דיכאון בילדות: תסמינים, סיבות וטיפולים - ארטה - 2025

דיכאון הילדות מאופיין עצבות, אדישות, עצבנות, שלילי, רגישות יתר, עצמי שלילי או ניסיון התאבדות אפילו. ילדים יכולים לבטא עצב זה באמצעות בכי או על ידי היותם רגזניים, מצוברחים וקשים לפרגן.

דיכאון יכול להופיע בכל גיל, אם כי שכיחותו עולה עם גיל הקטינים. זה יכול להופיע גם אצל בנים ובנות, אם כי נכון שנשים נוטות יותר לסבול מבעיה זו.

קיימת מגמה הולכת וגוברת להופעת הבעיה הזו במדינות מפותחות. לפיכך, נתוני השכיחות להפרעה זו מוערכים בסביבות 10% בסך הכל של הילדים שנפגעו מבעיות מצב רוח דיכאוניות.

בדרך כלל, ההורים פונים לאנשי מקצוע המביעים דאגה לילדיהם, במיוחד עם תלונות על התנהגותם הרעה בבית או בבית הספר ורגזנות, מתוך מחשבה שהבעיה שיש להם יכולה להיות הכל פרט לדיכאון.

האם זה נורמלי שילדים סובלים מדיכאון?

באופן כללי, בעיות פסיכולוגיות מובנות לרוב בצורה גרועה, במיוחד כאשר קטינים סובלים, שכל ייעודם צריך להיות לשחק, לעשות כיף וליהנות מהחיים.

זה די מקובל שההורים נוטים לפרש ולא לזלזל בבעיות של ילדים, מכיוון שככל הנראה הם חסרים אחריות ובעיות ונאלצים להיות מאושרים.

מכיוון שאנחנו אנוכיים וקשה מאוד למבוגרים לילד לסבול, ולכן אנו נוטים להעמיד פנים ששום דבר לא בסדר.

עם זאת, זה אכן קורה. ילדים חשים וסובלים כמו מבוגרים. הרגשות הבסיסיים: שמחה, עצב, פחד, כעס … אינם מפלים על פי הגיל. גם החיוביים וגם השליליים, אלה שגורמים לך להרגיש טוב ואיתם יש לך קצת פחות זמן, הם כולם חלק מהמבוגרים והילדים.

עולמם של הילדים הוא מורכב ולמרות שלמבוגרים יש לנו חזון פשוט יותר אליו עקב למידה והתנסות, יש להם דברים רבים לגלות ולהבין ויש להם את הזכות לחוש חוסר ביטחון, עצבני, פוחד …

הבעיה היא שהדרך שלהם להביע אי נוחות לעיתים אינה מבינה על ידי מבוגרים שכן, למשל, הם יכולים לבטא תחושת עצב נהדרת בהתפרצויות זעם.

כך, אי הבנה זו משפיעה על הנטייה להניח בצד את הבעיות של הקטנטנים, כאשר באמת מה שעליכם לעשות הוא לשים לב אליהם יותר ולדעת מה הם רוצים לספר לנו.

תסמינים של דיכאון בילדות

כמו ברוב הבעיות הפסיכולוגיות, לא לכל האנשים יש אותם תסמינים או באותה עוצמה. במקרה של דיכאון בילדות, התסמינים השכיחים ביותר שאנו אנשי המקצוע משתמשים בהם כקריטריונים לאבחון הם:

תסמינים עיקריים

• ביטויים או סימנים של בדידות, עצב, אומללות ו / או פסימיות.
• שינויים במצב הרוח
• עצבנות: זועמת בקלות.
• רגישות יתר: בוכה בקלות.
• נגטיביות: קשה לרצות.
• מושג עצמי שלילי: רגשות של חוסר ערך, חוסר יכולת, כיעור, אשמה.
• רעיונות לרדיפות.
• חפץ לברוח ולהימלט מהבית.
• ניסיונות התאבדות.

תסמינים משניים

• התנהגויות אגרסיביות: קשיים הקשורים לאחרים, קל להיכנס למריבות, מעט כבוד לסמכות, עוינות, כעס פתאומי וויכוחים.
• הפרעות שינה: נדודי שינה, שינה חסרת מנוחה, קשה להתעורר בבוקר …
• שינויים בביצועי בית הספר: בעיות ריכוז וזיכרון, אובדן עניין בפעילויות חוץ-לימודיות, צמצום הביצועים והמאמץ במשימות, סירוב ללכת לבית הספר.
• בעיות סוציאליזציה: פחות השתתפות בקבוצה, פחות נחמד ונעים עם אחרים, נסיגה, אובדן הרצון להיות עם חברים.
• תלונות סומטיות: כאבי ראש, כאבי בטן …
• ירידה באנרגיה גופנית ונפשית.

