תרופות לדיכאון: סוגים, השפעות ומנגנוני פעולה - ארטה - 2025

תרופות הדיכאון הן חומרים שיכולים להקטין את פעילות המוח. במקרים מסוימים הם מכונים גם "תרופות הרגעה" או "הרגעה" ומשמשים הן במסגרות בריאות והן בפנאי.

בכל הקשור לשימושים טיפוליים אנו מוצאים תרופות שונות המבצעות פעולות דיכאון. לדוגמה, חרדות חרדה, תרופות שינה ומרגיעות הרגעה.

בתחום הפנאי, צריכת חומרים דיכאוניים קטנה מעט מזו של תרופות ממריצות. עובדה זו נובעת מהעובדה שחומרים שמורידים את פעילות המוח מייצרים פחות תחושות סיפוק מאלו המעוררים אותה.

כמה דוגמאות לתרופות דיכאוניות הן הרואין, אוקסיקודון, מתדון, ברביטורטים, בנזודיאזפינים ואלכוהול אתילי.

מאפייני תרופות דיכאוניות

תרופות לדיכאון מהוות קבוצת חומרים לפי ההשפעות שמקורן בתפקוד המוח. הגורם המקבץ חומרים מסוג זה הוא היכולת לייצר ירידה בפעילות המוח.

הערכה ראשונה זו היא רלוונטית ביותר מאחר והסוגים השונים של תרופות דיכאוניות יכולים להציג הבדלים חשובים.

החומרים המפחיתים את רמת הפעילות המוחית אינם בעלי אותו מקור או אותו הרכב. אלכוהול אינו חולק את כל המאפיינים של חרדות או הרואין. עם זאת, היא חולקת חשובה; היכולת להפחית את רמת הפעילות המוחית.

לפיכך, כשמדברים על תרופות דיכאוניות, מתייחס לקבוצה גדולה של חומרים שונים עם מאפיינים משלהם הדומים בהשפעותיהם ברמת המוח.

מקורות

בהיותם חומרים עצמאיים, תרופות דיכאוניות יכולות להיות ממקור שונה מאוד. סוג זה של חומרים יכול להיות גם ממוצא טבעי וגם ממוצא סינטטי או סינטטי למחצה.

ביחס לתרופות דיכאוניות שמקורן טבעי, מורפין וקודאין בולטים. שני החומרים הללו הם תרופות דיכאוניות מאוד המתקבלות ונצרכות ללא צורך לסנתז אותן.

בתחום התרופות הדיכאוניות ממוצא חצי-סינתטי בולט הרואין, ללא ספק. למעשה, כפי שהודגש בדו"ח העולמי על סמים של ה- United Notions Against Drugs and Crime (UNODC), הרואין היה אחד הסמים הנפוצים ביותר בשנים האחרונות.

לבסוף, ממקור סינטטי, אנו מוצאים מתדון, תרופה דיכאונית המשמשת בעיקר לטיפול בתסמינים הגופניים המיוצרים מהתמכרות להרואין.

השפעות של תרופות דיכאוניות

למרות שלכל אחד מהחומרים הדיכאוניים יש מספר מאפיינים, ולכן הם יכולים לייצר השפעות שונות, אך לתרופות אלה יש השפעות מסוימות. למרות שמערכת העצבים המרכזית ניתנת לדיכאון במסלולי דרך שונים ובדרגות עוצמה שונות, כאשר רמת הפעילות המוחית מופחתת, מופיעים מספר תסמינים שכיחים.

את ההשפעות של תרופות דיכאוניות ניתן לקבץ באופן רחב לשתי קטגוריות שונות. אלה ההשפעות לטווח הקצר וההשפעות לטווח הארוך.

השפעות לטווח הקצר

התסמין העיקרי המיוצר על ידי תרופות דיכאוניות הוא תפקוד מוחי איטי. על ידי הפחתת הפעילות של מערכת העצבים המרכזית, כאשר חומרים אלו נצרכים, התפקוד הנפשי פוחת.

מלבד הירידה בתפקוד המוח, העצירה המיוצרת על ידי חומרים אלה משפיעה גם על התפקוד הגופני. באופן זה, לאחר נטילת תרופות דיכאוניות, ניתן להאט את לחץ הדם והנשימה כאחד.

