- מהי הפרעת אישיות?
- מִיוּן
- קבוצה א ': הפרעות אישיות נדירות או אקסצנטריות
- - הפרעת אישיות פרנואידית
- - הפרעת אישיות סכיזואידית
- - הפרעת אישיות סכיזוטיפלית
- קבוצה ב ': הפרעות אישיות דרמטיות, רגשיות או לא יצויות
- - הפרעת אישיות אנטי-חברתית
- - הפרעת אישיות גבולית
- - הפרעת אישיות היסטריונית
- - הפרעת אישיות נרקיסיסטית
- קבוצה ג ': הפרעות אישיות חרדות או פוחדות
- - הפרעת אישיות נמנעת
- - הפרעת אישיות תלויה
- - הפרעת אישיות כפייתית
- אבחון והבדלים עם אישיות בריאה
- הפניות
הפרעות אישיות הן סדרה של הפרעות נפשיות המאופיינות בהופעה של התנהגויות, מחשבות ורגשות לא מסתגלים. זהו אחד הסוגים השכיחים ביותר של הפרעות פסיכולוגיות, הפוגע בכ- 50% מהחולים בפסיכולוגיה ופסיכיאטריה.
הקריטריון העיקרי לאבחון נוכחות של הפרעה מסוג זה הוא הופעתם של אלמנטים באישיות השונים מאוד מהרגילים, וגורמים לאי נוחות משמעותית.
אחד המאפיינים החשובים ביותר של הפרעות אישיות הוא שניתן לצפות בהשפעתם במצבים רבים ושונים ולאורך זמן.
בטווח הארוך הבעיות הנגרמות על ידי מצבים אלה עלולות לגרום לחולים לסבול מדיכאון, חרדה והפרעות חמורות אחרות.
הפרעות אישיות מאובחנות על פי הבדלי התנהגות עם מה שנחשב לחברה כרגיל; מסיבה זו יש מומחים הטילים ספק בתוקפו.
עם זאת, המחקר על סוג זה של הפרעה נפשית משמש להגדלת איכות החיים של אנשים הסובלים ממנה.
מהי הפרעת אישיות?
כדי להבין כיצד פועלת הפרעה פסיכולוגית מסוג זה, ראשית יש להבין מה הכוונה באישיות. אישיות היא דרך החשיבה, ההרגשה וההתנהגות המבדילה בין אדם לבין האחר.
באופן כללי, אין סוג אישיות נכון או לא נכון, אך כל אדם בונה את שלו בהתבסס על הגנטיקה שלו, על חוויותיהם, על השכלתם ועל סביבתו.
עם זאת, סוגים מסוימים של אישיות מניבים תוצאות הגורמות לסבל או לבעיות בתפקוד בחברה ברציפות לאורך זמן.
דרכי המחשבה, ההרגשה וההתנהלות הלא-מסתגליים הללו הם הבסיס להפרעות אישיות. טיפוסי אישיות אלה נוצרים בדרך כלל בגיל ההתבגרות או בבגרות המוקדמת, והם נוטים להיות קבועים אם האדם אינו מקבל טיפול פסיכולוגי.
ההשפעות יכולות להשפיע על ארבעה תחומים שונים:
- הדרך בה האדם חושב על עצמו ועל אחרים.
- הרגשות שאתה מרגיש.
- דרך ההתייחסות לאנשים אחרים.
- שליטה עצמית.
מִיוּן
המדריך של האיגוד הפסיכיאטרי האמריקני (APA) ידוע בשם DSM. מדריך זה הוא הנפוץ ביותר בעולם לאבחון הפרעות נפשיות שונות והגרסה המפורסמת ביותר שלו היא ה- DSM - IV.
מאמר זה יביא בחשבון את הסיווג שמדריך מדריך זה להפרעות אישיות. על פי ה- DSM-IV, מוכרים עשרה סוגים שונים של הפרעות אישיות.
ניתן לסווג את אלה לשלוש קבוצות גדולות: קבוצה א '(הפרעות אישיות נדירות או אקסצנטריות), קבוצה ב' (הפרעות אישיות דרמטיות, רגשיות או לא יצויות) וקבוצה C (הפרעות אישיות חרדות או פוחדות).
