- מאפיינים
- סיבות
- התנוונות מקולרית הקשורה לגיל
- בצקת מקולרית סוכרתית
- סתימה של כלי דם ברשתית
- קרום אפירטינאלי
- מתיחה ויטוריאלית
- אוביטיס
- Choriodopathy serous מרכזי
- גידולים באזור המקולרי
- ניוון מקולרי
- טְרַאוּמָה
- קטרקט לאחר הניתוח
- קוצר ראיה גבוה
- גורמים אחרים שאינם עיניים
- יַחַס
- הפניות
Metamorfopsia הוא עיוות חזותית, שמשנה את תפיסת העצמים בשדה הראייה. מצב זה נגרם כתוצאה משינוי במקולה עקב תזוזה יחסית של קולטני הצילום המקולריים.
הפרט עם המטמורפופיה תופס את גודלם ואת צורתם של עצמים מעוצבים באופן לא סדיר. בדרך כלל התפיסה הנגרמת כתוצאה משינוי זה מאופיינת בהמחשת קווים ישרים בצורות מעוקלות או גלי.
מצב ויזואלי זה משפיע גם על אובייקטים מונפשים וגם על חפצים דוממים, כך שהנושא עם המטמורפופיה תופס את כל הקווים באופן לא סדיר.
מטמורפופסיה היא אפוא הפרעה קשה, המשנה באופן משמעותי את התפיסה החזותית של כל היסודות. לצורך טיפולו, חשוב לגלות את הגורם לדלקת המקולרית הגורמת לשינוי, שיכול להשתנות בכל מקרה ומקרה.
מאפיינים
מטמורפופסיה היא שינוי הגורם לעיוות התמונה. באופן ספציפי זהו מצב הגורם לקווים ישרים להיתפס כגלים; זה יכול גם לגרום לעיוות בתפיסת הצורה וגודל העצמים.
מצד שני, חשוב לזכור כי שינוי כאמור אינו מוגבל לתפיסת אובייקטים ספציפיים. מטמורפופיה משנה את תפיסת כל מיני החפצים, כמו גם את הצלליות והמראה של האנשים עצמם.
לפיכך, מצב זה משנה לחלוטין את התפיסה הוויזואלית של האדם, ומביא לקשיים להעריך את גודל העצמים החזותיים ותפיסת קווים ישרים כגלים.
מטמורפופסיה היא סימפטום אופייני במצבים כורואידיים, כמו גם בהזיות אשליות ואפילפסיה. בכל המקרים הללו השינוי נגרם כתוצאה מהעקירה היחסית של קולטני הצילום המקולריים.
סיבות
מטמורפופסיה היא תסמין נפוץ מאוד למחלות במרכז הרשתית. השינויים יכולים להשפיע על העין האחת ועל שניהם.
במקרה הראשון מקובל שהאדם לוקח זמן להבין שהראיה שלו מעוותת, מכיוון שהמוח נוטה לתקן את העיוות דרך ראיית העין הבריאה.
כאשר שתי העיניים מושפעות, אנו מדברים על מטמורפופיה דו צדדית והעיוות מופיע בדרך כלל קודם בעין אחת ואחר כך בעין השנייה. במקרים אלה, אנשים עשויים גם לקחת זמן להבחין בכך.
למרות העובדה כי כל מקרי המטמורפופיה נגרמים כתוצאה מהעקירה היחסית של קולטני הצילום המקולריים, הגורמים והפתולוגיות שיכולים להיווצרם הם מגוונים מאוד ועשויים להיות שונים בכל מקרה.
במובן זה, הפתולוגיות שהראו קשר גדול יותר עם המטמורפופיה הן הבאות.
התנוונות מקולרית הקשורה לגיל
ניוון מקולרי הוא המחלה העיקרית שמובילה להופעת עיוות של תפיסה חזותית. זוהי פתולוגיה המייצרת ירידה בראייה על ידי השפעה על האזור המרכזי של הרשתית.
שינוי זה נפוץ במיוחד בקרב אוכלוסיית הקשישים, מכיוון שמדובר במחלה המופיעה במקרים רבים עם הזדקנות האזורים העיניים.
בצקת מקולרית סוכרתית
דרגות מסוימות של רטינופתיה סוכרתית יכולות לגרום לדלקת באזור המרכזי ברשתית ולהוביל לבצקת מקולרית.
