- סיבות
- גנטיקה
- סביבתי וחברתי
- תסמינים
- אישיות סכיזוטיפית לעומת סכיזופרניה
- תת סוגים של אישיות סכיזוטיפית
- סכיזוטיפלים מעורבבים
- סכיזוטיפי מזמן
- יַחַס
- פסיכותרפיה
- טיפול קבוצתי
- סמים
- מתי לבקר באיש מקצוע?
- גורמי סיכון
- האם ניתן למנוע זאת?
- הפניות
הפרעת אישיות דמויית סכיזופרניה מאופיינת בצורך בבידוד חברתי, חרדה במצבים חברתיים, התנהגויות ומחשבות מוזרות, ולעתים קרובות אמונות מוזרות.
אנשים עם הפרעה זו נראים לעתים קרובות מוזרים לאחרים ויש להם רעיונות להתייחסות; הם חושבים שאירועים לא חשובים קשורים אליהם. יש להם גם חשיבה קסומה, יכולים להיות להם אשליות, הם לעתים קרובות חשודים ויש להם מחשבות פרנואידיות.
הפרעה זו מופיעה בכ -3% מהאוכלוסייה והיא שכיחה מעט יותר בקרב גברים. בחלק קטן מהמקרים האישיות הסכיזוטיפית עשויה להיות מבשר לסכיזופרניה, אך לרוב היא עוברת מסלול יציב.
סיבות
החוקרים אינם יודעים כעת מה גורם באופן ספציפי להפרעה זו. למרות שישנן מספר תיאוריות, רוב אנשי המקצוע תומכים בתיאוריה הביו-פסיכולוגית: הסיבה נובעת מגורמים ביולוגיים, גנטיים, חברתיים ופסיכולוגיים.
לכן לא יהיה גורם אחד האחראי להפרעה, אלא שילוב ביניהם.
גנטיקה
יש להבין כי הפרעה זו נמצאת בספקטרום הסכיזופרני.
שיעורי ההפרעה הם גבוהים יותר בקרב אנשים עם בני משפחה הסובלים מסכיזופרניה מאשר אצל אנשים עם בני משפחה עם הפרעות אחרות.
סביבתי וחברתי
ישנן עדויות המצביעות על כך שסגנון הורות הורית, פרידה מוקדמת, טראומה או התעללות עלולים להוביל להתפתחות של תכונות אקזוטיפיות.
עם הזמן ילדים לומדים לפרש רמזים חברתיים ולהגיב כנדרש, אך מסיבות לא ידועות, תהליך זה אינו עובד טוב עבור אנשים עם הפרעה זו.
מחקר אחד העלה כי הפרעת הקשב עשויה לשמש כסמן ביולוגי רגיש להפרעה זו. הסיבה היא שאדם שמתקשה לקבל מידע עשוי להתקשות לעשות זאת במצבים חברתיים בהם תקשורת קשובה חיונית לאיכות האינטראקציה.
זה יכול לגרום לאדם לבודד את עצמו מהאינטראקציות החברתיות, ולהוביל לאסוציאליות.
תסמינים
התסמינים השכיחים ביותר בקרב אנשים עם הפרעת אישיות סכיזוטיפית הם:
-אידיות לעיון.
-אמונות מוזרות או חשיבה קסומה שמשפיעות על התנהגות ואינן תואמות נורמות תת-תרבותיות.
-חוויות תפיסתיות חריגות, כולל אשליות גוף.
-חשיבה ושפה מוזרות.
-ספקיות או רעיון פרנואידי.
- אפקטיביות בלתי הולמת או מוגבלת.
- מראה או התנהגות מוזרים, אקסצנטריים או מוזרים.
היעדר חברים קרובים או חוסר אמון, מלבד קרובי משפחה מדרגה ראשונה.
-חרדה חברתית מופרזת.
על פי ICD-10 (סיווג המחלות הבינלאומי של ארגון הבריאות העולמי) התסמינים הם:
-השפעה לא הולמת; האדם נראה קר או רחוק.
-התנהגות או מראה שהוא אקסצנטרי, מוזר או מוזר.
-קשרים קטנים עם אחרים ונטייה להתבודדות חברתית.
-אמונות מוזרות או חשיבה קסומה, שמשפיעות על התנהגויות ולא עולות בקנה אחד עם נורמות תת-תרבותיות.
-חשדנות ורעיונות פרנואידים.
-תהיה בלתי הולמת ללא התנגדות פנימית.
- חוויות תפיסתיות לא רגילות או אשליות אחרות, דפרסונליזציה או התעלמות.
-דרכים או התנהגויות משונות.
