היווצרות רשתית: תפקודים, אנטומיה ומחלות - נוירופסיכולוגיה - 2025

המבנה הרשתי היא קבוצה של נוירונים שמרחיבים מחוט השדרה אל התלמוס. מבנה זה מאפשר לגוף להתעורר לאחר שינה ארוכה, ולהישאר ערני במהלך היום.

רשת הנוירונים המורכבת של היווצרות הרשתית משתתפת בשמירה על עוררות ותודעה (מחזור-שינה-שינה). בנוסף, זה מתערב בסינון של גירויים לא רלוונטיים כך שנוכל להתמקד ברלוונטים.

מערכת הפעלה רשתית

היווצרות הרשתית מורכבת מיותר ממאה רשתות עצביות קטנות הפזורות בצורה לא אחידה בכל גזע המוח והמדולה. הגרעינים שלו משפיעים על שליטה לב וכלי דם ושליטה מוטורית, כמו גם אפנון של כאב, שינה והרגל.

לביצוע נכון של הפונקציות שנקבעו, מבנה זה שומר על קשרים עם מדוללה אובונגאטה, מוח-האמצע, הפונס והדינספלון. מצד שני, הוא מתחבר באופן ישיר או עקיף לכל רמות מערכת העצבים. עמדתו הייחודית מאפשרת לו להשתתף בפונקציות חיוניות אלה.

באופן כללי, כאשר יש סוג כלשהו של פתולוגיה או נזק להיווצרות הרשתית, מתרחשת נמנום או תרדמת. המחלות העיקריות הקשורות להיווצרות רשתית מאופיינות בבעיות ברמת הערנות או בקרת השרירים. לדוגמא נרקולפסיה, פרקינסון, סכיזופרניה, הפרעות שינה או הפרעת קשב וריכוז.

היכן ממוקם התצורה הרשתית?

קשה מאוד לדמיין את המיקום המדויק של היווצרות הרשתית, מכיוון שמדובר בקבוצות נוירונים שנמצאים בחלקים שונים של גזע המוח וחוט השדרה. יתר על כן, איתורו מסובך עוד יותר בגלל קשריו הרבים לאזורי מוח מרובים.

היווצרות הרשתית נמצאת באזורים שונים כמו:

עמוד שדרה

בשלב זה התאים אינם בקבוצה, אלא נמצאים בתוך חוט השדרה. במיוחד באזור הביניים של החומר האפור המדוללי. באזור זה ישנם דרכים המכונות "reticulospinal", שנמצאות הן בחוט הקדמי והן בחוט הצדדי.

מרבית השטחים הללו מעבירים גירויים בדרך יורדת (מהמדולה לשאר הגוף), אם כי חלקם גם עושים זאת בצורה עולה (מהאורגניזם לכיוון גרעינים של גזע המוח).

גזע המוח

בגזע המוח זהו המקום העיקרי בו נמצאת היווצרות הרשתית. מחקרים הראו כי הארגון שלך אינו אקראי. כלומר, על פי הקשרים או הפונקציות שלהם, יש להם מאפיינים המאפשרים לחלק אותו לשלוש קבוצות של גרעינים רשתיים שמוסברים בהמשך.

ההיפותלמוס

נראה שיש אזור של נוירונים בתצורת הרשתית הנקרא אזור לא ברור. זה ממוקם בין הגרעין הסאב-תלמי לתלמוס, ויש לו קשרים רבים עם הגרעינים הרשתיים של גזע המוח. (Latarjet & Ruiz Liard, 2012).

גרעינים או חלקים מהיווצרות הרשתית

להיווצרות הרשתית יש גרעינים שונים של נוירונים בהתאם לתפקודים שלהם, לקשרים ולמבנים שלהם. שלושה נבדלים:

קבוצה חציונית של גרעינים

הם נקראים גם גרעיני ראפה, הם ממוקמים בעמודה המדיאלית של גזע המוח. זהו המקום העיקרי בו מסונתז סרוטונין, שיש לו תפקיד בסיסי בוויסות מצב הרוח.

בתורם, ניתן לחלק אותם לליבה האפלה של האונס ולגרעין הגדול של האונס.

