נוירופסיכולוגיה: מה היא חוקרת, תהליכים, שיטות, הפרעות - GEOGRAFÍA - 2025

נוירופסיכולוגיה היא ענף של הפסיכולוגיה כי הוא אחראי לומד כיצד מערכת העצבים, ובמיוחד המוח ותפקודיו, משפיעים מחשבות, רגשות והתנהגויות של יחידים. זה בדרך כלל מתמקד בהשפעות של פגיעה מוחית, אך יכול גם לעשות מחקר על תפקודו הבריא של המוח.

נוירופסיכולוגיה משלבת פרקטיקות קליניות וניסיוניות כאחד בניסיון להבין את הקשר בין המוח למוח. במקרים רבים המחקר שלו מתמקד בלימוד בעיות נוירולוגיות (כמו נזק מוחי או מחלות ניווניות) כדי להבין טוב יותר את התפקוד של כל אזור במוח.

מקור: pixabay.com

בעוד שנוירולוגיה קלאסית מתמקדת בעיקר במחלות עצבים וכיצד לטפל בהן, והפסיכולוגיה שוכחת כמעט לחלוטין את המוח, הנוירופסיכולוגיה משמשת כגשר בין שתי התחומים. מושגי היסוד שלו באים הן ממחקרים של שני המקצועות והן ממחקר מיוחד.

ניתן להשתמש בנוירופסיכולוגיה הן ככלי מחקר והן בהקשרים יישומיים. כך, מומחה בענף זה יכול לעבוד למשל במרפאות שיקום, בתחום הרפואה המשפטית או במרכזי מחקר כמו אוניברסיטאות או מעבדות.

היסטוריה של הנוירופסיכולוגיה

נוירופסיכולוגיה היא מדע מודרני שהתפתח מאמצע המאה העשרים. המונח "נוירופסיכולוגיה" נאסף לראשונה במילונים בשנת 1893. הוא הוגדר כתחום שמבקש לשלב תצפיות פסיכולוגיות של התנהגות עם תצפיות נוירולוגיות של מערכת העצבים.

ובכל זאת, השימוש במונח נוירופסיכולוגיה נעשה במשורה. זה החל להתפשט בשנת 1930 כאשר Hebb השתמש בזה בספרו Determinants of Conduct. ניתוח נוירופסיכולוגי.

אולם המונח התגבש ביתר שאת כאשר הנס ל. Teuber הציג את עבודתו Neuropsychology בקונגרס האיגוד הפסיכולוגי האמריקני (APA) בנושא אבחון פסיכולוגי ובדיקות בשנת 1948.

בין 1950 ל- 1965 נוירופסיכולוגיה אנושית רכשה התפתחות רבה. היא התייצבה עם הופעתם של שני כתבי עת בינלאומיים מיוחדים: "Neuropsychologia" שנוסד בצרפת בשנת 1963 על ידי הנרי הייסן, ו- "Cortex", שנוסד על ידי אנניו דה רנזי בשנת 1964 באיטליה.

מאוחר יותר נוצרו חברות שונות כמו ה- International Neuropsychological Society (INS) והחטיבה לנוירופסיכולוגיה של ה- APA בארצות הברית.

תקופות

על פי ארדילה ורוזלי (2007) אנו יכולים לחלק את ההיסטוריה של הנוירופסיכולוגיה לארבע תקופות:

תקופה פרה קלאסית עד 1861

תקופה זו מתחילה בהתייחסויות הראשונות לשינויים קוגניטיביים הקשורים לנזק מוחי שנצפה במצרים בסביבות 3500 לפני הספירה, וכלה בתאוריות המשפיעות של פרנץ גאל, אבי הפרנולוגיה.

התקופה הקלאסית (1861-1945)

בשנת 1861 הוצגה גולגולת פרימיטיבית לאגודה האנתרופולוגית של פריז. נטען כי היה קשר ישיר בין יכולת אינטלקטואלית לנפח מוחי.

באותה שנה נפטר החולה המפורסם "טאן", שנחקר על ידי פול ברוקה. מדען זה, בבדיקה שלאחר המוות, הראה כי נגע באזור האחורי הקדמי יכול להשפיע על יכולת הדיבור.

בתקופה זו התרחשה התקדמות מהותית נוספת: פרסום עבודת הדוקטורט של קארל ורניקקה בשנת 1874. מחבר זה הציע את קיומו של אזור במוח שעזר לנו להבין את השפה. בנוסף, הוא ציין כי זה קשור לאזור ברוקה.

