- מאפייני
- מוֹרפוֹלוֹגִיָה
- טקסונומיה
- מעגל החיים
- הדבקה והעברה
- מחלות
- דלקות אוזניים
- דלקות בדרכי הנשימה
- דלקות עור
- דלקות בדרכי השתן
- זיהומים
- תסמינים
- דלקות אוזניים
- דלקות בדרכי הנשימה
- זיהומים בעור וברקמות אחרות
- זיהומים
- דלקות בשתן
- טיפולים
- הפניות
Pseudomonas aeruginosa הוא חיידק שלילי בגרם הנמצא בעיקר במים, באדמה לחה ובמסגרות בית חולים. זה מאופיין כאחד הפתוגנים האופורטוניים העיקריים בבני אדם.
זה תואר לראשונה על ידי המיקולוג הגרמני הנודע וולטר אמיל מיגולה בשנת 1894. זהו חיידק שבין היתר יש לו יכולת לסנתז כמה פיגמנטים כמו פיוברדין ופיורובין.
Pseudomonas aeruginosa. מקור: קרדיט צילום: ג'ניס הייני קאר ספקי תוכן (s): CDC / ג'ניס הייני קאר / רשות הרבים
חיידק זה חשוב ביותר בתחום הבריאות, מכיוון שהוא אחראי לאחוז גבוה של זיהומים בחולים המרותקים במרכזי בריאות. הוא מסוגל ליצור זיהומים בעור, בדרכי הנשימה ובדרכי השתן, בין היתר.
מאפייני
Pseudomonas aeruginosa הוא חיידק המסווג בקבוצת הגרמים השליליים. זה מרמז שכאשר הוא נתון לתהליך מכתים גרם, הוא מקבל צבע פוקסיה. הסיבה לכך היא שבין שני ממברנות השומנים התא שלהם יש להם שכבה פפטידוגליקנית. שכבה זו דקה, כך שהיא אינה מסוגלת לשמור על חלקיקי כתם הגראם.
מצבר זה הוא אירובי, מה שאומר שהוא זקוק לסביבה עשירה בחמצן כדי להתפתח.
זה גם קטליזה חיובי. כלומר, הוא יכול לסנתז את האנזים קטלז ולכן מפרק מי חמצן למים וחמצן. בהמשך לתגובות הביוכימיות, Pseudomonas aeruginosa הוא גם אוקסידאז חיובי, מה שאומר שהוא מסנתז את האנזים אוקסידאז, וכתוצאה מכך הוא משתמש בחמצן לאנרגיה.
ל- Pseudomonas aeruginosa יש יכולת לחמצן כמה פחמימות, כמו גלקטוז. עם זאת, אינך יכול לתסוס אותם.
תרבית של Pseudomonas aeruginosa על אגר דם. מקור: HansN. / CC BY-SA (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0)
לגבי רמות הטמפרטורה הנדרשות להתפתחות של חיידק זה, עליו להיות בערך 36 מעלות צלזיוס. עם זאת, במעבדה נראה כי הוא מתפתח אפילו בגובה 41 מעלות צלזיוס.
מוֹרפוֹלוֹגִיָה
Pseudomonas aeruginosa הוא חיידק שאינו יוצר נבגים, אורכו כ -3 עד 3 מיקרומטר ורוחבו 0.5 עד 1 מיקרומטר.
יש לו סמל קוטבי המורכב ממבנה חלבון מורכב המספק ניידות בתקשורת נוזלית ותגובה לגירויים כימיים. זה גם מאפשר לו להיקשר לקרומי התא.
יש בו חוטים קטנים הנקראים פילי, שנמצאים מבחוץ. מבנים אלה משמשים לתנועה בתקשורת חצי מוצקה וכמו הדבקה דבקים למשטחים.
Pseudomonas aeruginosa. מאת DataBase Center for Science Science (DBCLS) (http://togotv.dbcls.jp/ja/togopic.2017.38.html), באמצעות ויקימדיה Commons
המורפולוגיה שלו הטרוגנית, בדרך כלל מושבותיה גדולות, שטוחות, חלקות או עם קצוות בצורת מסור, ועשויות להראות ברק מתכתי. ניתן למצוא מושבות גמדיות איטיות במיוחד הנקראות פונקטאט גם בגלל זיהומים כרוניים.
