היפוטרופיה: כליות, שרירים, אשכים, רחם, מוחי - תרופה - 2025

ניתן להגדיר את ההיפוטרופיה כעיכוב בהתפתחות רקמה או איבר מבלי לשנות את מבנהו. זה יכול להופיע, במקרים מסוימים, כתהליך בלתי מעורב עקב שימוש מופחת, עבודה, עצבים, הורמונליות, גירוי בדם או עקב הזדקנות.

ניתן גם להגדירו התנוונות בתפקודו של איבר עקב הקטנה בגודל תאיו או אובדן מספר התאים. חלק מהכותבים רואים בהיפוטרופיה מילה נרדפת לאטרופיה, בעוד שאחרים רואים בהתנשאות את הדרגה המרבית של ההיפוטרופיה.

אטרופיה של האשך הימני (פתולוגיה) (מקור: תמונות ארכיון אינטרנט באמצעות תמונות ויקימדיה)

ידע הקשור בתגובות התפקודיות והמבניות של תאים ורקמות לסוכנים המסוגלים לגרום לפציעות, כולל פגמים גנטיים, הוא המפתח להבנת תהליכים פתולוגיים.

מחלות מוגדרות כיום ומתפרשות במונחים מולקולריים ולא רק כתיאור כללי של שינויים מבניים. שינויים ברקמות התאיות והביולוגיות יכולות להיות תוצאה של הסתגלות, פציעות, ניאופלזמה, גיל או מוות.

שינויים סלולריים על ידי התאמה

ההסתגלות יכולה להתרחש כתגובה נורמלית או פיזיולוגית, או כתוצאה ממצב שלילי או פתולוגי. השינויים המותאמים ביותר בתאים או ברקמות כוללים:

-היפוטרופיה או אטרופיה, המורכבת מירידה בגודל התאים.

- יתר לחץ דם או עלייה בגודל התאים.

-היפרפלזיה או עלייה במספר התאים.

מטפלזיה, המורכבת מההחלפה הפיכה של תא בוגר בסוג אחר לא בוגר.

-דיספלזיה, שהיא צמיחה לא סדירה ונחשבת יותר מסתגלות תאית, היפרפלזיה לא טיפוסית.

היפוטרופיה או אטרופיה הם, אפוא, תהליך של הסתגלות סלולרית ובטקסט זה שני המונחים ייחשבו כמילה נרדפת.

מהי היפוטרופיה?

אטרופיה או היפוטרופיה מורכבים מירידה או התכווצות של גודל התא. אם התהליך מתרחש במספר משמעותי של תאים באיבר, האיבר כולו מתכווץ והופך ל"היפוטרופי "או" אטרופי ", ומפחית את תפקודו.

למרות שתהליך זה יכול להשפיע על כל איבר, הוא נפוץ הרבה יותר בשרירי השלד ובלב, ושנית, באברי המין ובמוח.

ניתן לסווג את ההיפוטרופיה כפיזיולוגית או פתולוגית. פיזיולוגי יכול להופיע מוקדם במהלך ההתפתחות. לדוגמא, התנוונות התימוס בשלב מוקדם של ילדות. פתולוגי מתרחש כתוצאה מירידה בעומס העבודה, שימוש, לחץ, אספקת דם, תזונה וגירויים הורמונליים או עצבניים.

אנשים המשתתפים במיטה סובלים מניווטרופיית שימוש לרעה, הגיל גורם להתנוונות של תאי עצב ואיברים אנדוקריניים וכו '. בשני המקרים, בין אם פיזיולוגיים ובין אם לא, תאים היפוטרופיים מראים את אותם שינויים בסיסיים.

היפוטרופיה כלייתית

בהיפוטרופיה או אטרופיה כלייתית, הכליה הפגועה קטנה מהכליה הרגילה. זה מרמז על תפקוד לקוי של הכליות, כלומר מחלות כליות שיכולות להיות בעלות סיבות שונות. בין הגורמים השכיחים ביותר הם בעיות כלי הדם וכאלה הקשורים למערכת השתן.

אחד הגורמים החשובים לכלי הדם הוא איסכמיה כלייתית, כאשר הכליות מקבלות כמות לא מספקת של דם. הפחתה בזרימה עשויה לנבוע מנוכחות קריש המכשיל את לומן העורק, יתכן שהיא מהווה בעיה בדופן העורק או בלחיצות חיצוניות בגלל ציסטות או גידולים.

במקרה של מערכת השתן, יכולה להיווצר חסימה משמעותית בחיסול השתן הגורמת להצטברות רטרוגרדית לאתר החסימה ולעלייה בלחץ עם ירידה בתפקוד הכליות. הגורם השכיח ביותר הוא אבנים.

תהיה הגורם להיפוטרופיה אשר תהיה, יש לתקן אותה במהירות לפני שנזק בלתי הפיך לכליות. באופן כללי, פתולוגיות אלה מלוות בתסמינים פרחוניים הדומים לאלה המופיעים בזיהומים בדרכי השתן.