התקופה המודרנית (1945-1975)

תקופה זו מתחילה לאחר מלחמת העולם השנייה. בגלל המספר הגדול של פצועי מלחמה עם פגיעות מוחיות, נדרשו אנשי מקצוע נוספים לביצוע הליכי אבחון ושיקום.

בשלב זה הופיע ספרו של אר לוריא, אפאזיה טראומטית, שיצא לאור בשנת 1947. בו הציע מספר תיאוריות אודות ארגון המוח של השפה והפתולוגיות שלה, המבוססות על תצפיות שהתקבלו מחולים שנפצעו במלחמה.

לוריא. לא ידוע (תמונה שצולמה בסביבות שנות הארבעים)

מצד שני, ראוי להזכיר את יצירותיו של Geschwind, שהציעו הסבר על תסמונות קליפת המוח על בסיס חריגות בהעברת מידע בין מרכזים שונים של קליפת המוח.

במהלך תקופה זו, התפתחות המחקר במדינות שונות חיונית אף היא. בצרפת בולטת עבודתו של אנרי Hécaen, ואילו בגרמניה Poeck תורמת תרומות לאפזיזות ואפרקסיה.

באיטליה, De Renzi, Vignolo ו- Gainitti מתמקדים גם בהפרעות אפאזיות, בנוסף לכישורים מרחביים ובניים.

בשנת 1958 הוקם המכון לנוירולוגיה של מונטווידאו. באנגליה יש חשיבות למחקרים של וייגל, ורינגטון וניוקומן על בעיות שפה והפרעות תפיסתיות.

בספרד הוקמה קבוצת עבודה המתמחה בנוירופסיכולוגיה בהובלת בארקר-בורדאס. בעוד שבכל מדינות אירופה הם יוצרים קבוצות עבודה סביב נוירופסיכולוגיה, ומבססים את עצמם כאזור מדעי ופונקציונאלי.

התקופה העכשווית (מאז 1975)

תקופה זו מסומנת על ידי הופעתה של הדמיה מוחית כמו טומוגרפיה צירית ממוחשבת (CT), שהייתה מהפכה במדעי המוח.

זה איפשר להשיג מתאמים אנטומיים-קליניים מדויקים יותר ולהגדיר מחדש ולהבהיר מושגים רבים. עם ההתקדמות ניתן היה לוודא שיש תחומים אחרים שאינם "קלאסיים" בנוירופסיכולוגיה ומשתתפים בתהליכים קוגניטיביים.

בשנות התשעים המחקר התקדם יד ביד עם תמונות שאינן אנטומיות, אלא פונקציונליות. לדוגמה, אלה המתקבלים באמצעות הדמיית תהודה מגנטית פונקציונאלית (fMRI) וטומוגרפיה של פליטת פוזיטרון (PET). טכניקות אלו מאפשרות התבוננות בפעילות מוחית במהלך פעילויות קוגניטיביות כמו דיבור, קריאה, חשיבה במילים וכו '.

כלולים גם מכשירי הערכה סטנדרטיים במטרה לבסס שפה נפוצה בנוירופסיכולוגיה. חלקם הם: הסוללה הנוירופסיכולוגית הלסטד-רייתן, הסוללה הנוירופסיכולוגית לוריא-נברסקה, הסוללה הנוירופסית, סולם הזיכרון של וקסלר, מבחן בוסטון לאבחון אפאסיאס, מבחן סיווג ויסקונסין, דמות מורכבת של ריי-אוסטרריית וכו '.

מה לומד נוירופסיכולוגיה?

נוירופסיכולוגיה היא תחום רחב מאוד, וכל מומחה יכול לבחור להתמקד בתחום לימודים אחר. עם זאת, למרות שכל מקרה הוא ייחודי, ניתן להקים סדרה של תחומי לימוד בסיסיים בתחום זה.

נוירופסיכולוגיה של תפיסה

התפיסה הייתה אחד מתחומי המחקר הראשונים בתחום הנוירופסיכולוגיה. באופן ספציפי, החוקרים הראשונים הבינו שיש אזורים ספציפיים במוח שאחראים על עיבוד המידע מהחושים.

בתוך הנוירופסיכולוגיה של התפיסה, בדרך כלל נחקרים אגנוזיות, שהן הפרעות תפיסתיות שיכולות להתרחש כאשר יש איזשהו נזק מוחי באזורים הקשורים לפרשנות של נתונים חזותיים או שמיעתיים.

