- הגורמים לחולי תנועה
- באילו מקומות יכולות להופיע מחלת תנועה?
- תסמינים
- מי יכול לחלות במחלת נסיעות?
- כיצד ניתן להימנע ממחלת נסיעות?
- טיפולים
- טיפולים שאינם תרופתיים
- טיפולי תרופות
- הפניות
בחילה בנסיעות היא תחושה של אי נוחות הנגרמת על ידי תנועה, במיוחד בעת נסיעה. הסימפטומים העיקריים המופיעים הם בחילה, הקאות, חיוורון, הזעה, רוק יתר, נמנום, עייפות ועייפות מתמשכת.
המונח מחלת תנועה הוצג על ידי רוזמבאך, כדי להתייחס לתופעות המופיעות כתוצאה מהתאוצה האינטנסיבית או הרומנטית שאדם אינו מותאם אליה. לפיכך מקורו בתנועות פתאומיות וחיצוניות, הנגרמות על ידי מכונית המואצת ובולמת, סירה או מטוס.
סביר להניח כי על ידי קריאת כל הסימפטומים הללו אתה מרגיש מזוהה ומדובר בהפרעה שכיחה מאוד, במיוחד אצל ילדים. הוכח שכמעט כל האנשים הבריאים, כאשר הם נחשפים לגירוי נע, יכולים לפתח סחרחורת קינטית.
מחלת תנועה או סחרחורת קינטית הם תגובה פיזיולוגית תקינה לתפיסה בלתי רגילה של תנועה. במילים אחרות, ישנו קונפליקט בין תפיסה חזותית לבין תפיסת האוזן הפנימית, הכרחית בשליטה על האיזון.
הגורמים לחולי תנועה
המוח שלנו משלב כל הזמן מידע הן מהמקום שאנחנו נמצאים והן מהתנועה שלנו. העיניים ומערכת הווסטיבולרית אחראיות על עדכון מתמיד של מידע זה.
מצד אחד העיניים מספקות דימוי חזותי של הסביבה שלנו, ואילו המערכת הווסטיבולרית, הממוקמת באוזן הפנימית, היא רשת של עצבים, תעלות ונוזלים, האחראית לספק לנו תחושה של איזון או תנועה.
כשאנחנו נוסעים במכונית, מערכת הראייה שלנו מודיעה למוח שלנו שאנחנו נעים במהירות, מכיוון שאובייקטים בחוץ נעים במהירות גבוהה, עם זאת, השרירים והמערכת הווסטיבולרית שלנו מודיעים אחרת, מאחר שאנחנו באמת יושבים, לא זזים.
בגלל היעדר צירוף מקרים בין המידע שמספק שתי המערכות, עדכון המידע על מצבנו ומצבנו יהיה גרוע, ולכן עלול להוביל לתסמינים כמו בחילה והקאות.
נכון לעכשיו, הוצע תיאוריית הקונפליקט החושי ולכן מקובל שקינזוזה תתפתח כשיש חוסר איזון בדפוסי השילוב של מידע חושי מתוקף תנועות אמיתיות.
באילו מקומות יכולות להופיע מחלת תנועה?
ניתן לחוות תסמונת זו במקומות שונים, בהתאם לאמצעי התחבורה המפעילים: סירה, מטוס, מכונית, רכבת) ואת המראה שלה ניתן אפילו לשייך לטכנולוגיית מציאות מדומה.
עם זאת, סחרחורת ובחילה יכולות להופיע גם בזמן אטרקציה, צפייה בסרט או משחק משחקים בקצב מהיר.
בנוסף, גירויים חזותיים שונים כמו קו האופק הנע או כאלה שאינם חוש הריח (אוורור לקוי או עודף פחמן חד חמצני) יכולים גם הם לגרום לרבים מהתופעות של תסמונת זו.
תסמינים
התסמינים הראשוניים של תסמונת קלינית זו של מחלת נסיעות כוללים בדרך כלל (HDS, 2016):
- חיוורון.
- זיעה קרה.
- סְחַרחוֹרֶת.
- רוק מוגבר
- בחילות והקאות
בנוסף, אנשים מסוימים עשויים לחוות גם תסמינים נוספים (HDS, 2016):
- נשימה רדודה ומהירה.