המוטציות המתרחשות במושבות מייצרות שינויים גנטיים ופנוטיפיים, ויכולות לזהות מורפולוגיות שונות אצל אותו חולה בהתאם למיקומם בגוף.
מבחינה חיצונית הם יוצרים ליפופוליסכרידים ואלגינאק, לחומרים הפעילים הביולוגית הללו יש תפקודי הגנה מגוונים של החיידק, כמו למשל נגד יבוש, תגובת מערכת החיסון של המארח ואנטיביוטיקה. הם גם משתתפים בהדבקה ועיגון לפני השטח של התאים.
טקסונומיה
הסיווג הטקסונומי של Pseudomonas aeruginosa הוא כדלקמן:
- תחום: חיידקים
- ממלכה: מונרה
- פילום: חלבוני חלבון
- כיתה: חלבון גמא
- סדר: Pseudomonadles
- משפחה: Pseudomonadaceae
- מין: Pseudomonas
- מינים: Pseudomonas aeruginosa
מעגל החיים
Pseudomonas aeruginosa מתרבה כמו כל החיידקים באופן מיני. התהליך שדרכו הוא עושה זאת מכונה ביקוע בינארי. זהו תהליך ההתרבות החיידקי הנפוץ ביותר ודרכו, תא חיידקי מתחלק ומוליד שני תאים זהים לחלוטין לתא האבא.
הדבר הראשון שקורה בתהליך הביקוע הבינארי הוא שצריך לשכפל את ה- DNA של החיידק. עם זאת, מדובר בתהליך פשוט יחסית, שכן לחיידקים יש רק כרומוזום מעגלי אחד.
לאחר שכפול החומר הגנטי שלו, כל כרומוזום הולך לקצה אחד של התא. חשוב לזכור בנקודה זו שתא Pseudomonas aeruginosa מאורך בצורה.
כאשר זה קורה, באזור האמצעי של החיידק, קרום החיידק והקיר יוצרים מחצה או מחצה שבסופו של דבר מחלקים את התא, ומולידים את שני התאים שנוצרו.
הדבקה והעברה
מין Pseudomonas של חיידקים אחראי למגוון רחב של זיהומים בבני אדם. מבין כל המינים המרכיבים אותו, Pseudomonas aeruginosa הוא זה הקשור בתדירות גבוהה מסוג זה.
חיידק זה נמצא בעיקר במים, צמחייה, ביוב, אדמה רטובה ובכמה מארחים כמו בני אדם. כמו כן, ניתן למצוא אותו גם במוסדות בריאות, במיוחד במכשירים כירורגיים, צנתרים ואפילו בידי אנשי הצוות העובדים במקום המטפל בחולים.
כדי שהחיידקים ידביקו את האדם, זה הכרחי בהחלט שיהיה שער לגוף. במובן זה החיידקים בדרך כלל נכנסים לגוף דרך פצע או עור מרוכך, כאשר הוא בא במגע עם אלמנט מזהם (כמו מים מזוהמים) או עם משטח בו נמצאים החיידקים.
למרות העובדה שזו דרך ההידבקות התכופה והיעילה ביותר, מומחים אישרו כי דרך דרכי הנשימה והעיכול יכולות להופיע גם הדבקה. במובן זה, אם אדם שואף סוג כלשהו של נוזלים מזוהמים מאדם נגוע אחר או מבליע מים מזוהמים, הם עלולים להידבק בחיידק.
מחלות
מכיוון שלחיידק זה יש יכולת להתיישב במגוון רחב של רקמות, הוא אחראי למספר גדול של זיהומים ומחלות בבני אדם. הידועים ביותר מופיעים בהמשך.
דלקות אוזניים
אם לוקחים בחשבון כי ניתן למצוא חיידק זה בגופי מים בהם אנשים יכולים לשחות באופן קבוע, אין זה מפתיע שהוא מדביק אזור זה של האנטומיה.
