תרופות ממריצות: סוגים ומאפייניהם - ארטה - 2025

סמים ממריצים הם חומרים המייצרים עלייה גירוי המוח. באופן ספציפי, חומרים ממריצים מגבירים את הפעילות של חלק ממערכת העצבים המרכזית המכונה מערכת הסימפתטיה, האחראית לגרום לנו להיות במצב של כוננות.

הסוגים השונים של תרופות ממריצות מגבירים את זרימת הדם של המוח, ערנות, תשומת לב, אנרגיה של האדם ומייצרים חיזוק יוצא דופן של החושים. באופן דומה, הם גם מאיצים פונקציות פיזיולוגיות כמו לחץ דם, קצב לב, מתח שרירים או נשימה.

תופעות אלו בדרך כלל נעימות ומייצרות תחושות משבחות עבור האדם, אך תרופות ממריצות הן אחד החומרים שיכולים ליצור רמות גבוהות יותר של התמכרות ותלות.

מנגנון הפעולה שלה טמון בהגדלת שחרורם של מעבירים עצביים שונים, בעיקר דופמין וסרוטונין. עם צריכתו יש עלייה בנוכחות חומרים כימיים באזורים הבין-תאיים ופעילות המוח עולה במהירות.

ישנם סוגים רבים ושונים של תרופות ממריצות שיכולות להיות בעלות השפעות שונות. באופן כללי ישנם חומרים פסיכוסטימולנטים חזקים יותר כמו קוקאין או מתמפטמינים, ותרופות ממריצות מערכת העצבים המייצרות השפעות קלות יותר כמו קפאין.

סוגי תרופות ממריצות

קוֹקָאִין

קוקאין הוא אלקלואיד המתקבל מעלים של שיחי הירון Erytoxylum coca Lam ו- Erytroxylum novogranatense. זה נחשב לאחד החומרים המגרים ביותר של מערכת העצבים המרכזית, ובנוסף, הוא מדכא את התיאבון ומשמש כחומר הרדמה אקטואלי.

ברמת המוח הוא מעכב את הספיגה המחודשת של סרוטונין, נוראדרנלין ודופמין, וזו הסיבה שהיא מייצרת עלייה גבוהה של חומרים אלה באזורי המוח.

קוקאין ממכר מאוד מכיוון שהוא משפיע על מערכת התגמול המזולימבית בצורה ישירה מאוד ואינטנסיבית.

בין ההשפעות האחרות צריכתו עלולה לגרום לערנות מוגברת, מאניה רודפת, אלימות מוגברת, אנורקסיה, גירוי שינה, התכווצות כלי הדם היקפיים, עלייה בטמפרטורה ועלייה באנרגיה.

כמו כן, צריכת חומר זה נוטה לייצר פעילות יתר מוטורית ומילולית, ירידה בעייפות ועלייה בתענוגות דרוכים. עם זאת, תסמינים הפוכים לחלוטין עשויים להופיע לאחר השפעות התרופה, כמו עייפות, דיספוריה והרצון ליטול קוקאין כדי לחוות מחדש את ההשפעות הנעימות.

במקרים מסוימים עלולים להופיע שינויים ביכולת ביקורתית ומבחינה, אשליות שמיעתיות, מישושיות וראייתיות ו / או הזיות, סטריאוטיפים והתקפים.

2- אמפטמין

אמפטמין הוא חומר אדרנרגטי סינטטי המעורר את מערכת העצבים המרכזית. נכון לעכשיו אנו יכולים למצוא שני חומרים שונים המתייחסים לשם אמפטמין.

הראשון מורכב מהחומרים אמפטמין, דקסטרומפטמין ומתאמפטמין, ואילו השני מתייחס לממריצים מסוג אמפטמין (ATS).

ברמת המוח אמפטמין משמש כאגוניסט של הקולטנים הפרסינפטיים לנוראפינפרין ודופמין ברמה של מערכת העצבים המרכזית. התרופה נקשרת לקולטנים אלה ומפעילה אותם, ובכך מעוררת שחרור רב יותר של סוג זה של מוליך עצבי ומגבירה את פעילות המוח.