- כְּאֵב רֹאשׁ.
- עייפות ונמנום
כאשר התחושות מתחילות, הזעה עשויה להופיע רק תוך 5 שניות לאחר תחילת התנועה והיא בדרך כלל נראית בבירור לפני שמופיעות תחושות הבחילה. בהדרגה תהיה עלייה ברוק עם תנועות בליעה חוזרות ונשנות.
בנוסף, יתכן שיתרחשו נשימות מהירות או יתר לחץ דם שיגרמו לשינויים בהתפלגות נפח הדם, תוך נטייה מוקדמת של הנבדק למצב של יתר לחץ דם.
בחילה והקאות עשויים להופיע במרווח של דקות עד שעות לאחר תחילת הגירוי או לאחר הפסקתו.
הסימפטומטולוגיה הבסיסית הזו יכולה להופיע הן בטיולים בים, במכוניות, ברכבות, ואפילו בטיסות בחלל, היא יכולה להגיע לרמת עוצמה כה גבוהה, עד שרבים מתייחסים לביטויים כמו: "מעולם לא עברתי כל כך רע", "עמדתי לקפוץ דרך לה בורדה ”וכו '
באופן כללי, הסימפטומים של תסמונת זו יתחילו לעבור באופן ספונטני מרגע לשעות לאחר הפסקת הגירוי. עם זאת, אם הגירוי ממשיך, כאשר גופנו מסתגל לתנאים הסביבתיים ולחזרת הגירוי, הסימפטומים בדרך כלל נעלמים בעוד כשלושה ימים.
תסמינים יכולים להופיע גם ביבשה, במיוחד לאחר שיט בסירה. "מחלת היציאה מהדרך" או "מחלת הים", היא רושם של תנועה, אנשים מתארים אותה כהתנודדות או תחושה של נטייה ונדנוד.
זה נורמלי שתופעות חולפות יופיעו לאחר הירידה הנוטה להיעלם בשש השעות הראשונות או בימים שלאחר מכן.
מי יכול לחלות במחלת נסיעות?
כל אחד יכול לקבל סחרחורת קינטית בזמן נסיעה. עם זאת, התרחשותו תלויה בשני גורמי הרגישות האישיים ובתנאים המגרים אליהם אנו נחשפים.
המין והגיל הוכחו כמנבאים לתסמונת זו. מחקרים סטטיסטיים שונים הראו כי נשים רגישות יותר מגברים לסוג זה של מחלת תנועה בתעבורה. בנוסף המחזור החודשי וההיריון יכולים להדגיש את הרגישות הזו.
אנשים הסובלים ממיגרנות עשויים להיות מועדים יותר לחוות מחלת תנועה ובעיקר בזמן משבר. לעומת זאת, ביחס לגיל, נדיר כי סחרחורת קינטית מופיעה אצל ילדים מתחת לגיל שנתיים.
חלק מהמחברים סבורים כי הדבר נובע מהיעדרו של קונפליקט חזותי-וסטיבולרי, מכיוון שמערכת הראייה אינה מתחילה לשמש באופן מלא להתמצאות חזותית עד שהם לומדים לעמוד ולהלך לבד.
באופן כללי, הנטייה לסחרחורת גדלה מהשנים הראשונות, היא שכיחה בקרב ילדים מגיל 3 עד 12, ומגיעה לשיא מקסימלי בסביבות גיל 10-12 ובהמשך יורדת ל 20 שנה.
הנטייה הטבעית צפויה להיות ירידה מתקדמת עם הגיל, עם זאת, הרגישות עדיין קיימת אצל אנשים בוגרים רבים.
זוהו גורמים נוספים שיכולים לתרום לסבל של סחרחורת מסוג זה: נטייה גנטית, פעילות אירובית, השפעה פסיכולוגית, היסטוריה וחשיפה לחוויות.
כיצד ניתן להימנע ממחלת נסיעות?
כאשר התחושות מתחילות להופיע, קשה לעצור את התרחשותן. עקב כך הדבר החשוב הוא למנוע את הופעתו:
- הימנע מאכילת אוכל אם אנו עומדים לצאת לטיול קצר ו / או לאכול ארוחה קלה וקלילה כאשר הטיול הולך להיות ממושך בזמן.