קבוצה א ': הפרעות אישיות נדירות או אקסצנטריות
הפרעות בקבוצה A מאופיינות בעיקר בהופעת עיוותים קוגניטיביים או תפיסתיים.
לדוגמה, חלק מהתסמינים השכיחים ביותר של הפרעות בקבוצה זו כוללים רעיונות לא הגיוניים, פרנויה ותפיסות עולם מוזרות.
אנשים הסובלים מהפרעה מסוג A חווים לעתים קרובות בעיות במערכות היחסים שלהם עם אחרים, בעיקר בגלל דרך החשיבה הבלתי רגילה שלהם. בנוסף, לפעמים הם מציגים גם התנהגויות מוזרות או לא-תקפות.
ההערכה היא כי הפרעות מסוג A קשורות בדרך כלשהי לסכיזופרניה, אחת המחלות הנפשיות הקשות ביותר.
עם זאת, הסימפטומים של האחרונים חזקים בהרבה, וכוללים הזיות וחוסר אבחנה בין מה אמיתי לבין מה שאינו.
בדרך כלל ישנן שלוש הפרעות מסוג A:
- הפרעת אישיות פרנואידית
המאפיין העיקרי שלה הוא חוסר אמון באנשים אחרים. הסובלים ממנה מאמינים שאחרים רוצים לפגוע בהם ומסיבה זו הם נמנעים מיצירת מערכות יחסים קרובות.
- הפרעת אישיות סכיזואידית
היא מאופיינת בהימנעות מקשרים חברתיים ועל ידי קיום מועט של ביטוי רגשי.
אנשים אלה נוטים להיות אדישים לביקורת או למחמאות מאחרים, ומעדיפים פעילויות בודדות.
- הפרעת אישיות סכיזוטיפלית
המאפיין העיקרי שלה הוא הופעת אי נוחות חזקה כלפי מערכות יחסים קרובות, נוכחות של מחשבות או תפיסות מעוותות והתנהגות מוזרה.
אנשים הסובלים מהפרעה זו נוטים לאמונות לא טיפוסיות, כגון כוחות קסומים או חוצנים.
קבוצה ב ': הפרעות אישיות דרמטיות, רגשיות או לא יצויות
הקבוצה השנייה של הפרעות אישיות מאופיינת בהופעה של מחשבות או התנהגויות דרמטיות, בלתי צפויות או רגשיות יתר. לעתים קרובות הם מעוררים ניסיונות לתמרן או לנצל אחרים.
באופן כללי, דרכי הרגשה והתנהגות אלה גורמות לאנשים עם הפרעת סוג B לבעיות רבות במערכת היחסים שלהם עם אנשים אחרים, מה שגורם להם אי נוחות רבה.
ישנן ארבע הפרעות כאלה:
- הפרעת אישיות אנטי-חברתית
אנשים הסובלים ממחלה זו מכונים בדרך כלל "פסיכופתים". אלה אנשים שלא אכפת להם מרגשותיהם של אחרים.
זו הסיבה שהם כל הזמן משקרים, שוברים נורמות חברתיות ופועלים בצורה אימפולסיבית ללא קשר לנזק שהם גורמים.
- הפרעת אישיות גבולית
מאופיין באי יציבות רבה במספר תחומים, כולל מערכות יחסים אישיות, רגשות, אימפולסיביות ודימוי עצמי.
אנשים הסובלים מכך מאמינים שאחרים ינטשו אותם ועושים כל שביכולתם כדי להימנע מכך (כולל סחיטה רגשית).
בנוסף, הם נוטים להתאבד ועוברים במהירות מדיכאון לכעס.
- הפרעת אישיות היסטריונית
אלה אנשים שמבקשים למשוך תשומת לב בצורה מוגזמת. לעתים קרובות הם מרגישים רע מאוד כאשר הם לא במרכז תשומת הלב, ולכן הם משתמשים במראה הגופני שלהם או בהתפרצויות רגשיות כדי להשיג זאת.
- הפרעת אישיות נרקיסיסטית
אנשים הסובלים מכך זקוקים להערצה של אחרים, בעוד שהם אינם מסוגלים להזדהות איתם.
הם נוטים להאמין שהם טובים מאחרים וכי הם ראויים לכל דבר; לכן הם מרבים לנצל אנשים אחרים ללא חרטה.
