֶתֶר
- בעיות עיכול
- הפרעות אכילה
- ליקוי קוגניטיבי
- דִכָּאוֹן
- נזק למערכת העצבים המרכזית
- יַחַס
- הפניות
אלכוהוליזם כרוני מאופיין התרגל אליהם חזר קושי פסיכולוגי לשלוט בצריכה של משקאות אלכוהוליים. אדם עם התמכרות זו תלוי מאוד באלכוהול וצורך אותו כל יום ברמות גבוהות מסוכנות.
באופן כללי, ההידרדרות ביכולת השליטה בצריכת אלכוהול יכולה להיות לסירוגין וקלה מאוד בשלבים הראשונים של המחלה. כשמתחילים לשתות, ואפילו במהלך השנים הראשונות של צריכת אלכוהול מופרזת, חוסר היכולת להפסיק לשתות בדרך כלל אינו גבוה במיוחד.
עם זאת, ככל שחולפות השנים והאלכוהול ממשיך לצרוך בצורה פתולוגית, חוסר היכולת לשלוט בצריכה יכול להפוך לרצף ואינטנסיבי, ולהוביל להתמכרות מוחלטת לחומר זה.
ממתי נאמר שיש אלכוהוליזם כרוני?
ברור שאמירה שאדם ששותה שנה סובל מאלכוהוליזם כרוני אינו ראוי, שכן דפוס הצריכה טרם הפך לכרוני.
עובדה זו מעלה את האופציה כי האדם הצורך אלכוהול מזה מספר שנים אינו עדיין אלכוהוליסט, מכיוון שהוא אינו מגלה תלות ברורה בצריכת אלכוהול.
עכשיו, מדוע אדם זה ממשיך לשתות אלכוהול? מה מוביל אותך להמשיך לצרוך כל כך הרבה שנים עד שתגיע למצב של אלכוהוליזם כרוני?
קשה לענות על שאלות אלו, מכיוון שישנם גורמים רבים שיכולים למלא תפקיד חשוב בהתפתחות תופעה זו, עם זאת, העובדה שישנם מקרים כה רבים של אלכוהוליזם כרוני מעלה את האפשרות שצריכת אלכוהול ראשונה כבר מהווה שלב ראשון במחלה.
באופן דומה, כאשר אנו מתמודדים עם אדם הסובל מאלכוהוליזם כרוני ואוכל אלכוהול בדרך פתולוגית מזה 30 שנה, לא ניתן להבין את הפתולוגיה שלו כמצב חדש.
כלומר, לא ניתן לומר כי אלכוהוליזם מתחיל ברגע בו נצפתה תלות ברורה בחומר אצל האדם, מכיוון שלפני שהדבר מתרחש, האדם כבר צורך פתולוגית במשך שנים רבות.
לפיכך, אלכוהוליזם כרוני הוא מחלה שמגדירה בזמן שאפשר לאבחן את השימוש באלכוהול של אדם כרוני ומציגה סימנים של תלות בחומרים, אך זה מתחיל הרבה יותר מוקדם.
על מנת להגדיר במדויק את מושג האלכוהוליזם, נוח להבדיל אותו ולקשר אותו לבעיות אחרות הקשורות לצריכת אלכוהול.
הבדלים בין אלכוהוליזם כרוני לסוגי צריכה אחרים
צריכת סיכון
צריכת סיכון של אלכוהול נחשבת לזה העולה על גבולות הצריכה השגוחה ומגדילה את הסיכון לסבול ממחלות, תאונות, פציעות או הפרעות נפשיות או התנהגותיות.
בערכים מתאימים צריכה זו הוגדרה כצריכה כמעט יומית של יותר מ- 40 גרם אתנול ליום, כלומר המקבילה ל -4 יחידות משקה סטנדרטיות (UBE) ליום.
צריכה מזיקה
על פי מדריך WHO לאבחון מחלות נפש, צריכה מזיקה מהווה את סוג צריכת האלכוהול שכבר השפיע על בריאותם הפיזית או הנפשית.
דפוס צריכה זה אינו עומד בקריטריונים האבחוניים לתלות באלכוהול, ומבוסס על צריכה קבועה העולה על 60 גרם ליום אצל גברים ו -40 בנשים.
אנשים המציגים דפוס צריכה זה יכולים להשיג יתרון גדול לבריאותם אם הם מצליחים לצמצם את הצריכה שלהם, אך אם לא, יש להם סיכוי גדול לפתח תלות בשתייה והצגת אלכוהוליזם.
כָּהֳלִיוּת
אלכוהוליזם מתייחס לאנשים שכבר פיתחו תלות רצינית באלכוהול ואינם יכולים לחזור לצריכה מתונה או שיש להם את היכולת להפחית או לבטל את צריכת האלכוהול שלהם.
על מנת להגיע למצב זה של אלכוהוליזם, נדרשת מספר שנים של צריכת אלכוהול רציפה, תוך הצגת דפוסי הצריכה שהוזכרו לעיל.