נוירופסיכולוגיה של תשומת לב

תשומת הלב היא אחד התפקידים הפסיכולוגיים הנחקרים ביותר על ידי הנוירופסיכולוגיה. מדובר על היכולת להתמקד במידע החשוב ביותר בכל עת, תוך השארת נתונים שאינם רלוונטיים למה שאנחנו עושים.

הנוירופסיכולוגיה גילתה כמה אזורים במוח הקשורים ישירות לתשומת לב, ביניהם מערכת ה- SARA (Ascending Reticular Activating System). בתורו נחקר גם הקשר של קליפת המוח הקדם-פרונטלית עם פונקציה קוגניטיבית זו.

נוירופסיכולוגיה של שפה

אחת התפקודים הקוגניטיביים שנחקרו בעבר מנקודת מבט מוחית הייתה השפה. כבר בתחילת המאה העשרים היו ידועים שניים מהאזורים החשובים ביותר הקשורים ליכולת זו: של ברוקה וורניקקה.

אזור ורניקקה וברוקה

כיום אנו יודעים שההבנה והייצור של השפה כוללים אזורים ותהליכים רבים ושונים במוח. נוירופסיכולוגים ממשיכים לחקור את התהליך המדויק שאחרי תפקוד זה עוקב, בנוסף למחקר על כמה מחלות הקשורות אליו, כמו אפזיה.

נוירופסיכולוגיה של הזיכרון

זיכרון הוא אחד התחומים הנחקרים ביותר בתחום הפסיכולוגיה. למרות העובדה שחלק ניכר מהמחקר נערך אך ורק בתחום הפונקציונליות, הנוירופסיכולוגיה ממשיכה לגלות תגליות חדשות על אזורי המוח המעורבים ביכולת נפשית זו.

אטרופיה מוחית במוח המושפעת מאלצהיימר

אחד מתחומי המחקר החשובים ביותר בתחום הנוירופסיכולוגיה של הזיכרון הוא תחומי מחלות עצבים, כמו אלצהיימר. מומחים בתחום מקווים למגר את ההפרעות הללו בהקדם האפשרי, על מנת לשפר את חייהם של אנשים הסובלים מהם.

נוירופסיכולוגיה של תפקידי ביצוע

לבסוף, אחד התחומים הרחבים ביותר בתחום הנוירופסיכולוגיה הוא זה שלומד תפקידי ביצוע. אלה כוללים שלל יכולות נפשיות ויכולות שעוזרות לנו להשיג יעדים, להציב יעדים ולווסת את התנהגותנו.

כך, בין הכישורים הנלמדים בתחום הנוירופסיכולוגיה של תפקודים ביצועיים, ניתן למצוא זיכרון עבודה, עיכוב של תגובות, גמישות נפשית וקבלת החלטות.

תהליכים נוירופסיכולוגיים בסיסיים

חצי הכדור השמאלי והימני

ראינו כבר שהנוירופסיכולוגיה יכולה ללמוד כל מיני תהליכים שונים. חלק מהמחקרים שנעשו בתחום זה יכולים להיות מורכבים מאוד, אך רובם קשורים לסדרה של יכולות בסיסיות הבסיסיות לתפקוד נכון של מוחנו.

בין התהליכים הבסיסיים שנלמדו על ידי הנוירופסיכולוגיה הם הבאים.

תשומת הלב

חקר התהליך כולל גם את היכולת לשמור על מיקוד, וגם את היכולת להתעלם מגירויים חיצוניים או פנימיים שיכולים להסיח את דעתנו ממה שאנחנו עושים.

זיכרון

חקר הזיכרון כולל שלל תהליכים הקשורים אליו, החל בזיכרון לטווח הארוך, לכושר שמירה חזותית ומילולית, או זיכרון עבודה.

שפה

חקר השפה הוא אחד המורכבים והמקיפים ביותר, מכיוון שהוא כולל מספר רב של גישות שונות. כך ניתן ללמוד יכולת זו מנקודת מבט פונולוגית, מורפולוגית, פרגמטית או סמנטית, בין היתר.

תפיסה

חקר התפיסה מחולק לרוב לפי התחושה הנחקרת. לפיכך, ישנם מומחים בתחום הנוירופסיכולוגיה של ראייה או שמיעה, ועל כל אחד מהם להתמודד עם אתגרים שונים מאוד.

כישורים קוגניטיביים ותפקודים ביצועיים

בנוסף לתחומים בסיסיים אלה, נוירופסיכולוגיה יכולה לחקור גם יכולות נפשיות חשובות מאוד עבור חיי היום יום שלנו. חלק מהנפוצים ביותר הם גמישות קוגניטיבית, פתרון בעיות, שליטה מוטורית ודחפים, יכולות אקדמיות, חשיבה ומהירות עיבוד המידע.