בעת הצריכה, אמפטמין משפר את הערות, מעלה את רמות הערנות ומגביר את יכולת הריכוז. באופן דומה, היא מייצרת אפקטים נעימים ומחזקים, מפחיתה את רמות האימפולסיביות, מורידה את התיאבון ומגדילה את הפעילות המוטורית.

3 - מתאמפטמין

מקור: Radspunk

מתאמפטמין הוא ממריץ רב עוצמה שמקורו בחומר המדובר בעבר אמפטמין. באופן ספציפי, זה מורכב מאגוניסט ניקוז סינטטי, הקשור באופן מבני לאפדרין האלקלואידי וההורמון אדרנלין.

למרות שממתמטמין נגזר ודומה לאמפטמין, השפעותיו על מערכת העצבים המרכזית הן חזקות ובולטות בהרבה.

זהו חומר ממכר בהרבה שמייצר השפעות נעימות יותר וכי למרות שהוא יכול גם להגביר את מצב הקשב ואת יכולת הריכוז, הוא משמש רק למטרות פנאי.

מצד שני, תרופה זו גם מגבירה את הפעילות, מפחיתה את התיאבון, מייצרת תחושה כללית של רווחה, מניעה את הופעתם של מצבים אופוריה ומקל על עייפות.

4- קפאין

קפאין הוא אלקלואיד מקבוצת קסנטינים, קבוצת חומרים הפועלים כתרופות פסיכואקטיביות ומעוררות. הפעולה העיקרית שלו ברמת המוח מורכבת מעיכוב קולטני אדנוזין.

אדנוזין הוא חומר שנמצא באזורים מרובים במוח, הממלא תפקיד חיוני בדיכוי הפעילות העצבית. הקפאין משמש כמעורר פסיכוסטימולציה על ידי עיכוב של חומר זה האחראי על דיכוי והפחתת רמת הפעילות במוח.

צריכתו מייצרת השפעות כמו מוגברת של תשומת לב וכישורים תפיסתיים ומוטוריים, מפחיתה עייפות, מעכבת שינה ומעבירה את חילוף החומרים של השרירים, וגורמת לצריכת חומצות שומן.

5- ניקוטין

הניקוטין הוא אלקלואיד שנמצא בעיקר בצמח הטבק, וברידיו ריכוז גבוה. חומר זה הוכח כאחד הממכרים ביותר בגלל ההשפעה הישירה שיש לו על מנגנון התגמול של המוח.

באופן ספציפי, ניקוטין ממריץ קולטנים לניקוטין ומקדם את שחרור הדופמין והנוראדרנלין.

שחרור הדופמין גורם לתחושות העונג האופייניות שמעשנים חווים בעת הדלקת סיגריה, כמו גם להתמכרות שמשתמשים רבים מפתחים לחומר זה.

הגידול בנוראדרנלין גורם מצידו לעלייה בכוננות, תשומת לב, זיכרון וריכוז. בנוסף, כמו מרבית ממריצים למערכת העצבים המרכזית, גם הניקוטין מעכב רעב.

6- אקסטזי

אקסטזי, הידוע גם בשם MDMA, הוא תרופה אמפתית השייכת למשפחת האמפטמינים החליפים. זה עובד במוח על ידי ייצור גידול בייצור סרוטונין ודופמין.

לרוב היא נצרכת דרך הפה דרך גבישים או אבקות קריסטל, וזו הסיבה שהיא ידועה גם בשם "גביש".

השפעותיו המיידיות מייצרות היפרתרמיה והתייבשות, וצריכת כמויות גבוהות יכולה לגרום לירידה גבוהה מדי בכמויות הנתרן בדם.

באופן דומה, צריכתו נוטה גם היא לגרום לאובדן תיאבון, נדודי שינה, הזעה מוגברת ולחץ דם, היפראקטיביות, תחושות אופוריה ואובדן חלקי של כאב פיזי

7- אפדרין

מקור: מידע ממשלתי באתרי NLM נמצא ברשות הרבים.

