מהו המנגנון הסמיך-פלומרולרי? - אנטומיה ופיזיולוגיה - 2025

המנגנון הסמיך - פלומראלי הוא מבנה כלייתי המסדיר את תפקודו של כל נפרון. נפרונים הם היחידות המבניות הבסיסיות של הכליה, האחראיות לטיהור הדם כאשר הוא עובר באיברים אלה.

המנגנון הסמיך-פלומרלי נמצא בחלק הצינורית של הנפרון ובעורק עור אפריפטיבי. צינור הנפרון ידוע גם בשם הגלומרולוס, וזה מקור השם למכשיר זה.

ההצמדה של המנגנון הסולידי והפרפר

בכליה האנושית ישנם כשני מיליון נפרונים שאחראים על ייצור השתן. זה מחולק לשני חלקים, גופת הכליה ומערכת הצינורית.

גופיף הכליה

בגופת הכליה, בה נמצא הגלומרולוס, מתרחש הסינון הראשון של הדם. הגלומרולוס הוא היחידה האנטומית התפקודית של הכליה, שנמצאת בתוך הנפרונים.

הגלומרולוס מוקף מעטפה חיצונית המכונה קפסולה של באומן. קפסולה זו ממוקמת בחלקה הצינורי של הנפרון.

בגלומרולוס מתרחשת תפקידה העיקרי של הכליה, שהוא סינון וטיהור פלסמת הדם, כשלב הראשון להיווצרות השתן. למעשה הגלומרולוס הוא רשת נימים המוקדשת לסינון פלזמה.

העורקים העורפניים הם הקבוצות של כלי הדם האחראים להעברת הדם לנפרונים המרכיבים את מערכת השתן. מיקומו של מכשיר זה חשוב מאוד לתפקודו, מכיוון שהוא מאפשר לו לגלות נוכחות של שינויים בלחץ הדם המגיע לגלומרולוס.

הגלומרולוס במקרה זה, מקבל דם דרך העורק האפרני, ומתרוקן למערכת אפקט. העורק העורק מספק את המסנן הסופי שעוזב את הנפרון, ומוביל לצינור איסוף.

בתוך העורקים הללו נוצר לחץ גבוה המסנן את האולטרה-נוזלים ואת החומרים המסיסים בדם, ומגורש לכיוון קפסולה של באומן. יחידת הסינון הבסיסית של הכליה מורכבת מהגלומרולוס והקפסולה שלה.

הומאוסטזיס הוא היכולת של יצורים חיים לשמור על מצב פנימי יציב. כשיש וריאציות בלחץ שמתקבל בגלומרולוס, הנפרונים מפרישים את ההורמון רנין, כדי לשמור על ההומאוסטזיס של הגוף.

רנין, המכונה גם אנגיוטנסינוגנזה, הוא ההורמון השולט במאזן המים והמלח של הגוף.

לאחר הסינון של הדם באגן הכליה, הוא עובר למערכת הצינורית, שם נבחרים החומרים לספיגה ואלו שיש לזרוק אותם.

מערכת Tubule

למערכת הצינורית מספר חלקים. הצינורות המתארים הפרוקסימליים אחראים על קבלת הסינון מהגלומרולוס, כאשר עד 80% ממה שמסונן בגוויות נספג מחדש.

צינור הרקטוס הפרוקסימלי, המכונה גם הקטע העבה היורד של לולאת הנל, שם תהליך הספיגה מחדש פחות.

הקטע הדק של הלולאה של הנל, שהיא בצורת U, מבצע פונקציות שונות, מרכז את תכולת הנוזל ומפחית את חדירות המים. והחלק האחרון של הלולאה של הנל, צינור הרקטלי הדיסטלי, ממשיך לרכז את הפילטר והיונים נספגים מחדש.

כל זה מוביל לצינורות האיסוף, שהם אלו שמכוונים שתן לאגן הכליה.

תאים של המנגנון הסמיך

בתוך המנגנון הסמיך-פלומרי נוכל להבחין בין שלושה סוגים של תאים:

תאים קרניים

תאים אלה ידועים בשמות שונים, הם יכולים להיות תאי Ruytero תאים גרגירים של המנגנון הסמיך. הם ידועים כתאי גרגיר, מכיוון שהם משחררים גרגרי רנין.

הם גם מסנתזים ואוחסן רנין. על הציטופלסמה שלו מסתתרים מיופיבריל, מכשיר גולגי, RER ומיטוכונדריה.

על מנת שהתאים ישחררו רנין, עליהם לקבל גירויים חיצוניים. אנו יכולים לסווג אותם לשלושה סוגים שונים של גירויים:

הגירוי הראשון שמספק הפרשת הרנין הוא זה שמופק כתוצאה מירידה בלחץ הדם של העורק האפרני.

עורק זה אחראי על נשיאת הדם לגלומרולוס. ירידה זו גורמת להפחתת זלוף הכליות, שכאשר היא מתרחשת, גורמת לזריקת הברורים המקומית לשחרר את הרנין.

אם אנו ממריצים את מערכת הסימפתיה, אנו מקבלים גם תגובה מתאי Ruyter. קולטנים אדרנרגיים בטא 1 מגרים את המערכת הסימפתטית, המגדילה את פעילותה כאשר לחץ הדם יורד.

כפי שראינו קודם, אם לחץ הדם יורד, הרין משתחרר. העורק העורקי האפרני, זה הנושא חומרים, מכווץ כאשר פעילות המערכת הסימפתטית עולה. כאשר מתרחשת היצרות זו, מופחת השפעת לחץ הדם, אשר מפעילה גם קולטני הברור ומגבירה את הפרשת הרנין.

