CLOSTRIDIUM SEPTICUM: מאפיינים, מורפולוגיה, תסמינים - ביולוגיה - 2025

Clostridium septicum הוא חיידק אנאירובי ספורוגלי ספורטיבי בעל חשיבות וטרינרית בעיקר אשר לעתים רחוקות משפיע על בני אדם. מיקרואורגניזם זה הוא בין 13 המינים הארסיים ביותר של קלוסטרידיה ומסווג בתוך קלסטרטידיה ציטוטוקסית, והוא עמיד מאוד לתנאים מזיקים בגלל היווצרות נבגים.

הנבגים מופצים באופן נרחב בטבע, במיוחד הם נמצאים בקרקעות עשירות בחומר אורגני. ברפואה הווטרינרית, C. septicum נכלל בין גורמי הסיבה למחלות הקשורות לקרקע.

Clostridium septicum

Clostridium septicum הוא מין פתוגני וירולי, אך אין לו כוח פולשני לרקמות בריאות. לכן הזיהום מתרחש באופן דומה לקלסטררידיה אחרות, כמו C. chauvoei, C. tetani או C. perfringens; על ידי זיהום פצע עם נבגים של המיקרואורגניזם.

הפצע מתפקד כשער; כך הנבג נכנס לרקמה. פצעים מגזוז, קילוף, סירוס או הזרקת מוצרים וטרינריים הם הגורמים העיקריים לזיהום עם הנבג אצל בעלי חיים.

המיקרואורגניזם זקוק להדק המספק תנאים מיטביים של מתח חמצן נמוך ברקמות.

באופן זה, המיקרואורגניזם מסוגל לנבוט לצורה הווגטטיבית ולהתרבות בכמות ניכרת כדי לייצר את הרעלים האחראים בסופו של דבר למחלה.

הזיהום הוא כמובן מהיר, המיקרואורגניזם משפיע על הרקמה התת-עורית והשרירית, ואז מתרחשים מחלת ספיגה, הלם זיהומי רעיל ומוות של החיה.

נזקי גז או fasciitis בנמק

זה פחות שכיח ורוב הזמן הוא נגרם על ידי מינים perfringens.

עם זאת, כאשר קיימת C. septicum, זה נובע מזיהומים חמורים עם תמותה גבוהה הקשורים לתהליכים ממאירים הבסיסיים כמו קרצינומה של המעי הגס או המעי הגס, קרצינומה בשד וממאירויות המטולוגיות (לוקמיה-לימפומה).

מכיוון ש- C. septicum יכול להוות חלק ממיקרוביוטה במעי של 2% מהאוכלוסייה, אם יש גידול או גרורות ברמה זו, מתרחשת הפרעה במכשול הרירית המאפשרת פלישה המטוגנית של החיידקים.

התהליך הניאו-פלסטי עצמו מייצר סביבה של היפוקסיה וחמצוזת מהגליקוליזה הגידולית האנאירובית, ומעדיף את נביטת הנבג ואת התקדמות המחלה.

גורמי סיכון נוספים הם פרוצדורות כירורגיות כמו אנדוסקופיות, הקרנה או חוקן בריום בין היתר.

ביטויים קליניים

לאחר התמרון הניתוחי בחיה, אם הפצע מזוהם, ניתן להבחין בתופעות מסוימות תוך 12 עד 48 שעות. הפצע נפוח בדרך כלל בעור הדוק.

התנהגות החיה אינה תקינה, היא נכנסת לדיכאון, סובלת מכאבים באזור הפגוע וחום. כמעט אף פעם אין הזדמנות לצפות בסימנים אלה, ולכן היא לא מטופלת בזמן והמטפל פשוט מבחין כשהוא רואה את החיה המתה.

האבחנה נעשית בדרך כלל לאחר המוות. בהירחשת הנשימה ניתן לראות מתחת לעור פצע חומר שחור-לח, דמוי ג'לי עם ריח מטונף.

אִבחוּן

מדיה תרבותית ותנאים

קלוסטרידיה גדלים היטב במדיום המוכן במעבדה המכיל מרק תיוגיקולאט, ציסטאין או פפטון, אליו מתווספים חתיכות בשר, כבד, טחול או מוח. מדיום זה ידוע בשם המדיום טרוזי.

הוא גדל גם בתקשורת המועשרת בוויטמינים, פחמימות וחומצות אמינו. הם גדלים היטב על אגר דם ואגר חלמון ביצה.

המדיה צריכה להיות ניטרלית ב- pH (7.0) ותדגור בחום של 37 מעלות צלזיוס למשך יום עד יומיים.

יש להכניס את אמצעי התקשורת לתרבות בצנצנת אנאירובית. המדיה הזרעית עם מעטפה מסחרית (GasPak) מונחת בתוך הצנצנת.

