- לשם מה משתמשים בפלואוקסטין?
- פלואוקסטין לירידה במשקל
- מדוע פלואוקסטין אינו מצוין כטיפול בירידה במשקל?
- כיצד פועל פלואוקסטין בגוף?
- אילו שינויים במוח הוא מבצע?
- אילו השפעות יש לפלוקסטין על סרוטונין?
- השפעות פלוקוקסטין-סרוטוניה
- פלואוקסטין לדיכאון
- מדוע פלואוקסטין יעיל לדיכאון?
- הפניות
ניתן להשתמש בפלוקוקסטין לירידה במשקל, על פי תנוחה שעלתה בשנים האחרונות. זוהי תרופה שיכולה לגרום לירידה משמעותית במשקל כאשר היא נצרכת באופן קבוע.
תנוחה זו יצרה מחלוקת רבה בכל הנוגע להגדרת ההשפעות הספציפיות של פלואוקסטין ושימוש נכון בתרופה זו. בהתחשב ב"התחביב "החדש שחשף את ההשפעות על משקל הפלואוקסטין, אנשים רבים מאמינים כי תרופה זו היא תרופה שימושית לירידה במשקל.
אם נניח בצד את התועלת של תרופה זו לירידה במשקל, ראשית כל עלינו לקחת בחשבון מה זה פלואוקסטין ולמה היא מיועדת. ראשית, יש להבהיר כי פלואווסטין אינו תרופה אשר תוכננה לרדת במשקל או משמשת למטרות כאלה.
לפיכך, פלואוקסטין, הידוע גם בשם פרוזאק, הוא תרופה נגד דיכאון, כך שהיא מיועדת לטיפול בהפרעות במצב הרוח. ליתר דיוק, תרופה פסיכוטרופית זו מורכבת מתרופה נוגדת דיכאון ממעמד מעכב ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI).
פלואוקסטין תוכנן בשנת 1974 ונמצא בשימוש מאז 1987 והפך אותו לאחת התרופות הפסיכוטרופיות הוותיקות ביותר שנמצאות כיום בשימוש.
לשם מה משתמשים בפלואוקסטין?
פלואוקסטין היא אחת התרופות הפסיכוטרופיות הנפוצות ביותר ומשמשת בעיקר לטיפול בהפרעות דיכאון חריפות, כלומר לטיפול בדיכאון והפרעות קשורות.
זוהי תרופה יעילה לטיפול בהפרעות נפשיות אחרות כגון בולימיה מסוג עצבים, הפרעות טורדניות-כפייתיות או הפרעות דו קוטביות.
מצד שני, פלואוקסטין יכול לשמש מדי פעם לטיפול בבעיות אלכוהוליזם, הפרעת קשב וריכוז, הפרעות שינה מסוימות (במיוחד אלה הקשורות לנרקולפסיה), מיגרנות, הפרעת דחק פוסט-טראומטית, תסמונת טורט, טריכוטילומניה, השמנת יתר וכמה הפרעות מיניות.
לפיכך, פלואוקסטין הוא במהותו תרופה פסיכוטרופית המאפשרת שינויים במנגנונים המוחיים השולטים במצב הרוח, ונועדה להתערב בהפרעות פסיכופתולוגיות, במיוחד אלה שיש להם מרכיבים רגשיים כמו דיכאון.
בגישה קצרה זו לתרופה פסיכוטרופית זו אנו רואים בבירור כי פלואוקסטין אינו תרופה המשמשת לירידה במשקל, מכיוון שהיא אינה מיועדת, מיוצרת, מעוצבת ומשווקת למטרות כאלה.
עם זאת, עובדה זו אינה אומרת שלתרופה זו לא יכולות להיות השפעות על ויסות משקל הגוף והיא יכולה להיות יעילה בירידה במשקל.