לבסוף, עוד אחד מהגירויים המגדילים את כמות הרנין המיוצר הם וריאציות בכמות הנתרן כלוריד. וריאציות אלה מתגלות על ידי תאי ה- macula densa, מה שמגביר את הפרשת הרנין.

גירויים אלה אינם מופיעים בנפרד, אך כולם נפגשים יחד כדי לווסת את שחרור ההורמון. אבל כולם יכולים לעבוד באופן עצמאי.

תאים של ה- macula densa

תאים אלה, המכונים גם תאים מנוגרים, נמצאים באפיתל האבוביה המרוחקת. יש להם צורה גלילית גבוהה מעוקבת או נמוכה.

הגרעין שלהם ממוקם בתוך התא, יש להם מכשיר גולגי אינפרא-גרעיני ויש להם רווחים בקרום המאפשרים לסנן את השתן.

תאים אלה, כאשר הם מבחינים כי ריכוז הנתרן כלוריד עולה, הם מייצרים תרכובת בשם אדנוזין. תרכובת זו מעכבת את ייצור הרנין, שמפחית את קצב הסינון הגלומרולרי. זה חלק ממערכת המשוב טובולוגלומרולרי.

כאשר כמות הנתרן כלוריד עולה, האוסמולולריות של התאים עולה. משמעות הדבר היא שכמות החומרים בתמיסה גדולה יותר.

כדי לווסת אוסמולריות זו ולהישאר ברמות מיטביות, תאים סופגים יותר מים, ולכן מתנפחים. עם זאת, אם הרמות נמוכות מאוד, התאים מפעילים סינתז תחמוצת החנקן, שיש לו אפקט של הדברה.

תאי מזנגיאל אקסטרא-קלומרולריים

ידועים גם בשם פולקיסן או לאקיס, הם מתקשרים עם אלה האינסטגרלומולריים. אליהם מצטרפים צמתים המהווים קומפלקס, ומחוברים לצמתים intraglomerular דרך צומת פערים. צומת פערים הם אלו שבהם הממברנות הסמוכות מתכנסות זו בזו, והמרחב הביניים ביניהן מצטמצם.

לאחר מחקרים רבים, עדיין לא ידוע בוודאות מה תפקידם, אך הפעולות שהם מבצעים הן.

הם מנסים לחבר בין תאי המקולה ותאי מזנגיאל אינטגרלומולריים. בנוסף הם מייצרים את המטריצה ​​המזנגיאלית. מטריקס זה, המורכב מקולגן ופיברונקטין, משמש כתמיכה לנימים.

תאים אלה אחראים גם לייצור ציטוקינים ופרוסטגלנדינים. ציטוקינים הם חלבונים המווסתים את הפעילות התאית, ואילו פרוסטגלנדינים הם חומרים שמקורם בחומצות שומן.

ההערכה היא כי תאים אלה מפעילים את המערכת הסימפתטית ברגעים של פריקות חשובות, תוך הימנעות מאובדן נוזלים דרך השתן, כפי שיכול לקרות במקרה של דימום.

היסטולוגיה של המנגנון הסמיך

לאחר שקראנו עד כה, אנו מבינים שהגלומרולוס הוא רשת נימים באמצע עורק.

הדם מגיע דרך עורק נפרד, המחלק ויוצרים נימים, המצטרפים שוב ליצירת עורק סוער אחר, האחראי על יציאת הדם. הגלומרולוס נתמך על ידי מטריצה ​​הנוצרת בעיקר מקולגן. מטריקס זה נקרא מזנגיום.

כל מערך הנימים המרכיבים את הגלומרולוס מוקף בשכבה של תאים שטוחים, המכונים פודוציטים או תאי אפיתל קרביים. כל זה מהווה את הפלומה הגלומולרית.

הקפסולה המכילה את הפלומה הגלומולרית ידועה כקפסולה של באומן. הוא נוצר על ידי אפיתל שטוח המכסה אותו, וקרום מרתף. בין הקפסולה של באומן לצהוב, ישנם תאי אפיתל פריאטאלי ותאי אפיתל קרביים.

המנגנון הסמיך-פלומראלי הוא זה שנוצר על ידי:

• החלק האחרון של העורק האפרני, זה הנושא דם
• החלק הראשון של עורק העורקים
• המזנגיום החוץ-גומי, שהוא זה שבין שני העורקים
• ולבסוף, המקולה דנסה, שהיא לוחית התאים המיוחדת שדבקה לקוטב כלי הדם של הגלומרולוס של אותה נפרון.

האינטראקציה בין מרכיבי המנגנון הסמיך-פלומולרי מווסתת את הרמודינמיקה בהתאם ללחץ הדם המשפיע על הגלומרולוס בכל עת.

זה משפיע גם על המערכת הסימפתטית, על ההורמונים, על גירויים מקומיים ועל איזון הנוזלים והאלקטרוליטים.

הפניות

1. ש 'בקט (1976) ביולוגיה, מבוא מודרני. הוצאת אוניברסיטת אוקספורד.
2. ג'ונסטון (2001) ביולוגיה. הוצאת אוניברסיטת אוקספורד.
3. MARIEB, איליין נ .; HOEHN, KN מערכת השתן, האנטומיה האנושית והפיזיולוגיה, 2001.
4. LYNCH, Charles F.; COHEN, Michael B. מערכת השתן. Cancer, 1995.
5. SALADIN, קנת ס .; מילר, לסלי. אנטומיה ופיזיולוגיה. WCB / McGraw-Hill, 1998.
6. BLOOM, William, et al. ספר לימוד של היסטולוגיה.
7. סטיבן, אלן; LOWE, ג'יימס סטיבן; WHEATER, Paul R. היסטוריה. פאב רפואי Gower., 1992.