- תסמינים
- סוגים
- אקופגיה
- Cautopyreiophagia
- קופרופגיה
- גאוגרפיה
- היילופגיה
- ליטופגיה
- פגופגיה
- המטופגיה
- סיבות
- הסברים תזונתיים
- הסברים חושיים
- הסברים נוירופסיכיאטריים
- הסברים פסיכולוגיים
- טיפולים
- סיבוכים
- סיכום
- הפניות
פיקה, seudorexia או alotrofagia היא הפרעת אכילה אשר התסמין העיקרי הוא הרצון הגדול לבלוע חומרים שאינם מזינים. בהתאם לאובייקט שהאדם רוצה לאכול, משתמשים בשמות שונים לתיאור מחלה פסיכולוגית זו.
חלק מהווריאנטים הנפוצים ביותר הם פגופגיה (רצון שאי אפשר לעמוד בפניו לאכול קרח), טריכופגיה (שיער), אבנים (ליטופגיה) או אדמה (גאופגיה). אחד הידועים ביותר, אך בדרך כלל מסווג כהפרעה אחרת, הוא קופרופגיה; אנשים שנפגעים ממנה מרגישים את הדחף לצרוך צואה אנושית.
מקור: pixabay.com
העובדה הפשוטה של צריכת אחד מהחומרים הללו אינה מספיקה כדי לקחת בחשבון שאדם סובל מפיקה. על פי ה- DSM - IV, אחד המדריכים המשמשים את הפסיכולוגים הנפוצים ביותר לאבחון מחלות נפשיות, הרצון לצרוך חומרים אלה חייב להישאר למשך חודש לפחות.
מצד שני, צריכה זו אינה יכולה להיות חלק מההתפתחות התקינה של האדם (כמו אצל ילדים המשתמשים בפיהם כדי לזהות חפצים), או קשורה לתרגול תרבותי מורחב. באופן כללי, אלוטרופגיה לא מופיעה לבד, אלא בדרך כלל נובעת מהפרעות נפשיות אחרות.
תסמינים
הקריטריון העיקרי לאבחון אדם עם פסאודורקסיה הוא המשך השימוש בחומרים ללא שום ערך תזונתי. כדי שהפיקה תחשב כהפרעה, סימפטום זה חייב להביא את האדם לסבול מסיכון כלשהו ביחס לבריאותו הגופנית.
הסכנות שיכולות לנבוע מצריכת חומרים שאינם מזינים יהיו תלויות באיזה מהן נבחר על ידי הפרט. במקרים מסוימים, כמו אנשים שרק אוכלים קרח או שיער, הבעיה העיקרית תהיה תזונה. בכך שלא תאכל מספיק מזון אמיתי, גופך יופיע בסימפטומים דומים לאלה של אנורקסיה.
במקרה של חומרים אחרים ומסוכנים יותר, כמו אבנים או צבע, ישנם סיכונים רבים אחרים אשר ידרשו התערבות מוקדמת יותר. חלק מהנפוצים ביותר הם שיכרון על ידי רכיבים מסוימים, חסימת מערכת העיכול או הרעלה.
בגרסאות הפיקה המזיקות ביותר, במקרים רבים יהיה צורך להתערב תחילה בבעיות הנגרמות על ידיה לפני שמנסה לפתור את הבעיה הפסיכולוגית שמובילה את האדם להתנהג בדרך זו.
סוגים
יש אינספור גרסאות של אלוטרופגיה, תלוי בחומר שאיתו יש לאדם קיבוע. להלן נראה כמה מהנפוצים ביותר, כמו גם את הסיכונים האפשריים שלהם לבריאות הנפגעים.
אקופגיה
מדובר באובססיה להכנסת חפצים שיש להם נקודות חדות. כצפוי, הסכנה העיקרית בגירסה זו למחלה היא ייצור פצעים פנימיים בפה או במערכת העיכול.