בגלל שתי ההשפעות הללו, חומרים אלה גורמים לרוב לקשיי ריכוז ולירידה בתשומת הלב. כמו כן, בלבול, עייפות או סחרחורת מופיעים גם הם לעתים קרובות.

אם המינון מוגבר, תסמינים אלה עשויים להתבטא יותר והתלבטות, חוסר תיאום או עייפות עלולים להופיע. למעשה, סימפטום הנראה בבירור המיוצר כתוצאה מהשפעות של תרופות דיכאוניות הוא השמטת מילים במהלך הדיבור.

ברמה הפיזיולוגית, תסמינים שונים כמו הרחבת תלמידים, קשיים או חוסר יכולת להשתין ובמקרים מסוימים אף עלולים להופיע חום.

השפעות לטווח קצר עם צריכת מינון גבוה

כאשר המינונים הנצרכים הם גבוהים מאוד, תרופות דיכאוניות עלולות לגרום לפגיעה בזיכרון, שיקול דעת וקואורדינציה, עצבנות, פרנויה, הפרעות בראייה ומחשבות אובדניות.

יש לציין כי לחומרים אלה, בין אם משתמשים למטרות פנאי או טיפוליות, יש פוטנציאל ממכר גבוה.

ברור שלא כל התרופות הדיכאוניות ממכרות באותה מידה, מכיוון שהרואין ממכר הרבה יותר מאשר חרדות חרדה. עם זאת, שני סוגי החומרים יכולים להיות ממכרים אם משתמשים בהם באופן קבוע וללא שליטה.

השפעה לטווח ארוך

ההשפעות לטווח הארוך של תרופות לדיכאון שונות מאוד ויכולות להשתנות מאוד בהתאם לכל חומר. עם זאת, כאמור, אחת ההשפעות שכולן חולקות היא התמכרות.

עם שימוש ממושך בחומרים אלו, הסובלנות לתרופה יכולה להתפתח בקלות יחסית. המשמעות היא שהגוף מתרגל לנוכחות החומר ודורש הגדלת מינון בכדי להשיג את אותן השפעות.

גורם זה רלוונטי במיוחד במקרה של חרדות. אם לא משתמשים בהן בצורה לא מבוקרת, האדם עשוי לדרוש מינון מוגבר בכדי להקל על הסימפטומים המודאגים שלהם.

לעומת זאת, שימוש ארוך טווח בתרופות דיכאוניות יכול לגרום לדיכאון, עייפות כרונית, מחלות נשימה, בעיות מיניות והפרעות שינה. ככל שהתלות בחומר גוברת, נפוצים גם תופעות כמו: תשוקות בלתי נשלטות לצרוך אותו, התקפי חרדה, חרדה ואי נוחות מתמשכת כאשר התרופה אינה משמשת.

כאשר ההתמכרות לחומר גבוהה מאוד, עשוי להופיע מה שמכונה תסמונת גמילה. שינוי זה מופיע בכל עת שהחומר אינו נצרך.

תסמונת הגמילה כוללת תסמינים כמו נדודי שינה, חולשה, בחילה, תסיסה, חום גוף גבוה, הזיות, הזיות והתקפים.

לבסוף, שימוש ארוך טווח בתרופות דיכאוניות יכול להעלות את הסיכון לסוכר גבוה בדם, סוכרת ועלייה במשקל.

סוגי תרופות דיכאוניות

התרופות הדיכאוניות הידועות ביותר הן הרואין, אלכוהול, חרדות חרדה, עם זאת ישנם סוגים רבים אחרים. ניתן לסווג חומרים אלה לתת-קבוצות שונות: אופיאטים, תרופות הרגעה-מהפנטות, משאפים נדיפים ואלכוהול אתילי.

- מרגיעים

אופיום גולמי. מקור: אריק פנדרסון, 2005-12-26.

אופיאטים הם קבוצת החומרים המופקים ממיץ הזרעים של הפרג או הצמח הרדום.

צמחים אלה מגדלים בקנה מידה גדול באסיה (עירק, איראן, אפגניסטן, פקיסטן, הודו, סין, בורמה ולאוס). באופן דומה, באירופה (הבלקן), באפריקה המשוונית (ניגריה), במרכז אמריקה (מקסיקו וגואטמלה) ובדרום אמריקה (קולומביה, פרו ואקוודור) יש גם מטעים.

