10 פעילויות לילדים עם שיתוק מוחין - נוירופסיכולוגיה - 2025

במאמר זה נדון בעשר פעילויות לילדים עם שיתוק מוחין שיכולות להועיל לשיפור היכולות ואיכות החיים. שיתוק מוחין הוא קבוצה של הפרעות התפתחותיות של תנועה ויציבה הגורמות להגבלת פעילות ניכרת.

מחלה זו נובעת מתוקפנות לא מתקדמת במוח מתפתח, כלומר כתוצאה מנזק מסוים שנוצר בתקופת העובר או בשנות החיים הראשונות.

ניתן לייחס את האטיולוגיה של שיתוק מוחין לגורמים שונים. באופן כללי ניתן לחלק את אלה לשלוש קבוצות עיקריות: גורמים טרום לידתי, גורמים ללידה וגורמים לאחר לידה.

ביחס לגורמים לפני לידה, הפרעות בקרישת דם, מחלות אוטואימוניות או זיהום תוך רחמי של האם, בולטות שינויים בשליה כמו פקקת או שינויים בכלי הדם, וגורמים עובריים כמו פוליהידרמניוס.

הגורמים הנפוצים ביותר לפני הלידה הם פגים, משקל לידה נמוך, חום אימהי במהלך הלידה, היפוגליקמיה מתמשכת ודימום תוך גולגולתי.

לבסוף, שיתוק מוחין שמתפתח כאשר הילד נולד נובע בדרך כלל בגלל זיהומים, פגיעות ראש, מצב התקפים, שיכרון או דום נשימה לב-ריאה.

קחו בחשבון שלא כל שיתוקי המוח זהים, מכיוון שיש סוגים שונים. אנו יכולים למצוא טטראפליגיה (מעורבות של הגפיים העליונות והתחתונות), הפרעה (מעורבות רבה יותר של הגפיים העליונות), המיפארזיס (מעורבות של שני הגפיים בצד אחד של הגוף) ומונופרזיס (מעורבות של גפה יחידה).

עם זאת, לא משנה איזה סוג של שיתוק מוחין סבל והגורמים האטיולוגיים של ההפרעה, אין ספק כי מחלה זו גורמת נכות רבה לילד. מסיבה זו, ביצוע פעילויות משלבי החיים הראשונים חיוניים כדי לעורר את המחסור של הילד ולעודד התפתחות גופנית ונפשית כאחד.

פעילויות לילדים עם שיתוק מוחין

1- למד לשלוט בראש

הפעילות הראשונה שצריך לעשות כדי לעורר התפתחות של ילד עם שיתוק מוחין היא שליטה על הראש. על מנת שילד יוכל לקום, להתהפך, לשבת, לזחול או לבצע כל תנועה, עליו קודם כל לפתח שליטה מסוימת על ראשו.

משימה זו קשה עבור כל הילודים, מכיוון שגודל ומשקל ראשם, בהשוואה לשאר הגוף וחוזקו, הוא גבוה מאוד. עם זאת, לילדים הסובלים משיתוק פעילות זו מורכבת עוד יותר, ולכן על ההורים לעבוד ולהכשיר פעולה זו עם התינוק.

לפני שמלמדים ילד לנוע, להסתובב, או לשבת, יש לחזק את השליטה בראשו. לשם כך יש לעודד את הילד להרים את ראשו כששוכב על בטנו. ניתן לעשות זאת על ידי הפניית תשומת ליבך בעזרת חפצים או צבעים בהירים.

אם אתה מגלה שהילד מתקשה להרים את ראשו בגלל אזורי גוף חלשים, לעיתים קרובות מועיל לשים שמיכה מקופלת מתחת לחזה וכתפיו.

במקרה שהילד לא יכול לקום, קח אותו והניח אותו על החזה שלך כך שהוא יושב כמעט. עם תנוחה זו יהיה לך קל יותר להרים את הראש.

לאחר הגב, יש לתפוס את הילד בכתפיים ולהרים בעדינות עד שהראש תלוי מעט אחורה. יש לבצע פעולה זו בזהירות ויש להימנע ממנה אם ראשך תלוי הרבה.

לבסוף, פעולה נוספת המאפשרת לבצע את הפעילות הזו היא לשים את הפטמה (או הבקבוק) ליד השפתיים במקום להחזיק אותה בפה כך שהילד צריך להתקרב לבדו למזון.

2- למד לפנות ולפנות

רק כאשר לילד יש שליטה טובה על ראשו הוא יכול להתחיל לתרגל את הפעילות המפנית והפונה. כדי לבצע פעולה זו נוכל להתחיל כמו בפעילות הקודמת, למשוך את תשומת ליבו של הילד כאשר הוא שוכב.

לאחר שתפס את תשומת ליבם עם צעצוע, עליך להניף אותו לצד, כך שהילד יפנה את ראשו. אם לאחר מספר ניסיונות הילד לא מבצע את הפעולה, תוכלו לעזור לו על ידי הרמת רגל אחת.