- מומלץ להימנע מביצוע פעילויות הכרוכות בהצבת עיניים על חפץ בתוך אמצעי התחבורה שלנו: כמו קריאת ספר, קריאת טלפון נייד, שימוש במחשב נייד וכו '.
- אוורור, היעדר ריחות חזקים או עשן טבק יאפשרו השראה חזקה שיכולה להקל על תסמיני הבחילה.
- שמור על ראשך קבוע ומבטך בנקודה מרוחקת בחוץ.
- הימנע משינויים אלימים במהירות, בלימה או נקיטת עקומות חדות.
מצד שני, ישנן גם עמדות ספציפיות שיכולות למנוע הופעת סימפטומים:
- סעו ברכב
- שבו במושבים הקדמיים של מכונית או אוטובוס.
- שבו במקומות הכנפיים במטוס.
בנוסף, מומלץ לבצע פעולות נוספות:
- הפחתת קלט חושי על ידי עצמת העיניים.
- שמור על הידרציה: צריכת מים במינונים קטנים על בסיס תכוף.
- הגבל את צריכת המזון והמשקאות האלכוהוליים או המכילים קפאין.
- בשיטות מסיחות דעת כמו מוסיקה או ממתקים בטעמים.
טיפולים
במקרים בהם התסמינים של מחלת תנועה מופיעים בעוצמה גבוהה, על בסיס חוזר או שאנו מבצעים מקצוע שנותן לנו סיכון גבוה לסבול מחולי תנועה על בסיס תכוף, רצוי להשתמש בכמה אמצעים טיפוליים פרמקולוגיים ו / או לא -מרפאולוגי.
טיפולים שאינם תרופתיים
במקרה של התערבויות לא פרמקולוגיות, נעשה שימוש באמצעי הסתגלות מעוכבים דרך ההתרגלות לגירויים שמעוררים סחרחורת.
התערבויות אלה מתבססות על הרעיון שגירוי שמתבסס בהדרגה יביא פחות תסמינים ולכן ההסתגלות תהיה מהירה יותר מאשר אם היא מופיעה פתאום.
באופן ספציפי, טכניקות הרגלים משמשות במיוחד בצבא או בטייסים או בקפטנים, מכיוון שהטיפול התרופתי הוא התווית בגלל תופעות הלוואי האפשריות של חוסר תחושה או ראייה מטושטשת (Sánchez-Blanco et al., 2014).
למרות שיש ירידה בתסמינים, מנגנון ההסתגלות המגרה הוא מאוד ספציפי, כלומר אם אדם מתרגל לנסוע בסירות גדולות, יתכן מאוד שהוא עלול לסבול מתחושות של מחלת תנועה בסירות קטנות.
טיפולי תרופות
אמצעים פרמקולוגיים הם הנפוצים ביותר לטיפול במחלת תנועה. לעיתים קרובות משתמשים בתרופות אנטי-למאיות למניעה או הפחתה של תסמינים, אולם הם נוטים לגרום לנמנום (Colegial Pharma, 2016)
תרופות אחרות ששימשו לחולי תנועה הן סקופולמין, תרופות אטידופמינרגיות או בנזודיאזפינים.
למרות שבמקרים רבים התרופות יעילות, הן אינן חלות על כל האוכלוסיות. חלק מהתרופות אינן התוויות נגד ילדים ונשים הרות.
הפניות
- CDC. (2016). בחילה בנסיעות. הושג מהמרכזים לבקרת מחלות ומניעה.
- NHS. (2016). בחילה בנסיעות. הושג מבחירות NHS.
- ארגון תרופות קולגייט. (2016). מחלת תנועה קינטית, מחלת תנועה או מחלת תנועה. להשיג ב- Portalfarma.com-
- Sánchez-Blanco, C., Yañez González, R., Benito Orrejas, J., Gordon, C., & Bautecas-Caletrio, A. (2014). בחילה בנסיעות הכומר סוצ''ל Otorhinolaryngol., 5 (28), 233-251.
- Zhang, L., Wang, J., Qui, R., Pan, L., Li, M., & Cai, Y. (2016). מחלת תנועה: ידע עדכני והתקדמות אחרונה. CNS Neuroscience & Therapeutics, 22, 15-24.