הפרעות אכילה בילדים ומתבגרים - כלכלה - 2025

הנפוצה ביותר הפרעות האכילה אצל ילדים ומתבגרים הן אנורקסיה, בולימיה, הפרעת אכילה בולמוסית, פיקה, אכילה סלקטיבית ומחשבות טורדניות. למרות שאוכל הוא פונקציה בסיסית של האדם, מרגע הלידה, אנשים בוחרים כיצד ומתי לאכול אוכל, כך שהוא הופך למצב של תקשורת, סוציאליזציה וכו '.

להפרעות מסוג זה יש מרכיב גנטי, אך גם מרכיב סביבתי המבוסס על הרגלי אכילה ותרבות, שניתן לשנות. לכן חשוב לתת חינוך תזונתי טוב לילדים מגיל צעיר.

הפרעות האכילה הנפוצות ביותר בקרב ילדים ומתבגרים

-אנורקסיה נרבוזה

גם אנורקסיה נרבוזה וגם בולימיה נרבוזה הן הפרעות אכילה שהתפתחו בגילאים צעירים וצעירים יותר. נכון לעכשיו, יש עניין רב בהפרעה מסוג זה, שכן בנוסף לחומרת המחלה עצמה היא הופכת לכרונית ב 25% מהמקרים, והגיעה לשיאה במוות אצל אחד מכל 10 מטופלים.

בנוסף, במהלך ההפרעה, איכות החיים של הקטין שנפגע וגם של בני משפחתו / ה מתדרדרת מאוד. בין 7-8 שנים מתחילים הסימנים הראשונים לדאגה גופנית, מבצעים כמה התנהגויות דיאטה בין 8-11 שנים.

בערך 1% מאוכלוסיית הילדים המתבגרים סובלים מאנורקסיה נרבוזה. כמו באוכלוסייה הבוגרת, זה מתרחש לעתים קרובות יותר בקרב בנות.

נערות אלה לומדות לייחס חשיבות לגוף באמצעות השפעת התקשורת, הוריהן וחבריהן לכיתה. הקנטות וביקורת בגלל עודף משקל הם גורם מהותי עבור בנות להתחיל לעסוק בהתנהגויות לא מסתגלות ביחס למזון.

הופעת ההפרעה מתחילה בדרך כלל בהגבלת מזון, המיוצרת על ידי הפחד לעלות במשקל ומתוחזקת על ידי העיוות הקוגניטיבי שהם מפתחים.

על ילדים אלה אסור לאכול מאכלים קלוריים במיוחד, אותם הם משולבים עם פעילות גופנית - בתת הסוג המגביל של אנורקסיה נרבוזה - וכמה התנהגויות לא סתירות כמו שימוש במשלשלים וגורמים להקאות - כשמדובר באנורקסיה נרבוזה מנקה.

לאט לאט הם הופכים תובעניים יותר עם המשקל שאליו התכוונו במקור להגיע, כך שהם אוכלים פחות ופחות אוכל.

קריטריון הכרחי לאבחון אנורקסיה נרבוזה הוא שילדים מאבדים 15% ממשקל גופם, או שהם אינם מצליחים להגיע למשקל הצפוי בהתבסס על גילם וגובהם.

השלכות פיזיות

נזקים אורגניים הם חמורים ורבים, ביניהם:

1. סימני חיוניים - היפותרמיה, יתר לחץ דם ו ברדיקרדיה - מופחתים.
2. עיניים חלולות.
3. עור יבש.
4. אמנוריאה - או אי הופעת הווסת אצל בנות טרום-ויברטליות - ויובש בנרתיק אצל בנות.
5. עצירות.
6. רמות נמוכות של אסטרוגנים -בנערות או טסטוסטרון -בנערים-.

מאפיינים פסיכולוגיים

ביחס למאפיינים פסיכולוגיים, הורים נוטים לתאר קטינים כאחראיים מאוד, אינטליגנטים ובעלי דאגה רבה לרצון אחרים.

