Arterioles הוא כלי קטן דם כי הם חלק של מערכת עורקי מעשה כמוליכים מלאים שדרכו הדם מן העורקים מתבצע על הנימים. לעורקים יש קירות חזקים של שריר חלק המאפשרים התכווצות כלי הדם (סגירה) והתרחשות כלי הדם (פתיחה או הרפיה).
היכולת של העורקים לסגור או להתרחב מספר רב של פעמים חשובה מכיוון שהיא מאפשרת להם להגיב לחום, קור, לחץ והורמונים, כמו גם גורמים כימיים מקומיים ברקמה, כמו היעדר חמצן. באופן זה, זרימת הדם לרקמה משתנה בהתאם לצורך שלה.
מקור: קלווינסונג
מאפיינים
דם מוזרם מהלב לעורקים, המסתעפים לעורקים קטנים, אחר כך עורקים, ולבסוף מערכת מורכבת של נימים, בה הוא מאוזן על ידי נוזל ביניים.
במהלך מסע זה, התנודות בלחץ הדם בין סיסטול לדיאסטול מועככות על ידי העורקים והעורקים הקטנים. מהירות זרימת הדם ולחץ הדם יורדים בהדרגה.
מהירות זרימת הדם פוחתת מכיוון ש: 1) קוטר העורקים (0.01–0.20 מ"מ) והנימים (0.006-0.010 מ"מ) קטן בהרבה מזה של העורקים (25 מ"מ), וגורם להם להציע יותר התנגדות לזרימה האמורה; 2) ככל שהרחוק מהלב יש יותר סניפים של מערכת העורקים, מה שמגדיל את שטח החתך שלה.
העורקים ממלאים תפקיד קריטי בוויסות לחץ הדם. כאשר העורקים גוברים בקוטר, מתרחש התרחשות הדם ולחץ הדם. כאשר הם יורדים בקוטר, לחץ הדם של כלי הדם בכלי הדם עולה. מסיבה זו העורקים נקראים כלי התנגדות.
התכווצות כלי הדם של העורקים באיבר מורידה את זרימת הדם לאיבר זה. לווסודילציה יש השפעה הפוכה.
היסטולוגיה
קוטר לומן העורקים שווה לעובי דפיהם, המורכבים משלוש שכבות, או טוניקות: 1) אינטימה (או פנימית); 2) ממוצע; 3) הרפתקאות (או חיצוניות).
הטוניקה האינטימית היא השכבה הפנימית ביותר. היא מורכבת מאנדותל (המורכב מתאי אפיתל), שכבה תת-תת-שלבית (המורכבת מתאים דמויי פיברובלסט, המסנתזים קולגן ואלסטין), ולמינה בסיסית (או למינה פנימית אלסטית). למינה אחרונה זו קיימת בעורקים הגדולים ונעדרת בעורקים הקטנים.
אמצעי התקשורת הטוניקה מורכב משכבה אחת או יותר של שריר חלק מחוזק ברקמה אלסטית, המהווים שכבה אלסטית הנקראת למינציה אלסטית חיצונית. למינה זו מפרידה בין אמצעי התקשורת לטוניקה מאנטוניציית הטוניקה.
הרפתקאות הטוניקה היא השכבה החיצונית ביותר. לרוב מדובר בשכבה דקה המורכבת מרקמות חיבור, סיבי עצב ופרחי קולגן. שכבה זו מתמזגת עם רקמת החיבור של האיבר שמסביב.
המיקרו-ווסקולציה מתחילה ברמה של העורקים. זה מורכב מעורריולים קטנים (מטרארטיולים) שמכוונים דם למערכת הנימים. אנסטומוזיס Venule-arteriole מאפשרת זרימה ישירה מהעורקים לעורקים.
מאפיינים
שינויים בקוטר בכלי ההתנגדות (עורקים קטנים ועורקים) מייצגים את המנגנון החשוב ביותר לוויסות ההתנגדות של מערכת כלי הדם. בדרך כלל, כלי התנגדות אלו מכווצים חלקית, המכונה הטון הווסקולרי של הכלים.
טונוס כלי הדם מופק על ידי התכווצות של שריר חלק בתוך דופן כלי הדם.
החל ממצב זה, כלי הדם יכול להיות מכווץ או מורחב יותר, ובכך לשנות את ההתנגדות שלו. מנגנון זה מגיב לגורמים חיצוניים, עצביים או הומוריים, או לגורמים מהותיים כמו הורמונים או מטבוליטים מקומיים.
התכווצות וזירוז מגורה על ידי סיבי העצבים של המערכת הסימפתטית וההורמונים הנעים בזרם הדם. לדוגמא, נוראדרנלין, מוליך עצבי, מתפשט דרך שכבת השריר ומשרה התכווצות של תאים.
Vasodilation מופעל על ידי סיבי עצב של המערכת הפאראסימפתטית. לדוגמא, שחרורו של אצטילכולין מקצות העצבים מגרה את האנדותל לשחרר תחמוצת החנקן, הגורם להתרחבות הדם.
