- מתי מתרחשות אימות לילה?
- אימות לילה אצל ילדים
- אימות לילה אצל מבוגרים
- תסמינים
- סיבות
- אִבחוּן
- קריטריונים אבחוניים על פי DSM-IV
- יַחַס
- גורמי סיכון
- סיבוכים
- הפניות
ביעותי הלילה דומות הפרעות סיוטים, אבל הרבה יותר דרמטי, במיוחד לפגיעה בילדים, אבל גם יכולות להתרחש אצל מבוגרים ותינוקות. הם מאופיינים בסדרה של תסמינים במהלך השינה: צעקות, הזעה, הפרעות ושיעורי לב גבוהים.
למרות שהתסמינים עשויים להידמות לסיוטים, הם מופיעים בשלב ה- SOL (שינה גל איטית), ולכן אינם נגרמים על ידי חלומות.
אם נצפים כי ילד סובל מאימת לילה, הוא נראה מבועת, אם כי בניגוד למה שקורה עם סיוטים, למחרת הם לא נזכרים בדרך כלל. מצד שני, קשה להעיר אותם כשיש להם אותם.
ההערכה היא כי 5% מהילדים יכולים לחוות פרזומניות אלה, ומגיעים ל -1% מהמבוגרים.
מתי מתרחשות אימות לילה?
אימות לילה מתרחשות בשלב שינה רגיל ומגיעות בסדרת שלבים. כל שלב קשור לסוג מסוים של פעילות מוחית וחלומות מתרחשים בשלב ה- REM.
אימות לילה מתרחשות בשלב הלא-REM המכונה SOL (שינה גל איטית), כך שזה לא טכנית חלום או סיוט. במקום זאת, מדובר בתגובת פחד פתאומית שמתרחשת במהלך המעבר משלב שינה אחד למשנהו.
הם מופיעים בדרך כלל לאחר 2-3 שעות לאחר שהילד ישן, במעבר משלב ה- SOL העמוק לשלב ה- REM הקל.
אימות לילה אצל ילדים
אימות לילה אצל ילדים מתרחשות בדרך כלל בין הגילאים 3-12, עם שיא בעוצמה בגיל 3 1/2 שנה. ההערכה היא כי כ -5% מהילדים חווים ומושפעים בנים ובנות כאחד. הם בדרך כלל נפתרים בעצמם במהלך גיל ההתבגרות.
אצל ילדים מתחת לגיל 3 1/2 גיל, התדירות הגבוהה ביותר היא בדרך כלל טרור לילה אחד בשבוע. אצל ילדים אחרים הם מופיעים לרוב פעם בחודש.
רופא ילדים יכול לסייע לילדים אלה על ידי עריכת הערכת ילדים במהלכם נשללים הפרעות אפשריות אחרות שעלולות לגרום להם.
אימות לילה אצל מבוגרים
אימות לילה אצל מבוגרים יכולות להופיע בכל גיל. התסמינים דומים לאלה של מתבגרים, אם כי הגורמים, הטיפול והפרוגנוזה שונים.
אצל מבוגרים, אימות לילה יכולות להתרחש כל לילה אם אינכם מקבלים מספיק שינה, לא אוכלים תזונה נכונה או אם מתרחשים אירועים מלחיצים.
אצל מבוגרים, הפרעה זו שכיחה הרבה פחות ולעתים קרובות היא מתוקנת על ידי טיפול בעקבות הטיפול או על ידי שיפור הרגלי השינה ואורח החיים. היא נחשבת כיום כהפרעה נפשית והיא כלולה ב- DSM.
מחקר שנערך עם מבוגרים עם קשיי לילה מצא כי הם חולקים הפרעות נפשיות אחרות. ישנן עדויות לקשר בין אימות לילה להיפוגליקמיה.
כאשר מתרחש פרק, האדם יכול לקום בצרחות או בועט, ואף יכול לצאת מהבית, מה שעלול להוביל למעשים אלימים.
ישנם מבוגרים שקיבלו טיפול intrathecal ארוך טווח נמצא כי הם מראים תסמינים דומים, כמו רגשות טרור בשלבי השינה המוקדמים.
תסמינים
סיוטים וחרדות שונים:
- אדם שיש לו סיוט מתעורר וזוכר פרטים.
- אדם עם פרק אימת לילה נותר ישן. ילדים לא זוכרים כלום ומבוגרים יכולים לזכור משהו.
- סיוטים בדרך כלל מתרחשים במחצית השנייה של הלילה ואיומים במחצית הראשונה.
אלה התסמינים האופייניים לפרק:
- צעקה.
- בְּעִיטָה.
- להזיע ולנשום במהירות.
- שב על המיטה.
- היה קשה להתעורר ואם אתה מתעורר, תתבלבל.
- תסתכל לי בעיניים.
- קום מהמיטה והתרוצץ בבית.
- מבצע התנהגות אלימה (שכיחה יותר בקרב מבוגרים).
- להיות בלתי נשמע.
סיבות
אימות לילה מתרחשות בדרך כלל מהפעלת יתר של מערכת העצבים המרכזית (CNS) במהלך השינה, דבר שעלול להתרחש מכיוון ש- CNS עדיין מתבגר.