תסמונת תלות באלכוהול
תסמונת זו מאופיינת בהצגת סדרה של ביטויים פיזיולוגיים, התנהגותיים וקוגניטיביים בהם צריכת האלכוהול מקבלת את העדיפות הגבוהה ביותר עבור האדם.
במקרים אלה האדם מציג שורה של תסמינים כאשר אינו צורך אלכוהול ומציג תחושה רציפה של רצון וצורך לשתות אלכוהול.
התפתחות תסמונת זו בדרך כלל איטית בהרבה מזו שנראתה בתרופות אחרות, כך שהיא מופיעה בממוצע לאחר 30-40 שנות שימוש. עם זאת, שינויים בדפוסי הצריכה ושימוש קודם או בו זמנית בחומרים אחרים יכולים להניע התפתחות מהירה יותר של תלות.
תסמינים של אלכוהוליזם כרוני
כפי שראינו בעבר, אלכוהוליזם מהווה תלות והתמכרות פיזית לאלכוהול.
מצב זה שאדם יכול להגיע אליו מופיע לאחר שנים רבות בהן יש צריכה בלתי הולמת ומוגזמת של אלכוהול.
באופן דומה, על מנת להגדיר נוכחות של אלכוהוליזם כרוני, על הסימפטומים הבאים להיות נוכחים ברציפות.
רצון עז לשתות אלכוהול
על האדם לחוות תשוקה המתפרשת כצורך בצריכת אלכוהול.
בדרך כלל תחושות אלה מובילות באופן אוטומטי לצריכה, כאשר הצורך בשתיית אלכוהול פוחת.
עם זאת, בתקופות בהן אלכוהול אינו נצרך, עולה הרצון לשתות משקאות אלכוהוליים בהדרגה.
חוסר שליטה על הצריכה
באופן כללי, לאדם עם דפוס שתייה לא מתאים יש קשיים מסוימים בשליטה על צריכת אלכוהול.
עם זאת, באלכוהוליזם כרוני קיים חוסר שליטה מוחלט בצריכת חומרים אלכוהוליים, ומתייחס הן לצורך להתחיל לשתות והן לחוסר היכולת להשעות או להפחית צריכה זו.
תסמונת ההימנעות
זהו אחד התסמינים העיקריים לקביעת נוכחות של אלכוהוליזם כרוני.
במקרים אלה האדם מציג שורה של תחושות גופניות מעצבנות, כמו גם שינויים התנהגותיים ו / או רגשיים ברגעים שאינם צורכים וכי לא ניתן להגשים את רצונותיהם לשתות אלכוהול.
סוֹבלָנוּת
תסמין זה אינו בלעדי לאלכוהוליזם כרוני, מכיוון שאדם שאינו תלוי ברורה באלכוהול אך הצורך חומר זה על בסיס קבוע יכול גם להציג אותו.
עם זאת, באלכוהוליזם כרוני קיימת סובלנות גבוהה לחומר, באופן בו האדם צריך לצרוך כמויות גדולות יותר של אלכוהול בכדי להשיג את אותן ההשפעות שהם השיגו בעבר במינונים נמוכים יותר.
שכחה תכופה
זה די נפוץ שהאלכוהוליזם הכרוני מופיע כשלים בזיכרון ובתפקוד הקוגניטיבי של האדם.
עלולים להופיע הפסקות, שכחה פתאומית או פערי זיכרון, במיוחד בזמני הצריכה הגדולה ביותר.
הפרעה בחיי היומיום
כדי לדבר על אלכוהוליזם כרוני, צריכה צריכה להפריע לתפקודו התקין של האדם.
בדרך זו צריכת אלכוהול מופרזת יכולה להשפיע על תחומים שונים כמו סוציאלי, עבודה, אקדמי או משפחה.
השלכות של אלכוהוליזם כרוני
אלכוהוליזם כרוני הוא אחד התנאים המהווים את הסיכונים הגדולים ביותר עבור האדם.
באופן זה, סבל מצריכת אלכוהול גבוהה ותלות בחומרים אלו לאורך זמן עלול להוביל למחלות בריאות קשות כמו גם להפרעות נפשיות ובעיות חברתיות.
לגבי המרכיב הגופני של האדם, אלכוהוליזם כרוני מהווה גורם סיכון למחלות והפרעות בגוף רבות.
פגיעה בכבד
ככל הנראה האיבר המושפע ביותר מצריכת אלכוהול כרונית הוא הכבד, מכיוון שהוא אחראי על חילוף חומרים של חומר זה בגוף.
כך, אלכוהוליזם כרוני יכול להשפיע על הכבד במובנים רבים, ולגרום לשינויים כמו מחלת כבד אלכוהולית, שהנזק שלהם יכול לנוע בין דלקת בכבד להתפתחות מחלות חמורות בהרבה כמו שחמת.
לַחַץ יֶתֶר
צריכת אלכוהול היא אחד האויבים העיקריים ליתר לחץ דם, וזו הסיבה שאלכוהוליזם כרוני הוא גורם הסיכון העיקרי להתפתחות מחלה זו.
