ההשליה האחורית מתרחשת כאשר נספחי השליה של האם ברחם שלה על הקיר האחורי. השלייה היא איבר המספק חומרים מזינים וחמצן מדם האם לדם התינוק. זה מכסה שטח רחב ומחובר לרחם האם. חבל הטבור מחבר את השלייה לתינוק.
האזור הקדמי של הרחם נחשב לשליה הקדמית; האחורי הוא השליה האחורית; הפונדוס מהווה את הקיר העליון של השלייה וצידי הרחם הם הצד הימני והשמאלי.
לא משנה באיזה אזור ברחם נמצאת השליה, אך אם החלק התחתון נמוך מדי זה יכול להקשות על ראש התינוק לרדת בלידתו. זה יכול לקרות כאשר לאם יש שליה אחורית.
יש שלייה אחורית כאשר הרחם ממוקם בין עצמות האגן של האם. כשהתינוק מתחיל לגדול, כך גם הרחם. השלייה מצמידה את עצמה לדופן הרחם. כאשר הוא מתחבר לגב, זה נחשב שליה אחורית.
מיקום השלייה תלוי במידה רבה במיקום הביצה כאשר הופרה. הביצה המופרית נקשרת עצמה לקיר הרחם ומתחילה לצמוח משם.
השלכות אפשריות
הרחם הוא איבר שרירי בצורת אגס השוכן בעצמות האגן של האישה. במהלך ההיריון הרחם מתרחב ככל שהתינוק גדל. השלייה, איבר חשוב בצורת כבד המעביר דם עשיר בחמצן וחומרים מזינים מהאם לתינוק, מחוברת לדופן הפנימית של הרחם.
השלייה עשויה להיצמד לחזית הרחם, מול בטנה של האישה, המכונה השלייה הקדמית. אם השלייה נצמדת לדופן האחורית של הרחם, היא נקראת השליה האחורית.
העמדות הקדמיות והאחוריות של השלייה נחשבות לנורמליות עבור האם והתינוק המתפתח.
הדאגה מתעוררת כאשר השלייה מתפתחת לכיוון צוואר הרחם, המכונה השליה previa. במצב כזה השליה עלולה להיפרד מהצוואר שהוא צר יותר ויציב פחות בתחתית הרחם וסיבוכים עשויים לנבוע מדימום מוגזם או ללידה מוקדמת.
גם השלייה הקדמית וגם האחורית תקינות לתינוק וגם לאם. כאשר הוא נמצא במצב האנכי של הרחם הדבר גורם לשליה אחורית. כאשר השלייה נמצאת על הקיר האחורי לכיוון ראש הרחם, היא נחשבת לשליה הגבית האחורית כשהיא מחוברת לפונדוס הרחם.
זה נחשב למיקום הטוב ביותר לתינוק, מכיוון שהוא מאפשר לעבור לתפקיד הקודם רגע לפני שנולד. בעוד שאם הוא פונה אל עמוד השדרה של אמו, כתר ראשו של הילד יכול לפלס את דרכו לכיוון תעלת הלידה.
אולטרסאונד
כאשר אישה בהריון, נעשה אולטרסאונד בכדי לגלות בדיוק היכן נמצאת השלייה ומה מיקומה בצוואר הרחם. זה נורמלי שהשיליה תשתנה במהלך ההיריון.
באמצע ההיריון השליה תופסת 50% מהשטח הנמצא על פני הרחם. בערך 40 שבועות השליה תופסת רק 17 עד 25% משטח הרחם.
זה לא שהשילייה מתכווצת, זה אומר שהיא צומחת בזמנים שונים במהלך ההיריון.
בחלק השלישי של ההריון, ראש התינוק מתחיל להתכונן ללידה על ידי ירידה לאזור האגן.
החלק התחתון של הרחם מתחיל להתכווץ בלחץ שראש התינוק מפעיל על אזור זה. זה קורה כאשר נראה כי התקשרות שליה מתחילה לעלות.
שליה קודמת
כאשר השלייה צומחת לכיוון צוואר הרחם, היא נקראת השליה previa וזה יכול להיות גורם לדאגה. לשליה יש סיכוי להתנתק מהחלק הלא יציב של צוואר הרחם לחלק התחתון של הרחם, מה שעלול לגרום ללידה מוקדמת וסיבוכים כתוצאה מדימום כבד.
בדרך כלל אין מה לדאוג אם סריקה שנערכה בשלב מוקדם של ההריון קובעת שהשליה נמצאת בחלק התחתון של הרחם שלך, מכיוון שהשיליה תנוע כלפי מעלה ככל שההיריון מתקדם. .
בהמשך ההיריון, מיקום זה של השליה עלול לגרום לבעיות. פרוביה של השליה פירושה שצוואר הרחם נחסם וייתכן שלא ניתן יהיה להעביר את התינוק בנרתיק אלא באמצעות ניתוח קיסרי.
שיבוש שליה מתרחש כאשר דופן הרחם נמתחת לקראת המחצית השנייה של ההיריון, וכתוצאה מכך דימום מוגזם.
חשוב לעקוב אחר מיקום השלייה לאורך כל ההיריון בכדי לקבוע אם האם תוכל ללדת את תינוקה בנרתיק או אם תזדקק לניתוח C.
מְנִיעָה
אמהות כמעט ולא מגלות את מיקום השלייה, אם כי נשים עם שליה אחורית יכולות לחוש בתנועות התינוק מוקדם וחזק יותר מאמהות עם שלייה קדמית.
הסיבה לכך היא שלייה אחורית ממלאת את הקיר האחורי של הרחם, מכריחה את התינוק קדימה וקרובה יותר לרחם של האישה, שם מתגלים בקלות רבה יותר פעימות לב ועובר.
אולטרא-סאונד, ששימש לראשונה במיילדות בשנות השישים, מגלה את מיקום השלייה והתפתחות התינוק. לפעמים השלייה תשתנה ככל שהרחם יגדל.
אמהות המאובחנות עם previa שלייה עשויות לגלות שהשיליה עברה לשליה אחורית או למיקום שליה קדמי בזמן הלידה.
הפניות
- מדריך בריאות חדש ORG. (2014). שליה אחורית. 2-1-2017, מתוך מדריך הבריאות.
- Gill, L .. (2013). שליה אחורית. 2-1-2017, מבייבי סנטר.