- טקסונומיה
- מאפיינים
- מוֹרפוֹלוֹגִיָה
- נקבה בוגרת
- זכר בוגר
- זחלים
- מחזור ביולוגי
- וריאציות של מחזור החיים
- סדר פעולות
- מיוציטים: מתאי שריר לאחיות
- מחלות
- תסמינים
- שלבים ראשוניים
- שלב מתקדם
- אִבחוּן
- יַחַס
- הפניות
Trichinella spiralis הוא תולעת עגולה השייכת לנמודה הפילומה הגורמת למחלה המכונה טריצ'ינוזיס בבני אדם ובעלי חיים אחרים של יונקים. זה תואר לראשונה בשנת 1835 על ידי הביולוג האנגלי ריצ'רד אוון, שתיאר גם את הטריצ'ינוזיס ואת מנגנון הזיהום שלה.
Trichinella spiralis הוא טפיל המחייב מארח, במיוחד יונק, להתפתח. המארח הוא לרוב החזיר. באופן דומה, מדובר בטפיל עם תפוצה רחבה בעולם. עם זאת, המספר הגבוה ביותר של זיהומים דווחו באירופה ובצפון אמריקה, ואילו בדרום אמריקה ובאפריקה זה נדיר. למרות זאת המקרים במקומות האחרונים הללו נמצאים במגמת עלייה בשנים האחרונות.
החזיר הוא המארח העיקרי עבור Trichinella spiralis. מקור: Pixabay
המחלה הנגרמת על ידי טפיל זה היא קלה, מכיוון שהיא נפתרת בדרך כלל מעצמה לאחר מספר חודשים. עם זאת, במקרים מסוימים יתכנו סיבוכים מסוימים המסכנים את חייו של האדם הנגוע.
טקסונומיה
- תחום: אוקריה.
- ממלכת החיות.
- פילום: נמודה.
- כיתה: אדנופוריה.
- סדר: Trichurida.
- משפחה: Trichinellidae.
- מין: טריצ'ינלה.
- מינים: טריצ'ינלה ספירליס.
מאפיינים
Trichinella spiralis הוא תולעת עגולה, שתאיה הם אוקיארוטים. המשמעות היא שהחומר הגנטי שלהם סגור בגרעין התא. בדומה, הם משולשים, שכן במהלך התפתחותם העוברית נוצרים שלוש שכבות נבט: אנדודרם, מזודרם ואקטודרם. מהם נוצרים הרקמות והאיברים של החיה.
לגבי סימטריה, לתולעת זו יש סימטריה דו-צדדית, שמשמעותה שאם נמתח קו לאורך המישור האורכי, שני החצאים המתקבלים זהים לחלוטין.
באותו אופן, Trichinella spiralis הוא אנדופראזיט מכיוון שכדי להתפתח עליו להיות בתוך מארח, לנצל אותו ולגרום נזק.
זהו מין דו-ערכי מכיוון שהמינים מופרדים, כלומר ישנם אנשים נשיים ואחרים. בדומה, זהו מין בעל חיים, מכיוון שבניגוד לנמטודות אחרות הזחלים מתפתחים בתוך הנקבה ואז גורשים אותם.
מוֹרפוֹלוֹגִיָה
Trichinella spiralis הם טפילים קטנים יותר, אם משווים אותם לרוב אלה השייכים לנמודה הפילומה.
כמו כל תולעי העגול של הפילום הזה, גופו של הטריצ'ינלה ספירליס מוקף במעין שכבה עמידה, המכונה לציפורן. יש לו גם מערכת שרירים אורכית מורכבת, שהיא בעלת חשיבות חיונית בתהליך העקירה של טפיל זה.
חשוב מכך, הוושט שלך תופס את השליש הראשון של הגוף. יש לו חלק צינורי שמוקף בתאים המכונים אסטיקוזיטים, שמהווים יחד את מה שמכונה אסטיקוזום. לאסטיקוזיטים יש תפקיד של סינתזת פוליפפטידים אנטיגניים המופרשים בגרגירים.
