- תסמינים
- אשליות
- הזיות
- אִבחוּן
- יַחַס
- סמים
- שירותים מקצועיים
- תֶרַפּיָה
- פרוגנוזה וסיבוכים
- סיבוכים
- עבודה ופעילויות יומיומיות
- הפניות
פסיכוזה האורגנית היא מחלת נפש עם ממוצא פיזי. זה יכול להיגרם על ידי מחלה מוחית, כמו שבץ מוחי, גידול, זיהום או מחלה כללית יותר שפוגעת בעקיפין במוח. שימוש לרעה בחומרים כמו אלכוהול, סמים ותרופות יכול גם לגרום לפסיכוזה אורגנית, שעלולה להיעלם אם מטפלים במחלה המקורית.
פסיכוזות אורגניות מאופיינות במצב בלבול במקרים החולפים ביותר ובאישיות שעוברת הרס במקרים כרוניים. האם פסיכוזה אורגנית מתרחשת באופן כרוני או בצורה חריפה תלויה במצב המקורי הגורם לה.
חלק מההפרעות שיכולות לגרום לפסיכוזה אורגנית הן טראומה מוחית, הפרעות נוירולוגיות כמו דלקת הגורם של הנטינגטון, שיכרון אלכוהול, הפרעות תזונתיות או הפרעות מטבוליזם.
תסמינים
בפסיכוזות אורגניות יש בדרך כלל הידרדרות בזיכרון לטווח הקצר והפרעה בדפוסי השינה, וגורמת לאדם לישון פחות או יותר משעות רגילות או מוזרות.
הפרט סובל גם הוא מהתמצאות לגבי היכן הוא נמצא, מתי ומי שהוא. הפעילות הכללית של האדם עשויה להתגבר או להקטין, לחוות קשיי ריכוז ומצב רוח מדוכא ו / או חרד.
אנשים רבים הסובלים מפסיכוזה חווים שינויי מצב רוח פתאומיים, המשפיעים על מערכת היחסים שלהם עם אנשים אחרים, מה שמוביל לבידוד מתקדם.
הסימפטומים המרכזיים של פסיכוזה הם האשליות והזיות, אשר נסביר להלן.
אשליות
אשליה היא אמונה או רושם כוזבים המוחזקים היטב באדם למרות שהוא מנוגד באופן אובייקטיבי על ידי המציאות. אדם שחווה אשליה פרנואידית, למשל, עשוי לחשוב שהם נרדפים או שיש מזימה ממשלתית לפגוע בהם.
מישהו עם אשליה של פאר או מגלומן עשוי לחשוב שהוא צייר מפורסם, בעל שם עולמי, ומתנהג כמו אחד. הזיות הן אידיוסינקרטיות, ספציפיות לאדם; הם לא מובנים לשאר האנשים מכיוון שזה קשור רק לחוויות של מי שסובל מהם.
הזיות
הזיה היא שינוי תפיסה. האדם תופס חפץ או אירוע ללא אפילו גירוי, שפירושו לשמוע, לראות, להריח או להרגיש משהו שאינו קיים.
ניתן לשמוע קולות של אדם שלישי מדברים זה עם זה, מעירים על פעילותו של האדם או יוצאים מחלקים מגופם.
הזיות מתרחשות בתדירות גבוהה יותר במצבים מלחיצים, בסביבות הנתפסות כמאיימות, בעת צפייה בטלוויזיה, כשיש מצבים רגשיים כמו עצב או חרדה, או כשזוכרים אירועים עמוסי רגשות אשם או כעס.
חוויות אלה יכולות להיות אימתניות. לפעמים, הם מפחידים את האדם הסובל אותם עד כדי כך שהוא גורם להם לפגוע בעצמם או באנשים הסובבים אותם באותו הרגע. משך מצב זה יכול לנוע בין שעות לשבועות, בו האדם יכול להיות קשה לשלוט.
