- סיווג הפרעות שפה
- הפרעות דיבור
- דיסלליה
- דיסארתריה
- דיסגלוסיה
- דיספמיה או גמגום
- טקילליה
- ברדילליה
- - הפרעות בשפה אוראלית
- עיכוב שפה פשוט (RSL)
- דיספזיה או הפרעת שפה ספציפית (SLI)
- אֲפָּזִיָה
- מוטיזציה סלקטיבית
- - הפרעות בשפה כתובה
- דיסלקציה
- דיסגרפיה
- דיסורטוגרפיה
- - הפרעות קוליות
- דיספוניה
- ניתוח אף
- - הפרעות פסיכולוגיות
- הפרעת ספקטרום אוטיזם (ASD)
- מוגבלות שכלית
- הפניות
הפרעות שפה הן קשיים מלאים או חלקיים של אדם כאשר זה מגיע כדי לתקשר ביעילות בסביבה. הם משפיעים על אזורים חשובים בתפקוד הקוגניטיבי, הרגשי, התקשורתי והחברתי של האדם.
ההפרעות שיכולות להופיע הן רבות ומגוונות, ומשפיעות על מרכיב אחד או יותר של השפה ומשתנות באטיולוגיה, התפתחות ופרוגנוזה ובצרכים החינוכיים הספציפיים שהם מייצרים.
אצל ילדי בית הספר שאינם סובלים מהפרעות גנטיות או נוירולוגיות, שכיחות הפרעות השפה היא בין 2 ל -3% והשכיחות של הפרעות דיבור בין 3 ל 6%. בילדים צעירים יותר, ילדים בגיל הרך, בערך 15%, וזה גם שכיח יותר אצל בנות מאשר אצל בנים.
אנו לוקחים בחשבון ששפה היא תקינה כאשר השימוש בה מדויק במילים המשמשות לפי משמעותן, הילד מציג אוצר מילים אופטימלי באיכות ובכמות, מנסח היטב, עם קצב מתאים ואינטונציה מדויקת ונקישה.
יש לציין כי בשפת ילדים, מכיוון שהיא מתפתחת, מיומנויות עשויות להיות לא מדויקות יותר ולא מסיבה זו נחשבות פתולוגיות. לפעמים, ללא התערבות, הבעיה הנראית לעין תיעלם ללא המשך רצף.
סיווג הפרעות שפה
הפרעות דיבור
דיסלליה
דיסלליה מורכבת מהקושי להיות מסוגל להגות קולות (למשל עיצורים). זהו שינוי פונטי ולרוב הוא בעיה זמנית.
יש חוסר יכולת לייצר פונמות בשפה מסוימת ואין סיבה אורגנית או נוירולוגית שתוכל להצדיק אותה. ההשפעה, במקרה זה, מתרחשת במכשיר הפונו-מורטיקטור.
דיסלליות מסווגות כאבולוציוניות (כאלו המופיעות בפונמות בהתפתחות אבולוציונית) ופונקציונליות (כאשר מדובר בשינויים שכבר יש לרכוש עבור אותו גיל).
כשאדם סובל מדיסליה, הוא יכול להשמיט, לעוות, להחליף או להוסיף פונטיות וזה המאפיין שיציין שאנחנו עומדים בפני בעיה זו.
הגורם לדיסלליה יכול להופיע בגלל ליקויים בתפיסה או אפליה שמיעתית ופונולוגית, או בגלל בעיות זיכרון שמיעתי, מכיוון שיש קשיים מוטוריים אוראליים או בגלל בעיות בסביבת ההתפתחות.
דיסארתריה
דיסארתריה היא הפרעה נוירו-שרירית המשפיעה על ביטוי הדיבור.
זה מקיף סדרה של הפרעות דיבור מוטוריות הנובעות מפגיעה במערכת העצבים ובאה לידי ביטוי בשינויים בשליטה השרירית במנגנוני הדיבור.
ישנם קשיים במפרק, בביטוי דרך הפה וזה משפיע על הטון והתנועות בשרירי המפרק כתוצאה מפציעות במערכת העצבים המרכזית.
כך, עשויים להיות מעורבים גם אלמנטים אחרים של דיבור כמו אינטונציה או קצב, בנוסף לפעילויות אחרות בהן גם לאיברי הקול יש תפקיד כמו לעיסה או שיעול.
אחת ההפרעות בהן היא מופיעה היא בשיתוק מוחין, בגידולים וגם במחלת פרקינסון.