בין הזיהומים שעלולים לגרום Pseudomonas aeruginosa באוזן, אנו יכולים להזכיר אמצעי תקשורת דלקת אוזן חריפה חיצונית, זיהום המשפיע על תעלת השמיעה החיצונית.
בחולים עם מחלה כרונית בבסיסה, כמו סוכרת, עלולה להתפתח צורה אגרסיבית יותר של המחלה, המכונה דלקת שתן אוזן חיצונית.
דלקות בדרכי הנשימה
כאשר החיידקים נכנסים לגוף דרך דרכי הנשימה יתכן שהוא גורם לפתולוגיה מסוימת כמו דלקת ריאות, ברונכיטיס ואפילו סינוסיטיס.
זיהומים אלה שכיחים יותר בקרב חולים הנשמים על הנשמה ובאנשים עם מחלות כרוניות המחלישות את מערכת החיסון שלהם. פתולוגיות אלה כוללות איידס, זאבת ופיברוזיס סיסטיק.
דלקות עור
אם לוקחים בחשבון שהעור הוא אחד מסלולי ההדבקה והכניסה השכיחים ביותר עבור חיידק זה, נפוץ אז שהוא גורם לזיהומים בו.
דלקות עור הנגרמות על ידי Pseudomonas aeruginosa כוללות צלוליטיס, פוליקוליטיס, אוסטאומיאליטיס ואקטימה גרבנית. כל הזיהומים הללו עלולים להיות מסוכנים, אם לא מטפלים בהם בזמן, מכיוון שהם פוגעים בהדרגה בשכבות העור, עד שהם יכולים אפילו להשפיע על מבנים עמוקים בהרבה, ואולי לגשת לכלי הדם, ויוצרים זיהום.
דלקות בדרכי השתן
החיידקים יכולים להיכנס לגוף דרך השופכה, ולגרום לזיהום בדרכי השתן התחתונות. זה שכיח יותר בקרב חולים המאושפזים ויש להם צנתר המסייע במתן שתן.
זיהומים
כאשר החיידק התפשט בצורה כזו שהוא נכנס למחזור הדם, הוא עלול לנוע עד ללב. שם הוא יכול להיצמד לשסתומים התוך-חדריים או למסתמים חצי-ירדיים ולגרום לזיהום המכונה אנדוקרדיטיס חיידקי חריף.
פתולוגיה זו שכיחה יותר בקרב חולים שעברו ניתוחי לב פתוחים בהם בוצעה החלפת שסתום או כל סוג אחר של הליך.
תסמינים
הסימפטומים של זיהום Pseudomonas aeruginosa ישתנו, תלוי ברקמה המושפעת.
דלקות אוזניים
- הפרשות חריפות שעלולות להיות מלוות בריח רע.
- כאבים חדים, במיוחד כאשר מופעלים לחץ כנגד טראג האוזן
- אדמומיות ונפיחות בתעלת האוזן
- ירידה בשמיעה (אובדן שמיעה)
אם לאדם יש פתולוגיה כלשהי כמו סוכרת, הסימפטומים מחמירים, ואף חושפים את העצם במקרים החמורים ביותר.
דלקות בדרכי הנשימה
- חום גבוה שהוא קבוע
- קשיי נשימה (קשיי נשימה)
- שיעול שאינו שוכך, שלעתים עשוי להתלוות לפריקה מטהרתית.
- כאב בחזה
- צמרמורות
- ריקבון וסבלנות כללית.
- עלייה בקצב הלב
במקרה של סינוסיטיס, הסימפטומים כוללים:
- כאב בסינוסים, במיוחד כאשר מופעל עליהם לחץ.
- חום
- אובדן חולף של חוש הריח
- גודש באף
- הפרשות מאף, שיכולות להיות מעקרות
- תחושת לחץ עלולה להיתקל אפילו כאשר האדם מוריד את ראשו.
זיהומים בעור וברקמות אחרות
- חום
- אדמומיות וכאב באזור הפגוע
- תחושת חום באזור הפצוע
- נגעים כמו pustules או nodule דלקתית. נגעים אלו עשויים להכיל חומר purulent.