פעולתו קשורה לנוכחות במערכת העצבים המרכזית ובאיברי יעד אחרים של קולטנים ספציפיים ורוויים. באופן ספציפי, אנו מוצאים שלושה סוגים של קולטנים: mu, קאפה ודלתא.

הפעולה על קולטני mu מייצרת משכך כאבים כללי, הרגעה, תחושות רווחה, דיכאון נשימתי וירידה בתנועתיות המעיים.

קולטני קאפה נמצאים בחוט השדרה וכאשר אופיואידים משנים את תפקודם הם מייצרים משכך כאבים היקפי.

לבסוף, הפעולה על קולטני הדלתא מייצרת משכך כאבים היקפי ונרקוזה.

התרופות המהוות חלק מחומרים אופיאטים הן: הרואין, מתדון, אוקסיקודון וקרטון.

הֵרוֹאִין

זהו חומר בעל מסיסות שומן גבוהה וזו הסיבה שהוא מגיע במהירות לריכוזים גבוהים במערכת העצבים המרכזית. ניתן לצרוך אותו תוך ורידי וגם לעשן ובעל פוטנציאל ממכר גבוה.

החוויה הראשונה שהופקה מצריכתה נקראת בסלנג הפופולרי "לרכב על הדרקון". זה בדרך כלל מאופיין בתסמינים כמו לחץ חברתי או סיבות אישיות, בחילה, הקאות, אופוריה, חרדה ורעידה.

במינונים נמוכים מייצר הרואין פעילות מדברת, הרפיה, דיכוי כאבים, נמנום, אדישות, קשיי ריכוז, ירידה בחדות הראייה ומיוזה.

במינונים גבוהים ההשפעות מודגשות ונשימה עייפה, מופיעים תחושה אורגזמית של הבטן ואופוריה.

מתדון

מבנה מולקולרי של מתדון. מקור: קלברו.

מתדון הוא אופיואיד סינטטי שפותח בגרמניה בשנת 1937 ומשמש כתרופה לטיפול גמילה ממכורים לסמים להרואין.

צריכתו מייצרת תופעות כמו התכווצות תלולית, דיכאון נשימתי, ברדיקרדיה, הרפיה של שרירים, שחרור של הורמון אנטי-דלקתיים, עצירות, עליית חום הגוף ועלייה ברמת הגלוקוז בדם.

אוקסיקודון

גלולת אוקסיקודון. מקור: DMTrott

זהו אופיאט חצי-סינתטי שמקורו בתאבין הנצרך כחומר התעללות בארצות הברית, שם הוא זמין ובזול.

השפעותיו דומות מאוד לאלה של הרואין ואם נצרכים מינונים גבוהים מאוד הם עלולים לגרום להתקפים.

קראטון

להבי קראטון. מקור: ThorPorre

הקרטון הוא עץ מהיערות הטרופיים של דרום מזרח אסיה (תאילנד ומלזיה).

העלים הטריים שלו נלעסים ומשמשים כתחליף נרקוטי לאופיום. זהו חומר שמייצר התמכרות ותלות גבוהה, וגורם לתופעות כמו אופוריה עזה, עלייה בחוזק ובאנרגיה והרדמה מקומית.

- חומרים מרגיעים מהפנט

החומרים המרגיעים-מהפנטים מורכבים מארבע תרופות שונות: בנזודיאזפינים, ברביטורטים, קריסופרודול ו- GHB.

בנזודיאזפינים

מקור: Gotgot44

בנזודיאזפינים הם קבוצה של חומרים בעלי דיכאון מהפנט-הרגעה ומערכת עצבים מרכזית המשמשים כתרופות חרדתיות. בשוק ניתן למצוא אותם ממוסחרים תחת שמות שונים כגון דיאזפאם, אוקספאם, קלונאזפאם וכו '.

מדובר בחומרים אגוניסטים של הקולטן GABA A, מוליך עצבי המעכב את תפקוד המוח. השימוש בו מוגבל לטיפול בחרדה, מכיוון שהוא מפחית תסמיני חרדה.

עם זאת, צריכתו יכולה לייצר תופעות אחרות כמו דיסארתריה, אדישות, יובש בפה, היפוטוניה או הרגעה.

ברביטרטים

מקור: צ'ויג '

חומצה ברביטוריטית הייתה הסינתזה הראשונה שהופעלה. הוא משמש כתרופת הרגעה, הרדמה ונוגדת פרכוסים ושימש בעבר לייצור היפנוזה.