נקבה בוגרת
כמו ברוב הנמטודות, הנקבות גדולות יותר מהזכרים. אורכם כ -3 מ"מ על רוחב 60-90 מיקרון. כמו כן, הפות ממוקמת קרוב מאוד לוושט, במיוחד בחלק האמצעי שלה.
באופן דומה, יש להם רחם יחיד המחולק, באופן דמיוני, לשני חלקים: קטע קדמי, בו נמצאים זחלי נעורים שבקעו מהביצים; וחתך אחורי, בו יש ביצים מתפתחות. בסמוך לפתח האנאלי נמצא השחלה. לביצים שהיא מייצרת יש 3 כרומוזומים.
זכר בוגר
הזכר של Trichinella spiralis קטן יותר מהנקבה. אורך ממוצע של 1-1.5 מ"מ ורוחב 30-40 מיקרון. הקצה הקדמי מחמיא יותר משאר הגוף. פי הטבעת נמצא בקצה הטרמינל.
בין המאפיינים המורפולוגיים הבולטים ביותר שלו, ניתן להזכיר כי יש לו שני תוספות קודרות לובריות, אשר מועילים מאוד במהלך פעולת ההתמודדות עם הנקבה.
יש לו ציפורן פתוחה, טבעת עצב, אסטיקוזומים ופתח אוראלי. המעי מחולק לשלושה חלקים: midgut, hindgut, and cloaca. זה מונורכיד, כלומר יש לו רק אשך אחד. הזרע שלהם מאופיין בחסר סמל ובעל בין 2 ל 3 כרומוזומים.
זחלים
הזחלים הם בערך 0.9 מ"מ על 1 מ"מ. בדרך כלל הם נמצאים מגולגלים בקפסולה בצורת לימון.
אלה הנשים מאופיינים בהצגת שחלה טלוגונית. בסוג זה של שחלה, תאי הנבט מתפשטים בחלק בודד של השחלה, ולא במלואם. הם מציגים גם מתארים או פרימוריות של הרחם וכלי הזרע.
לעומת זאת, הזחלים הזכרים הם בעלי פי הטבעת ארוכה, בערך 50 מיקרון. באופן דומה, הקצה הקדמי של האשך מפותל לאחור.
המאפיינים שהוזכרו הם ייחודיים של כל זחל, ולכן הם משמשים על ידי מומחים כדי להבדיל אותם במדויק ככל האפשר.
מחזור ביולוגי
כמו כל הטפילים, גם Trichinella spiralis דורש מארח בכדי לבצע את מחזור חייו. לפעמים יכול להיות מארח ביניים ומארח מוחלט. ברוב המקרים, המארח הסופי הוא החזיר, ואילו מארח הביניים יכול להיות מכרסם כמו חולדות.
וריאציות של מחזור החיים
לדברי מומחים, מחזור חייו של טפיל זה מציג שלוש וריאציות בהתאם למארח שיש לו.
כך יש מעגל חיים ביתי בו מארח הטפיל הוא חזיר. ישנו גם מחזור חיי הבר, שמארחיו הם חיות בר כמו שועל, דוב וזאבים, בין היתר. ולבסוף, במחזור החיים למחצה הביתי המארחים הם בדרך כלל בעלי חיים כמו חתולים, כלבים וכמה מכרסמים.
סדר פעולות
מחזור החיים מתחיל בכניסת הזחלים לגוף המארח. זה מתרחש ברוב המקרים בגלל בליעת בשר נא או מבושל, בו ציסטות של הטפיל נמצאות.
כאשר נבלעים בציסטות הם נחשפים לפעולה של אנזימי עיכול שונים ול- pH הנמוך של מיצי קיבה, מה שמביא לשחרור הזחלים. אלה מגיעים למעי הדק, שם ממשיך המחזור.