קבוצה מרכזית של גרעינים

הם מחולקים על פי המבנה שלהם לגרעינים מדיאליים או גיגנטוצלולריים (תאים גדולים) וגרעינים פוסטרולטרליים (המורכבים מקבוצות של תאים קטנים המכונים parvocellular).

קבוצת גרעינים לרוחב

הם משולבים בתבנית הרשתית מכיוון שיש להם מבנה ייחודי מאוד. אלה הגרעינים הרטיליים, הרוחביים והפרמדיקים ברמת הנורה, והגרעין הרטיקלי של הטגמנטום הפונטי.

לקבוצה הרוחבית של היווצרות הרשתית יש קשרים בעיקר עם המוח הקטן.

היווצרות רשתית ומעבירים עצבים

קבוצות שונות של תאים המייצרים מעבירים עצביים שוכנים בתצורת הרשתית. לתאים אלה (נוירונים) קשרים רבים ברחבי מערכת העצבים המרכזית. בנוסף הם מתערבים בוויסות פעילות המוח כולו.

אחד מאזורי ייצור הדופמין החשובים ביותר הוא האזור הטגמנטאלי הגחון והאזור ה substantia nigra שנמצא בתצורת הרשתית. ואילו ה- locus coeruleus הוא האזור העיקרי שמקורו בנוירונים נוראדרנרגיים (שמשחררים ולוכדים נוראדרנלין ואדרנלין).

באשר לסרוטונין, הגרעין העיקרי שמפריש אותו הוא גרעין האונס. הוא ממוקם בקו האמצע של גזע המוח, בתצורת הרשתית.

מצד שני, אצטילכולין מיוצר במוח האמצעי של היווצרות הרשתית, במיוחד בגרעינים הטגמנטליים הטרודודוראליים.

מעבירים עצביים אלו מיוצרים באזורים אלה ואז מועברים למערכת העצבים המרכזית כדי לווסת את התפיסה התחושתית, פעילות מוטורית והתנהגויות אחרות.

מאפיינים

להיווצרות הרשתית יש מגוון גדול של פונקציות בסיסיות, שכן מבחינה פילוגנטית זהו אחד האזורים העתיקים ביותר במוח. מווסת את רמת התודעה, שינה, כאב, שליטת שרירים וכו '.

תפקידיו מוסברים ביתר פירוט בהמשך:

הסדרת הערנות

היווצרות רשתית משפיעה רבות על עוררות ותודעה. כשאנחנו ישנים, רמת התודעה מדוכאת.

היווצרות הרשתית מקבלת ריבוי של סיבים מדרכי החישה, ושולחת אותות אלה לקליפת המוח. בדרך זו היא מאפשרת לנו להיות ערים. פעילות רבה יותר של היווצרות הרשתית מתורגמת למצב אינטנסיבי יותר של עירנות.

פונקציה זו מתבצעת באמצעות מערכת סריג ההפעלה (SAR), הידועה גם כמערכת העירור העולה. זה ממלא תפקיד חשוב בקשב ובמוטיבציה. במערכת זו מתכנסות מחשבות, תחושות פנימיות והשפעות חיצוניות.

מידע מועבר דרך מעבירים עצביים כמו אצטילכולין ונוראדרנלין.

פגיעות במערכת ההפעלה הרשתית עלולות לפגוע ברצינות בתודעה. נזק קשה לאזור זה יכול להוביל לתרדמת או למצב צמחתי מתמשך.

שליטה יציבה

יש תחזיות יורדות מהיווצרות הרשתית לנוירונים מוטוריים מסוימים. זה יכול להקל או לעכב תנועות שרירים. הסיבים העיקריים האחראים לבקרה מוטורית נמצאים, מעל הכל, בדרכי הרשת העיכול.

בנוסף, היווצרות הרשתית מעבירה אותות חזותיים, שמיעתיים ושפכים אל המוח הקטן לשילוב בקואורדינציה מוטורית.

זה חיוני לשמירה על איזון ויציבה. לדוגמא, זה עוזר לנו לעמוד, תנועות סטראוטיפיות כמו הליכה ושליטה על טונוס השרירים.

