אמנזיה דיסוציאטיבית: תסמינים, גורמים, טיפול - כלכלה - 2025

Amesia דיסוציאטיביות מתרחש כאשר מספר פרטים אישיים חשוב נשכחו, אשר הוא בדרך כלל מזוהה עם אירוע מלחיץ או טראומטי. אובדן זיכרון חורג משכחה רגילה ויכול לכלול שכחה לפרקי זמן ארוכים הקשורים לאירוע הטראומטי או המלחיץ.

באמנזיה מסוג זה אין אובדן מידע עקב פגיעה מוחית או מחלה, אך הזיכרון עדיין קיים. ניתן לומר שהזיכרון "חסום" במוחו של האדם, היכולת לצוץ מחדש מגירוי כלשהו כמו מקום או אירוע.

זה שכיח יותר אצל נשים מאשר אצל גברים, ותדירותו נוטה לעלות בתקופות מלחיצות, כמו אסונות טבע או מלחמה.

מאפייני אמנזיה דיסוציאטיבית

אמנזיה דיסוציאטיבית או פסיכוגנית מאופיינת בנוכחות אמנזיה רטרוגרדית (חוסר יכולת לאחזר זיכרונות לפני הופעת האמנזיה) ובהיעדר אמנזיה אנתרוגרדית (חוסר יכולת ליצור זיכרונות חדשים).

המאפיין העיקרי הוא שגישה לזיכרון האוטוביוגרפי נחסמת, ואילו מידת החסימה של זיכרון לטווח קצר, זיכרון סמנטי וזיכרון פרוצדוראלי משתנה בין מקרים שונים.

נעילת הזיכרון יכולה להיות:

• ספציפית למצב, של תאונה מסוימת.
• אובדן עולמי, התייחס לתקופות זמן ארוכות.

תסמינים

הסימפטום העיקרי של אמנזיה דיסוציאטיבית הוא חוסר היכולת הפתאומי להיזכר בחוויות בעבר או במידע אישי.

יש אנשים הסובלים מהפרעה זו עשויים להופיע מבולבלים או סובלים מחרדה או דיכאון.

סיבות

הפרעה זו נקשרה לדרגה גבוהה של לחץ שיכולה לנבוע מאירועים טראומטיים כמו התעללות, אסונות טבע, תאונות או מלחמות. הגורמים האורגניים לאמנזיה יכולים להיות קשים לאיתור ולעיתים יכולים להיות נוכחים בו זמנית גם גורמים פיזיים ופסיכולוגיים.

קושי במציאת גורם אורגני עלול לגרום למסקנה כי אמנזיה היא פסיכולוגית, אם כי יתכן כי כמה גורמים אורגניים עשויים להיות קשים לאיתור.

שלא כמו אמנזיה אורגנית, נראה כי דיסוציאטיבי או פסיכוגני מתרחש כאשר אין נזק מבני או פגיעה ברורים במוח. מכיוון שקשה לאיתור אמנזיה אורגנית לעיתים, ההבדל בין אורגני לדיסוציאטיבי אינו פשוט.

ההבדל העיקרי בין אמנזיה אורגנית לדיסוציאטיבית הוא שבשני יש אובדן של זיכרון ביוגרפי ולא סמנטי (משמעויות).

אִבחוּן

קריטריונים אבחוניים על פי DSM-IV

א) ההפרעה השלטת מורכבת מפרק אחד או יותר של חוסר יכולת לזכור מידע אישי חשוב, לרוב אירוע בעל אופי טראומטי או מלחיץ, שהוא רחב מכדי שניתן יהיה להסביר אותו משכחה רגילה.

ב) השינוי אינו מופיע אך ורק בהפרעת זהות דיסוציאטיבית, פוגה דיסוציאטיבית, הפרעת דחק פוסט-טראומטית, הפרעת לחץ חריפה או הפרעת סומטיזציה ואינה נובעת מההשפעות הפיזיולוגיות הישירות של חומר (תרופות או תרופות) או למחלה רפואית או נוירולוגית.

ג) התסמינים מייצרים אי נוחות קלינית משמעותית או תחומי פעילות חברתיים, תעסוקתיים או אחרים של האדם.