אישיות סכיזוטיפית לעומת סכיזופרניה
ניתן להתבלבל בקלות בין הפרעה זו לסכיזופרניה, מחלה נפשית קשה בה אנשים מאבדים קשר עם המציאות (פסיכוזה).
למרות שאנשים עם אישיות סכיזוטיפית עשויים לחוות פרקים קצרים של תעתועי הזיות או הזיות, הם אינם תכופים, ממושכים ועזים כמו בסכיזופרניה.
הבחנה נוספת היא שאנשים עם אישיות סכיזוטיפית מודעים בדרך כלל להבדלים בין רעיונותיהם למציאות. אנשים עם סכיזופרניה לרוב אינם מבדילים את רעיונותיהם מהמציאות.
למרות ההבדלים, אנשים עם אישיות סכיזוטיפית יכולים להפיק תועלת מטיפולים דומים לאלה של סכיזופרניה.
תת סוגים של אישיות סכיזוטיפית
תיאודור מילון מציע שני תת-סוגים של אישיות סכיזוטיפית. כל מי שיש לו אישיות סכיזוטיפית יכול להציג את אחד מסוגי המשנה הבאים.
מילון סבור כי נדיר כי יש גרסה טהורה, אלא תערובת של גרסאות.
סכיזוטיפלים מעורבבים
זו הגזמה של דפוס ההתקשרות הפסיבי. זה כולל תכונות סכיזואידיות, דיכאוניות ותלותיות.
תכונות אישיות: תחושת מוזרות, חוסר הבעה, אדישות.
סכיזוטיפי מזמן
זו הגזמה של דפוס ההתקשרות האקטיבי. זה כולל מאפייני הימנעות ושליליות.
תכונות אישיות: חששות, ערנות, חשדנות, בידוד.
יַחַס
הטיפולים הנבחרים להפרעת אישיות זו הם:
פסיכותרפיה
לפי תיאודור מילון, הסכיזוטיפ הוא אחת מהפרעות האישיות הפשוטות ביותר לזיהוי אך אחת הקשות ביותר לטיפול בפסיכותרפיה.
אנשים הסובלים מהפרעה זו רואים עצמם פשוט תמהונים, יצירתיים או לא קונפורמיסטיים.
טיפול התנהגותי קוגניטיבי יתמקד בזיהוי תוכן המחשבות.
טיפול קבוצתי
טיפול קבוצתי מומלץ רק אם הקבוצה מובנית ומגובשת. בנוסף, מומלץ שהאדם לא יגלה התנהגויות אקסצנטריות קשות.
אתה יכול לתת לאנשים את האפשרות לחוות פידבק של אנשים אחרים בסביבה מבוקרת.
סמים
כשהוא מחליט באיזה סוג תרופה יש להשתמש, פול מרקוביץ מבדיל בין שתי קבוצות בסיסיות של חולים סכיזוטיפיים:
- חולים שנראים כמעט סכיזופרניים באמונותיהם ובהתנהגותם. בדרך כלל מטפלים בהם במינונים נמוכים של תרופות אנטי פסיכוטיות כגון תיאתיקסן.
- חולים שאובססיביים כפייתיים בהתנהגותם ובאמונותיהם: נראה כי SSRI כמו סרטרלין יעיל יותר.
- לבידוד חברתי, נוגד פרכוסים כמו למוטריגין עוזר יותר.
מתי לבקר באיש מקצוע?
מכיוון שהסבירות לשינוי אישיות הופכת פחות סבירה ככל שהאדם מתבגר, מומלץ לפנות לטיפול על ידי התבוננות בתסמינים הראשונים.
אנשים עם אישיות סכיזוטיפית בדרך כלל לא מבקשים טיפול, אלא הם באים לדחיפות של קרובי משפחה או אנשים קרובים אחרים.
הפרעה זו הינה מצב כרוני אשר בדרך כלל מצריך טיפול לכל החיים. אנשים עם הפרעה זו נמצאים בסיכון לפתח הפרעות דיכאון משמעותיות או הפרעות אישיות אחרות.
גורמי סיכון
גורמים שנראים כמגדילים את הסיכון להתפתחות אישיות סכיזוטיפית כוללים:
- בעל בן משפחה הסובל מסכיזופרניה או הפרעת אישיות סכיזוטיפית.
- חווי התעללות, טראומה או תפקוד לקוי במשפחה בילדות.
האם ניתן למנוע זאת?
נכון לעכשיו לא ידוע כיצד למנוע הפרעת אישיות זו.
עם זאת, הערכת הסיכון להתפתחות ההפרעה, כמו למשל היסטוריה משפחתית עם סכיזופרניה, יכולה לאפשר אבחון וטיפול מוקדמים.
הפניות
- רויטמן, SEL ואח '. תפקוד קשוב בהפרעת אישיות סכיזוטיפלית, 1997