פרוסטרובלסטיקה: מאפיינים, מורפולוגיה, ויסות, מכתים - ביולוגיה - 2025

Proerythroblast הוא השלב בשלה הראשון של לזיהוי הסדרת תא האדום ברמת מח עצם. לכן זהו חלק מהתהליך שנקרא אריתרופואיזיס. הפרוסטרובלסטה מקורו בתא החד-פוטנטי הנקרא היחידה היוצרת מושבה של קו האריתואיד (CFU-E).

הפרוסטרובלסטה היא תא גדול; גודלו הוא פי 10 מזה של אריתרוציט בוגר. תא זה מאופיין בהצגת גרעין עגול, ובמקרים מסוימים ניתן לצפות בשני גרעינים מוגדרים היטב או יותר. לציטופלזמה יש זיקה רבה לצבעים בסיסיים ומוכתם בעוצמה על ידיהם.

דימוי סכמטי של טרום-פרוסטרסטיה ותמונה אמיתית של טרום-פרוסטרסט מקור: Wikipedia.com/Naranjo C. אטלס מהמטולוגיה תאי דם. מהדורה שנייה. 2008. האוניברסיטה הקתולית במניזאלס, מקסיקו.

עם מכתים של המטוקילין-אאוסין הציטופלסמה בצבע כחול עמוק. הפרוארתרובלסט שומר על יכולת ההפרדה על ידי מיטוזה שקיימת קודמתה ושומרת עליו עד לשלב הנורמובלסט הבסופילי.

כל פרוסטרוסטלסט בתהליך ההתבגרות מסוגל לייצר סה"כ 16 עד 32 רטיקולוציטים. תהליך ההתבגרות של הפרוסטרובלסט נמשך כ -5 ימים.

במהלך תקופה זו, התא מבשיל את הציטופלזמה שלו וגודלו פוחת במידה ניכרת. בתהליך זה התא עובר שלבים שונים שהם: erythroblast basophilic או normoblast, normoblast polychromatophilic ו- normoblast orthochromatic. מאוחר יותר הוא מגרש את הגרעין היוצר את הרטיקולוציט. תהליך ההתבגרות מסתיים כאשר הרטיקולוציט הופך לאריתרוציט.

התהליך כולו מתרחש בתוך מח העצם האדום.

מאפיינים

הפרוסטרובלסט ידוע גם בשם rubriblast או pronormoblast. תא זה מהווה מבשר חיוני בתהליך של אריתרופואיזיס, המכונה תהליך היווצרות והבדלה של כדוריות דם אדומות או אריתרוציטים.

אריתתרופוזיס מתחיל בבידול של התא המחויב להיווצרות תאים של שושלת אריתואיד הנקראת BUF-E. תא זה מתבדל ליחידה המייצרת מושבה של קו אריתרואידי (CUF-E) וזה בתורו מתמיין לפרוגטרוסטרסט.

הפרוסטרובלסט הוא התא הלפני אחרון בסדרה זו עם יכולת לחלק. זו הסיבה שתא זה מהווה מבשר חשוב מאוד בתהליך היווצרות והבדלה של אריתרוציטים או כדוריות דם אדומות.

בסך הכל 16 עד 32 תאי דם אדומים בוגרים יכולים לנבוע מכל פרוסטרובלסט. בתהליך ההבחנה, הפרוג-טרוסטרסט מתחלק ושלב התבגרותו של התא. זה מורכב מכמה שלבים מזוהים: אריתרובלבלסט או נורמובלסט basophilic, נורמובלסט פוליכרומטופיל, נורמובלסט אורתוכרומטי, רטיקולוציטים ואריתרוציטים בוגרים.

עד לשלב הנורמובלסט האורתוכרומטי, התא גרעין, אך כאשר הנורמובלסט האורתוכרומטי מתבגר, הוא מגרש את גרעין התא באופן סופי והופך לתא מוחלט הנקרא רטיקולוציט, לימים אריתרוציט בוגר.

מוֹרפוֹלוֹגִיָה

ה- proerythroblast הוא תא גדול, גודלו הוא פי 10 מזה של האריתתרוציט הבוגר. תא זה מאופיין בהצגת גרעין עגול ולעתים ניתן לצפות בשני גרעינים מוגדרים היטב או יותר. לציטופלזמה יש זיקה רבה לצבעים בסיסיים ומוכתם בעוצמה על ידיהם.

תא זה מבולבל לעיתים קרובות עם שאר הפיצוצים שנמצאים במח העצם, כלומר לימפובלסטים, מונובלסטים, מיואלבלסטים, megakaryoblast.

ויסות התפשטות פרוסטרוסטראסטית

כדי שתהליך ההתמיינות וההתבגרות של כדוריות הדם האדומות יתרחש כרגיל, נדרשת נוכחות של ויטמין B12 וויטמין B9. שניהם חיוניים במיוחד לחלוקת תאים ולסינתזת DNA.

במובן זה, הוויטמינים שהוזכרו פועלים ישירות על מבשרי קו האריתואיד עם יכולת חלוקה: כלומר, על BUF-E, CUF-E, proerythroblast ונורובלוסטה basophilic.

מאידך, לפרוסטרובלסט יש קולטנים לאריתתרופויטין בממברנה שלו, אם כי בכמות פחותה מקודמתו. לכן אריתרופויטין מפעילה פעולה רגולטורית על אריתרופואיזיס דרך תאים אלה.

הורמון זה ממריץ את התפשטותם וההבדלה של מבשרי אריתואיד (CFU-E והפרואטרוסטרסט) במח העצם, מגביר את ייצור המוגלובין ומעורר את שחרור הרטיקולוציטים.