מעטפה זו מפחיתה באופן קטליטי חמצן על ידי מימן הנוצר יחד עם פחמן דו חמצני.

בדיקות ביוכימיות

מבחנים שליליים

לציטינאז, ליפאז, אורז, קטאז, אינדול, תסיסה של מניטול, רמנוזה וסוכרוז.

בדיקות חיוביות

קרישת חלב, תסיסה של גלוקוז, מלטוז, סליצין, גליצרול, תנועתיות. מייצר חומצה אצטית ובוטירית.

בדיקות עם תוצאה משתנה +/-:

הידרוליזה של ג'לטין, הידרוליזה של אסקולין ותסיסה של לקטוז.

ישנן שיטות אוטומטיות למחצה לזיהוי מינים קלסטררידיאליים. ביניהם ניתן להזכיר: Api 20 A®, Minitek®, Rapid ID 32 A®, Anaerobe ANI Card®, Rapid Anaerobe ID®, RapID-ANA® או Crystal Anaerobe ID®.

יַחַס

Clostridium septicum רגיש למגוון רחב של אנטיביוטיקה.

ביניהם:

אמפיצילין / סולבקטאם, קפופרזון, צפוטקסיים, קפוטטן, צפוקסיטין, צ'פטריאקסון, כלורמפניקול, קלינדאמיצין, imipenem, מטרונידאזול, פניצילין G, פפרצילין / טזובקטאם, טיקרצילין / ac. קלבולנאט, אמוקסיצילין / ac. קלבולני.

עם זאת, כמעט אף פעם אין הזדמנות לניהולו וכאשר הוא מושג הרעל עורר הרס והאדם הפגוע נפטר בצורה בלתי מתקבלת על הדעת.

מְנִיעָה

חיסון זמין מסחרי בשם Polibascol 10 (1 מ"ל מתלה הניתן להזרקה לבקר וכבשים), המגן מפני מחלות קלסטררידיאליות.

יש לו תגובה חיסונית טובה המספקת חיסון פעיל שיכול להימשך 6 חודשים במקרה של מניעה נגד C. septicum ועד 12 חודשים עבור קלסטררידיה אחרות.

החיסון מכיל:

• טוקסואיד (אלפא) של C. perfringens סוג A
• טוקסואיד (בטא) של C. perfringens סוג B ו- C
• טוקסואיד (אפסילון) של C. perfringens סוג D
• תרבות שלמה של C. chauvoei
• טוקסיד C. novyi
• טוקסואיד C. septicum
• ג. טטואן טוקסואיד
• טוקסיד C. סורדלי
• C. hememolyticum toxoid
• תוספות: אלומיניום אשלגן גופרתי (אלום)
• תכשירים: תיומרסאל ופורמלדהיד.

אין חיסון לבני אדם.

התווית נגד: בעלי חיים חולים או מדוכאי חיסון.

הפניות

1. Cesar D. מחלות קלוסטרידיאליות. בריאות וחיות בעלי חיים. עמ '48-52
2. גיליון נתונים טכניים לחיסון פוליבסקול 10-1939 ESP-F-DMV-01-03. משרד הבריאות, השירותים החברתיים והשוויון. הסוכנות הספרדית לתרופות ומוצרי בריאות. מחלקת תרופות וטרינריות. עמ '1-6
3. Elía-Guedea, M, Córdoba-Daz E, Echazarreta-Gallego E ו- Ramírez-Rodríguez J. Clostridial necrotizing fasciitis הקשורה לניאופלזיה של המעי הגס המחורר: חשיבות של אבחון מוקדם. הכמרית צ'יל סיר. 2017; 69 (2): 167-170
4. אורטיז ד. בידוד ואפיון מולקולרי של קלסטררידיה הקשורה לאדמה באזורי בקר בקולומביה עם בעיות תמותה בבקר. עבודת תואר כדי לזכות בתואר דוקטור למדעים-בריאות בעלי חיים. 2012, האוניברסיטה הלאומית לקולומביה, הפקולטה לרפואה וטרינרית וזואוטכניקה.
5. Koneman E, אלן S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). אבחון מיקרוביולוגי. (מהדורה חמישית). ארגנטינה, עריכה Panamericana SA
6. Arteta-Bulos R, Karinm S. תמונות ברפואה קלינית. Myonecrosis Clostridium septicum לא טראומטי. N Engl J Med. 2004; 351: e15
7. Gagniere J, Raisch J, Veziant J, Barnich N, Bonnet R, Buc E, et al. חוסר איזון במיקרוביוטה ובסרטן המעי הגס. העולם J Gastroenterol. 2016; 22 (1): 501-518
8. Carron P, Tagan D. מלאכותית ספונטנית Clostridium septicum gangrane gas. אן צ'יר. 2003; 128 (1): 391-393