כדי להיות מסוגלים לפתור את הספקות ולנתח בצורה ברורה יותר את היעילות והנוחות של תרופה זו למטרות כאלה, עלינו להעמיק מעט יותר את כל ההשפעות שיש לפלואוקסטין על הגוף, ובאופן ספציפי יותר, כיצד הוא מווסת את הירידה במשקל. .
פלואוקסטין לירידה במשקל
פלואוקסטין הוצב כטיפול יעיל לירידה במשקל מכיוון שאנשים רבים, הצורכים תרופה זו כדי להתערב בהפרעות נפשיות כמו דיכאון או הפרעה טורדנית כפייתית, חוו ירידה במשקל.
עובדה זו מוסברת בעיקר מכיוון שכפי שראינו בעבר, סרוטונין מווסת את תחושות הרעב, ולכן על ידי שינוי תפקודו של חומר זה באמצעות פלואוקסטין, ניתן להפחית בתיאבון.
סרוטונין הוא חומר מעכב, ולכן לגבי רעב, תפקידו העיקרי הוא העברת הודעות שובע כאשר הגוף כבר ניזון מספיק.
לפיכך, כאשר צורכים פלואוקסטין, שינוי השובע הזה משתנה, כך שהמוח מפסיק לווסת את תחושות הרעב דרך המנגנונים של הגוף עצמו.
זה מוסבר מכיוון שהגוף, כאשר הוא אכל כמות מספקת של מזון, מתחיל לייצר סרוטונין כך שהמוח יודע שהוא כבר קובע וכי הוא לא צריך לאכול יותר.
מה קורה כאשר סרוטונין אינו מיוצר באמצעות מנגנוני הגוף אלא באמצעות תרופה המונעת את ספיגתו מחדש כמו פלואוקסטין?
מדוע פלואוקסטין אינו מצוין כטיפול בירידה במשקל?
כאשר אנו צורכים פלואו-אסטין כדי לרדת במשקל, אנו יכולים להתחיל להיות בעלי תחושת שובע כאשר איננו באמת שבעים, כלומר כאשר הסרוטונין המיוצר על ידי פלואוקסטין מעיד על כך ולא כאשר גופנו מציין זאת.
עובדה זו יכולה להיות מסוכנת; אנו יכולים להתחיל לקבל דפוסי אכילה לא בריאים, מכיוון שאיננו יכולים לאכול כאשר גופנו באמת חסר חומרים תזונתיים מסוימים.
הוסכם כי פלואוקסטין יכולה להיות תרופה יעילה לירידה במשקל מכיוון שהיא מעכבת רעב אך היא אינה תרופה מתאימה לירידה במשקל. למעשה, ירידה במשקל היא אחת מתופעות הלוואי של פלואוקסטין ומתפרשת כתופעה מזיקה שהצריכה של תרופה זו יכולה לייצר.
לפיכך, עיכוב פלואוקסטין מהספיגה המחודשת של סרוטונין נועד להיות סלקטיבי בהגברת יכולת מצב הרוח והרפיה, ולצמצם ככל האפשר את תופעות הלוואי על הרעב.
עם זאת, המורכבות במוח האנושי אינה מאפשרת לתרופה זו שום תופעות לוואי, כך שלעתים קרובות היא יכולה להשפיע על תחושות התיאבון והשובע.
לפיכך, פלואוקסטין אינו יכול להיחשב כתרופה מתאימה ויעילה לירידה במשקל בעיקר מכיוון שההשפעות שהיא גורמת על התיאבון אינן רצויות, אינן מבוקרות ואינן בריאות לאדם.
בנוסף, יש לקחת בחשבון כי תרופה זו משמשת להשגת השפעות ספציפיות במוחות שיש להם צרכים ספציפיים.
העמדת פנים להגדיל את מצב הרוח באמצעות סרוטונין מוגבר אצל אדם שיש לו כבר מצב רוח אופטימלי עם רמות נאותות של סרוטונין במוחם יכולה להזיק.
כיצד פועל פלואוקסטין בגוף?
פלואוקסטין, כמו כל התרופות, נלקח במטרה לבצע שינויים באופן בו פועל הגוף.