שליטה על תנועות הפנים

עצבים גולגוליים

היווצרות הרשתית מייצרת מעגלים עם גרעינים מוטוריים של עצבי הגולגולת. בדרך זו הם מודלים את תנועות הפנים והראש.

אזור זה תורם לתגובות מוטוריות אורפוזיאליות, תוך תיאום פעילות העצבים הטריגמינליים, הפנים וההיפוגלוסליות. כתוצאה מכך היא מאפשרת לנו לבצע תנועות נכונות של הלסת, השפתיים והלשון, להיות מסוגלים ללעוס ולאכול.

מצד שני, מבנה זה שולט גם בתפקוד שרירי הפנים המאפשרים הבעות רגשיות. כך נוכל לבצע את התנועות הנכונות כדי לבטא רגשות כמו צחוק או בכי.

מכיוון שהוא נמצא דו-צדדי במוח, הוא מספק שליטה מוטורית לשני צידי הפנים בצורה סימטרית. זה גם מאפשר תיאום של תנועות העיניים.

ויסות פונקציות אוטונומיות

היווצרות הרשתית מפעילה שליטה מוטורית על פונקציות אוטונומיות מסוימות. לדוגמה, תפקודי האיברים הקרביים.

נוירונים של היווצרות הרשתית תורמים לפעילות מוטורית הקשורה לעצב הנרתיק. בזכות פעילות זו מושגת תפקוד הולם של מערכת העיכול, מערכת הנשימה ותפקודי לב וכלי דם.

לכן, היווצרות הרשתית מעורבת בבליעה או הקאה. כמו בקצב התעטשות, שיעול או נשימה. ואילו במישור הקרדיווסקולרי, היווצרות הרשתית תשמור על לחץ דם אידיאלי.

אפנון כאב

דרך היווצרות הרשתית נשלחים אותות כאב מהפלג הגוף התחתון לקליפת המוח.

זהו גם מקורם של מסלולי הכאבים היורדים. סיבי העצב באזור זה עובדים על חוט השדרה כדי לחסום אותות כאב המגיעים למוח.

זה חשוב מכיוון שהוא מאפשר לנו להקל על הכאב במצבים מסוימים, למשל במהלך מצב מלחיץ או טראומטי מאוד (תורת השערים). נראה כי כאב מדוכא אם תרופות מסוימות מוזרקות למסלולים אלה או נהרסות.

הִתרַגְלוּת

זהו תהליך שבאמצעותו המוח לומד להתעלם מגירויים חוזרים ונשנים, שהוא בעיניו לא רלוונטי באותה תקופה. יחד עם זאת הוא שומר על רגישות לגירויים המעניינים. ההתרגלות מושגת באמצעות מערכת רשת ההפעלה האמורה (SAR).

השפעה על המערכת האנדוקרינית

היווצרות הרשתית מווסתת בעקיפין את מערכת העצבים האנדוקרינית, מכיוון שהיא פועלת על ההיפותלמוס לשחרור הורמונלי. זה משפיע על אפנון סומטי ותחושות קרביות. זה חיוני בוויסות תפיסת הכאב.

מחלות היווצרות רשתית

כאשר היווצרות הרשתית ממוקמת בחלק האחורי של המוח, נראה שהוא פגיע יותר לפגיעה או נזק. בדרך כלל, כאשר מושפע היווצרות הרשתית, המטופל נכנס לתרדמת. אם הפגיעה היא דו צדדית ומסיבית, היא עלולה להוביל למוות.

אם כי גם, היווצרות הרשתית יכולה להיות מושפעת מנגיפים, גידולים, בקע, הפרעות מטבוליות, דלקת, הרעלות וכו '.

התסמינים האופייניים ביותר כשיש בעיות בהיווצרות הרשתית הם נמנום, ערפול, שינויים בנשימה וקצב לב.

בעיות בשינה, ערות ורמת התודעה

מערכת ההפעלה הרשתית (SAR) של היווצרות הרשתית חשובה ברמת הערנות או העוררות של האדם. נראה כי עם הגיל ישנה ירידה כללית בפעילות של מערכת זו.