בערך 80% מהילדים הסובלים מהפרעה זו יש בן משפחה שחווה גם הפרעת שינה דומה.
האיומים נראים אצל ילדים ש:
- הם עייפים או לחוצים.
- הם לוקחים תרופות חדשות.
- הם ישנים בסביבה חדשה הרחק מהבית.
אִבחוּן
הפרעה זו מאובחנת בדרך כלל על פי תיאור המטופל של האירועים או הסימפטומים. בעל המקצוע יכול לבצע בדיקות פסיכולוגיות או גופניות כדי לזהות אילו מצבים עשויים לתרום או אילו הפרעות אחרות מתקיימות יחד.
אם האבחנה אינה ברורה, ניתן להשתמש בטכניקות אחרות:
- Electroencephalogram (EEG) : מודד את פעילות המוח.
- פוליסונוגרמה : זו בדיקה המודדת את מחזור שינה-שינה. הוא מודד את פעילות המוח (אלקטרואנספלוגרמה), תנועת שרירים (אלקטרקולוגרמה), תנועת עיניים (אלקטרו-אוקולוגרמה) ותנועות לב (אלקטרוקרדיוגרמה). לבדיקה זו תוכלו לבלות לילה אחד במרכז רפואי.
- בדרך כלל אין צורך בהדמיית MRI .
קריטריונים אבחוניים על פי DSM-IV
א) פרקים חוזרים של התעוררות פתאומית, המתרחשים בדרך כלל במהלך השליש הראשון של פרק השינה הגדול ומתחילים בזעקת מצוקה.
ב) הופעת פחד במהלך הפרק וסימנים להפעלה צמחית אינטנסיבית, למשל טכיקרדיה, טכניעה והזעה.
ג) האדם מראה חוסר תגובה יחסי למאמצים של אחרים להירגע.
ד) קיימת אמנזיה של הפרק: האדם אינו יכול לתאר שום זיכרון מפורט של מה שקרה במהלך הלילה.
ה) פרקים אלה גורמים לאי נוחות משמעותית או להידרדרות בתחומים חברתיים, עבודה או תחומים חשובים אחרים בפעילותו של האדם.
ו) השינויים אינם נובעים מההשפעות הפיזיולוגיות הישירות של חומר או ממצב רפואי כללי.
יַחַס
בדרך כלל אין צורך בטיפול בבעיות לילה נדירות. עבור ההורים זה מלחיץ, אם כי במציאות הילד לא נפגע.
הורה יכול פשוט להחזיר את הילד למיטה ולנסות להרפות אותו או אותה על ידי שיחה איתו, ופעמים רבות הפרק מסתיים מעצמו.
סטירות או צעקות על הילד יכולות להחמיר את הפרק. אם הפרעה זו גורמת לאי נוחות משמעותית, יתכן ויהיה צורך בטיפול.
האפשרויות הן:
- שפר את הרגלי השינה : לפעמים שינה ארוכה יותר וקביעת זמני ערות וערות פותרים פרקים.
- פתר מתח : אם הילד סובל ממתח, יתכן ויהיו לו יותר פרקים. במקרה זה ניתן לבטל את מקורות הלחץ או לבצע טיפול קוגניטיבי או טכניקות הרפיה.
- פתרו מצבים רפואיים אחרים : ייתכן שההתייחסויות להפרעות שינה אחרות כגון דום נשימה בשינה.
- תרופות : לעתים רחוקות משתמשים בילדים. במקרים קיצוניים, בנזודיאזפינים או תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות עשויות להיות יעילות.
- התעוררות מתוכננת : זהו טיפול שהוכח כמרפא אימה בקרב 9 מתוך 10 ילדים. זה מחייב את הילד להתעורר 15-30 דקות לפני הזמן בו הטרור מתרחש בדרך כלל כדי לשבור את מחזור השינה ולמנוע את הפרק.
- אבטח את הסביבה : כדי למנוע פציעות, סגור חלונות ודלתות לפני השינה. חסום דלתות או מדרגות והסר פריטים מסוכנים כמו כבלים או זכוכית.
גורמי סיכון
הם מופיעים בדרך כלל במשפחות שעברו טרדות לילה או הפרעות שינה אחרות.
ישנם מבוגרים הסובלים מבעיות עם היסטוריה של חרדות או הפרעות במצב הרוח.
סיבוכים
יכולים להיות מספר סיבוכים:
- ישנוניות בשעות היום
- קשיים בעבודה או בבית הספר.
- סבל משפחתי.
- פציעות
מה החוויה שלך עם אימות לילה?
הפניות
- הוקנברי, דון הוקנברי, סנדרה א '(2010). מגלה פסיכולוגיה (מהדורה חמישית). ניו יורק, ניו יורק: הוצאות לאור שוות. ע. 157. ISBN 978-1-4292-1650-0.
- Bjorvatn, B.; גרונלי, ג'.; פאלסן, ש (2010). "שכיחות פרזומניות שונות באוכלוסייה הכללית". רפואת שינה 11 (10): 1031–1034.