קבוצה ג ': הפרעות אישיות חרדות או פוחדות
הקבוצה השלישית מורכבת מהפרעות הגורמות לאדם הרבה פחד מוגזם.
פחדים אלה הופכים את המטופל למתח, מלא חרדה וצורך בשליטה רבה במצבים השונים בחייו.
ישנן שלוש הפרעות בקבוצה זו:
- הפרעת אישיות נמנעת
בגלל תחושות של חוסר התאמה וחשש קיצוני לביקורת, אדם הסובל מהפרעה זו יימנע מכל קשר עם אחרים.
אם ייאלץ להתייחס, יהיה לו פחד מתמיד להיות נדחה או לצחוק עליו, ובמקביל לתפוס את עצמו גרוע מכל השאר.
- הפרעת אישיות תלויה
אלה אנשים שזקוקים לאחרים שידאגו להם לקיצוניות מטורפת. הסובלים מהפרעה זו מרגישים לא מסוגלים לקבל החלטות, וסובלים כשהם לבד מכיוון שהם מאמינים שהם לא יכולים לדאוג לעצמם.
- הפרעת אישיות כפייתית
אנשים עם הפרעה זו מודאגים מאוד מסדר, שליטה ופרפקציוניזם.
הם נוטים לעבוד קשה מדי, להיות מאוד לא גמישים באמונותיהם ודואגים יתר על המידה מפרטים.
פתולוגיה זו אינה דומה להפרעה טורדנית-כפייתית (OCD), אחת מהפרעות החרדה הקשות ביותר.
אבחון והבדלים עם אישיות בריאה
על פי ה- DSM, על אדם לעמוד בכמה קריטריונים כדי להיות מאובחנים עם הפרעת אישיות.
הקריטריונים החשובים ביותר הם דרך להרגיש ולהתנהג מאוד שונה מאלו הצפויים בתרבות שלהם.
יתר על כן, ההבדלים הללו חייבים להיות גמישים ומתוחזקים גם לאורך זמן וגם במצבים שונים.
מצד שני, על מנת שהאדם ייחשב כהפרעה נפשית, דפוסי רגשי והתנהגות אלה חייבים לגרום לאי נוחות משמעותית או למנוע מהם לנהל חיים תקינים.
אישיות נורמלית מאופיינת בכך שהיא גמישה ומסתגלת, באופן שהאדם שיש לה יכול לתפקד ביעילות בכל התחומים ולקיים קשרים קרובים עם אחרים.
דרך זו להיות ולהתנהג גורמת לאדם הבריא להרגיש טוב עם עצמו, ומסוגל להציב יעדים ולעמוד בהם.
לעומת זאת, אנשים עם הפרעת אישיות לרוב מראים את אותו דפוס התנהגות בכל המצבים, ואינם מסוגלים להשתנות גם כאשר אישיותם גורמת לבעיות חמורות.
לכן אנשים אלה אינם מסוגלים להסתגל לשינויים. קשיחות זו גורמת לאדם לסבול רבות, במיוחד במערכות היחסים שלו עם אחרים.
עם זאת, אנשים עם הפרעת אישיות לעתים קרובות אינם מבינים שהם חולים, ומאשימים את סביבתם או אנשים אחרים במקום לחפש פיתרון לבעייתם.
לכן המשימה הראשונה של פסיכולוג בעת גילוי אחת מההפרעות הללו היא להראות לאדם כי שינוי אפשרי, וכי ביצועו ישפר משמעותית את איכות חייהם.
הפניות
- "הפרעת אישיות" ב: ויקיפדיה. הוחזר בתאריך: 5 בפברואר 2018 מוויקיפדיה: en.wikipedia.org.
- "הפרעות אישיות" מתוך: מוח. הוחזר בתאריך: 5 בפברואר 2018 מ- Mind: mind.org.uk.
- "מהן הפרעות אישיות?" בתוך: פסיכיאטריה. הוחזר בתאריך: 5 בפברואר 2018 מהפסיכיאטריה: psychiatry.org.
- "בנושא הפרעות אישיות" בתוך: פסיקומד. הוחזר בתאריך: 5 בפברואר 2018 מ- Psicomed: psicomed.net.
- "הפרעת אישיות" ב: ויקיפדיה. הוחזר בתאריך: 5 בפברואר 2018 מוויקיפדיה: es.wikipedia.org.