במעי הדק הזחלים חודרים לרירית המעי ועוברים מולכות שונות, עוברים מזחלי L2 לזחלי L5, עד שהם מגיעים סוף סוף לבגרות. טפילים בוגרים פולשים לתאי אפיתל המעי. בתאים אלה מתרחשת ההשתלמות בין זכר לנקבה.
בהתייחס לכך, מומחים גילו כי הנקבות מפרישות חומר כימי שיש לו תפקוד פרומון, המפעיל משיכה על הזכר, וגורם לו לעבור למקום בו נקבה כדי להתרחש הפריה.
כאשר מתרחשת סוף סוף הפריה, הזכר נפטר, בעוד הנקבה חודרת לרירית המעי. שם, לאחר מספר ימים (בערך 10), הוא משחרר את הזחלים, שיכולים להגיע עד 0.008 מ"מ בקוטר של 7 מיקרון.
מחזור החיים של Trichinella spiralis. מקור: CDC
הזחלים נכנסים לכלי הדם, בפרט הוורידים ובאמצעות החזרת הוורידי מגיעים ללב (אטריום ימין וחדר), עוברים משם לריאות, חוזרים שוב ללב (אטריום שמאל וחדרי שמאל) כדי להיות מופצים דרך דם עורקי.
מיוציטים: מתאי שריר לאחיות
באמצעות זרימת דם כללית ניתן להפיץ את הזחלים באיברים שונים בגוף. עם זאת, יש להם נטייה לשרירים מפוספסים פעילים במיוחד, כמו אלה הנמצאים בגפיים התחתונות (הארבע ראשי) ובגפיים העליונות (שריר הזרוע), כמו גם לאלו שקשורים לדיבור ולעיסה (מאסתר ו- שפה).
בתוך תאי השריר הזחלים מתחילים לצמוח ולהפוך לזחלי L1. באופן דומה, הזחלים גורמים לסדרה של שינויים מבניים ותפקודיים בתוך תאים אלה, ההופכים לתאים אחים.
ניתן להזכיר בין השינויים שתאי השריר עוברים: עלייה במספר המיטוכונדריה, אובדן ארגון הסיבים התכווצים והגברת הפעילות הקטליטית. כלומר, myocytes לחלוטין לאבד את תפקודם ומאמצים את התנאים האידיאליים עבור הזחלים לשגשג.
כל תא האחות עם הזחל בפנים הוא מה שמכונה ציסטה של הזחל. כל ציסטה יכולה להכיל עד שלושה זחלים מפותלים, ואלו יכולים להישאר רדומים עד שנתיים.
לבסוף, כאשר בעל חיים אחר בולע בשר המכיל את ציסטות הזחל, המחזור מתחיל שוב במארח אחר.
מחלות
זיהום על ידי אנשים מטריצ'ינלה ספירליס ידוע בשם טריכינוזיס. מנגנון הזיהום הוא באמצעות בליעת בשר גולמי או מבושל גרוע מבעל חיים ששורש ציסטות של טפיל זה. המקור העיקרי לזיהום אצל בני אדם הוא חזיר מזוהם.
זיהום זה שכיח יותר באזורים כפריים, בעוד שבאזורים עירוניים המקרים שעלולים להופיע הם נדירים ביותר.
תסמינים
לעיתים, זיהום Trichinella spiralis אינו סימפטומטי: כלומר, אדם אולי בלע את ציסטות הטפיל, אך לא מראה סימפטומים או סימנים לכך. עם זאת, אצל מרבית האדם מופיעים תסמינים שונים, כאשר הזחלים מתפתחים.
שלבים ראשוניים
בשלבים הראשונים של ההדבקה, כאשר הזחלים משתחררים מהציסטה, עשויים להופיע התסמינים הבאים:
- בחילה.
- הקאות
- שרפרפים נוזלים תכופים.
- הפרשת אי נוחות בבטן.
- עייפות כללית.