לאחר שהילד שולט בתנועה זו, ניתן ללמד אותו להתגלגל לצד כשהוא על גבו. במקרה זה, עליכם להניח את הילד על גבו ולהציע לו צעצוע מצד אחד, ולעודד אותו לפנות לאסוף אותו.

3 - תרגול תיאום ידיים עיניים

אחד המאפיינים של ילדים הסובלים משיתוק מוחין הוא שלעתים קרובות מאוד אין להם רפלקס אחיזה בחודשי החיים הראשונים.

אם תקרב אליו את האצבע, סביר להניח שלא תתפוס אותה בידך עד לשלבים מאוחרים יותר. עובדה זו יכולה להפריע להתפתחות הילד, ולכן חשוב לתרגל פעילות זו.

לשם כך עליכם לבדוק תחילה אם התינוק תמיד סגור את ידו. אם כן, יש לשפשף את היד בעדינות מהאצבע הקטנה לפרק כף היד.

זה יפתח את היד שלך, וסביר להניח שתפוס את האצבע. במקרה שהילד לא סוגר את ידו, כדאי לקחת חפץ, לשים אותו בידו, לסגור אותו כך שיוכל להחזיק אותה ולשחרר לאט את ידו כדי לשמור על פעולת האחיזה.

4 - לעורר את שליטת הגוף

כאשר תינוקות שולטים בראשם הם מתחילים לשבת ולנוע. עם זאת, בכדי לשבת טוב, הילד צריך לשלוט בגופו, להשתמש בידיו ולאזן.

הופעת מיומנויות אלה מתעכבת לעתים קרובות בקרב ילדים עם שיתוק מוחין, ולכן יש לתרגל אותם ולעזור להם לפתח אותם. לשם כך, יעיל לשבת את הילד, וכאשר הוא נופל, ללמד אותו להפסיק על ידי הושטת זרועותיו.

פעילות שימושית לתרגול פעולה זו היא להניח את הילד עם הפנים כלפי מטה על בולי עץ, להחזיק אותו ליד המותניים ולגלגל אותו לאט לצדדים.

כשאתה עושה זאת, עליך לעודד את הילד להפסיק כשהוא מאוזן בעזרת היד. אתה יכול גם לבצע את אותה פעולה על ידי הנחת הילד על בטנו.

כאשר הילד יכול לפרנס את עצמו בשכיבה, עשה את אותו הדבר על ידי ישיבתו והניעה אותו לצדדים, למעלה ולגב.

ברגע שיש לך שליטה מסוימת, אתה יכול לעשות את אותו הדבר על ידי ישיבה של הילד על הרגליים והזזתם מעט כך שהילד ינסה לנטרל את חוסר היציבות שמייצרת התנועה.

5- התחל לגרור ולזחול

חשוב שהזחילה והזחילה יתחילו כאשר לילד יש שליטה מסוימת בגופו. נוח לעקוב אחר סדר הפעילויות עליהן דנו עד כה.

לשם כך, כדאי להתחיל בהנחת הילד עם הפנים כלפי מטה על הרצפה ולקבל את תשומת ליבו בעזרת חפץ שהוא כמעט בהישג יד.

אם כאשר הילד מנסה להתקרב לחפץ הוא לא יכול לכופף את רגלו, יש להיעזר בו בהרמת המותניים. אם תינוקך מתקשה להתחיל לזחול על הרצפה, אתה יכול לתרגל את אותה פעולה ברגלך.

שב על הרצפה והניח את הילד עם הפנים כלפי מטה על הרגל. שימו לב עם חפץ שהונח לרגליכם כדי שהילד יזחל עד אליו. כאשר ילדכם שולט בפעילות זו, עודדו אותו לעשות זאת פעמים רבות ככל שיכול.

זחילה במעלה הר קש היא עוד פעילות מועילה במיוחד מכיוון שהיא מחזקת את איברי הילד.

6- למדו ללכת

כדי להתחיל את הילד בתנועה, כנראה שהתינוק למד בעבר לזחול ולשלוט בגופו. לאחר ששתי הפעולות הללו שולטו, יש לתפוס את הילד מתחת לבתי השחי, לעודד לאמץ תנוחה ישרה ולהניח את רגליו קלות על האדמה.

פעולה זו תאפשר לילד להשתמש ברפלקס ההילוך ולחזק את רגליו. כאשר הילד תומך בעצמו על הרצפה, עמד מולו, אחוז אותו בירכיים ופרש את רגליו כך שיש לו תמיכה מספקת.

לאחר מכן, עליך להטות את הילד בעדינות מצד לצד, כך שהוא ילמד להעביר את משקלו מרגל לרגל. כאשר הילד יכול כמעט ללכת לבדו אך חושש, מועיל לקשור בד סביב החזה.

עליכם לעמוד מאחוריו אוחז בבד מבלי להשתמש בכוח ולהקפיד על הילד בכל עת למקרה שהוא ייפול.

7- שפר את האיזון

בנוסף, תוכלו לתרגל פעילויות שונות המאפשרות לילד לשפר את שיווי המשקל שלו. מיומנות זו תעזור לכם לשפר את יכולת ההליכה שלכם, וגם להימנע מתנוחות מסוכנות כאשר אתם יושבים או שוכבים.

