DIRITIS-IMMITIS: מאפיינים, מחזור חיים, העברה, טיפול - ביולוגיה - 2025

Dirofilaria immitis היא תולעת השייכת למטמה הפילומה. זה מאופיין על ידי צורה עגולה. טפילים אלה שורצים כמה יונקים שהעיקרי שבהם הוא הכלב. הטפיל נמצא במערכת הדם של בעלי חיים אלה, במיוחד באזור החדר הימני ובעורקי הריאה.

אצל בעלי החיים שהוא מדביק, טפיל זה גורם למחלה המכונה תולעת לב, המשפיעה בעיקר על תפקוד הלב והריאה. מניעת מחלה זו מורכבת בעיקר בהשמדת הווקטור שהוא יתוש ממשפחת Culicidae. אם לא מטופלים, זיהום זה מסכן חיים.

Dirofilaria immitis. ג'ואלמילס

מאפיינים

הכלב הוא המארח העיקרי לטיפול ב- Dirofilaria immitis. מקור: Pixabay.com

-מִין. Dirofilaria immitis

מוֹרפוֹלוֹגִיָה

Dirofilaria immitis היא תולעת עגולה שגופתה גלילי ומוארך. הם דקים ובעלי צבע לבנבן. יש להם שכבה קשה ומגוננת הנקראת הציפורן. בכך נצפים שכבות אורך ורוחביות מסוימות.

טפילים אלה הם דימורפיים מינית, כלומר ישנם הבדלים מורפולוגיים מסוימים בין נשים נקבות לזכרים.

נְקֵבָה

הדגימות הנשיות גדולות יותר, ויכולות למדוד כמעט 30 ס"מ. גופו מסתיים בצורה מעוגלת. הוא אינו מציג שום סוג של מבנה בולט ברמה הקאודלית, וגם אין לו שלוחות באזור זה.

זָכָר

הזכרים קטנים יותר, שכן הם נמדדים עד 20 ס"מ. בקצהו הקאודלי יש להם מבנים הנקראים spicules, ימין ושמאל, שהם משתמשים בהם לצורך ההעתקה. באופן דומה, גופו מסתיים בקצה מעוגל, עם צורה הדומה לספירלה. יש לו גם מבנים בחלק הקאודי, בדומה לסנפירים.

מחזור ביולוגי

Dirofilaria immitis, כמו כל טפיל אחר, דורש מארח בכדי להתפתח. המארח של הטפיל הזה הוא הכלב. כמו כן, הוא זקוק גם לווקטור, בו ניתן לפתח חלק ממעגל החיים שלו שיכול להעביר אותו למארח הסופי שלו.

וֶקטוֹר

הווקטור של טפיל זה הוא יתוש, השייך למשפחת Culicidae. משפחה זו מקיפה כמה סוגים. עם זאת, אלה הקשורים ביותר לטפיל זה הם Culex, Anopheles ו- Aedes.

מומחים גילו את היכולת להעביר טפיל זה במין אחד של קואקס, שבעה מינים מהסוג אֶדֶס ושני מינים מהסוג אנופלס.

יתוש של הסוג אנופלס, וקטור של Dirofilaria immitis. מקור: דונפרליין

אוֹרֵחַ

המארח העיקרי של טפיל זה הוא הכלב. אצל אדם הנגוע בטפיל זה התולעים שוכנות בעורקי הריאה, כמו גם בחדר ימין. שם הם מתרבים ומשחררים זחלים מיקרו-פיליאריים (L1) לזרם הדם.

בתוך הווקטור

כאשר יתוש מכל אחת מהז'אנרים הנזכרים נושך בעל חיים נגוע, יחד עם דמו, הוא גם רוכש מיקרופיליריות.

בתוך היתוש הזחלים עוברים מהמעי אל צינוריות Malpighi, שם הם עוברים טרנספורמציה. הדבר הראשון שקורה הוא שהזחל מקבל צורה דומה לזו של נקניק. בהמשך הוא עובר טרנספורמציה חדשה ועובר משלב הזחל L1 ל- L2.

לאחר מספר ימים (12 יום) זחל ה- L2 עובר לשלב הזחל L3 שנחשב לצורתו הזיהומית. זחל L3 זה עובר בגוף היתוש לעבר בלוטות הרוק והפרובוסקיס שלו.

בתוך המארח

כאשר היתוש נוגס באדם בריא, לרוב כלב, זחלי ה- L3 נכנסים לגוף דרך הפצע הנגרם כתוצאה מהנשיכה. בתוך גופו של המארח הסופי, תוך פרק זמן של כ -7 ימים, זחלי L3 אלה עוברים התכה והופכים לזחלי L4. זה מתרחש ברמה של הרקמה התת עורית של החיה.

עם זאת, זחלי ה- L4 יכולים להישאר בשלב זה למשך זמן רב. חלק מהמומחים מדברים אפילו על 120 יום. עם זאת, בממוצע, בערך 70 יום לאחר כניסת הזחל L3 לגופו של המארח, הוא סוף סוף מגיע לשלב ה- L5.

הזחלים בשלב זה מסוגלים לחדור לרקמות שונות ולכן בשלב מסוים הם מסוגלים להגיע למחזור הכללי או המערכתי ובאמצעותם הם מועברים לעורקי הריאה, שם הם מתקבעים ומתפתחים. הטפיל כבר במצבו הבוגר.