אפדרין הוא אמין סימפומימטי שמקורו בצמח, עיקרון פעיל שבודד במקור מהעשב "אפדרה דסטצ'יה". הוא מורכב מאגוניסט אדרנרגי המפעיל קולטנים במערכת העצבים הסימפתטית אך בשונה מחומרים אחרים, אינו ממריץ את מערכת העצבים המרכזית.

צריכתו בדרך כלל מייצרת שפה, בהירות נפשית, כמו גם דיכוי עייפות, חיזוק השפעות וסיפוק. לאחר ההשפעות הראשוניות מופיעים בדרך כלל תסמינים אחרים, כמו תסיסה, תחושת עצבנות, עוינות ורעידות.

ברמה הטיפולית, הוא מיושם באופן הורי לטיפול בהשפעות ההיפוטנסיביות של הרדמה בעמוד השדרה ובאופן אוראלי לטיפול בנרקולפסיה ובכמה מצבים דיכאוניים.

8- Pseudoephedrine

כדורי פסאודואפדרין. מקור: DEA

Pesudoephedrine הוא חומר פרמקולוגי בעל פעולה אגוניסטית אדרנרגית המשמשת ברפואה בגלל תכונותיו כתרכובת שחרור מערכתית לטיפול בגודש באף ובסינוס.

למרות ההשפעות שהוא מייצר על דרכי הנשימה והריריות, חומר זה גם חוצה את מחסום הדם-מוח ויוצר השפעות מוחיות.

עם זאת, נמצא כי ההשפעות הממריצות על מערכת העצבים המרכזית נשארות מאוד ולכן יש לה השפעה קלה מאוד על הפעלת יתר של המוח.

כורדופיל 9- איידס

מקור: JMGarg

איידס כורדופיל הוא חומר שמקורו בצמחים ממשפחת "malvaceae". זה משמש כתרופה ממריצה למערכת העצבים המרכזית מכיוון שהיא מכילה אפדרין.

עם זאת, הריכוזים של חומר זה הם קטנים ביותר והשפעותיו על המוח נדירות. צריכתו בדרך כלל מייצרת השפעות אופוריות ומעוררות, והיא משמשת בעיקר כחומר מדכא תיאבון.

10- מתילפנידאט

כדורי מתילפנידאט. מקור: DMTrott

מתילפנידאט הוא נגזרת של אמפטמין שמשמשת לטיפול לטיפול בהפרעות קשב וריכוז (ADHD) ונרקולפסיה. נכון לעכשיו, עדיין לא ידוע מנגנון הפעולה הספציפי של חומר זה, אולם נטען כי הוא חוסם את הספיגה המחודשת של נוראדרנלין ודופמין.

צריכתו מייצרת השפעות דומות לאלה של קפאין ואמפטמינים, אם כי היא פחות חזקה מזו האחרונה.

באופן זה, מתילפנידאט מגביר את הערנות, משפר את הקשב ומגביר את יכולת הריכוז ונראה שיש לו השפעות פחות מתמכרות וממכרות מאשר חומרים פסיכוסטימולנטים אחרים.

11 - מודאפיניל

כדורי מודאפיניל. מקור: issריס סוויקליס

מודאפיניל הנו חומר מעורר נוירו המעודד עירנות ופועל כחומר הגנה עצבית.

השימוש בו מיועד לטיפול ישנוניות מופרזת ביום הקשורה לנרקולפסיה, ישנוניות יתר בשעות היום הקשורה בדום נשימה חסימתי בשינה והפרעת שינה במשמרת.

גם מנגנון הפעולה שלו אינו ידוע בחלקו, אם כי מסקנתו כי היא חולקת תכונות חשובות הן עם אמפטמין והן מתילפנידאט.

התגלה כיצד חומר זה מגביר את שחרורו של נוראפינפרין ודופמין, כמו גם את רמות ההיסטמין בהיפותלמוס, וזו הסיבה שהוא נחשב לסוכן המעודד ערות.

מצד שני, תרופה זו גם משפרת את רמות הריכוז, מפחיתה את העייפות הקשורה בדום נשימה בשינה או בטרשת נפוצה ולא הוכח כבעלי פוטנציאל ממכר.