שלב מתקדם
מאוחר יותר, כאשר הזחלים שיוצרו במעי עוברים לזרם הדם ומתחילים לפלוש לרקמות אחרות מלבד המעי, מתרחשות כמה תסמינים שביחד נקראים תסמינים מערכתיים, ביניהם הם:
- חום לסירוגין (מעל 39 מעלות צלזיוס).
- כאב ראש עז.
- בצקת (נפיחות) בפנים או periorbital (סביב העיניים).
- כאב ואי נוחות ברמה השרירית.
- רגישות לאור.
- פטכיות עיניים ברמה של הלחמית.
- דלקת בלחמית.
- עייפות וחולשה כללית.
ככל שהזחלים הופכים לנקודת חרם, הסימפטומים מתחילים לשכך עד שהם נעלמים לבסוף. עם זאת, האדם נותר עם ציסטות ברקמת השריר שלהם.
תמונה גרפית של הזחלים המופשטים בשריר הפסים. מקור: אדם מהימן
לפעמים הזיהומים חמורים מהרגיל ויכולים לעורר מחלות קשות, כגון שריר הלב.
אִבחוּן
האבחנה של הטריצ'ינוזיס נעשית בשני אופנים: בדיקת דם או ביופסיה של רקמת שריר.
- בדיקת דם: בדיקה זו מחפשת סימנים המצביעים על כך שיש זיהום פעיל Trichinella spiralis. סימנים אלה כוללים עלייה באאוזינופילים (סוג של כדוריות דם לבנות) ונוכחות נוגדנים לטפיל זה. האחרון מופיע בזרם הדם כחמישה שבועות לאחר ההדבקה.
- ביופסיה של שרירים: מדגם מהשריר האמין כי הוא מושפע נלקח לניתוח על ידי רופא המתמחה באנטומיה פתולוגית. זה יחפש את נוכחותן של ציסטות ברקמה.
למרות ששתי הבדיקות נחשבות משלימות, ביופסיה של שרירים מתבצעת לעתים רחוקות מאוד. הרופא בדרך כלל מבצע את האבחנה על סמך התמונה הקלינית ובדיקת הדם.
יַחַס
הטיפול באנשים עם טריכינוזיס דומה לזיהומים טפילים אחרים.
התרופות הנפוצות ביותר לטיפול בזיהום זה הינן רופאי מרפא כגון אלבנדזול ומבנדזול. עם זאת, תרופות אלו יעילות רק כאשר הזחלים עדיין במעי ולא עברו לרקמות אחרות. בשלבים אחרים של הזיהום, טיפול זה אינו יעיל.
באופן דומה, כדי להקל על הכאב הנגרם על ידי הזחלים, מקובל לרשום משככי כאבים.
ברגע שהזחלים מתבצרים בסופו של דבר הם מסתדרים. כאשר זה קורה, הסימפטומים והסימנים שוככים עד שהם נעלמים.
הפניות
- בקררי, מ. פרזיטולוגיה רפואית. מק גריי והיל. מהדורה רביעית.
- קרטיס, ח., בארנס, ש, שנק, א 'ומסריני, א' (2008). ביולוגיה. העריכה של מדיקה פאנמריקנה. מהדורה 7.
- Despommier, D. (1990). Trichinella spiralis: תולעת טה שתהיה וירוס. טפילות היום. 6 (6) 193-196
- Murrel, K. (2016) The Dynamics of Trichinella spiralis epidemiology: out to a grass?. טפיל וטרינרי. 231.
- Pozio, E., Paterlini, F., Pedarra, C. and Sacchi, L. (1999) אתרי הקדמה של Trichinella spiralis בסוסים נגועים באופן טבעי. כתב העת הו הלמינולוגיה. 73 (3). 233-237.
- Romero, J., Enríquez, R., Romero, J. ו- Escobar, M. (2009). טריכינלוזיס. עלון רפואי של בית החולים אינפנטיל דה מקסיקו. 66 (3)