במקרה של אקנתמה גנגרנוסום, לנגעים לרוב יש אזורים נמקיים בהם מתה רקמה בריאה.
זיהומים
זיהום הלב השכיח ביותר הוא אנדוקרדיטיס. התסמינים שלך הם:
- חום מתמיד
- צמרמורות
- קשיי נשימה וכאבים בחזה כשמנסים
- הזעה רווחת, במיוחד בלילה
- המראה של מלמול לב
- כאב כללי ואי נוחות
דלקות בשתן
- דחיפות להשתין
- כאב ושריפה בעת השתנה
- אי נוחות באגן
טיפולים
נכון לעכשיו קיימת תמותה של 30 עד 40% הנגרמת כתוצאה מ Pseudomonas aeruginosa, בעיקר ב 24-48 השעות הראשונות לאחר הופעתה, במיוחד אם הזיהום ממוקם בדרכי הנשימה והטיפול המיושם אינו מספק.
חיידקים אלה עמידים בפני אנטיביוטיקה שונים ויש להם יכולת רבה לרכוש מנגנוני הגנה חדשים. הם יכולים ליצור biofilms, להפחית את החדירות של הממברנה החיצונית, להשתמש במשאבות פליטה עבור תרופות מרובות, ויש להם אנזימים המשנים אנטיבקטריאלים.
המספר והבחירה באנטיביוטיקה שיש להשתמש בהם שנויה במחלוקת; הוא חלוק בין הדעה של שימוש במונותרפיה או שילוב של אנטיביוטיקה דומה. לעיתים קרובות מומלץ להשתמש בטיפול בצפטזידים בלבד או בשילוב עם אמיקצין.
מספר תרופות כמו פניצילינים, קפלוספורינים, קרבפנמים, מונובקטמים, אמינוגליקוזידים, פלואורוקווינולונים, בנוסף לפולימיקסינים, מצליחים להיות פעילים נגד חיידקים אלה. אך לעיתים אין להן השפעה עקב מוטציות בזנים או מידע מגנים חדשים עם התנגדות נרכשת.
כמו כן בוצעו בדיקות אלטרנטיביות לשימוש בצמחים עם תרכובות אנטי מיקרוביאליות, כמו למשל המין האולרסיוני Sonchus, הידוע בכינויו "סרג'ה", המופץ ברחבי העולם למרות היותו יליד אירופה ומרכז אסיה.
מחקרים מראים כי פרופילי עמידות לאנטיביוטיקה במקרים מסוימים משתנים באותה מדינה או אפילו באזור גיאוגרפי.
הפניות
- קרטיס, ח., בארנס, ש, שנק, א 'ומסריני, א' (2008). ביולוגיה. עריכה רפואית
- Esnard, S., Moya, A., Cedré, B., Valmaseda, T., Pino, Y. and Sierra, G. (2004) Pseudomonas aeruginosa. חיסונים: אתגר למחקר. מבקר 13 (1)
- מור, נ 'ופגמים, מ' (2011). הקדמה: Pseudomonas aeruginosa. מדעי מעבדה קלינית: כתב העת של החברה האמריקאית לטכנולוגיה רפואית. 24 (1)
- Ossa, A., Echeverri, M., Santos, Z., García, M., Agudelo, Y., Ramírez, F. and Ospino, S. (2014) גורמי סיכון לזיהום על ידי Pseudomonas aeruginosa רב-עמידים ב- בית חולים מורכבות גבוהה. כתב העת הצ'יליאני לאינפקטולוגיה 31 (4)
- Peng, S., Letchumanan, V., Yan, C. and Syakima, N. (2017). גבולות במיקרוביולוגיה 8.
- Pseudomonas aeruginosa. הושג מ: https://fundacionio.com/salud-io/enfermedades/bacterias/pseudomonas-aeruginosa/
- וילסון, ר. ומורי, ר. (1998). Pseudomonas aerugiosa ומינים קשורים אחרים. טורקס 53 (3).