דיסגלוסיה
אדם הסובל מ דיסגלוזיה הוא אחד הסובלים מהפרעת מפרקים ואשר נובע מבעיות אורגניות באיברי הדיבור ההיקפיים.
במובן זה, בעיות מתרחשות בפונמות בהן האיברים המושפעים מתערבים, והאדם משמיט, מעוות או מחליף פונמות שונות.
אנו יכולים לסווג את זה לליביאלי (למשל שפה שסועה), לשונית (לדוגמא: בגלל פרנולום), שיניים (למשל: שיניים חסרות), אף (לדוגמא: צמחיות), חזה (למשל: חך שסוע) ) או מקסילרי (למשל, הסתגרות רעה).
דיספמיה או גמגום
הקושי הוא שמתעורר מבחינת שטף השפה. זהו שינוי במקצב הדיבור המתבטא בהפרעות בזרימת הדיבור.
בדיספמיה הפקת הדיבור מופרעת על ידי ייצור לא תקין בחזרה על מקטעים, הברות, מילים, ביטויים, זרימת אוויר חסומה, יתכנו דפוסי אינטונציה מוזרים. הם מלווים גם במתח שרירים גבוה, חרדה וכו '.
הגורם אינו ידוע, אך ייתכן שהוא נובע מבעיות אורגניות וסביבתיות אינטראקציות: גורמים נוירולוגיים, גנטיים, סביבתיים, פסיכולוגיים, שגיאת משוב …
בנוסף, ניתן לסווג אותם כ dysphemia התפתחותי, המופיע בתחילת השפה ומתרחש מכיוון שרמת הרעיונות שהילד רוצה לתקשר והיכולות שהוא מראה להביע את עצמו אינם מותאמים. כך, הוא מבצע חזרות לארגון השיח ונעלם עם התבגרות.
מצד שני, קיימת דיספמיה כרונית, הנמשכת שנים ויכולה להימשך עד בגרות. זה יכול להיות טוניק (עקב חסימות או התכווצויות), כרוני
(בגלל חזרות) או מעורבב.
טקילליה
זהו נאום עם קצב מואץ, מהיר וחפוז מאוד. ניתן להוסיף ליקויים במאמץ, המשפיעים על הבנות.
לרוב זה נגרם כתוצאה מדפוסי דיבור או חיפזון התנהגותי בלתי הולם.
ברדילליה
זה דיבור איטי מדי, והסיבה היא לעתים קרובות נוירולוגית. זה מופיע בליקויים מוטוריים או נוירולוגיים.
- הפרעות בשפה אוראלית
עיכוב שפה פשוט (RSL)
זהו קושי בשפה אבולוציונית, שם יש פיגור. ילדים אינם מציגים שינויים מסוג אחר כגון שינויים אינטלקטואליים, מוטוריים או חושיים.
באופן כללי זה משפיע על תחומי שפה שונים ובעיקר משפיע על תחביר ופונולוגיה. כמו כן, הבנה טובה יותר מביטוי. ילדים עם RSL נוטים להציג דקדוק בסיסי, עם סלנג, היעדר חיבורים וקביעות-על, עיכוב לקסיקלי וכו '.
זו בדרך כלל סיבה תכופה מאוד להתייעצות אצל ילדים קטנים. וההבדל בין RSL לטל, שאסביר לך בהמשך, אינו ברור, בדרך כלל בעקבות גבולות הכובד.
מה שבאמת מאשר את האבחנה הוא ההתפתחות שלה, שבמקרה זה בדרך כלל חיובית, ולכן הצפי לפרוגנוזה הוא די מסובך.
דיספזיה או הפרעת שפה ספציפית (SLI)
דיספזיה היא הפרעת שפה עם סיבה לא מוגדרת, ככל הנראה מולטי-פקטוראלית וגנטית. זהו חוסר לימוד שפה אצל ילד בהיעדר הפרעה אורגנית, קוגניטיבית או סביבתית.
הילד הסובל מ- SLI מאובחן לאחר שבדק כי אין להם ליקוי שמיעה, שהם מציגים אינטליגנציה בתוך הנורמה, אין להם נזק נוירולוגי והם אינם מתפתחים בסביבה של חסך ממריץ.
