- מיקום בגוף
- יתרונות שקנדידה אלביקנס מביאה לצמחייה רגילה
- הימנע מנוכחות של מיקרואורגניזמים פתוגניים
- להשתתף בתהליכי עיכול
- מחלות שהוא גורם
- זיהומים שטחיים
- - נרתיק (נרתיק קנדידה)
- - רירית הפה (מוגט)
- - דרכי העיכול (קנדידיזיס בוושט)
- זיהומים עמוקים
- האנשים הרגישים ביותר
- טיפול בזיהומים בקנדידה אלביקנס
- לקנדידיזיס שטחית
- לקנדידיאזיס דרך הפה והוושט
- לקנדידה מערכתית
- הפניות
קנדידה אלביקנס היא פטריה מיקרוסקופית חד תאית מסוג שמרים, חברה בסוג הקנדידה, המונה יותר מ -150 מינים. מבין כל המינים הללו, קנדידה אלביקנס היא זו הקשורה לרוב לזיהומים בבני אדם.
זוהי פטריה ספראפיטית, כלומר היא ניזונה מהפסולת או תוצרי הלוואי של יצורים חיים אחרים מבלי לפגוע בהם ישירות. מסיבה זו, זהו חלק ממה שמכונה בדרך כלל פלורה נורמלית: מערכת המיקרואורגניזמים שחיה ברקמות של יצורים חיים מורכבים יותר מבלי לגרום להם נזק.
בהתחשב במצבו כאורגניזם ספירופטי, קנדידה אלביקנס נמצא על פני העור והריריות של בעלי חיים רבים בעלי דם חם, כולל אדם, מבלי לגרום נזק ואף מסייע בתהליכי עיכול מסוימים הכרוכים בתסיסה.
עם זאת, אם מתקיימים התנאים הנכונים, קנדידה אלביקנס יכולה לעבור מלהיות פטריית saprophytic לא מזיקה לפטרייה פולשנית, ואז להיות מסוגלת להשפיע על מארחו ולגרום למחלות.
מיקום בגוף
כאמור, קנדידה אלביקנס חיה בקשר הדוק עם בני אדם ללא כל אי נוחות בתנאים רגילים.
למרות שהיא מסוגלת להתיישב כמעט בכל סוג של רקמה, האזורים שבהם היא נמצאת לעתים קרובות ביותר הם הבאים:
- העור.
- רירית הנרתיק.
- רירית חלל הפה.
- מערכת עיכול.
באזורים אלה הפטרייה חיה, מפתחת וממלאת את מחזור החיים שלה, כשהיא עוברת באופן בלתי מורגש כמעט.
יתרונות שקנדידה אלביקנס מביאה לצמחייה רגילה
העובדה שקנדידה אלביקנס ממש ממשיכה לחיות בתוכנו ומרמזת על יתרונות מסוימים הן עבור הפטרייה והן עבור האדם, שכן למיקרואורגניזם זה יש אספקת מזון כמעט בלתי נדלית והמארח נהנה מנוכחותו.
הימנע מנוכחות של מיקרואורגניזמים פתוגניים
על ידי חי על העור, קנדידה אלביקנס מגן על שטחו בדרך כלשהי ומונע ממיקרואורגניזמים פתוגניים אחרים לפלוש לחלל שלו. פטרייה חד-תאית זעירה זו מטפלת בנו מזיהומים על ידי חיידקים אגרסיביים אחרים ופולשניים יותר.
כך ניתן לומר גם לגבי הנרתיק, שם נוכחותם של קנדידה אלביקנס מונעת זיהום על ידי חיידקים אחרים.
להשתתף בתהליכי עיכול
לעומת זאת, החיים במערכת העיכול, קנדידה אלביקנס יכולה לקחת חלק בתהליכי עיכול על ידי תסיסה של סוגים מסוימים של סיבים שבני אדם אינם מסוגלים לעכל.
בדרך זו הפטרייה מקבלת מזון משלה ועוזרת לנו לעכל כמה מזונות שלא היינו יכולים לנצל אותם בדרך אחרת.
מחלות שהוא גורם
עד כה תואר הצד החיובי של קנדידה אלביקנס. עם זאת, למרות יתרונותיה, פטרייה זו היא בדרך כלל אחת המופיעות בתדירות הגבוהה ביותר בבני אדם. אבל, מתי נוכחות הפטרייה מתחילה להוות בעיה?
בתנאים רגילים, קנדידה אלביקנס אינה גורמת לבעיות עקב איזון כימי, פיזי וביולוגי עדין; המשמעות היא שאם תנאי החומציות, הטמפרטורה והלחות בסביבתכם יציבים ובתוך גבולות מסוימים, הפטרייה לא מתרבה מספיק כדי לגרום לזיהומים.
מערכת החיסון של המארח מצידה יוצרת מעין היקף ביטחון, והורסת כל תא של הפטרייה החורג מגבולות נסבלים ומונעת זיהום.
כאשר יש שינוי באחד מהגורמים המעורבים במאזן עדין זה, קנדידה אלביקנס לא יכולה רק להתרבות מעבר לגבולות נורמליים, אלא גם לגרום לזיהומים הן ברקמות בהן היא חיה בדרך כלל והן אצל אחרות הרבה יותר מרוחקות ועמוקות.
למעשה, זה נחשב שקנדידה אלביקנס יכולה לגרום לשני סוגים של זיהומים בבני אדם: שטחיים ועמוקים
זיהומים שטחיים
כאשר חל שינוי ב- pH, ברמות הלחות או בעלייה בטמפרטורה מקומית, סביר מאוד שקנדידה אלביקנס מתרבה הרבה יותר מהרגיל ומצליח להתגבר על המחסומים שמטילה מערכת החיסון של המארח, ויוצר זיהום באזור בו שוכן.