מחזור חיים Dirofilaria immitis. מקור: Cú Faoil (טקסט), Anka FriedrichDirecoes_anatomicas.svg: Rhcastilhos Mosquito מין en.svg: LadyofHatsderative: Anka Friedrich

בעורקי הריאה ובחדר ימין של הלב, תולעים בוגרות יכולות לשרוד לאורך זמן רב, עד כשבע שנים. הם מגיעים לבגרות מינית כחצי שנה לאחר כניסתם לגוף המארח, ואז הם מתחילים לייצר מיקרו-פיליות.

מיקרופיליריות אלה מתחילות להסתובב בזרם הדם, עד שיתוש אחר נושך את החיה הנגועה והמחזור מתחיל שוב.

הפצה

המחלה המועברת על ידי הטפיל Dirofilaria immitis היא תולעת לב. מנגנון ההעברה של מחלה זו הוא באמצעות עקיצת כמה מינים של יתושים השייכים לז'אנרה אנופלס, קואקס או אדס.

אצל כלבים, שהם המארחים העיקריים, מועבר הטפיל דרך הנשיכה, לאחר שנשך כלב נגוע אחר. במקרה של בני אדם, הטפיל מועבר דרך עקיצת יתוש שנשך כלב נגוע.

המשמעות היא שבבני אדם אין תוכנית הולכה בה היתוש נושך אדם נגוע ואז נושך מערכת בריאה. רק לאחר שנשך כלב נגוע, היתוש מעביר את הטפיל. הסיבה לכך היא שרוב הזחלים שנכנסים לגוף האדם מתים תוך זמן קצר.

באופן כללי, זיהום בבני אדם נגרם כתוצאה מתולעת יחידה (זכר או נקבה), כך שלא ניתן להתרבותה לייצר מיקרופיליריות המסתובבות בחופשיות בדם.

תסמינים של זיהום

אצל כלבים

כידוע, Dirofilaria immitis משפיע בעיקר על כלבים, ויוצר בהם תסמינים מסוימים בעלי אופי לב וריאות, בהם ניתן להזכיר:

- קשיי נשימה (dyspnea), שיכולים להיות קלים או חמורים.

- שיעול שלא עובר שום דבר ונמשך לאורך זמן.

- התעלפות לאחר שעשה מאמץ פיזי כלשהו.

- אדישות.

- הופעה של מה שמכונה תסמונת vena cava.

- בעיות לב כגון: הפרעות קצב, מלמומי לב, בצקת כלי דם, בין היתר.

- קוצר נשימה שיכול להוביל למוות.

אצל האדם

אצל בני אדם, Dirofilaria Immitis משפיע בעיקר על הריאה, מכיוון שבזכות עורקי הריאה הוא מגיע לאיבר זה.

למרות זאת, באופן כללי, נדיר שבני אדם מגלים סימפטומים. הטפיל ברקמת הריאה נוטה לכסות ולהרכיב גושים שאינם סימפטומטיים. הם מתגלים בדרך כלל בבדיקה שגרתית דרך צילום רנטגן בחזה ומוטעים בגידול.

במקרה של אנשים שמביעים סימפטומים הם הבאים:

- חום.

- כאב בחזה.

- שיעול עם גידול דמים.

יַחַס

אצל כלבים

לפני שקבע את הטיפול המתאים, על הווטרינר לבצע הערכה מדוקדקת מאוד של בעל החיים, תוך קביעת רמת חומרתו.

השלב הראשון בטיפול הוא חיסול חיידקי Wolbachia שנמצאים בתוך הטפילים. התרופה המשמשת לחיסולה היא דוקסיציקלין.

במקביל, מסופק לקטון מקרוציטלי, שמטרתו לחסל זחלים אפשריים שאולי הוחמרו לאחרונה בבעל החיים. תרופה זו משפיעה רק על זחלים מתחת לגיל חודשיים.

לאחר הסרת הזחלים הללו, מוחלים תרופה אחרת בשם מלארסמין דיהידרוכלוריד, שהיא קוטל מבוגרים. המשמעות היא שהיא תוקפת זחלים שגילם יותר מחודשיים וטפילים בוגרים.

באופן דומה, האלטרנטיבה הניתוחית נבחנת גם אצל אותם כלבים שיש להם מספר רב של טפילים.

עדות לטפילים בלב הכלב. מקור: אלן ר ווקר

אצל האדם

במקרה של בני אדם, הטיפול שמתבצע כאשר מתגלים גושים של ריאות שיכולים להיגרם על ידי טפיל זה, הוא כריתה כירורגית. באופן כללי, בני אדם אינם דורשים מרשם לתרופות אנטלנטיות כלשהן שנלקחות.

הפניות

1. Acuña, P. קביעת השכיחות של Dirofilaria immitis במחוזות San Martín de Porres Lima ו- Rimac. הושג מ: sisbib.unmsm.edu.pe
2. Barcat, J. ו- Said, H. (1999). דירופילריאטיס ריאות. תרופה. 59 (2)
3. קרטיס, ח., בארנס, ש, שנק, א 'ומסריני, א' (2008). ביולוגיה. העריכה של מדיקה פאנמריקנה. מהדורה 7.
4. אטינגר, ש 'ופלדמן, א' (1995). ספר לימוד לרפואה פנימית וטרינרית. חברת WB Saunders ^ה -4
5. היקמן, CP, Roberts, LS, Larson, A., Ober, WC, & Garrison, C. (2001). עקרונות משולבים של זואולוגיה (כרך 15). מקגרו-היל.
6. Sánchez, M., Calvo, P. ו- Mutis, C. (2011). Dirofilaria immitis: זואנוזיס הקיימת בעולם. כתב העת לרפואה וטרינרית. 22