לכן נראה שכאשר קיימת תקלה בתצורת הרשתית, יתכן שיש בעיות במחזורי השינה והעירות, כמו גם ברמת התודעה.

לדוגמה, מערכת ההפעלה הרשתית שולחת איתותים להפעלה או חסימת אזורים שונים בקליפת המוח, תלוי אם היא מחשיבה שמופיעים גירויים חדשים או גירויים מוכרים. זה חשוב לדעת לאילו גורמים יש לטפל ואילו להתעלם.

בדרך זו, מודלים מסוימים המנסים להסביר את מקור הפרעת ההיפראקטיביות בהפרעת הקשב, מאשרים כי מערכת זו לא יכולה להיות מפותחת מספיק בחולים אלה.

בעיות במחלות פסיכיאטריות

García-Rill (1997), מאשר כי יתכנו תקלות במערכת ההפעלה הרשתית במחלות נוירולוגיות ופסיכיאטריות כמו פרקינסון, סכיזופרניה, הפרעת דחק פוסט-טראומטית, הפרעת שינה REM ונרקולפסיה.

זה נמצא במחקרים שלאחר המוות בקרב חולים במחלת פרקינסון, התנוונות של גרעין הפונטין.

אזור זה מורכב ממערכת נוירונים המהווים את היווצרות הרשתית. אלה נוירונים שיש להם קשרים רבים עם מבנים המעורבים בתנועה, כמו גנגלי הבסיס.

במחלת פרקינסון נראה שיש ירידה משמעותית במספר הנוירונים המרכיבים את ה- locus coeruleus. זה מייצר אי-מעצורים של גרעין הפונטין peduncle, המופיע גם בהפרעת דחק פוסט-טראומטית ובהפרעת שינה REM.

מסיבה זו ישנם מחברים המציעים גירוי מוחי עמוק של הגרעין הפדונקולופונטי של היווצרות הרשתית לטיפול במחלת פרקינסון.

ביחס לסכיזופרניה, נצפה כי אצל חלק מהמטופלים קיימת עלייה משמעותית בנוירונים בגרעין הפדונקולופונטין.

לגבי נרקולפסיה, ישנו ישנוניות יתר ביום, אשר יכולה להיות קשורה לפגיעה בגרעינים של היווצרות הרשתית.

קטפלקסיה

מצד שני, קטפלקסיה או קטפלקסיה, שהם פרקים פתאומיים של אובדן טונוס שרירים כשהם ערים, קשורים לשינויים בתאים של היווצרות הרשתית. באופן ספציפי בתאי הגרעין המגנו-תאי, המווסתים הרפיה של שרירים בשינה REM.

תסמונת עייפות כרונית

יתרה מזאת, פעילות לא תקינה בהיווצרות הרשתית נמצאה במחקרים מסוימים בחולים עם תסמונת עייפות כרונית.

הפניות

1. Ávila Álvarez, AM, et al. (2013). Peduncle הליבה של הפונטין, והקשר שלו לפתופיזיולוגיה של מחלת פרקינסון. אקטה נוירולוג'ה קולומביאנה 29 (3): 180-190.
2. תצורה רשתית. (sf). הוחזר ב -28 בינואר 2017 מ- Boundless: boundless.com.
3. García-Porrero, JA, Hurlé, JM, & Polo, LE (2015). נוירואנטומיה אנושית. בואנוס איירס: עורכת המדיקה פאנמריקנה
4. García-Rill, E. (1997) הפרעות במערכת ההפעלה הרשתית; השערות מדליות, 49 (5): 379-387.
5. תצורה רשתית. (sf). הוחזר ב -28 בינואר 2017 מ- KENHUB: kenhub.com.
6. Latarjet, M., & Liard, AR (2012). אנטומיה אנושית (חלק 1). בואנוס איירס: עורכת המדיקה פאנמריקנה
7. López, LP, Pérez, SM, & de la Torre, MM (2008). נוירואנטומיה. בואנוס איירס: עורכת המדיקה פאנמריקנה
8. הכירו את המוח שלכם: היווצרות רשתית. (2015, 25 ביולי). נשלח מאתגר נוירו-מדעי: neuroscientificallychallenged.com.