העור הוא אחד האזורים שיכולים להיות מושפעים; במקרה זה, סימפטומים ספציפיים יופיעו בהתאם לאזור הפגוע.
אזורים אחרים הנוטים לסבול בתדירות גבוהה יותר מזיהום קנדידה אלביקנס שטחי הם הבאים:
- נרתיק (נרתיק קנדידה)
באופן כללי, אצל דלקת הנרתיק של קנדידה אלביקנס בדרך כלל יש גירודים בנרתיק הקשורים לפריקה לבנבן שנראית כמו חלב חתוך, ריח רע וכאב בזמן קיום יחסי מין.
- רירית הפה (מוגט)
קנדידיזיס דרך הפה בדרך כלל מגלה כאבים באזור, אדמומיות ברירית והתפתחות של ציפוי לבן וקוטוני בדרך כלל ממוקם על פני הלשון והחניכיים.
סוג זה של זיהום שמרים נוטה להיות נפוץ יותר בקרב תינוקות צעירים והוא מכונה ספל.
- דרכי העיכול (קנדידיזיס בוושט)
במקרה של קנדידיזיס בוושט, התסמינים הם כאבים בעת הבליעה. בנוסף, במהלך אנדוסקופיה נראה אדמומיות של רירית הושט ונוכחות שלוחות כותנה המזכירות את אלה של המוגט.
זיהומים עמוקים
זיהומים עמוקים הם אלה המופיעים ברקמות בהן קנדידה אלביקנס אינו קיים בדרך כלל.
אין להתבלבל בין זיהומים אלה לאלה המתרחשים לעומק, כמו קנדידיזיס בוושט, שלמרות שהם נמצאים בגוף אינם חורגים מממברנה הרירית בה חי הפטרייה בדרך כלל.
נהפוך הוא, ב קנדידה עמוקה הפטרייה מגיעה לרקמות בהן בדרך כלל לא תמצא; הוא מגיע לאתרים אלה על ידי נסיעה בזרם הדם. כאשר זה קורה, אומרים שהמטופל סובל מקנדימיה, או מה זהה: התפשטות הפטרייה בכל הגוף דרך הדם.
האנשים הרגישים ביותר
זה בדרך כלל מתרחש אצל אנשים שמערכת החיסון שלהם נפגעת ברצינות, כמו חולי איידס סופניים או חולי סרטן המקבלים כימותרפיה אגרסיבית מאוד.
אנשים הסובלים מהשתלות איברים ולפיכך מקבלים תרופות מדכאות חיסון רגישים אף הם, כמו גם כאלה הסובלים מכל מצב רפואי חמור המסכן את מערכת החיסון עד כדי מתן אפשרות לקנדידה אלביקנס להתגבר על הגנות טבעיות ולהתפשט דרך האורגניזם.
זהו זיהום חמור שיכול להיות קשור להיווצרות מורסות פטרייתיות בכבד, במוח, בטחול, בכליות או בכל איבר פנימי אחר.
טיפול בזיהומים בקנדידה אלביקנס
הטיפול בזיהומים בקנדידה אלביקנס מבוסס על אסטרטגיה כפולה: שליטה על התפשטות יתר של הפטרייה באמצעות שימוש בתרופות נגד פטריות והשבת תנאי שיווי המשקל המסייעים לה להישאר כפטריה ספראופיטית.
כדי להשיג את המטרה הראשונה, משתמשים בדרך כלל בתכשירים נגד פטריות, שדרך הניהול שלהם תלויה באזור הנגוע.
לקנדידיזיס שטחית
ניתן להשתמש בקרמים נגד פטרייה לזיהומים עוריים (עור) או שמרים בנרתיק. עבור האחרונים, קיימת גם מצגת כביציות בנרתיק.
לקנדידיאזיס דרך הפה והוושט
במקרה זה, בדרך כלל מתן טיפול אנטי פטרייתי דרך הפה, מכיוון שלעתים קרובות הטיפול המקומי מסובך.
לקנדידה מערכתית
מכיוון שמדובר במחלה קשה מאוד, יש צורך לאשפז את המטופל ולתת נוגדי פטריות תוך ורידי.
בכל המקרים, על אנשי הבריאות לזהות היכן נמצא חוסר האיזון שגרם לזיהום על מנת לתקן אותו, וכך למנוע את הישנות המצב בעתיד.
הפניות
-
- בראון, AJ ו- Gow, NA (1999). רשתות רגולטוריות השולטות במורפוגנזה של קנדידה אלביקנס. מגמות במיקרוביולוגיה, 7 (8), 333-338.
- Hooper, LV, & Gordon, JI (2001). קשרים בין חיידקים מארחים לחיידקים במעיים. מדע, 292 (5519), 1115-1118.
- מאייר, פלורידה, וילסון, ד., והוב, ב '(2013). מנגנוני הפתוגניות של קנדידה אלביקנס. ארסיות, 4 (2), 119-128.
- Odds, FC (1994). פתוגנזה של זיהומי קנדידה. כתב העת של האקדמיה האמריקאית לדרמטולוגיה, 31 (3), S2-S5.
- נוצ'י, מ ', ואנאיסי, א' (2001). בחינת מקור הקנדימיה: עור או מעי ?. מחלות זיהומיות קליניות, 33 (12), 1959-1967.
- Marrazzo, J. (2003). קנדידיאזיס וווולווגינלית: נראה כי הטיפול ללא מרשם מביא להתנגדות. BMJ: British Medical Journal, 326 (7397), 993.
- פפאס, PG, Rex, JH, Sobel, JD, Filler, SG, Dismukes, WE, Walsh, TJ, and Edwards, JE (2004). הנחיות לטיפול בקנדידה. מחלות זיהומיות קליניות, 38 (2), 161-189.