- מאפיינים
- טקסונומיה
- מוֹרפוֹלוֹגִיָה
- פריודונטיטיס
- אובדן שיניים
- אנדוקרדיטיס חיידקי
- הפצה
- אִבחוּן
- מְנִיעָה
- יַחַס
- הפניות
Streptococcus mutans הוא חיידק שמשתתף ביצירת רובד שיניים או ביופילם הנוצרים על אמייל השיניים. זהו מיקרואורגניזם השייך למיקרוביוטה דרך הפה בבני אדם ומייצג 39% מכלל הסטרפטוקוקוס באזור זה.
הוא זוהה כחומר הסיבתי העיקרי להופעת עששת דנטלית, מחלה המאופיינת בהרס הרקמות הקשות של השן. למעשה, זה בודד לראשונה על ידי ג'יי קיליאן קלארק מנגע נגוע.
מאת KDS4444, מ- Wikimedia Commons
הנטייה של אנשים מסוימים לסבול מפרקי עששת רבים יותר מאחרים קשורה למספר גורמים, כולל היגיינת פה לקויה, נוכחות של מיקרואורגניזמים קרו-גניים והתעללות במזונות עשירים בסוכרוז. גורמים אלה משפיעים על חוסר האיזון של המיקרוביוטה דרך הפה, בה מחמירה אוכלוסיית S. mutans.
שכיחות עששת השיניים באוכלוסייה היא תכופה למדי. ההערכה היא כי 88.7% מהאנשים בין הגילאים 5 עד 65 הציגו לפחות פרק אחד של עששת דנטלית בחייהם, כאשר ילדים ומתבגרים הם האוכלוסייה הפגיעה ביותר.
מאפיינים
Streptococcus mutans. צביעת גראם. בזכות צילום: ספקי תוכן (ים): Streptococcus mutans טרנסוויקי אושר על ידי: w: en: משתמש: Dmcdevit, באמצעות Wikimedia Commons
הם מאופיינים על ידי היותם אנאירובים פקולטטיביים, מה שאומר שהם יכולים לחיות בנוכחות או בהיעדר חמצן.
-הם דורשים 5-10% CO2 כדי לגדול במעבדה, וזו הסיבה שהם מכונים מיקרו-רופילים.
על פי ההמוליזה המיוצרת במדיום התרבות אגר הדם, היא מסווגת כאלומה או גמא המוליטית.
הם מיקרואורגניזמים רגישים מאוד לשינויים בסביבה, כך שהם לא שורדים זמן רב מחוץ לגוף.
ברמת המעבדה הם מאוד תובעניים מבחינה תזונתית.
טקסונומיה
עם זאת, קיימת סיווג נוסף המבוסס על ניתוח הרצף של הגן 16SrRNA. במובן זה, היא סווגה כקבוצת "S. mutans", שאינה כוללת מין אחד, אלא מכילה סטרפטוקוקים אחרים הדומים לאנטיגן כמו: S. mutans, S. sobrinus, S. cricetus, S. macacae, S rattus, S. downeii ו- S. ferus.
רבים מהמינים האלה אופייניים לבעלי חיים מסוימים ולעתים נדירות הם נמצאים אצל האדם. רק S. mutans ו- S. sobrinus הם מיקרוביוטה שכיחה בחלל הפה האנושי.
מוֹרפוֹלוֹגִיָה
עששת מאופיינת במראה של נקודה שחורה על פני השן שיכולה להתקדם מהאמייל לעיסה ועשויה להתפשט לפרודונטיום. תהליך זה מועדף על ידי ריכוזי סוכר גבוהים ו- pH נמוך.
פריודונטיטיס
זה מתחיל בדלקת חניכיים (דלקת בחניכיים), מאוחר יותר מתקדם לדלקת חניכיים (דלקת של חניכיים), שם יש אובדן של תמיכה בשיניים כתוצאה מכריתה מחדש של העצם האלוואולרית ורצועות חניכיים.
אובדן שיניים
זוהי התוצאה של טיפול והגיינת פה לקויה, כאשר חללים ודלקת חניכיים גורמים לאובדן מוחלט של השן.
אנדוקרדיטיס חיידקי
נצפה כי חלק מהחולים שפיתחו אנדוקרדיטיס חיידקית סובלים מסטרפטוקוק מקבוצת Viridans כחומר הסיבתי, ביניהם S. mutans.
זה בד בבד עם היגיינת הפה הלקויה ומחלות חניכיים בקרב חולים אלה, מה שמרמז כי דלת הכניסה היא הנגע הפה.
