פגיעה עצמית: גורמים, סימנים וטיפים - ארטה - 2025

פגיעות עצמית הן התנהגויות הכרוכות בנזק גופני שנגרם לעצמן, לרוב חתכים (85%), כוויות (30%), מכות (32%), פיסוק, שריטות, צביטה, משיכת שיער וכו '. במקרים רבים משתמשים בכמה צורות בו זמנית של פגיעה עצמית.

התנהגות פוגעת בעצמה מופיעה בעיקר בקרב נוער ומבוגרים צעירים, והנטייה שלה פוחתת ככל שמתקדמים בגיל. במחקר שנערך על ידי רומואלד ברונר נמצא כי מתוך 5,000 תלמידים בגילאי 14-15, 2% מהנערים ו 6% מהבנות עסקו בהתנהגויות פוגעניות בעצמן.

אנשים שפוגעים בעצמם מרגישים לעתים קרובות עצובים, ריקים, ומתקשים רבים בכל מה שקשור בזיהוי רגשותיהם וביטוים. הספקות פולשים לתודעתך, וגורמים לחיפוש נואש לשלוט באותו אשד של רגשות בלתי ניתנים לזיהוי.

עבור אנשים רבים, פגיעה עצמית יכולה להוביל להיראות כחבר, מכיוון שהיא בסופו של דבר מהווה מוצא לרגשות הבלתי נשלטים הללו, ומאפשרת לסבול תחושה אינטנסיבית וכבדה זו.

אנו יכולים לומר שהאדם שנפגע לא למד התנהגויות הסתגלותיות לשליטה במצבי לחץ, והם נוקטים בפעולה זו מכיוון שהיא באמת קלה יותר מהם מאשר לנסות להבין ולהביע את מה שהוא מרגיש.

למעשה, קשה להם להסביר את הנעשה בתוכם מכיוון שהם לא מבינים זאת בעצמם, וגם לא בגלל שהם מרגישים את מה שהם מרגישים כל כך בעוצמה.

מה הפרופיל של אנשים שפגיעה עצמית דומה להם?

ההפרעה המצויינת בקרב אנשים הפוגעים בעצמם היא הפרעת אישיות גבולית (BPD). הפרעה זו מסווגת בקבוצה B של הפרעות אישיות, מה שמכונה "דרמטי-רגשי" ב- DSM-IV-TR.

הפרעה זו מאופיינת מעל לכל באי יציבות רגשית, התנהגותית וחברתית רבה. הם נוטים להתנהגויות חמורות לפגיעה עצמית, ובעלי דפוס התנהגות אימפולסיבי מאוד.

זה הופך את מערכות היחסים הבינאישיות שלהם לקשות, לא יציבות ולא בטוחות. כאילו זה לא מספיק, זה הנפוץ ביותר בקרב הפרעות אישיות (בין 0.2% ל 1.8% מהאוכלוסייה סובלים מכך).

בנוסף לאנשים הסובלים מ- BPD, הפרעות פסיכופתולוגיות אחרות רגישות גם לפגיעה עצמית, כמו הפרעות במצב הרוח, חרדה, הפרעת דחק פוסט-טראומטית, הפרעות אכילה, הפרעות דיסוציאטיביות והפרעה טורדנית כפייתית. .

סימני אזהרה להתנהגות פגיעה עצמית

-צלקות לא מוסברות תכופות או ללא סיבה נראית לעין, חתכים, כוויות וחבורות; במיוחד על הידיים, הירכיים, הבטן והירכיים.

כתמי גוף על בגדים.

תאונות תכופות.

בגדים להסתרה, כמו מכנסיים ארוכים או סוודרים בזמנים שכבר חם.

-סירוב להתפשט בנוכחות מישהו, והימנעות מכל אותם מצבים הדורשים זאת: ללכת לרופא, ללכת לחוף הים, לבריכה …

להבי אחסון, גבישים ודברים שימושיים איפשהו לשלוט במה שעלול לקרות לפגיעה עצמית.

-כמה סימנים לא כל כך ספציפיים שהולכים ומורגשים יותר, כמו שינויי מצב רוח פתאומיים ומובהקים מאוד, הערכה עצמית נמוכה, אימפולסיביות, בידוד, עצבנות.

צריך להיות לבד הרבה זמן.