Cautopyreiophagia
גרסה זו של הפייק מורכבת מהרצון הבלתי ניתן להעלאה לאכול גפרורים לא מוארים. בשל המרכיבים הכימיים המשמשים לייצור חפצים אלה, הסיכון הגדול ביותר כאן הוא ההרעלה.
קופרופגיה
גרסה זו של האלוטרופאג, הנחשבת לעיתים להפרעה אחרת, היא הרצון לבלוע צואה, הן של בני אדם והן מצד בעלי חיים, תלוי במקרה. הסכנה העיקרית להפרעה זו היא בליעה של כמה חיידקים שנמצאים בפסולת, מה שעלול לסכן את חייו של האדם.
לפעמים קופרופאגיה קשורה לכמה פרקטיקות מיניות קיצוניות, כמו BDSM, פטישיזם או סדומוצוציזם.
גאוגרפיה
מדובר באובססיה לצריכת לכלוך, חול או בוץ. הסכנה הגדולה ביותר שלה מגיעה מלכלוך של רכיבים אלה, שעלולים בסופו של דבר להרעיל את האדם.
היילופגיה
וריאנט זה של המחלה מביא את האדם לרצות לאכול גבישים, בדרך כלל קטנים בגודל. כמו במקרה של אקופגיה, הסיבוך העיקרי של היאלופגיה הוא שנקודות החדות של החומר עלולות לגרום לפגיעות בפה או במערכת העיכול של האדם.
ליטופגיה
באופן מוזר, אחד הגרסאות הנפוצות ביותר של המחלה, ליטופגיה מובילה את האדם לרצות לצרוך אבנים קטנות, בדרך כלל חלוקי נחל. הסכנה העיקרית כאן היא חסימה של מערכת העיכול, שכן נוצרים חסימות מכיוון שלא ניתן לעכל חומר זה בקלות.
פגופגיה
מדובר על האטרקציה הבלתי ניתן להעלאה לצריכת קרח. וריאנט זה של אלוטרופגיה הוא אחד המזיקים ביותר, שכן חומר זה לבדו אינו מייצג שום סכנה. עם זאת, הסיכון לתזונה עדיין קיים, במיוחד במקרים בהם האדם רוצה רק לאכול קרח.
המטופגיה
גרסה זו של המחלה, המכונה גם "ערפד", גורמת לאדם לרצות לשתות דם, שיכול להיות גם אנושי וגם בעל חיים, תלוי בכל מקרה ומקרה.
הסיכון העיקרי כאן הוא הדבקה של איזו מחלה הניתנת בדם, אם כי בגלל הקושי להשיג חומר זה, האדם בדרך כלל אינו יכול לספק את רצונו ברוב הזמן.
סיבות
הסיבות המובילות את האדם להתפתחות אלוטרופאגיה אינן ידועות. עם זאת, הועלו השערות שונות לגבי הופעת המחלה. אלה מתחלקים לרוב למספר סוגים: תזונתיים, חושיים, נוירו-פסיכיאטריים ופסיכוסוציאליים.
חשוב לציין כי בהתבסס על הנתונים שיש לנו על מחלה זו, אין גורם אחד האחראי להופעתה אצל כל האנשים.
נהפוך הוא, נראה הגיוני לומר שכל מקרה מתפתח אחרת, בגלל שילוב של כמה גורמים.
הסברים תזונתיים
ברוב המקרים, לחומרים שנטלו אנשים עם פסאודורקסיה אין ערך תזונתי ככזה. עם זאת, אחד ההסברים הראשונים שהופיעו למחלה זו ניסה להצביע על היעדר חומרים מזינים ומינרלים חיוניים בגוף כגורם העיקרי לבעיה.
כדי להיות בריאים לחלוטין, בני אדם זקוקים לסדרה של חומרים בגופנו בכדי להישמר ברמות נאותות. בין היתר, אנו זקוקים למספר מינרלים כדי לשמור על בריאותנו, כולל ברזל ואבץ.