שינויים בעמידות העורקים חשובים לתפקודם של כל האיברים והרקמות, ובמיוחד הכליות, העור ושרירי השלד.
תפקוד העורקים בכליות
לחץ דם מערכתי מווסת על ידי מנגנונים פנימיים או חיצוניים. באחרונים מעורבים, ראשית, הלב, ושנית, הכליות. האחרון שולט בלחץ הדם דרך מערכת הרנין-אנגיוטנסין.
כאשר הכליות מגלות ירידה בלחץ הדם, הן מפרישות את האנזים רנין, המנקה את האנגיוטנסינוגן, חלבון מפלסמה, ויוזם סדרת תגובות שמגיעות לשיאה בסינתזה של אנגיוטנסין II. הורמון זה גורם להתכווצות כלי הדם ומגביר את הפרשת האלדוסטרון.
אלדוסטרון הוא הורמון המקדם את ספיגתו מחדש של מלח. השפעה זו מחמירה יתר לחץ דם קיים. אם הלחץ הדיאסטולי עולה מעל 120 ממ"ג, מתרחש דימום בכלי הדם, ואילו הכליות והלב מתדרדרים במהירות, מה שמוביל למוות.
תרופות מעכבות אנזימים המרות אנגיוטנסין מרחיבות את העורקים העורקים של קליפת המוח הכללית, וגורמים לירידה בקצב הסינון הגלומרולרי. תרופות אלה מפחיתות את ההיפר-סינון ואת התרחשותן של נפרופתיה בסוכרת.
הפרוסטגלנדינים E 2 ו- I 2 , ברדיקינין, תחמוצת החנקן והדופמין מייצרים זרימת דם של העורקים הכליות, ומגדילים את זרימת הדם הכלייתית.
תפקוד העורקים בעור
ויסות קוטר העורקים בעור בתגובה לשינויים בטמפרטורה נשלט על ידי מערכת העצבים.
במזג אוויר חם העורקים מתרחבים, מה שמגביר את זרימת הדם דרך הדרמיס. כתוצאה מכך עודף החום מקרין ממשטח הגוף לסביבה.
כאשר קר, העורקים מתכווצים, המאפשרים שמירת חום. על ידי הפחתת זרימת הדם בדרמיס, החום נשמר בגוף.
תפקוד העורקים בשריר השלד
בשונה מהמוח, המקבל זרימת דם קבועה, שריר השלד מקבל זרימת דם משתנה התלויה ברמת הפעילות. במנוחה העורקים מתכווצים, כך שזרימת הדם ברוב הנימים נמוכה מאוד. זרימת הדם הכוללת במערכת השרירים היא 1 ליטר / דקה.
במהלך האימון, העורקים מתרחבים בתגובה לאפינפרין ונוראדרנלין מהמדוללה של הכליה והעצבים הסימפתטיים.
הסוגרים הקדם-אפיליים מתרחבים בתגובה למטבוליטים בשרירים, כמו חומצה לקטית, CO 2 ואדנוזין. זרימת הדם עולה יותר מ 20 פעמים במהלך פעילות גופנית קיצונית.
הפניות
- אהרונסון, PI, Ward, JPT, Wiener, CM, Schulman, SP, Gill, JS 1999. מערכת הלב וכלי הדם במבט חטוף Blackwell, Oxford.
- בארט, KE, ברוקס, HL, Barman, SM, יואן, JX-J. 2019. סקירת Ganong על הפיזיולוגיה הרפואית. מקגרו היל, ניו יורק.
- גרטנר, LP, הייאט, JL, Strum, JM 2011. ביולוגיה של התא והיסטולוגיה. וולטרס קלואר-ליפינקוט ויליאם ווילקינס, בולטימור.
- Gaze, DC 2012. מערכת הלב וכלי הדם: פיזיולוגיה, אבחון והשלכות קליניות. InTech, רייקה.
- Hall, JE 2016. ספר לימוד של גיאטון והול לפיזיולוגיה רפואית. Elsevier, פילדלפיה.
- ג'ונסון, KE 1991. היסטולוגיה וביולוגיה של התא. וויליאמס ווילקינס. בולטימור.
- Kraemer, WJ, Rogol, AD 2005. המערכת האנדוקרינית בספורט ופעילות גופנית. בלקוול, מלדן.
- לואי, JS ואנדרסון, PG 2015. היסטולוגיה אנושית. אלזביאר. פילדלפיה.
- Rogers, K. 2011. מערכת הלב וכלי הדם. הוצאה לאור חינוכית של בריטניקה, ניו יורק.
- טיילור, RB 2005. מחלות לב וכלי דם של טיילור: ספר יד. שפרינגר, ניו יורק.
- טופול, EJ, et al. 2002. ספר לימוד לרפואה קרדיווסקולרית. ליפינקוט וויליאמס ווילקינס, פילדלפיה.
- Whittemore, S., Cooley, DA 2004. מערכת הדם. בית צ'לסי, ניו יורק.
- וילסון, ג'יי.טי, כהן, ג'.נ., וולנס, HJJ, הולמס, ד"ר, ג'וניור 2007. רפואה לב וכלי דם. שפרינגר, לונדון.