סיבות

מצבים שהאדם חווה כקשים, עם תחושות של השפלה או מאמץ יתר עלולים להוביל את האדם לפגיעה עצמית.

אנשים אלה לומדים מוקדם מאוד שהפרשנות לרגשותיהם ורגשותיהם שגויה או רעה. כשזה קורה, אינך יודע מה להרגיש או אם זה בסדר שתרגיש בזה.

למעשה, ייתכן שרבים מאנשים אלה למדו שאסור היה להרגיש רגשות מסוימים, מקבלים במקרים מסוימים אפילו עונש על כך.

חשוב לציין כי התנהגות פגיעה עצמית היא "מדבקת". הסיבה לכך היא שתופעה זו, כאשר היא משותפת למישהו אחר שאנחנו מכירים, יוצרת תחושת שייכות לקבוצה, מה שמחזק את ההתנהגות.

עם זאת, רק האנשים הנמצאים תחת לחץ רגשי חזק כתוצאה מבעיות אישיות יהיו אלה שפוגעים בעצמם כדי להתגבר על לחץ.

הגורמים העיקריים לפגיעה עצמית הם:

מצב שליטה והקלה ברגשות עזים ושליליים מאוד

רגשות אלה נתפסים כבלתי נשלטים, בלתי נסבלים מאוד ובעיקר בלתי אפשריים לזיהוי. האדם מרגיש מוצף ואינו יכול לקחת אותו יותר. פגיעה עצמית היא כלי המקל על אי הנוחות הזו.

אַשׁמָה

התחושות קשורות יותר לאשמה, לטעויות שייתכן שעשו ותיעוב עצמי.

כדרך להרגיש משהו

בעדות האחרונה יכולנו לראות היטב שהיא זקוקה להוכחה שהיא עדיין חיה, שהיא המשיכה להתקיים למרות שלא הרגישה כלום.

כדרך לבטא כעסים וכעסים, גם הם בלתי נשלטים

אנשים אלה עשויים לפחד מפגיעה באחרים, ולכן הדרך שהם מוצאים להימנע מכך היא על ידי היותם אגרסיביים כלפי עצמם.

קרא לתשומת לב

לפעמים, על ידי הציבור הרחב, אנשים אלה נחשבים למחפשי תשומת לב. האמת היא שהם לא מבקשים למשוך תשומת לב בעצמם, אלא לבטא את מה שהם לא יודעים לבטא בצורה "הקלה ביותר" שהם מצאו.

מצע עצבי

עובדה שאנשים הפצועים בעצמם אינם רגישים יותר לכאב מאשר אנשים אחרים שאינם פוגעים בעצמם. במחקר שערך מרטין בוהוס מאוניברסיטת פרייבורג, הוא חקר את תפיסת הכאב של אנשים שפגעו בעצמם.

פגיעה עצמית קשורה בשליטה מופרזת בקליפת המוח הקדם פרונטאלית, שמפחיתה את הרגישות לכאב, בנוסף לאמיגדלה, האחראית על עיבוד רגשות.

יתר על כן, בקרב חולים אלה נראה כי גירויים כואבים מעכבים את המתח הרגשי טוב יותר מגירויים חלשים. במילים אחרות, הכל מצביע על כך שלפגיעה עצמית יש תפקיד בוויסות רגשי אצל מטופלים אלה.

האם ניסיונות התאבדות של נזק עצמי?

חשוב לזכור שהתנהגויות הפוגעות בעצמן אינן ניסיון התאבדות, אלא להפך: הם מבקשים להימנע מלהגיע לנקודה זו על ידי הרגעת מה שהם חשים כה עזים.

אמנם נכון שיש מקרים שמסתיימים בהתאבדות, אך זו מציאות שאף הם לא חיפשו זאת (והפגיעה העצמית המתוכננת השתבשה), או שהם חיפשו התאבדות על ידי חיפוש אחר שיטות אחרות מלבד זו הרגילה המשמשת לפגיעה עצמית.

התנהגות ממכרת אפשרית

לעיתים התנהגות פגיעה עצמית יכולה להפוך להתמכרות אמיתית, ולהוביל למחזור קסמים בלתי נגמר.