למרות שדלקת מסוג זה אינה גורמת למטמורפופיה בכל המקרים, היא בדרך כלל גורמת לשינוי מסוג זה.
סתימה של כלי דם ברשתית
סוגים מסוימים של אוטם רשתית יכולים לפגוע במרכז הרשתית, להבעיר את אזור המרכז שלה ולגרום למטמורפופיה.
קרום אפירטינאלי
הממברנה האפירטינית היא מצב הגורם למתיחה אנכית ומשיקתית של הרשתית. שינוי זה יכול לגרום לבצקת מקולרית ולגרום למטמורפופיה.
מתיחה ויטוריאלית
מתיחה ויטוריאלית גורמת להפרדה בין הזגוגית לרשתית, עובדה שיכולה לגרום למתיחה אנכית ולגרום לבצקת רשתית המובילה לראייה עם מטמורפופיה.
אוביטיס
דלקת ביוב היא מצב דלקתי של הקוטב האחורי של העין. למרות שזה לא שכיח, במקרים מסוימים זה יכול לגרום לבצקת רשתית ולמטמורפופיה.
Choriodopathy serous מרכזי
פתולוגיה זו גורמת להצטברות נוזלים מתחת לרשתית, כלומר החלק האחורי של העין הפנימית השולחת מידע על הראייה למוח.
נוזלים דולפים משכבת כלי הדם מתחת לרשתית ויכולים לגרום למטמורפופיה.
גידולים באזור המקולרי
לא כל הגידולים הממוקמים באזור המקולרי גורמים למטמורפופיה. עם זאת, תלוי בשינויים שמקורם בתפקוד העין, זה יכול לגרום לביטוי זה.
ניוון מקולרי
ניוון מקולרי מהווה קבוצה של ניוון רשתית מתקדמת המשפיעים על האזור המקולרי. עם חלוף הזמן, פתולוגיות אלה עשויות בסופו של דבר לגרום למטמורפופיה.
טְרַאוּמָה
טראומת עיניים בוטות יכולה לעיתים להבעיר את המקולה, ובכך לגרום למטמורפופיה.
קטרקט לאחר הניתוח
מטמורפופסיה היא שינוי נדיר מאוד בפעולות קטרקט. עם זאת, כמה פרוצדורות כירורגיות מורכבות עלולות להוביל לבצקת ציסטית מקולית ולגרום לעיוות תפיסתי.
קוצר ראיה גבוה
קוצר ראיה גבוה יכול לגרום, במקרים מסוימים, לקרעים בכורואיד. במקרים אלה המקולה סובלת בדרך כלל מדלקת בולטת שעלולה בסופו של דבר לגרום למטמורפופיה.
גורמים אחרים שאינם עיניים
לבסוף, מצבים שאינם עיניים יכולים גם לשנות בעקיפין את תפקוד המקולה ולגרום למטמורפופיה. הנפוצה ביותר היא מיגרנה ואפילפסיה.
יַחַס
מטמורפופסיה היא סימפטום ולא פתולוגיה, ולכן הטיפול בו תלוי במחלה שבבסיס. ברוב המקרים יש ליישם טיפול נוירולוגי או טיפול תרופתי, כאשר בחלק מהמקרים יש צורך בהתערבות כירורגית.
כאשר המטמורפופיה נגרמת כתוצאה מתהליך של התנוונות של הרשתית, לרוב זה בלתי הפיך.
הפניות
- גרסיה סאנצ'ס J, גרסיה פייג'ו, ג'יי; חירום לרפואת עיניים; הסכם חירום רפואי, 2000, ארן Ediciones SA, 1745-1776.
- Kans, JL. רפואת עיניים קלינית, ברצלונה, מהדורות Doyma SA, 1995.
- Konidaris V, Androudi S, Brazitikos P. Maculopathy Traction Myopic: מחקר עם טומוגרפיה של קוהרנטיות אופטית של תחום ספקטרלי וסקירת הספרות. היפוקראטיה. 2009; 13: 110-3.
- Sun CB, Liu Z, Xue AQ, Yao K. אבולוציה טבעית מרטינושיסיס מקולרית לחור מקולרי בעובי מלא בעיניים קופיות במיוחד. עין (לונדון). 2010; 24: 1787–91.
- Tosti G. ניתוק מקולרי סרוסי ותסמונת דיסק מוטה. רפואת עיניים. 1999; 106: 1453–5.