סיבות

כדי למצוא את מקורם של מצב דיכאוני של ילד, חשוב להכיר את תולדות חייו מכל התחומים (משפחה, בית ספר, חיי חברה …), מכיוון שסביר להניח שאירוע כלשהו או אורח חיים יכולים להוות את הטריגר.

לא ניתן ליצור קשר בין סיבה ישירה לתופעה בין אירוע ספציפי לדיכאון, שכן לאותו אירוע יכולות להיות השלכות רגשיות שונות על כל אדם.

האופן בו כל אחד מתמודד עם הסיטואציות השונות שהחיים מציגים תלוי הן במאפייניהן האישיים והן בסביבה בה הם נקלעים. לדוגמא, אם הסביבה סביבכם מאוד קונפליקטואלית ולחוצה, סביר מאוד שתפתחו בעיה זו ו / או סוג אחר של בעיה פסיכולוגית או התנהגותית.

כמו כן, חשוב לקחת בחשבון את הפגיעות הביולוגית של אנשים מסוימים שיגרום להם להיות מועדים לדיכאון. להלן רשימה המסכמת את הגורמים האישיים, המשפחתיים והחברתיים העיקריים הקשורים לדיכאון אצל ילדים:

גורמים אישיים

• מין : בנות, בעיקר מגיל 12, נוטות יותר לדיכאון.
• גיל : ככל שמבוגרים יותר, כך יש יותר תסמינים.
• טמפרמנט : ילדים נסוגים ופוחדים במצבים לא מוכרים. לא גמיש ועם בעיות הסתגלות לשינויים. הם מוסחים בקלות ובעלי התמדה נמוכה.
• אישיות : ילדים מופנמים וחסרי ביטחון.
• הערכה עצמית : הערכה עצמית נמוכה ותפיסה עצמית ירודה. חַברוּתִיוּת. גירעון בכישורים חברתיים: אגרסיביות או נסיגה.
• קוגניציות לא תפקודיות : פסימיות. קשיים בפתרון בעיות. ביקורת עצמית. תפיסת העולם כלא נשלטת.
• התמודדות : הם נוטים להימנע ובריחה ממצבים הגורמים להם אי נוחות כלשהי. נסיגה חברתית. הימנעות מבעיות באמצעות דמיון.

גורמים חברתיים-משפחתיים

• אירועי חיים : אירועי חיים שליליים שהתרחשו.
• תמיכה חברתית : התפיסה של תמיכה חברתית או משפחתית נמוכה.
• רמה סוציו-אקונומית : רמה כלכלית נמוכה.
• הקשר : זה קשור יותר להקשרים עירוניים, יותר מאשר אצל ילדים החיים בסביבות כפריים.
• היבטים משפחתיים : קשרים קונפליקטואליים בין בני משפחה, בין הורים, בין אחים, בין הורים לילד …
• התמוטטות משפחתית : לפעמים פרידתם או גירושיהם של ההורים יכולים להיות משתנה משפיע, במיוחד אם זה קונפליקטואלי.
• היסטוריה משפחתית : נבדקו הורים מדוכאים, ובמיוחד מקרים של דיכאון אימהי.
• סוגים אחרים של בעיות כמו סכיזופרניה, שימוש בחומרים, התנהגות או הפרעות אישיות.
• הנחיות להורות : משפחות המחמירות מדי עם הכללים ומעט קשרים רגשיים.

טיפול והתערבות

הגישה לדיכאון אצל ילדים יכולה להיעשות בחזיתות שונות הן רפואיות והן פסיכולוגיות.