במספר מחקרים בהם נבדקו אנשים עם אלוטרופגיה, הוכח כי היו להם ליקויים רציניים בשני המינרלים הללו. עם זאת, לא ניתן היה ליצור קשר סיבתי בין המחלה לסימפטום זה.
מסיבה זו, יש מומחים הסבורים כי המחסור בברזל ואבץ יכול היה להיות הגורם לפיקה ולא להשלכה. למעשה, לחומרים רבים הנצרכים על ידי אנשים עם הפרעה זו יש אחוזים גבוהים של רכיבים אלה, כך שלא ניתן לשלול תיאוריה זו.
הסברים חושיים
כשאנשים עם אלוטרופאג נשאלים על הסיבות לנטילת חומרים לא תזונתיים ואשר יכולים להיות מסוכנים, רבים פשוט אומרים כי פעולה זו מעניקה להם הנאה.
חלק מהמאפיינים האטרקטיביים שהם מזכירים במה שהם צורכים הם המגע, הריח או הטעם. לפיכך, אחת ההסברים המקובלים ביותר להפרעה זו היא שהיא פשוט שינוי של מערכת התגמול, בסגנון הפרעות חשק אחרות כמו פרפיליות.
עם זאת, תיאוריה זו נופלת מעט כשמדובר בהסבר מדוע אנשים אלו מציבים את חייהם בסכנה פשוט בכדי לספק רצון. בדרך כלל מאמינים שלמרות שזה יכול להיות גורם משקל, אך בדרך כלל זה לא היחיד.
הסברים נוירופסיכיאטריים
במהלך השנים האחרונות התגלה כי הופעת אלוטרופאגיה סבירה הרבה יותר בקרב אנשים שיש להם סוגים אחרים של בעיות נוירולוגיות או פסיכיאטריות.
בין היתר, נראה כי נגעים מוחיים מסוימים והפחתת פעילות המעגל הדופמינרגי עשויים להיות בעלי קשר ישיר עם הופעת הפיקה. נראה שהם גם משפיעים על הפרעות מסוימות כמו אוטיזם, או אפילו רמות נמוכות מאוד של מנת משכל.
הסברים פסיכולוגיים
מערכת התיאוריות האחרונה שמנסה להסביר את הופעת האלוטרופגיה מבוססת על הרעיון שמדובר בהפרעה שמייצרת סדרה של למידה לאורך החיים. לטענת מי שמגן על ההסברים הללו, המנגנונים הבסיסיים שבעזרתם זה יופיע היו התניה קלאסית ואופרטרית.
רבים מהמטופלים עם מחלה זו טוענים שהם חשים רמות חרדה גבוהות מאוד כאשר הם מנסים להפסיק לצרוך את החומר שמושך אותם. במקביל, כאשר הם לוקחים את זה, הם אומרים שהם נרגעים מייד ומשפרים את מצב הרוח שלהם. לכן, זה נחשב שיכול להיות סוג של התמכרות.
המנגנונים שבאמצעותם מתפתחות התמכרויות מורכבים מאוד; אך בקיצור, האדם מתחיל לנקוט בפעולה כדי להקל על החרדה או אי הנוחות שלו. לא מעט זמן אתה צריך לעשות זאת יותר ויותר בעקביות כדי לחוש את אותה רווחה.
הבעיה היחידה בתיאוריה זו היא שהיא לא מנבאת מה עשוי לגרום לאדם להכניס לראשונה חומרים כמו זכוכית או צבע; עם זאת, זהו ההסבר המקובל ביותר לשמירה על המחלה.
חלק מהמומחים חושבים שבעיות מסוימות בילדותם, כמו טראומה או נוכחות של התעללות מינית, יכולות גם להוביל להתפתחות אלוטרופגיה במהלך חייו הבוגרים. עם זאת, יש צורך במחקרים נוספים בהקשר זה.