אם ישנם תסמינים של אמנזיה דיסוציאטיבית, איש מקצוע בתחום הבריאות יחל בהערכה עם ההיסטוריה הרפואית והבדיקה הגופנית של האדם הפגוע.

אין בדיקות רפואיות ספציפיות, אם כי ניתן להשתמש בבדיקות נוירו-הדמיה, EEG או דם כדי לשלול מצבים רפואיים אחרים או תופעות לוואי של תרופות.

מצבים רפואיים כמו פגיעה מוחית, מחלות מוח, חוסר שינה והתעללות באלכוהול או סמים יכולים לגרום לתסמינים דומים לאלה של הפרעה זו.

אם לא נמצאו סיבות גופניות, ניתן להפנות אותו לפסיכולוג או פסיכיאטר שיש לו ניסיון והכשרה להעריכה, אבחון והתערבות.

יַחַס

המטרה הראשונה של הטיפול היא הפחתת התסמינים ובעיות בקרה הנובעות מההפרעה.

לאחר מכן עוזרים לאדם לבטא ולעבד זיכרונות כואבים, לפתח אסטרטגיות התמודדות חדשות, להחזיר את התפקוד התקין ולשפר את מערכות היחסים האישיות.

מודל הטיפול תלוי בתסמינים הספציפיים ובמצבו של האדם:

• טיפול קוגניטיבי: שינוי מחשבות לא רציונאליות או לא תפקודיות הגורמות לרגשות והתנהגויות שליליות.
• תרופות: אין תרופות ספציפיות לטיפול בהפרעה זו, למרות שאדם הסובל מחרדה או דיכאון יכול להועיל.
• טיפול משפחתי: לחנך את המשפחה לגבי ההפרעה, לשפר את המיומנויות להסתגל אליה.
• סוג אחר של טיפול שיעזור לאדם לבטא את רגשותיו ומחשבותיו.
• היפנוזה קלינית: כוללת טכניקות רגיעה וריכוז אינטנסיביות להשגת מצב תודעה שונה, המאפשרת לאדם לחקור את מחשבותיו, רגשותיו וזכרונותיו שהצליחו לחסום מתודעתו. יש ללמוד את השימוש בו, מכיוון שישנם כמה סיכונים כמו יצירת זיכרונות כוזבים או זיכרון של חוויות טראומטיות.

תַחֲזִית

הפרוגנוזה תלויה במספר גורמים, כמו מצב אישי, זמינות של משאבי תמיכה ותגובה אישית לטיפול.

אצל מרבית האנשים הסובלים מאמנזיה דיסוציאטיבית, הזיכרון חוזר לאורך זמן, אם כי בחלק מהמקרים אין התאוששות.

מְנִיעָה

מניעה עצמה אינה אפשרית, אם כי מועיל להתחיל טיפול ברגע שנצפים תסמינים.

לכן, התערבות מיידית לאחר חוויה מלחיצה או טראומטית חשובה להפחתת האפשרות להפרעה כזו.

מה הניסיון שלך עם הפרעה זו? אני מעניין את דעתך. תודה!

הפניות

1. ליונג S, Waits W, Diebold C (ינואר 2006). "אמנזיה דיסוציאטיבית ותכונות אישיות אשכול C של DSM-IV-TR". פסיכיאטריה (אדגמונט) 3 (1): 51–5. PMC 2990548. PMID 21103150.
2. האיגוד הפסיכיאטרי האמריקאי. (2013). מדריך לאבחון וסטטיסטי של הפרעות נפשיות (מהדורה חמישית). ארלינגטון, וירג'יניה: הוצאה לאור אמריקאית לפסיכיאטריה.
3. מרקוביץ 'ג'יי ג'יי (2003). "אמנזיה פסיכוגנית". Neuroimage. 20 Suppl 1: S132–8. doi: 10.1016 / j.neuroimage.2003.09.010. PMID 14597306.
4. Freyd, J. (1994). "טראומת בגידה: אמנזיה טראומטית כתגובה מסתגלת להתעללות בילדות." אתיקה והתנהגות 4 (4): 307–330.