שינוי כזה אינו יכול להיות מוסבר על ידי בעיות מכל סוג שהוא כגון אינטלקטואלי, חושי, מוטורי, נוירולוגי או פסיכופתולוגי; אם יש בעיה כמו מוגבלות שכלית, אין להסביר את ליקויי השפה על ידי הבעיה.
בפועל קשה להבדיל בין עיכוב שפה פשוט, והוא מאובחן בדרך כלל כאשר החומרה גדולה יותר, מכיוון שכאן הוא נרכש מאוחר יותר וחמור יותר הן מבחינה פונטית והן במבנה.
ב- TEL ישנם קשיים ברכישה (הבנה ו / או ביטוי) של שפה מדוברת או כתובה. זה יכול לכלול את כל המרכיבים או חלקם: פונולוגיים, סמנטיים, מורפולוגיים, פרגמטיים….
תת-סוגים שונים של SLI מתוארים בהתאם להיבט אליו ניתן תשומת לב. לפיכך, ישנן סיווגים שונים וההבחנה הפשוטה והמקובלת ביותר היא בין הפרעת שפה אקספרסיבית לבין הפרעה הבעת-קליטה מעורבת.
אֲפָּזִיָה
הדגשות הן הפרעות שפה נרכשות, בהן מעורבות של פונקציות שנרכשו כבר מתרחשת כתוצאה מטראומה, זיהום, איסכמיה או גידולים.
זה קורה בגלל נגע במערכת העצבים המרכזית, באזורים בחצי הכדור השמאלי שמתערבים בהבנה ובייצור השפה. זה משפיע על שפה בעל פה ובכתב ואנחנו מוצאים שיטות שונות.
אנו מבחינים באפזיה של ברוקה, שם אובדת היכולת לבטא את עצמם בעל פה, בין ורניקקה, שם יש חוסר יכולת להבין שפה, הולכה, עם חוסר יכולת לחזור.
בנוסף, אנו מוצאים אפאזיזות חושיות ומוטוריות ואפזיה אנומית, שם האדם אינו יכול לגשת ללקסיקון.
בילדים גדולים יותר נבדלים סוגים של אפזיה של ברוקה (אקספרסיבית / מוטורית) ורניצ'קה (קולטנית / חושית), בהתאם לאופן בו אנו מוצאים את הנגע.
מוטיזציה סלקטיבית
ילד הסובל ממוטיזם סלקטיבי הוא ילד שלא רוצה לדבר במצבים או אנשים מסוימים. עם זאת, במצבים אחרים זה קורה. דוגמא יכולה להיות הילד שמדבר בבית, עם משפחה וחברים ובכל זאת לא מדבר כשהוא בבית הספר.
אין להם קושי אמיתי להבין ולדבר, היא נחשבת ליתר דיוק כהפרעת חרדה.
יש לשלול כל ליקוי בולט או בשפה שעשויה להיות מאחורי מוטיסיות סלקטיבית.
- הפרעות בשפה כתובה
דיסלקציה
דיסלקסיה היא הפרעת שפה המתבטאת בבעיות בלימוד לקרוא אצל ילד שהוא מבוגר מספיק כדי לפתח אותו.
לכן, זה חוסר היכולת ללמוד כתיבה בדרך רגילה. ניתן להבחין בדיסלקציה התפתחותית, הקשורה להתבגרות ובעלת פרוגנוזה טובה, ומשנית, הקשורה לבעיות נוירולוגיות.
דיסגרפיה
דיסגרפיה הן הפרעות תפקודיות המשפיעות לרוב על איכות הכתיבה. זה בא לידי ביטוי בחוסר ההסתפקות בכדי להיות מסוגל להטמיע ולהשתמש נכון בסמלי השפה.
סוגים שונים של דיסגרפיה נמצאים בהתאם לתסמינים, כגון:
- דיסגרפיה אקוסטית: קושי בתפיסה אקוסטית של פונטים וניתוח וסינתזה של הרכב הצליל של מילים.
- דיסגרף אופטי: ייצוג ותפיסה חזותית משתנים, כך שהאותיות אינן מזוהות בנפרד ואינן קשורות לצליליהן.
- דיסגרפיה מוטורית: יש קושי מוטורי עדין המשפיע על חיבורים מוטוריים עם צליל המילים
- דיסגרפיה אגרגמטית: שינויים במבנים הדקדוקיים של הכתיבה.
דיסורטוגרפיה
זו בעיה ספציפית של כתיבה, שם יש החלפה או השמטת אותיות ויכולות להיות לה סיבות שונות. הם אינם מתרחשים
בקריאה.