המצב יכול לאיים על חייו של האדם הסובל מפסיכוזה אורגנית והאנשים סביבם. אם האדם מראה סימני תוקפנות או אלימות, יש לאשפז אותו בבית חולים בהקדם האפשרי.
אִבחוּן
אם יש חשדות שאדם עלול לסבול מפסיכוזה אורגנית, ראשית, יש לנתח את ההיסטוריה הרפואית שלו. יתכן שלפרטון יש היסטוריה של הפרעות במחשבה, רגשות או התנהגות, כמו גם רמת התודעה שלו.
ההיסטוריה הרפואית יכולה לספק מידע גם על ההפרעה הגופנית שגרמה לפסיכוזה האורגנית (למשל, תאונת דרכים בה מעורב פגיעת ראש).
התבוננות בהתמצאות מרחבית, זמנית ויחסית, התנהגות, תוכן דיבור וקוד לבוש מספקים רמזים חיוניים לאבחון מחלה זו.
כמו כן, רצוי לבצע בדיקה גופנית. בדיקה זו עשויה לחשוף ירידה ברמות התודעה, החושים, התרגשות, חוסר שקט או חריגות נוירולוגיות כמו רעידות ודפוסי תנועה חריגים אחרים. תסמינים אלו יכולים לקבוע את חומרת המצב ולהתחיל להנחות את הטיפול.
לבסוף, ניתן לבצע סוגים שונים של בדיקות כדי לחקור את המקורות והגורמים לממצאים משאר התצפיות: בדיקות דם, בדיקות שימוש בסמים, טומוגרפיה ממוחשבת של המוח, בדיקת MRI, בדיקות רעילות. , אלקטרוגרפאלוגרמות ונקבים מותניים, במידת הצורך.
יַחַס
לאחר שהושגה האבחנה של פסיכוזה אורגנית ונבדקו הגורמים לה, הטיפול מכוון לשמירה על בטיחותו של האדם והאנשים סביבו.
סמים
טיפול זה עשוי לכלול תרופות אנטי-פסיכוטיות, נוגדות דיכאון וחרדה, כמו גם אשפוז למשך זמן. בדיקות תצפית ומעקב צריכות להימשך במקרה שיש לשנות את כיוון הטיפול או לשיפור.
כאשר בולטת דמנציה (הכוללת הפרעות בחשיבה וזיכרון), יש לשקול טיפול בתרופות אגוליסטיות כולינרגיות. אם יש התפרצויות כעס או התפרצויות אלימות, ניתן לשלוט על אלה באמצעות חוסמי בטא-ליפופיליים.
סוג התרופה שנקבעה יהיה תלוי בתסמינים שנצפו בחולה. במקרים רבים המטופל צריך ליטול תרופות אנטי-פסיכוטיות רק לפרק זמן קצר כדי לשמור על שליטת הסימפטומים שלהם.
שירותים מקצועיים
ביקור בשירותי סיעוד מקצועיים ומיומנים יכול להועיל בשמירה על האדם בבית. ייעוץ יכול לעזור למשפחה להתמודד עם בעיות הקשורות לשמירה על האדם בבית למשך זמן רב ככל האפשר.
כאשר המשפחה כבר לא יכולה לטפל בפרט, האומנה עוזרת. ההגדרה צריכה לכלול אנשים וחפצים מוכרים, אורות בלילה ולוח זמנים פשוט.
במקרים מסוימים, כפי שראינו, האדם החווה פסיכוזה יכול להיות נסער, מה שמסביר את הסיכון לפגוע בעצמו או בסובבים אותו.
במקרים אלה יתכן שיהיה צורך להרגיעם באופן מיידי וביעילות באמצעות הרגעה מהירה. רופא או גורם מוסמך נותן למטופל זריקה או תרופה נוזלית בכדי להרפות אותו במהירות. אם האדם מוטרד מאוד, אפילו שימוש בתרופות הרגעה עשוי להיות נחוץ.
תֶרַפּיָה
לאחר טיפול בתרופות והישג ייצוב מסוים, המשך רק בטיפול, שהוא חשוב לא פחות מתרופות כדי למנוע הישנות. עם זאת, אנשים עם סכיזופרניה חייבים ליטול תרופות לאורך חייהם.