ככל שההפרעה מתקדמת, הם נוטים להסתגר יותר, לבלות פחות זמן עם חבריהם ולהראות שינויים בהתנהגותם - הם הופכים לבלתי מעורערים, חרדים, אימפולסיביים וההערכה העצמית שלהם פוחתת.

כל זה משפיע לרעה על היחסים שיש לבנות אלה עם הוריהם ואחיהם.

-בולימיה נרבוזה

במקרה של בולימיה נרבוזה, ילדים ומתבגרים מעמידים פנים שהם יורדים במשקל באמצעות התנהגויות בלתי הולמות. ההערכה היא שבין 1-3% מהמתקדמים והמתבגרים סובלים מהפרעה זו, שגיל ההופעה שלה בדרך כלל גבוה מעט יותר מזה של אנורקסיה נרבוזה.

בהפרעה זו, אפיזורי זלילה הם אופייניים - הילד או המתבגר בולעים כמות גדולה של אוכל, לרוב עם תוכן היפר-קלורי.

אכילת זלילה מתרחשת לאחר פרק זמן בו הילדה / או ניסתה לבצע דיאטה מגבילה, מה שאומר שהיא חשה רצון גדול לאכול ומאבדת שליטה במהלך הצריכה.

לאחר אכילה מוגזמת, ילדים חשים אשמה ועשויים לבצע התנהגויות כמו פעילות גופנית אינטנסיבית, להשתמש במשלשלים, הקאות ממניעה עצמית - במקרה של בולימיה נרבוזה מהסוג הטהור - או פשוט לפנות לדיאטות חדשות ופעילות גופנית - תת-סוג לא טיהור של בולימיה נרבוזה.

לאחר התבססות ההפרעה, נערות ומתבגרים אינן מתבטלות רק כאשר הן רעבות, אלא נוכח רגשות עזים שאינן יכולות להסתדר בהן.

במקרה זה, בניגוד לאנורקסיה נרבוזה, לבנות משקל נורמטיבי או מעט גבוה יותר מהמצויין תלוי בגילן ובגובהן.

השלכות פיזיות

חלק מהנזקים הפיזיים שנערות עם בולימיה נרבוזה סובלות בדרך כלל הם:

• היפרטרופיה של בלוטות הרוק.
• פנים נפוחות.
• הפרעות קצב
• התנפחות הבטן.
• שחיקת אמייל שיניים וחללים.
• כאבים אפיגסטריים.

מאחר והפרעה זו מתרחשת בגיל גבוה יותר מאנורקסיה נרבוזה, ובמקרים רבים, נערות כבר עזבו את בתיהן, ישנם פחות מחקרים על מאפייני המשפחה.

עם זאת, נראה כי מקובל במשפחות אלה כי קיים מספר גדול יותר של סכסוכים, שכיחות גבוהה של הפרעות רעות, שימוש לרעה באלכוהול בקרב קרובי משפחה וכו '.

-פיקה

פיקה היא הפרעה בה ילדים צורכים חומרים לא תזונתיים באופן רציף, מבלי לחוש סלידה או גועל. חומרים אלה משתנים בהתאם לגיל הילד:

• ילדים צעירים צורכים לרוב צבע, חוט, טיח וכו '.
• עם זאת, בקרב מתבגרים שכיחה יותר לאכול גלילי בעלי חיים, עלים, חול או חרקים.

הגיל השכיח ביותר לפיקה הנוכחית הוא בדרך כלל בין 2-3 שנים, ומשפיע גם על מגורים באזור עם גירוי סביבתי מועט. נראה כי זה שכיח יותר אצל ילדים עם עיכוב, ככל שרמת הפיגור הנפשי גבוהה יותר.

נראה גם שיש קשר בין הפרעה זו למאפיינים מסוימים של ההורים, כמו למשל הפרעה פסיכופתולוגית קשה - ככל שרמת הפסיכופתולוגיה גבוהה יותר, כך גדל ההסתברות של הילד לפתח פיקה.

