- מאפיינים
- תפקיד בהתפתחות העוברית
- נידול או השתלה
- זרימת הרחם-שליה
- אפופטוזיס שליה
- אפופטוזיס ורעלת הריון
- עדויות לקשר בין אפופטוזיס לרעלת הריון
- הפניות
Syncytiotrophoblast הוא מסה ציטופלסמית multinucleated המהווה את השכבה החיצונית של הרקמה האימהית trophoblast ואנשי קשר. שכבת תאים זו נמצאת הפולשת לאפיתל ולסטרומה של רירית הרחם במהלך התפתחות עוברית של יונקים. התאים המרכיבים את הסינתטיוטרופובלסט מתמזגים זה עם זה, מאבדים את קרומי התא שלהם.
שכבה זו של תאים מקורם בבידול בתאי הציטוטרופובלסט ואחראית על חילופי גזים וחומרים מזינים בין האם לעובר. בנוסף, הוא מסוגל לייצר הורמונים ופפטידים בשלב ההשתלה של הבלסטוציסט לאנדומטריום ולהיווצרות השלייה.
מקור: הנרי וונדיקה קרטר
מאפיינים
כשמו כן הוא, תאי הסינציוטרו-פרובלאסטים איבדו את הממברנות שלהם והתמזגו, והעניקו לשכבת תאים זו מראה דמוי סינטיסיאלי רב-צמוד.
תאים אלה מכסים ברציפות את פני השטח הכפריוני, את decidua basalis ואת הצלחת הכורונית והם מהווים חלק ממחסום השליה שאחראי על הפרדת הדם של האם והעובר.
Syncytiotrophoblast נובע מהתפשטות ואיחוי של תאים ציטוטרופובלסטים. לתאים של שכבה זו אין יכולת התפשטות, כלומר הם אינם עוברים מיטוזה, ולכן הרחבתה ותחזוקה של שכבת תאים זו תלויה רק בשילוב מתמשך של תאים מהציטוטרופובלסט, ומבטיחים את תפקודו.
לתאים אלה יש קומפלקסים של גולג'י ותכנית אנדופלסמה חלקה ומחוספסת בשפע, ויש להם גם מספר רב של תרכובות מיטוכונדריות ושומנים.
לשכבה זו של תאים יש גם תפקוד הפרשה, ומשחרר פרוגסטרון, אסטרוגן, גונדוטרופין כוריוני אדם (hCG) ולקטוגנים. ככל שחומר הסלולר מתיישן, הוא עטוף בקרום מגן ונזרק דרך זרימת האימהות.
תפקיד בהתפתחות העוברית
נידול או השתלה
הבלסטוציסט מצטרף לרירית הרחם היוזמת שלב של התפשטות תאים מהירה, תוך התמיינות הטרופובלסט לציטוטרופובלסט וסינציוטרופובלסט. האחרון משתרע דרך אפיתל רירית הרחם עד שהוא מגיע לסטרומה שלו, שם התאים מתמלאים בשומנים וגליקוגן, והופכים לתאים מכריעים.
תאי הכרעה אלה עוברים תהליכים ניווניים המאפשרים להם לספק חומרים מזינים לעובר המתפתח.
לאחר השתלת הבלסטוציסט באנדומטריום על ידי תהליך ההשתלה או הקינון, מיזוג התאים החיצוניים ביותר של הטרופובלסט, מוליד את הסינציוטיוטרופובלסט הפרימיטיבי.
בהמשך נוצרות לגונות, תפוסות על ידי הפרשות בלוטות של רירית הרחם, אשר לאחר מכן יוחלפו בדם אימהי, על ידי היחלשות נימי הדם וורידי רירית הרחם.
פערים תוך תאיים מלאים בדם אימהי מגדירים את השלב הלאקונרי או הטרבקולארי ומתפשטים עד שהם מגיעים לצד הנגדי של אתר ההשתלה.
הפערים ב- Syncytiotrophoblast נקראים טרבקולות. אמבריוגנזה, המורכבת משינויים בעוברובלסט בתוך הבלסטוציסט, מתרחשת גם בשלב זה.
זרימת הרחם-שליה
אחד התפקידים הבסיסיים של הסינתטיוטרופובלסט הוא חילופי חילוף החומרים בין האם לעובר, הדגמת פעילות אנדוקרינית גבוהה והשתתפות בהומוסטזיס של התפתחות עוברית.
הופעת פערים תוך תאיים או טרופובלסטיים בסינציוטרופובלסט יוזמת את התפתחות זרימת הרחם-שליה. לגליונות אלה זורמים סינוסואידים הנגזרים מהנימים של החלק האימהי של השליה.
זרימה כיוונית נוצרת על ידי לחץ ההפרש בין כלי הדם ולגונות הטרופובלסטיות. זרימה זו עוברת מהעורקים לעורקים ויוצרת את זרימת הרחם השלילית הפרימיטיבית.
יש העברה של חומרים מזינים מהכלי האימהיים לעובר, וזה ניכר כשמתבוננים בכוויות הפינוציטים השופעות של הסינציוטרופובלסט.