שיטות וכלים

השיטות בהן משתמש הנוירופסיכולוגיה התפתחו והתאימו עם הזמן, מכיוון שהתגלו תגליות חדשות בתחומים אלה וקשורים. לפיכך, טכניקות הדמיה עצביות מודרניות, תגליות בתחומים כמו פסיכולוגיה קוגניטיבית והתפתחות מדעי המוח בכלל, אפשרו פיתוח שיטות עבודה מתקדמות יותר ויותר.

בהתחלה, הנוירופסיכולוגיה התבססה על מחקר מוחם של אנשים שסבלו מפציעה בחיים לאחר מותם. הודות לחקירות הראשונות הללו, ניתן היה למצוא אזורים חשובים לפונקציות מסוימות, כמו במקרה של אזורי ברוקה וורניקקה.

הודות לאיסוף נתונים אלה, כיום יש נוירופסיכולוגים מודרניים כמות גדולה של מידע המאפשר להם בניגוד ליכולות הנפשיות של מטופל עם בעיות המוח האופייניות ביותר. כדי להשיג זאת הם משתמשים בכל מיני בדיקות סטנדרטיות, ראיונות ובדיקות קליניות המאפשרות להתעמק בקשיים הספציפיים שסובל כל אדם מהם.

מצד שני, הנוירופסיכולוגיה עושה שימוש גם בטכניקות הדמיה עצביות מודרניות כמו תהודה מגנטית תפקודית או אלקטרואנספלוגרמות, המאפשרות לימוד פעילות מוחית ישירות מבלי לבצע ניתוח מסוג כלשהו.

פעילויות של נוירופסיכולוג

כמו ברוב ענפי הפסיכולוגיה, אותם אנשי מקצוע המוקדשים לחקר השפעות המוח על התנהגותנו יכולים לבצע את עבודתם בכמה תחומים שונים.

מצד אחד, נוירופסיכולוגים יכולים לעבוד כחוקרים, לאסוף נתונים חדשים על אופן פעולת המוח שלנו ולהשתמש בו כדי לפתח תיאוריות קיימות או ליצור חדשים. ענף זה של הנוירופסיכולוגיה נהוג לרוב באוניברסיטאות או במרכזי מחקר פרטיים, אם כי הוא יכול להופיע גם בבתי חולים.

בנוסף לכל זה, ניתן להשתמש בנוירופסיכולוגיה באופן יישומי. במקרים בהם הדבר מתרחש, מומחי מוח עובדים בשיתוף פעולה עם אנשי מקצוע אחרים בתחום הבריאות כדי לאתר בעיות נוירולוגיות ולפתח תוכנית פעולה מתאימה לפיתרון או הקלה באמצעות שיקום.

הפרעות נוירופסיכולוגיות עיקריות

נוירופסיכולוגים יכולים לעבוד עם חולים עם לקויות קוגניטיביות שונות מאוד. המשמעות היא שההפרעות שהם לומדים יכולות להשתנות מאוד, ולכן מקובל שכל בעל מקצוע מתמחה בתחום עבודה ספציפי.

מרבית ההפרעות הנוירו-פסיכולוגיות קשורות לנזק מוחי מסוג כלשהו. כך, בין המחלות השכיחות ביותר בקטגוריה זו אנו מוצאים אלצהיימר, פרקינסון, אפזיה, אפילפסיה, אלרגיה או עגנוזיה. במובן זה, הגורמים עשויים להיות קשורים לאוטם מוחי, גידולים באיבר זה או נוכחות של איזו מחלה ניוונית.

מצד שני, נוירופסיכולוגים יכולים לעבוד גם עם קשישים במטרה לשמור על יכולותיהם הקוגניטיביות ככל האפשר. במובן זה, אחת המטרות של תחום זה היא לגלות כיצד ניתן למנוע או לרפא דמנציות.

בנוסף לכל אלה, ישנן מחלות רבות אחרות שאינן קשורות ישירות למוח אך ניתן לטפל בתופעותיהן מנקודת המבט של הנוירופסיכולוגיה. בקבוצה זו אנו מוצאים פתולוגיות כמו הפרעה טורדנית כפייתית, סכיזופרניה, דיכאון או הפרעה דו קוטבית.

נוירופסיכולוגיה קלינית

נוירופסיכולוגיה קלינית היא אחד מתחומי היישום הרחבים והשכיחים ביותר בתחום זה. המטרה היא להשתמש בידע המתקבל ממחקר כדי לאבחן אנשים עם בעיות מוח ולפתח תכניות התערבות המאפשרות להם לשקם.