חומר זה מפעיל את קולטן ה- GABA, משפר את תגובתו ויכול לגרום לתרדמת, לעממות ואף למוות.

קריסופרדול

תרופה המכילה קריסופרדול. מקור: ZngZng

זהו מרגיע שרירים הגורם לנמנום, אטקסיה, ירידה ברמת התודעה, ערפול ותיאום.

במינונים גבוהים זה יכול לגרום גם לתסיסה, טכיקרדיה, יתר לחץ דם ואנצפלופתיה myclonic.

GHB

מקור: DMTrott

המכונה גם אקסטזה נוזלית, זהו חומר המשמש להתמכרות לאלכוהול ונרקולפסיה.

בשימוש הפנאי שלו הוא נצרך דרך בקבוקים קטנים ומייצר אופוריה, אי-מעצורים והגברת התפיסות המישושיות.

- משאפים נדיפים

דבק מקור: באבי חיגאו

חומרים אלה כוללים מוצרים לשימוש תעשייתי או ביתי, כמו דבקים, דבקים, צבעים, צבעים, לכות, לכות וכו '. הם מאופיינים בכך שהם נדיפים ובעלי מנגנון פעולה מאוד לא ספציפי בעת הצריכה.

הם החלו לשמש למטרות בילוי בשנות השישים במקסיקו וצריכתם גורמת לתופעות כמו: התרגשות, אופוריה, דיסארתריה, אטקסיה, הזיות, תחושות גדלות, בחילות, הקאות, שלשולים, פרכוסים והפרעות קצב.

השימוש בו לטווח הארוך יכול לגרום להפרעות התנהגות כמו אגרסיביות בלתי מבוקרת, עצבנות, הזיות והפרעות פסיכוטיות.

אתיל אלכוהול

אלכוהול הוא חומר המתקבל מתסיסה של גלוקוז מפירות הסוג Sacharomyces. ניתן להשיג אותו גם על ידי תסיסה של סוכרים כמו אלו בדגנים. דרך הניתוח שלה היא תמיד דרך הפה ומטבוליזם שלה הוא בדרך כלל איטי יחסית, עם ספיגה מתקדמת.

השפעותיו משתנות בהתאם למינונים, מכיוון שככל שהמינונים גבוהים יותר כך ההשפעות גדולות יותר. בתחילה, צריכתו בדרך כלל מייצרת הפעלה מוטורית, אופוריה ותחושות נעימות.

מאוחר יותר, בדרך כלל חווים אי-מעצורים חברתיים ואפקט ברור של דיכאון. אחרי תסמינים אלה מורגשים השפעות ואסיליזציה גבוהות ואפrodisiac.

כאשר השיכרון הוא אינטנסיבי יותר, ישנה תיאום מוטורי, השפעות הרגעה ומשככי כאבים.

לבסוף, העצירה המיוצרת על ידי חומר זה מייצרת תסמינים הרדמים ומהפנטים, ובצריכה קיצונית היא יכולה לגרום לתרדמת ומוות.

הפניות

1. Becoña, EI, Rodrgiuez, AL ו- Salazar, IB (Eds), התמכרות לסמים 1. מבוא אוניברסיטת סנטיאגו דה קומפוסטלה, 1994.
2. Casas, M., Gutierrez, M. & SAN, L. (Eds) התמכרות לפסיכותרופות Sitges: Ediciones en Neurociencias, 1993.
3. Cooper, JR, BLOOM, FL & ROTH, RH הבסיס הביוכימי של נוירופארמקולוגיה. הוצאת אוניברסיטת אוקספורד 2003.
4. Hájos, N.; קטונה, אני.; Naiem, SS; מקי, ק .; Ledent, C .; מודי, אני.; פרוינד, TF (2000). "קנבינואידים מעכבים הילוכים GABA היפוקמפוס ותנודות רשת". כתב העת האירופי למדעי המוח. 12 (9): 3239–3249.
5. Montgomery, SA ו- Corn, TH (Eds) פסיכופארמקולוגיה של דיכאון הוצאת אוניברסיטת אוקספורד, האיגוד הבריטי לפסיכופארמקולוגיה, מונוגרפיות מספר 13, 1994.
6. Nemeroff, CB (Ed) יסודות הפסיכופארמקולוגיה הקלינית American Psychiatric Press, Inc, 2001.