פעמים אחרות הם אינם סימפטומטיים ואין שום שינוי משמעותי בתפקוד הסופי, שכן הכליה הבריאה יכולה לפצות על הכישלון. במקרים אלה, סביר מאוד להתרחש נזק בלתי הפיך וכתוצאה מכך אובדן הכליה הפגועה.

היפוטרופיה של שרירים

בהיפוטרופיה של שרירים, אם משווים בין תאי שריר אטרופיים לתאי שריר רגילים, הראשונים מכילים רטיקול סרקופלזמתי פחות, פחות מיטוכונדריה ותכולת המופלה מופחתת.

אם האטרופיה נגרמה כתוצאה מאובדן חיבורי עצבים, צריכת החמצן וספיגת חומצת האמינו מופחתות במהירות.

נראה כי תהליך זה מלווה בירידה בסינתזת החלבון או עלייה בקטבוליזם בחלבון בתאים הפגועים, או בשניהם. מסלול ההשפלה כולל כריכה של ubiquitin ומעורבות של פרוטאזומים או קומפלקסים פרוטאוליטיים ציטופלסמיים.

כאשר השריר נותר מקוצר לאורך פחות מאורכו הרגיל וזה מתרחש ברציפות, הסרקומרים בקצות סיבי השריר נעלמים במהירות. זה חלק ממנגנון שיפוץ שרירים, שנועד לקבוע את האורך האופטימלי להתכווצות.

היפוטרופיה של האשכים

להיפוטרופיה של האשכים יכולה להיות מקור גנטי, היא יכולה להופיע כתוצאה מזדקנות, או שהיא יכולה להיות בעלת סיבה פתולוגית גלויה. היא מאופיינת בירידה בגודל האשך ויכולה להיות חד צדדית או דו צדדית.

ספירת הזרע יורדת ויש ירידה בגודל ובמספר תאי ליידיג (ייצור טסטוסטרון) ותאי נבט (ייצור זרע).

תסמונת קלינפלטר, שהיא תסמונת ממוצא גנטי שפוגעת רק בזכרים, קשורה לאטרופיה של האשכים, סטריליות, היאליניזציה של צינורות הזרע, וגינקומסטיה.

הירידה ברמות הטסטוסטרון המופיעה בגיל מבוגר גורמת לירידה בגודל האשכים ולירידה בכוח המיני.

בין הגורמים הפתולוגיים השכיחים ביותר הם דליות, סרטן האשכים, אורכיטיס, צריכת אלכוהול כרונית ומוגזמת, שימוש בהורמונים כמו סטרואידים אנבוליים, מתן אסטרוגנים ופיתול אשכים, בין היתר.

היפוטרופיה של הרחם

היפוטרופיה של הרחם היא תכונה רחמית של התקופה שלאחר גיל המעבר. הרחם מצטמצם בגודלו, הוא מתכווץ ובסביבות גיל 65 ניתן לראות אותו באופן אטרופי, ובמקביל מתרחשת התנוונות של השחלות והנרתיק.

השינויים ברחם ובנרתיק נובעים מירידה ברמות האסטרוגן המתרחשת בגיל המעבר הנשי. השימוש בתרופות החוסמות או מעכבים תפקודים אסטרוגניים יכול להוביל להתנוונות הרחם והנרתיק.

היפוטרופיה של המוח

היפוטרופיה של המוח היא מצב שכיח בפתולוגיות רבות המשפיעות על רקמת המוח. זה מורכב מירידה בגודל התאים שמובילה לירידה או צמצום בגודל האיבר. במקרה של רקמת מוח, הדבר מרמז על אובדן נוירונים ו / או קשריהם.

אטרופיה מוחית (חולה דמנציה) (מקור: ג'יימס היילמן, ד"ר באמצעות ויקימדיה Commons)

התסמינים כוללים שינויים במצב הרוח, באישיות ובהתנהגות. היא יכולה להציג דמנציה, חוסר התמצאות במרחב ו / או זמני, אובדן זיכרון, בעיות למידה, קושי במחשבות מופשטות, בעיות דיבור, קריאה והבנה, בין השאר.

הפניות

1. Guzel, O., Aslan, Y., Balci, M., Tuncel, A., Unal, B., & Atan, A. (2015). פרמטרים זרעיים משמעותיים המחמירים קשורים להיפוטרופיה באשך בקרב חולים עם דליות בדרגה גבוהה. Actas Urológicas Españolas, 39 (6), 392-395.
2. מקאנס, KL, & Huether, SE (2002). ספר פתופיזיולוגיה: הבסיס הביולוגי למחלות במבוגרים וילדים. מדעי הבריאות Elsevier.
3. מילר, EI, תומאס, RH ו- Lines, P. (1977). הרחם האטרופי לאחר גיל המעבר. Journal of Clinical Ultrasound, 5 (4), 261-263.
4. Tovar, JL (2010). יתר לחץ דם עורקי המשני לדיספלזיה פיברומוסקולרית של עורק הכליה. נפרולוגיה (מהדורה אנגלית), 3 (3), 27-34.
5. וינר, CM, בראון, CD, Hemnes, AR, ולונגו, DL (Eds.). (2012). עקרונות הריסון ברפואה פנימית. מקגרו היל רפואי.