טיפולים
הטיפולים בפיקה משתנים ממטופל לחולה ותלויים בסיבה שעל פי החשד גרמה למחלה. בין היתר ניתן להשתמש בגישות פסיכולוגיות, סביבתיות וקהילתיות, בנוסף לבצע שינויים בתזונה ובאורח החיים של הנפגעים.
השלב הראשון בטיפול באלוטרופגיה קשור לגילוי ובמידת הצורך בטיפול בחסר של כל מינרל שעלול לגרום להפרעה.
במקרים בהם הסיבות שהובילו להופעת הבעיה נראות פסיכולוגיות לחלוטין, בדרך כלל ייעשה שימוש הן בטיפולים והן בתרופות.
במקרה של חולים עם בעיות נוירולוגיות, כמו אלו עם מוגבלות שכלית, גישה אפשרית נוספת היא התניה אופרטיבית. כאשר מיושמת שיטה זו, המטופל לומד, באמצעות תגמולים ועונשים, להחליף את הדחף לנטילת חומרים מזיקים בהתנהגויות אחרות.
לדוגמה, ניתן ללמד אותם ללעוס מסטיק במקום לבלוע סלעים, לאכול אוכלים קטנים כמו צינורות או פופקורן, או לעסוק בהתנהגויות אחרות שמסיחות את דעתם מהדחפים שלהם.
בכל מקרה, ברוב המקרים ההפרעה לא תיעלם לחלוטין, אך ניתן להפחית במידה ניכרת את התדירות בה האדם נוטל חומרים מזיקים. הממוצע נמצא כירידה של 80% בפעמים בהן נצרך האובססיה האובססיבית.
סיבוכים
כאמור לעיל, אלוטרופגיה עלולה לגרום למספר גדול של בעיות בדרגת חומרה גבוהה יותר או פחות, תלוי בסוג החומר הלא תזונתי שהאדם בולע.
אם האדם נמנע לחלוטין מאוכל רגיל לטובת סוגים אחרים של חפצים, הבעיה הראשונה תהיה תזונה. זה יכול לסכן את חיי המטופל, ולכן יהיה צורך לבצע התערבות דומה לזו המיושמת במקרים הקשים ביותר של אנורקסיה.
בעיות שכיחות אחרות במקרה של אנשים עם פסאודורקסיה הם הרעלות, הרעלות, פגיעה במערכת העיכול, בפה או בגרון, או זיהומים על ידי חיידקים או נגיפים.
סיכום
פיקה או allotrophage הם הפרעה שעדיין לא ידועה הרבה, אך היא יכולה להציב את חייהם של אנשים הסובלים ממנה בסיכון רציני. למרבה המזל, זה לא מאוד נפוץ ברחבי העולם; אך יש להמשיך ולחקור אותו על מנת למנוע אותו וללמוד כיצד לרפא אותו כאשר הוא מתרחש.
במובן זה, חינוך משפחות כיצד למנוע פיקה ומידע על ההפרעה יכול להועיל מאוד בכדי לחסל את הבעיה השורשית.
הפניות
- "פיקה (הפרעת אכילה)" בתוך: Web MD. הוחזר בתאריך: 05 באוקטובר 2018 מ- Web MD: webmd.com.
- "Pseudorexia" ב: EcuRed. הוחזר בתאריך: 05 באוקטובר 2018 מ- EcuRed: ecured.cu.
- "הפרעת אכילה של פיקה" ב: לרפא. הוחזר בתאריך: 05 באוקטובר 2018 מסנאר: sanar.org.
- "פיקה (אלוטרופגיה): גורמים, תסמינים וטיפולים אפשריים" בתוך: פסיכולוגיה ונפש. הוחזר בתאריך: 05 באוקטובר 2018 מ- Psychology and Mind: psicologiaymente.com.
- "פיקה (הפרעה)" ב: ויקיפדיה. הוחזר בתאריך: 05 באוקטובר 2018 מוויקיפדיה: en.wikipedia.org.