התגובה הגופנית היא זו הממלאת את התפקיד המרכזי של חיזוק: המתח הרגשי הפנימי פוחת, הרגשות הדיסוציאטיביים נעלמים והאדם מוצא את ההקלה הדרושה להם.

בהמשך, מופיעים רגשות אחרים הקשורים יותר לבושה ואשמה, שיחד עם הדאגה להסתיר את התחבושות והצלקות, יכולים להוביל להימנעות ובידוד חברתי.

אם אנו רואים זאת מנקודת מבט זו, הגיוני שהם מנסים להימנע משאלות לא נוחות שהם יודעים שכמעט לא יובנו. עם זאת, לפעמים משיכת תשומת לב, פרובוקציה של הורים או כינון מערכות יחסים עם אחרים שנפגעו יכולה גם לחזק התנהגות פגיעה עצמית.

זה לא אומר שהם מחפשים תשומת לב בהתנהגותם. כבר הערנו שהם מנסים להסתיר את התנהגותם. המשמעות היא שעל ידי קבלת תשומת לב (ואיתה חיבה), עלולה לחזק התנהגות פוגעת בעצמה.

טיפים למשפחה ולחברים

-אל תגיב בפחד, בכעס או בתוכחות . אנשים אלה זקוקים להבנה וקבלה, ולא להפך.

- התמודד עם האדם הפגוע בנוגע לפגיעה עצמית ללא כעסים ובכבוד רב. זה יעזור לך למלל את הרגשות שלך באמצעים שלך.

כאשר אתה מדבר עם האדם הפגוע על פגיעה עצמית, עשה זאת באופן גלוי , אך בלי לכפות את השיחה. הם אלה שצריכים "לתת את הסכמתם" ולא להרגיש מחויבים לשום דבר.

-אל תתעלם מההתנהגות או ממזערים אותה , חשוב שהנופגעים יידעו כי הם ראויים לתשומת לב.

יידע אותו שאתה רוצה לעזור ושתהיה שם כשהוא או היא צריכים את זה. הוא מציע קרבה פיזית מבלי להכריח אותה.

אל תביע איסורים , עונשים או אולטימטומים. אתה רק יחמיר את המצב.

התעניין בדאגות ובצרכים המובילים את האדם הפגוע ליישום התנהגויות פוגעות בעצמו.

- לספק חומר לריפוי הפצעים וחבישתם . במידת הצורך, עזרו לו לרפא ולחטא אותם, ולקחו את האדם הפגוע לרופא במקרים חמורים.

עזור לה לדעת לתת חיבה ואהבה לעצמה . באופן מוזר, האדם הזה לא למד לאהוב ולפנק את עצמו.

אל תשאל אותו מה אתה יכול לעשות . האנשים האלה לא באמת יודעים מה הם צריכים. מוטב לשאול אותם אם אתה יכול לעשות "את זה", והם יגידו כן או לא.

-החרמת חפצים חדים היא חסרת תועלת ותדלק רק את היצירתיות שלהם כדי להמשיך ולעשות זאת.

-חשוב ללכת לטיפול . ככל האפשר, מבלי להכריח דבר ותמיד באהבה ובכבוד, חשוב מאוד שבני משפחתך או חברך יבין שעליהם לקבל טיפול פסיכולוגי, מה שיעזור להם להבין טוב יותר את עצמם ושהם ירגישו מעט יותר טוב. אם הוא נרתע, אסור שתמשיך להתעקש, אך עליך לנסות שוב את המקרים הדרושים בהמשך.

הפניות

1. הווטון, ק., הול, ש., סימקין, ש., בייל, ל., בונד, א., קודד, ש., סטיוארט, א. (2003). פגיעה עצמית מכוונת בקרב מתבגרים: מחקר על מאפיינים ומגמות באוקספורד, 1990 - 2000. כתב העת לפסיכולוגיה ופסיכיאטריה של ילדים, 44 (8), 1191-1198.
2. Mosquera, D. (2008). פגיעה עצמית: שפת הכאב. מדריד: פליאדות.
3. פטיסון, א.מ., כהן, ק '(1983). תסמונת הפגיעה העצמית המכוונת. כתב העת האמריקאי לפסיכיאטריה, 140 (7), 867-872.
4. Schmahl, C. (2014). בסיסים עצביים של פגיעה עצמית. מוח ומוח, 66, 58-63.