אחת המוזרויות של הנוירופסיכולוגיה הקלינית היא שהיא משתמשת בגישה פסיכולוגית למדי בטיפולים שלה, במטרה להבין מהי האינטראקציה בין המוח למוח בהשפעות הבעיות של החולים.

נוירופסיכולוגים קליניים עובדים לרוב בבתי חולים ובמרכזים רפואיים אחרים, והם אחראים בעיקר על פיתוח תכניות התערבות המאפשרות למטופלים לעבוד על שיקום שלהם ולהחזיר את הכישורים הקוגניטיביים שאיבדו למידת האפשר.

נוירופסיכולוגיה בילדים

מכיוון שהוא עדיין מתפתח, המוח של הילד שונה מאוד משל מבוגר במובנים רבים. לכן, כאשר הנוירופסיכולוגיה החלה להתרחב, כמה אנשי מקצוע הבינו את הצורך לערוך מחקר עם ילדים כדי להבין אותם טוב יותר.

בתחום הנוירופסיכולוגיה של ילדים אנו יכולים למצוא שתי התמחויות: בסיסיות וקליניות. הראשון אחראי לנסות להבין את תהליך התפתחות המוח של ילדים ואת האופן בו פועלים תפקודי המוח הגבוהים שלהם. נהפוך הוא, השני מבוסס על חקר הפתולוגיות הנוירולוגיות השונות שיכולות להשפיע על אנשים בילדותם.

כך, נוירופסיכולוגים ילדים יכולים לשתף פעולה עם אנשי מקצוע נוספים בתחום הבריאות כדי להתערב במקרים בהם מופיעות מחלות כמו גידולים במוח, שיתוק מוחין, אפילפסיה, הפרעות בספקטרום השפה או האוטיזם, קשיי למידה או אפילו פגיעות ראש.

בדומה לנוירופסיכולוגיה כללית, התגליות שעשו מומחים בענף הבסיסי משלימות על ידי מי שמתמקד במחלות. בפועל, נוירופסיכולוגים ילדים עובדים יחד כדי לשפר את חייהם של ילדים שנפגעו מהפתולוגיות הללו.

נוירופסיכולוגיה בסיסית

בתחום לימוד המוח אנו יכולים למצוא שני ענפים שונים מאוד: זה הממונה על חקר מחלות ואיך להקל עליהם, וזה שמנסה להבין תהליכים קוגניטיביים בסיסיים. ענף שני זה ידוע בשם נוירופסיכולוגיה בסיסית.

לפיכך, הנוירופסיכולוגיה הבסיסית אחראית על מחקר על יכולות כמו זיכרון, תשומת לב, מחשבה, תפיסה או דמיון. מומחים בתחום זה עובדים בדרך כלל באוניברסיטאות או במרכזי מחקר פרטיים, אם כי בגלל הקשר בין סניף זה למרפאה ניתן למצוא אותם גם במרכזים רפואיים.

תגליות בתחום הנוירופסיכולוגיה הבסיסית מקבלות חיזוק על ידי אלה שנעשו במסגרת הקלינית. בתורו, מחקר שנעשה על ידי אנשי מקצוע בענף הבסיסי יכול לעזור להבין טוב יותר את המחלות הנוירולוגיות השונות שקיימות, ועל כן לפתח התערבויות ותרופות עבורן.

הפניות

1. "מהי נוירופסיכולוגיה?" בתוך: Neuropsic. הוחזר בתאריך: 16 בפברואר 2020 מ- Neuropsic: neuropsicologia.com.ar.
2. "מה זה נוירופסיכולוג?" בתוך: קו בריאות. הוחזר בתאריך: 16 בפברואר 2020 מ- Healthline: healthline.com.
3. "נוירופסיכולוגיה: מדריך שלם בו אנו פותרים את כל הספקות שלך" בתוך: קוגניפיט. הוחזר בתאריך: 16 בפברואר 2020 מ- Cognifit: blog.cognifit.com.
4. "נוירופסיכולוגיה של ילדים: מה זה ואילו יישומים יש לה" ב: האוניברסיטה הבינלאומית של ולנסיה. הוחזר בתאריך: 16 בפברואר 2020 מהאוניברסיטה הבינלאומית של ולנסיה: universidadviu.es.
5. "נוירופסיכולוגיה" ב: ויקיפדיה. הוחזר בתאריך: 16 בפברואר 2020 מוויקיפדיה: en.wikipedia.org.