בעיות עיכול
אלכוהול הוא חומר רגיז מאוד עבור מערכת העיכול, הוא תוקף את רירית העיכול ויכול לגרום להפרעות כמו צרבת, הקאות או כיבים מדממים.
באופן זה, אנשים הסובלים מאלכוהוליזם כרוני סובלים לרוב מבעיות עיכול ושינויים בתפקודם.
הפרעות אכילה
שימוש לרעה באלכוהול מקטין את ספיגתם של ויטמינים ומינרלים רבים, ולכן אלכוהוליזם כרוני מוביל לרוב להתדרדרות מואצת של הגוף.
אנשים הסובלים מאלכוהוליזם כרוני חווים לעתים קרובות אנמיה מגלופלסטית, אוסטאופורוזיס ורמות סוכר נמוכות בדם על בסיס קבוע.
ליקוי קוגניטיבי
בניגוד למחלות אחרות שיכולות להיות צפויות פחות או יותר, אלכוהוליזם כרוני תמיד בסופו של דבר וגורם לירידה ביכולתו האינטלקטואלית של האדם.
השינויים האינטלקטואליים שצריכת אלכוהול כרונית יכולה לייצר משתנים בדרך כלל, אולם במקרים של אלכוהוליזם כרוני ללא שינויים בתפקוד הקוגניטיבי כמעט ולא נראים.
ליקוי קוגניטיבי יכול לנוע בין ירידה בכושר הזיכרון או שכחה תכופה, להתפתחות של דמנציה גלויה.
דִכָּאוֹן
אלכוהוליזם כרוך בסדרת נסיבות הגורמות לירידה במעגל החברתי ובידוד פרוגרסיבי של האדם.
מחקרים רבים הראו את הקשר החזק בין אלכוהוליזם לדיכאון.
באופן כללי, אנשים עם אלכוהוליזם כרוני נכנסים לדיכאון ופולשים אליהם על ידי תסמינים כמו תחושות עצב, אדישות וירידה באנרגיה.
נזק למערכת העצבים המרכזית
לבסוף, אלכוהול גורם לנזק בלתי הפיך במערכת העצבים האנושית, וזו הסיבה שאנשים הסובלים מאלכוהוליזם כרוני מציגים לעתים קרובות תסמינים כמו רעידות, חוסר קואורדינציה וביטויים פרקינסוניים.
יַחַס
הטיפול באלכוהוליזם כרוני אינו משימה קלה והוא דורש מאמץ רב מצד האדם שנפגע כדי להתגבר עליו.
עם זאת, מחקרים מסוימים, כמו זה שבוצע על ידי אנטוניו גואל מבית החולים קלייני דה ברצלונה, הראו כיצד, בשונה מהאמונה הרווחת כי אלכוהוליסטים חוזרים לצריכה בצורה בלתי נסבלת, אם ניתן ליישם את הטיפול המתאים, ניתן לבצע אלכוהוליזם כרוני. לְהִתְגַבֵּר.
האסטרטגיות הטיפוליות שהוכחו כיעילות לטיפול באלכוהוליזם כרוני היו פסיכותרפיה ותרופות.
בכל הנוגע לתרופות, מומלץ להשתמש בבנזודיאזפינים, קלומתיאזול וטטראבמט בשלב הגמילה, ובדיספירפירם וסידן ציאנמיד בשלב התחזוקה וההפסקה.
עם זאת, בכדי להשיג השפעות ארוכות טווח, טיפול זה חייב להיות מלווה בפסיכותרפיה, אשר מבוססת על מתן הפרט לאסטרטגיות המפחיתות את אי הנוחות הנגרמת כתוצאה מנסיגה, נמנעות מהתנהגויות צריכה ומגבירות את המוטיבציה לשינוי.
הפניות
- Corrao G., Bagnardi V., Zambon A., La Vecchia C. מטה-אנליזה של צריכת אלכוהול והסיכון ל -15 מחלות. הקודם מדד 2004; 38: 613-19.
- לדרמן, ש. אלכוהול, אלקוליזם, אלקוליזציה. קח 1. פריז: Presses Universitaires de France; 1956.
- Maheswaran R., Beevers M., Beevers DG יעילות של עצות להפחתת צריכת אלכוהול בחולים עם יתר לחץ דם. לַחַץ יֶתֶר 1992; 19: 79-84.
- משרד הבריאות ושירותי אנוש בארה"ב. עוזר לחולים ששותים יותר מדי. מדריך לקלינאים. מהדורת 2005 מעודכנת. המכון הלאומי לשימוש לרעה באלכוהול ואלכוהוליזם (NIAAA). בת'סדה, ד"ר; 2005. נלקח מ- niaaa.nih.gov
- Vasilaki E, Hosier S., Cox Mw. היעילות של ראיונות מוטיבציוניים כהתערבות קצרה לשתייה מופרזת: סקירה מטא-אנליטית. אלכוהול אלכוהול. 2006; 41: 328-335.
- ארגון הבריאות העולמי. המחלקה לבריאות הנפש והתעללות בחומרים. דו"ח סטטוס עולמי בנושא אלכוהול 2004. סינגפור: ארגון הבריאות העולמי; 2004.