הפצה
ההערכה היא כי S. mutans נרכשת כמיקרוביוטה אוראלית שכיחה בגיל צעיר, דרך מגע עם האם (העברה אנכית), והיא ניתנת להעברה דרך רוק מאדם לאדם אחר (העברה אופקית).
אִבחוּן
Streptococcus mutans הוא קטלאז ואוקסידאז שלילי כמו כל סטרפטוקוקוס. הם מבודדים בתקשורת תרבות מועשרת כמו אגר דם.
הם גדלים בחום של 37 מעלות צלזיוס עם 10% CO 2 ב 24 שעות של דגירה במנדפים מיקרו-אירופיליים. מושבות הן קטנות מאלפא או גמא המוליטיות.
ס. מוטנס הידרוליזה אסקלין ומייצרת חומצה מניניטול וסורביטול. הם מזוהים עם מערכת ה- Rapid STREP של API.
מְנִיעָה
מניעה ושליטה של רובד שיניים חיוני בכדי להימנע ממראה של חללים, דלקת חניכיים ואובדן שיניים.
הרוק הוא מנגנון טבעי המגן מפני עששת, בזכות תכולת הליזוזמים, הסיאופרופרוקסידאז ואיגונוגלובולין IgA.
הגנות טבעיות אחרות הן נוכחותם של כמה חיידקים כמו סטרפטוקוקוס גורדוני, סטרפטוקוק סנגוין ופרווולה ויילונלה, המגבילים את צמיחתם של S. mutans על ידי ייצור H 2 O 2.
עם זאת, זה לא מספיק, מכיוון שיש צורך לנקוט באמצעי מניעה אחרים.
לשם כך עליכם לשמור על היגיינת פה טובה. זה מורכב מצחצוח יומיומי עם משחת שיניים המכילה פלואוריד לאחר כל ארוחה, שימוש בחוט דנטלי ושימוש בשטיפות פה.
בנוסף לכל זה, יהיה צורך לבקר באופן קבוע אצל רופא השיניים בכדי לבצע בדיקות וניקוי תקופתיים של רובד השיניים, בנוסף להימנעות מעודף ממתקים, במיוחד אצל ילדים.
יַחַס
הטיפול הוא לעתים קרובות יקר. ניתן לשמור את השיניים כל עוד מותקפות בהתחלה.
לעיתים יתכן ויהיה צורך בטיפול שורש כאשר ריקבון מגיע לעיסת השיניים. במקרה הגרוע ביותר, יבוצע חילוץ היצירה השלמה והצבת תותב.
הפניות
- Lemos JA, Quivey RG, Koo H, Abranches J. Streptococcus mutans: paradigm Gram-positive new? מִיקרוֹבִּיוֹלוֹגִיָה. 2013; 159 (3): 436-445.
- Krzyściak W, Jurczak A, Kościelniak D, Bystrowska B, Skalniak A. הזיקות של סטרפטוקוק מוטאנים והיכולת ליצור biofilms. כתב העת האירופי למיקרוביולוגיה קלינית ומחלות זיהומיות. 2014; 33 (4): 499-515.
- ראיין KJ, ריי סי. מיקרוביולוגיה רפואית, מהדורה 6 McGraw-Hill, ניו יורק, ארה"ב; 2010. עמ '688-693
- Ojeda-Garcés חואן קרלוס, Oviedo-García Eliana, Luis Luiss Rooms. סטרפטוקוקוס מוטנים ועששת שיניים. CES odontol. 2013; 26 (1): 44-56.
- תורמים בוויקיפדיה. Streptococcus mutans. ויקיפדיה, האינציקלופדיה החופשית. 23 במרץ 2018, 12:08 UTC. ניתן להשיג ב: en.wikipedia.org/ גישה ל -3 בספטמבר 2018.
- Roa N, Gómez S, Rodríguez A. תגובה של תאי T, ציטוקינים ונוגדנים כנגד הפפטיד (365-377) של חלבון ההדבקה התאית של סטרפטוקוקוס מוטאנים. יוניב אודונטול. 2014; 33 (71): 29-40.
- גרציאנו M, קוריאה Y, מרטינז C, בורגוס A, Ceballos J, Sánchez L. Streptococcus mutans ועששת שיניים באמריקה הלטינית. סקירה שיטתית של הספרות. הכומר נאק דה אודונטול. 2012; 8 (14): 32-45.
- ברקוביץ RJ. רכישה והעברה של סטרפטוקוקים מוטאנים. ג'יי קאליף דנט Assoc. 2003; 31 (2): 135-8.