הוא מתמקד ביכולת להעביר את הקוד הלשוני המדובר והכתב ויתגלה באמצעות כתיבה.
- הפרעות קוליות
דיספוניה
דיספוניה היא שינוי בקול שיכול להתרחש בכל אחת מתכונותיו. זה כרוך באובדן הקול, שינויים בטון וגימור הזמן
הגורם הוא בדרך כלל טכניקת קול לקויה, זה יכול לנבוע מהפרעות אורגניות או חוסר בתיאום שרירי, ווקאלי או נשימתי.
ניתוח אף
זהו שינוי קולני בו הקול מציג תהודה באף. זה נובע מבעיות, למשל, חסימת אף.
אנו מוצאים כמה סוגים, כמו זה הפתוח, בו האוויר יוצא כאשר נפלטים פונמות או זה הסגור, בו האף מונע ומונעים פונמות האף.
- הפרעות פסיכולוגיות
הפרעת ספקטרום אוטיזם (ASD)
אנו מוצאים הפרעות תקשורת ושפה שונות בספקטרום של הפרעות באוטיזם.
ילדים עם ASD מציגים התנהגויות סטריאוטיפיות, בעיות באינטראקציה חברתית וגם בשפה. למעשה, בדרך כלל זו אחת הסיבות השכיחות ביותר להתייעצות עם ילד עם ASD.
בתוך הפרעה זו אנו יכולים למצוא בעיות שונות בשפה, או היעדרה המוחלט, echolalia, בעיות בפרודיה, הבנה, פונולוגיה, גירעון פרגמטי …
יש שינוי בתקשורת ובעיקר במרכיב הפרגמטי של השפה.
מוגבלות שכלית
בעיות שפה קשורות לעיתים גם ללקות שכלית. בנוסף, חלק מהילדים המתייעצים לצורך עיכוב שפה סובלים בסופו של דבר ממוגבלות שכלית.
במוגבלות שכלית יש עיכוב בהתבגרות נוירולוגית וחושית, כך שנמצאים ליקויים בתפיסה השמיעתית והוויזואלית וכשמדובר בעיבוד מידע בצורה מיטבית.
במקרה של DI, יתכן ועיכוב בהתחלת השפה, שעשויה להיות איטית יותר או לא מדויקת מבחינת הארגון.
בהמשך, בעיות מתרחשות גם בצירוף, בשימוש באדג'יות ובארצות תואר, היעדר מאמרים, מילות מפתח, עוני מושגים ותכנים, ולעיתים הבנה מוגבלת.
במקרה זה, ההבנה והייצור של השפה יהיו תלויים ברמה הקוגניטיבית של כל אדם.
הפניות
- אקוסטה רודריגז, ו.מ. (2012). התערבות טיפולי תקשורת בהפרעות שפה ספציפיות. כתב העת לוגופדיה, פוניאטריה ואודיולוגיה, 32, 67-74.
- Aguilera Albesa, S., Busto Crespo, O. הפרעות בשפה. רפואת ילדים מקיפה.
- Barragán, E., Lozano, S. (2011). זיהוי מוקדם של הפרעות בשפה. כתב העת הרפואי הקליני של לאס קונדס, 22 (2), 227-232.
- Bermejo Minuesa, J. ההפרעות השכיחות ביותר בשפה. Autodidact.
- Celdrán Clares, MI, Zamorano Buitrago, F. הפרעות בתקשורת ושפה.
- דיוזות שוקנו, AS סיווג וסמיולוגיה של הפרעות שפה אצל ילדים.
- Gortázar Díaz, M. (2010). הפרעות ספציפיות בהתפתחות השפה.
- Hurtado Gomez, MJ (2009). הפרעות בשפה. חדשנות וחוויות חינוכיות.
- מורנו-פלאג ', נ' (2013). הפרעות בשפה. אבחון וטיפול. Revista de Neurología, 57, S85-S94.
- Paredes, J., González, S., Martín P., Núñez, Z. (2003). הפרעות בשפה. מכון קרן סוזוקי.
- Parrilla Muñoz, R., Sierra Córcoles, C. הפרעות בשפה. Peñafiel Puerto, M. (2015). אינדיקטורים מוקדמים להפרעות בשפה. מרכז התערבות שפה.
- Redondo Romero, AM (2008). הפרעות בשפה. רפואת ילדים מקיפה.