דוגמא לטיפול בפסיכוזה אורגנית (ולכל פסיכוזות אחרות) היא טיפול התנהגותי קוגניטיבי. טיפול מסוג זה כרוך בביקור אצל מומחה לבריאות הנפש על בסיס קבוע במטרה לשנות את החשיבה ואת ההתנהגויות הלא מסתגלות שלך.
גישה זו הוכחה כיעילה בסיוע לאנשים לבצע שינויים קבועים בדפוסי החשיבה ולניהול הולם של הפרעות הנפש שלהם. לרוב יעיל מאוד לחסל תסמינים שאינם בשליטה מלאה על ידי תרופות.
פרוגנוזה וסיבוכים
מהלך ותוצאות פסיכוזה אורגנית משתנים ביותר. יתכנו מרווחים צלולים בין שינויי המציאות, בהם האדם מכוון את עצמו, יודע מי הוא והיכן הוא ומזהה את האובייקטים שהם באמת אמיתיים.
מהלך המחלה תלוי בין גורמים אחרים באטיולוגיה של הגורם שגרם לפסיכוזה האורגנית.
אם הסיבה היא זמנית, כמו שיכרון אלכוהול, מנת יתר או נסיגת תרופות, סביר להניח שההפרעה תיעלם ברגע שההשפעות של החומרים מתבלות. אם פסיכוזה אורגנית נגרמת כתוצאה ממצב שמתדרדר כמו מחלת אלצהיימר, האדם עלול לא להחלים.
סיבוכים
כמה סיבוכים של פסיכוזה אורגנית כוללים פגיעה או נזק אפשרי שהאדם עלול לגרום לעצמו בזמן הזיות ותעתועים; כמה הזיות מפחידות עד כדי כך שהן יכולות לגרום לאדם להעדיף התאבדות ולא להמשיך להתנסות בהן.
כמה הזיות שמיעתיות כוללות הוראות לפגוע באנשים אחרים; במקרים אלה, האדם עלול להתנגש עם החוק. כמו כן, במצבים בלבוליים בהם יש אובדן של נטייה מרחבית או זמנית, האדם יכול לאבד את עצמו.
עבודה ופעילויות יומיומיות
קשה לאדם הסובל מפסיכוזה אורגנית להמשיך בעבודתו, מכיוון שהתסמינים המתוארים מקשים על ביצוע כמעט כל עבודה.
כמו כן, תסמינים קומורבידיים, כמו חרדה ודיכאון, מונעים מאנשים אלו לבצע את פעילותם היומיומית בצורה רגילה, כמו שמירה על אמצעים היגייניים ותזונתיים.
יש להמשיך במאמצים להבהרת המחלה ומקורה, שכן אבחנה ספציפית מסייעת לחזות את הפרוגנוזה ותוצאותיה של המחלה ולתכנן טיפול מתאים לשיפור או הפיכת הפסיכוזה.
הפניות
- פסיכוזה אורגנית - הנחיות לנכות רפואית. (2017). Mdguidelines.com. הוחזר ב- 10 בינואר 2017.
- מבדיל בין אורגני לפסיכוזה תפקודית. (2017). - PubMed - NCBI. Ncbi.nlm.nih.gov. הוחזר ב- 10 בינואר 2017.
- פְּסִיכוֹזָה. (2017). קו בריאות. הוחזר ב- 10 בינואר 2017.
- מהי פסיכוזה אורגנית? (עם תמונות). (2017). חכם GEEK. הוחזר ב- 10 בינואר 2017.
- פסיכוזה אורגנית. (2017). TheFreeDiction.com. הוחזר ב- 10 בינואר 2017.
- פסיכוזה - גורמים - אפשרויות NHS. (2017). Nhs.uk. הוחזר ב- 10 בינואר 2017.
- מהי פסיכוזה ?. (2017). WebMD. הוחזר ב- 10 בינואר 2017.