פרמקותרפיה

אותן תרופות משמשות כמו במקרה של מבוגרים, אלה נקראות תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות ומעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI). השימוש בו שנוי במחלוקת מאחר ויעילותו ובטיחותו אצל ילדים לא הוכחו במלואם

טיפול קוגניטיבי - התנהגותי

במסגרת התערבות פסיכולוגית, הגישה מגישה זו היא זו המשמשת ביותר ליעילותה ולתועלתה. הטכניקות בהן נעשה שימוש הן:

• תזמון פעילויות נעימות : הוכח כי היעדר סביבה מעוררת וחיובית יכול להוות גורם ומחזק את המצב הדיכאוני, כך שכלול פעילויות נעימות בחיי היומיום של ילדים יעזור להם להשתפר.
• ארגון מחדש קוגניטיבי : משמש לזיהוי ושינוי המחשבות האוטומטיות השליליות שיש לילדים.
• הכשרה בפתרון בעיות : נלמדות אסטרטגיות נאותות להתמודד עם מצבים שעלולים להיות קונפליקטיים וכי ילדים אינם יודעים כיצד להתמודד.
• אימון מיומנויות חברתיות : לילד מועברים אסטרטגיות וטכניקות לקיים אינטראקציה עם אחרים בצורה יעילה. לדוגמה, כיצד להתנהג במצבים מסוימים, לשפר את האופן שבו אתה מתקשר …
• אימונים בשליטה עצמית : נוח לאמן את הילד לשלוט בהתקפי כעס ועצבנות הנפוצים כל כך בדיכאון.
• הרפיה : טכניקות הרפיה משמשות מעל הכל להתמודדות עם מצבים מלחיצים ועקב קיום תכוף של בעיות דיכאון עם בעיות חרדה.

למרות שהטכניקות האמורות מיושמות ישירות על ילדים, יש צורך בהורים להיות מעורבים בטיפול ולעבוד איתם על אותם היבטים הקשורים לבעיית הילדים.

בדרך כלל מלמדים אותם שיטות משמעת יותר חיוביות, כיצד לעזור להגדיל את ההערכה העצמית של הילדים, לשפר את התקשורת במשפחה, לתכנן פעילויות פנאי כמשפחה …

כמו כן, במקרים בהם ההורים מציגים בעיות רגשיות או פתולוגיה פסיכולוגית כלשהי, יש צורך לעבוד אותם כדי לשפר את מצבם של הילדים.

טיפול משפחתי מערכתי

חלק מהרעיון שדיכאון בילדות הוא תוצאה של תקלה במערכת המשפחתית, ולכן ההתערבות מתמקדת בשינוי דפוסי האינטראקציה המשפחתית.

בדרך כלל, מרבית ההתערבויות שבוצעו עם קטינים חייבות לכלול השתתפות של הורים ולעיתים קרובות זה לא לטעמם.

ההכרה בכך שלילדך יש בעיות, בין השאר מכיוון שאתה מעודד אותן, בדרך כלל קשה מאוד לקבל ורבים אינם ששים להשתתף בשינוי מסיבה זו.

עם זאת, חשוב שהם יבינו שהם חלק חשוב בהתאוששות ילדכם. אחרי הכל, ההורים (והמשפחה בכלל) מופקדים על הצגת העולם בפני הילדים, בהיותם המקור העיקרי לחיברות וגילוי.

הפניות

1. Abela, J., Hankin, B., (2008), פגיעות קוגניטיבית לדיכאון בקרב ילדים ומתבגרים: פרספקטיבה פסיכולוגתולוגית התפתחותית, 35-78.
2. Achenbach, TM (1985). הערכה וטקסונומיה בפסיכופתולוגיה של ילדים ומתבגרים. ניו יורק: פרסומי מרווה.
3. Alan EK, Nancy H., French, RN, MS, Alan S., (1983), הערכה של דיכאון בילדות: התכתבות בין דירוגי ילדים והורים, כתב העת של האקדמיה האמריקאית לפסיכיאטריה של ילדים, 22, 157-164.
4. Bragado, C., Bersabé, R. & Carrasco, I. (1999). גורמי סיכון להתנהגויות, חרדות, הפרעות דיכאון וחיסול אצל ילדים ומתבגרים. פסיקוטמה, 11, 939-956.
5. קול, דייוויד א ', קרפנטיירי, ש., (1990) מעמד חברתי ושכיחותם של הפרעת דיכאון והתנהגות בילדים. כתב העת לייעוץ ופסיכולוגיה קלינית, 58, (6), 748-757. http://dx.doi.org/10.1037/0022-006X.58.6.748
6. Pearlman, M, Y., Schwalbe, K., Cloitre, M., (2010) צער בילדות: יסודות הטיפול בפרקטיקה קלינית, האגודה הפסיכולוגית האמריקאית.