למרות העובדה כי הפרעה זו עלולה לגרום לבעיות בגוף (כמו זיהומים או חסימות מעיים), לרוב יש לה פרוגנוזה טובה, והיא מתרחשת ברוב המקרים באופן טבעי.

בפעמים אחרות ההורים נדרשים לסייע למומחה במתן הנחיות כיצד לתקן התנהגות לקויה זו.

-הִרהוּר

השמועה היא אחת מהפרעות האכילה האופייניות לגילאי הילדות.

ילדים המציגים אותו מחדשים את האוכל שנבלע תוך ביצוע תנועות גוף ספציפיות: קימור הגב, זריקת הראש לאחור ולעיתים, יוזמת הפרק על ידי הכנסת אצבעותיהם לפה.

נראה כי התנהגות זו גורמת הנאה לילד ואי נוחות רבה אצל ההורים. הסיבות להפרעה זו אינן ידועות בדיוק מכיוון שיש מספר השערות:

• אין מספיק תשומת לב מצד האם, ולכן הילד מחפש גירוי מסוג אחר.
• ניתן להסביר זאת גם עם תיאוריות של התנהגות, לפיהן ההתנהגות נשמרת על ידי תשומת הלב שהאם נותנת כאשר היא מבצעת התנהגות זו.
• לבסוף נמצאו גם תיאוריות פיזיולוגיות המציינות כי ישנם גורמים אורגניים הגורמים להפרעה.

השמועה מתרחשת במידה רבה יותר אצל בנים שיש להם פיגור שכלי כלשהו, ​​כמו שקורה לפיקה. למרות שברוב המקרים הפוגה ספונטנית מתרחשת ככל שהגיל עולה, בהרבה מקרים היא הופכת להיות כרונית.

למעשה, ההערכה היא כי שיעור התמותה יכול להגיע ל 25% מהמקרים, בגלל תזונה, קרע בוושט וסיבות אורגניות אחרות.

צריכת סלקטיבית

זוהי הפרעה חדשה בה הילד מראה סירוב קבוע לאכול מאכלים מסוימים. אף על פי שמעט מחקרים נערכו עד כה, נראה כי הוא נפוץ יותר בקרב האוכלוסייה הגברית.

הפרעה זו נוטה להיות כרונית, עם מעט מקרים בהם היא עוברת באופן ספונטני לאורך השנים. בשל המחסור בחומרים מזינים מסוימים, הילד יציג חוסר אנרגיה שישפיע לרעה על ביצועי בית הספר שלהם.

עם זאת, בניגוד לאנורקסיה ובולימיה נרבוזה, הקטין אינו סובל בדרך כלל משינויים במצב רוחו.

לגבי הפרעת אכילה סלקטיבית (או אוכלים סלקטיביים) טרם תואר פרופיל האוסף את המאפיינים הפסיכולוגיים החשובים ביותר.

עם זאת, נראה כי חלקם עשויים להציג חרדה, חלק מהתכונות האובססיביות-כפייתיות, הימנעות חברתית או קושי להסתגל לשינויים סביבם.

תכונות אלה יונצחו אצל הקטין, ויהוו חלק מאישיותו העתידית.

הפניות

1. De Gracia, M., Marcó, M., & Trujano, P. (2007). גורמים הקשורים להתנהגות אכילה אצל מתקדמים. פסיקוטמה, 19
   (4), 646-653.
2. Del Carmen Guirado, M., & Arnal, RB (2003). גילוי התנהגויות אכילה מסוכנות אצל ילדים בגילאי 11 עד 14 שנים. פסיקוטמה, 15 (4), 556-562.
3. Osorio, E., Weisstaub, N., and Castillo, D. (2002). פיתוח התנהגות אכילה בילדות ושינויו. מגזין התזונה הצ'יליאני, 29 (3), 280-285.
4. Rodríguez S., J. (2009). פסיכופתולוגיה בסיסית של ילדים.