במקרה הספציפי של התא הפרואטרובלסט, אריתרופויאטין ממריץ את החלוקה המיטוטית והופך לנורמובלסט הבסופילי. זה גם גורם להצטברות של ברזל בציטופלזמה, שישמש לסינתזה עתידית של המוגלובין בשלבים המאוחרים יותר.

באופן דומה, אריתרופויטין משתתף גם בוויסות של גנים מסוימים בתאים אלה. הורמון זה גדל כאשר יש ירידה בחמצן ברקמות.

הַכתָמָה

מריחת מח עצם ומריחות דם היקפיות מוכתמות בדרך כלל בכתמי רייט, ג'יימסה או המטוקילין-אאוסין.

הציטופלסמה של פרוסטרובלסטים היא בסיסופילית באופן אופייני. לכן, עם כל אחד מהכתמים הללו הצבע שייקח יהיה כחול סגול עז. ואילו הגרעין בצבע סגול.

הבסופיליה האינטנסיבית עוזרת להבדיל אותה משאר הפיצוצים.

פתולוגיות

-פלקסיה אדומה טהורה

באפלסיה טהורה מהסדרה האדומה, נצפתה ירידה סלקטיבית בסדרת אריתואיד, עם לויקוציטים וטסיות דם רגילות.

מחלה זו יכולה להופיע בצורה חריפה או כרונית והגורם יכול להיות ראשוני או משני; ראשוני כאשר הוא נולד ומשני כאשר מקורו כתוצאה מפתולוגיה אחרת או גורם חיצוני.

אידיופתי או ראשוני

במקרה של ראשוני זה נקרא אנמיה או תסמונת Blackfan-Diamond.

אצל מטופלים אלה ניתן להצביע על אנמיה מקרו-צידנית-הורדת-דם בדם היקפי. בעוד במח העצם נצפתה היעדר מבשרי אריתואיד.

בית ספר תיכון

חַד

סדרה אדומה חריפה אדומה משנית יכולה להיות מופעלת על ידי זיהומים נגיפיים. זה אפשרי רק בחולים עם אנמיה המוליטית כרונית כמחלה הבסיסית.

בין הזיהומים הנגיפים שיכולים לעורר מחלה זו אצל החולים שהוזכרו הם: Parvovirus B19, נגיף הפטיטיס C (HCV), ציטומגלובירוס, נגיף אפשטיין-באר, נגיף החזרת, נגיף חצבת ונגיף חסינות אנושית. (HIV).

במח העצם של חולים אלה תצפה נוכחות אופיינית של פרוסטרובלסטים ענקיים.

סיבה משנית נוספת עשויה להיות חשיפה לרעלנים סביבתיים או צריכת תרופות מסוימות, כמו למשל אזתיופרין, נוגדנים נגד אריתytropoietin, סולפונאמידים, cotrimoxazole, interferon, בין היתר.

כְּרוֹנִיקָה

אפלסיה טהורה של הסדרה האדומה הכרונית נובעת בעיקר מנוכחות תימומות, מחלות אוטואימוניות או תסמונות לימפופרוליפרטיביות, בין גורמים אחרים למקור ניאו-פלסטי.

זה יכול להיגרם גם עקב אי התאמה של מערכת ABO בהשתלות מוח עצם אלוגניות.

-נמיה מולדת

זו מחלה נדירה.

חולים במחלה זו מציגים מח עצם עם היפרפלזיה ניכרת בסדרת האריתדרואיד, עם אסינכרוניה בתהליך התבגרות הגרעין-ציטופלסמה, גרעינים בצורת תלתן, נוכחותם של תאי טרום-ברורים, תכלילים אינטראקטופלסמיים ותאים עם גשרים פנימיים.

בעוד שבדם היקפי הוא מאופיין בנוכחות אניסוציטוזיס (בעיקר מקרוציטוזיס), פואיקילוציטוזיס (בעיקר ספירוציטים) והיפוכרומיה.

נצפים גם 1% אריתרובלסטים וחריגות אחרות בסדרת האריתדרואיד, כמו: טבעת קבוט וסטלינג בזופילי.

הפניות

1. נאראנג'ו ג אטלס מהמטולוגיה תאי דם. מהדורה שנייה. 2008. האוניברסיטה הקתולית במניזאלס, מקסיקו. זמין ב: משתמשים / צוות / הורדות / אטלס%.
2. "פרוסטרוסטראסט." ויקיפדיה, האינציקלופדיה החופשית. 21 דצמבר 2017, 18:10 UTC. 7 יולי 2019, 23:04 ניתן להשיג ב: es.wikipedia.org
3. "אריתרופואיזיס." ויקיפדיה, האינציקלופדיה החופשית. 29 מאי 2019, 15:28 UTC. 7 יולי 2019, 23:06 זמין ב: wikipedia.org/
4. Sánchez P, Sánchez A, Moraleda J. (2017). מטולוגיה לתואר ראשון. מהדורה רביעית. בית חולים קליני של אוניברסיטת וירגן דה לה ארריקאקה. מורציה. פרופסור לרפואה. אוניברסיטת מורסיה.
5. גוטיירז א ', רמון ל, בריינה ד', ג'יימה ג'יי, סרראנו ג'יי, ארנציביה א 'ואח'. אנמיה מולדת dyserythropoietic סוג 1. הצגת מקרה. הכומר קובאנה המטול אינמונול המותר 2010; 26 (2): 62-70. ניתן להשיג ב: scielo.