שכבת התא הסינציאלית קו את הווילי הצף של השלייה. וילות אלה באות במגע עם דם אימהי כאשר נוצר זרימת הרחם הרחם ובכך מווסתת את הובלת החמצן וחומרים מזינים.
אפופטוזיס שליה
אפופטוזיס או מוות תאים מתוכנת מתברר כמרכיב חשוב בהתפתחות העוברית, וכך מתרחש חיסול התאים הנבחרים, כדי למנוע אובדן תאים ללא הבחנה. איחוי סינתטיאלי של תאי ציטוטרופובלסטים הוא השלב הראשוני של המפל האפופטוטי.
בשלב הראשוני של אפופטוזיס, תאי ציטוטרופובלסט מתפשטים ומתמזגים ליצירת השכבה הסינציאלית או Syncytiotrophoblast.
בשלב הביצוע של אפופטוזיס, החומר הציטופלזמתי והגרעיני של הציטוטרופובלסט עבר לשכבה הסינציאלית, כך שהתאים של שכבה אחרונה זו מצוידים בחומר הדרוש למפגע האפופטוטי.
התהליך האפופטוטי מציג הפוגה זמנית כתוצאה מפעולתם של אנזימים אנטי-אופטוטוטיים, עם זאת, האנזים caspase 3 מפעיל מחדש את התהליך הזה, מכיוון שהוא בתורו מפעיל רכיבים המפרקים חלבונים וחומצות גרעין בתאים. אנזימים אחרים האחראים על השפלה של מיקרו-תאים תאיים מופעלים.
לאחר השפלה של המרכיבים הסלולריים, הפסולת נארזת בקרומים האפיקליים של הסינציוטרופובלסט, שמקורה בצמתים הסינציאליים או האפופטוטיים, אשר ישוחררו סופית לזרם הדם של האם.
אפופטוזיס ורעלת הריון
רעלת הריון היא פתולוגיה המוצגת במהלך ההיריון. כמה מחקירות הראו כי פתולוגיה זו נגרמת כתוצאה משינוי בבידול הטרופובלסט כתוצאה מעודף תהליכים אפופטוטיים ברמה זו.
שחרור פסולת אפופטוטית לזרם הדם האימהי אינו מעורר תגובות דלקתיות אצל האם מכיוון שפסולת זו מוגנת על ידי קרום המונע מהם לבוא במגע עם מבנים אימהיים. תהליך ציפוי הפסולת אורך מספר שבועות.
ברעלת הריון קיימת עודף התפשטות ואיחוי של תאי ציטוטרופובלסט, הגורמים לעלייה בהידרדרות התאית ב- syncytiotrophoblast. עלייה זו גורמת להצטברות של פסולת תאית, ולעיכוב ביצירת קרום המגן שלהם.
זה גורם לריסות חלקית ומיקרו-פרגמנטים, כולל אנזימים סינטיוטרופובלסטים, להיכנס לזרם הדם של האם, וגורם נזק לרקמות. בנוסף לרעלת הריון, מצבים היפוקסיים בשיליה נקשרו לעלייה באפופטוזיס התא.
עדויות לקשר בין אפופטוזיס לרעלת הריון
ריכוזים ציטופלסמיים משמעותיים של מיקרו-פרגמנטים של הסינציוטרופובלסט נמצאו אצל חולים פרה-קלמפטיים. מיקרו-פרגמנטים אלה יכולים לשנות את התנהגותם של מקרופאגים, ולגרום הן לעלייה בהפעלת הנויטרופיל והן לירידה ברגיעה של האנדותל.
שינויים אלה בתאי הדם האימהיים מסבירים את הנזק המערכתי ואת הביטוי של טרום אקלקומיה, הגורמת לנזק אפיתל ותגובה דלקתית. בנוסף לגרימת נזק לשליה כתוצאה מגידול במצבי הפיברנואידים על הווילי.
הפניות
- פלורס, AM, Montoya, JB, Aguilar, AO, and Ortega, FV (2006). פיתוח ואימות של מודל תרבות חוץ גופית לחקר ההבחנה בטרופובלסט אנושי. גינקולוגיה ומיילדות של מקסיקו, 74 (12), 657-665.
- Hernández-Valencial, M., Valencia-Ortega, J., Ríos-Castillo, B., Cruz-Cruz, PDR, & Vélez-Sánchez, D. (2014). מרכיבי השתלה ושליה: היבטים קליניים ומלקולריים. כתב העת המקסיקני לרפואת הרבייה, 6 (2), 102-116.
- Reece, EA ו- Hobbins, JC (2010). קליניקה במיילדות / מיילדות קלינית. פנמריקנית רפואית אד.
- Rodríguez, M., Couve, C., Egaña, G., & Chamy, V. (2011). אפופטוזיס שליה: מנגנונים מולקולריים בראשית רעלת הריון. כתב העת הצ'יליאני למיילדות וגינקולוגיה, 76 (6), 431-438.
- רוס, MH ופאולינה, וו. (2007). היסטולוגיה. פנמריקנית רפואית אד.
- רורה, LC (2007). מיילדות ורפואה אימהית-עוברית. פנמריקנית רפואית אד.