כאשר הילד שוכב, עליכם לעודד אותו להעביר את משקלו מזרוע אחת לשנייה. לשם כך תוכלו לקבל את תשומת ליבם בעזרת חפץ ולגרום לילד לרצות להרים אותו.

כאשר הוא מנסה לתפוס אותו, הילד יאזן את משקלו כלפי זרוע אחת, ולכן יש לעודד אותו לתפוס אותו בכל פעם ביד אחרת.

כדי לשפר את שיווי המשקל בישיבה, כדאי להניח את הילד על קרש נדנדה. חוסר היציבות של פני השטח יאלץ את הילד לתרגל את כישורי האיזון שלו. כאשר הילד זוחל, עליכם לעודד אותו להעביר את משקלו מזרוע אחת לשנייה ומרגל לרגל. כמו כן, ניתן ללמד אותו לזחול קדימה ואחורה.

פעילויות אלה יפתחו את שיווי המשקל שלכם, ובמקביל גם יעזרו לחזק את השרירים.

בהליכה, מועיל לבקש מהילד לעמוד ולאזן על ברכיו (כל עוד אין לו ספסטיות), וללמוד לעמוד בשקט, לאחוז בחפץ.

8-שליטה על מתח שרירים

ילדים עם שיתוק מוחין מועדים הרבה יותר להתכווצויות, ולכן רצוי לבצע פעילויות שיכולות למנוע אותם. במקרה זה, חשוב שבביצוע התרגילים לא תוגבר הספסטיות, אלא שהשרירים יוכלו להירגע.

כדי להרפות את השרירים הספסטיים, מועיל לרוב להניח מטליות חמות על שרירי הספסטיות של הילד. בהמשך ניתן לעזור לילד להתפתל מצד לצד, למתוח את שריריו ולהפחית את ספסטיות.

9- שילוב המשחק

הדרך הטובה ביותר לילדים ללמוד היא על ידי משחק, ולכן חשוב להציג כל פעילות כמשחק. זה נוח שהפעילויות מתבצעות למשך זמן מסוים (לא ארוך במיוחד) ושהן משלבות אלמנטים חדשים ומושכים עבור הילד.

לילד חשוב ללמוד לשחק עם ילדים אחרים ולשחק לבד, ולכן יש לתת לו אפשרות לעשות פעילויות מהנות. מצד שני, משחק הוא מרכיב חשוב ביותר שיכול לאפשר עבודה ופיתוח המיומנויות שלך.

שילוב צעצועים לחיזוק חושי המישוש שלהם, כגון חימר, חבלים, גלגלות, גולות, חול וצעצועים בכדי לשפר את חושי הראייה שלהם כמו מראות, צבעים או בובות, מועיל מאוד.

באופן דומה, צעצועים לאיזון כמו נדנדות או ערסלים, וצעצועים לאוזן כמו רעשנים, חלילים או תופים, לא רק יאפשרו לילד להשתעשע, אלא גם ישמשו להגדלת התפתחותם.

10- התחל בכישורים לחיי היומיום

לבסוף, על הילד לפתח בהדרגה סדרה של מיומנויות בסיסיות. שיתוק מוחין גורם לקבוצת מיומנויות זו להימשך זמן רב יותר להופיע, ולכן יש להתאמן גם בפיתוח.

כדי לעזור לילדכם לפתח כישורים חדשים, עליכם קודם כל לבדוק מה הוא יכול לעשות ומה הוא לא יכול לעשות. לעתים קרובות הילד יזדקק לעזרה רבה בדיבור ותקשורת, ולכן יש לעזור לו לתקשר בכל דרך שהוא יכול.

כמו כן, יש לעודד אותו ללמוד לאכול, להתלבש, להתרחץ ולבצע את צרכיו היומיומיים בכוחות עצמו.

כדי לתרגל פעילויות מסוג זה יש לקחת בחשבון את יכולותיו של הילד ולעודד להשתמש בהן.

הפניות

1. טילטון AH. גישה לשיקום ספסטיות והפרעות עצביות בקרב ילדים. נוירול קלין. 2003; 21: 853-881.
2. Harum KH, Hoon AHJr, Casella JF. גורם V Leiden: גורם סיכון לשיתוק מוחין. Dev Med Child Neurol 1999; 41: 781-5.
3. Delgado MR, Albright AL. הפרעות בתנועה אצל ילדים: הגדרות, סיווגים ומערכות דירוג. ילד J Neurol. 2003; 18 (suppl 1): S1-S8.
4. דייויד ורנר. ילדי כפר נכים מדריך לעובדי השיקום של עובדי בריאות הקהילה ומשפחות. מהדורה אלקטרונית: Cap. 9 שיתוק מוחין.
5. Varela X, Kleinsteuber K, Avaria M: A_: Paralsy Parals in: David P., Förster J., Devilat M. Neurology Pediatric. .. עריכה Mediterráneo 2012 סנטיאגו-צ'ילה.