12- קת

מקור: משתמש: קטפטוקה

קאט הוא מעורר סינתטי ואפרודיזיאק שמקורו בגידולי 'קתא אדוליס' של אפריקה וחצי האי ערב. צריכתו גורמת לתלות פסיכולוגית מתונה אך מתמשכת ויכולה גם ליצור תסמונת חסך.

ברמת המוח הוא פועל כאגוניסט של קולטנים אדרנרגיים, ובכך מגדיל את ריכוז הנוראדרנלין.

ההשפעות העיקריות של חומר זה הן ממריצות, ומייצרות תסמינים כמו אופוריה, רווחה, אנרגיה מוגברת, ערנות מוגברת, והערכה עצמית מוגברת ואינטראקציה חברתית.

13- Maytenus senegalensis

מקור: מרקו שמידט

Maytenus senegalensis הוא שיח קוצני המכיל קתינון וקתין כמרכיבים פעילים. צריכתו הינה בעיקר בילוי הן דרך בליעה דרך הפה של העלים של השיח והן באמצעות חליטות.

השפעותיו דומות מאוד לאלה של קאת והיא גורמת לגירוי ברור של מערכת העצבים המרכזית, ומייצרת אופוריה, רווחה, אנרגיה מוגברת והתמכרות.

14 - טאורין

גוארנה הוא פרי שיח המטפסים Paullinia cupana שנמצא באזורים שונים באמזונס. חומר זה שימש מאז ימי קדם על ידי שבטים ילידים שונים כצמח מרפא וכחומר משקם, מרגש ואפרודיזיאק.

הזרעים מכילים גווירין כעקרון הפעיל החשוב ביותר, חומר שיש לו הרכב ופעילות זהים לזה של הקפאין.

לפיכך, חומר זה שייך לקבוצת המתילקסנטינים וצריכתו מייצרת גירוי ברור של מערכת העצבים המרכזית, מגבירה את הזיכרון ואת הביצועים הגופניים, ומורידה את התיאבון.

מצד שני, לחומר זה יש גם תכונות נוגדות חמצון ואנטיספטיות, והוא יכול לגרום לתופעות לוואי כמו הפרעות בקיבה, חרדה, התרגשות מוחית, הזיות ונדודי שינה.

16 - בת'ל

מקור: ארונה במלאילם

בטל הוא האגוז המתקבל מצמח המכונה Areca catechu, השייך למשפחת "arecaceae". העיקרון הפעיל שלה הוא ארקולין, ממריץ את מערכת העצבים המרכזית עם פעילות כולינרגית.

מינונים קטנים של חומר זה מייצרים תחושות אופוריה ומינונים גבוהים מייצרים הרגעה.

הוא משמש למטרות בילוי וצריכתו עלולה לגרום לתופעות לוואי כמו בחילות, הקאות, שלשולים והתכווצויות בטן, ובטווח הארוך זהו חומר מסרטן שעלול להיות מסרטן.

הפניות

1. White LM et al. פרמקוקינטיקה והשפעות קרדיווסקולריות של מא-הואנג (Efedra sinica) בקרב מבוגרים נורמוטטיביים. J Clin Pharmacol 1997; 37: 116-22.
2. הלר CA ואח '. השפעות המודינמיות של תוספי תזונה נטולי משקל ללא-אפדרה בבני אדם. Am J Med 2005; 118: 998-1003.
3. סאלם TP ואח '. אוטם כלייתי: סיבוך נדיר של התעללות בקוקאין. Am J Emerg Med 2001; 19: 528-9.
4. Kilts CD et al. פעילות עצבית הקשורה להשתוקקות לסמים בהתמכרות לקוקאין. פסיכיאטריה של Arch Gen 2001; 58: 334-41.
5. Seidl R et al. משקה המכיל טאורין וקפאין מגרה ביצועים קוגניטיביים ורווחתם. חומצות אמינו 2000; 19: 635-42.
6. מקאן א.ד ואח '. תגובות שליליות עם 3,4-methylenedioxymethamphetamine (MDMA; "אקסטזה"). Drug Saf 1996; 15: 107-15.
7. בורג'ס סי ואח '. ייסורים ואקסטזה: סקירה של השפעות MDMA ורעילות. EurPsychiatry 2000; 15: 287-94.