בדרך זו נבלעים בתכונות הכימיות שיש לתרופה זו כך שכאשר הם נכנסים לגוף, הם יכולים לבצע שינויים בתהליכים כימיים אנדוגניים ולהשיג שורה של השפעות המאפשרות לספק חסרים או סטיות בגוף.
בנוסף, יש לקחת בחשבון כי פלואוקסטין הוא תרופה פסיכוטרופית, ולכן ההשפעות שנרדמות בצריכת תרופה זו מתבצעות במוח.
לפיכך, פלואוקסטין מבצע שינויים בעיקר בתפקוד המוח, במטרה לבצע את השינויים הכימיים הרלוונטיים המסוגלים להחזיר את התפקוד האופטימלי של האזורים הנפשיים.
אז בואו נראה איך התרופה הפסיכואקטיבית הזו נצרכת ואילו השפעות יש לה כאשר היא ניגשת למוחם של אנשים.
אילו שינויים במוח הוא מבצע?
פלואוקסטין מנוהל דרך הפה ונספג דרך דרכי העיכול.
למרות שהגוף נוטה לספוג תרופה זו בקלות רבה, נוכחות המזון בבטן מעכבת את ספיגתו. עם זאת, הוא אינו מבצע שינויים בהרחבת החומר, הוא פשוט מעכב את הופעת השפעותיו, כלומר, לוקח לתרופה זמן רב יותר להגיע למוח.
לאחר ספיגתו, חילוף החומרים של פלואוקסטין עובר הכבד, נקשר לחלבוני פלזמה, מופץ דרך הדם ומגיע למוח בקלות ומתגבר על מחסום הדם-מוח.
כאשר הוא מגיע למוח, פלואוקסטין מתחיל לבצע סדרה של שינויים בתפקוד המוח.
כפי שהערנו בעבר, פלואוקסטין הוא נוגד דיכאון השייך למעכבי הספיגה המחודשת של הסרוטונין. המשמעות היא שכשנכנסים למוח, הפעולה העיקרית שהיא מבצעת היא לעכב את הספיגה מחדש של הסרוטונין.
אילו השפעות יש לפלוקסטין על סרוטונין?
סרוטונין הוא חומר ספציפי במוח האחראי לביצוע מספר רב של פעולות מוחיות. בדומה לסרוטונין, ישנם הרבה יותר חומרים המופצים בכל אזורי המוח, וכל אחד מהם מבצע פעולות ספציפיות.
חומרים אלה מבצעים את פעולותיהם כאשר הם עוברים מנוירון אחד למשנהו, כלומר הם מופצים דרך אזורי מוח שונים.
מעבר זה של חומרים בין נוירונים שונים במוח מתבצע דרך קולטנים, האחראים להובלת חומרים מנוירון אחד למשנהו.
כאשר החומר מועבר דרך הקולטנים, הם נכנסים לנוירונים דרך מנגנון ספיגה מחודשת.
השפעות פלוקוקסטין-סרוטוניה
פעולתו של פלואוקסטין מורכבת מעכבת הספיגה המחודשת של הסרוטונין, ולכן כאשר חומר זה מועבר לנוירון, הוא אינו יכול להיכנס פנימה לתא מכיוון שהפלוקסטין מונע זאת.
המשמעות היא שהסרוטונין מועבר באופן שווה אך אינו נכנס לפנים של הנוירון, כך שהוא נשאר זמן רב יותר במרחב האינטר-סינפטי, כלומר במרחב שבין נוירונים.
כאשר המוח ממשיך להעביר סרוטונין מנוירון אחד למשנהו, חומרים אלה מצטברים במרחב שבין נוירונים, וזו הסיבה שהם מבצעים גירוי עצבי גדול יותר.
כעת, אילו תהליכים נפשיים מווסת סרוטונין ומה קורה כאשר פלואוקסטין מגביר את פעילותם של חומרים אלה? ובכן, סרוטונין הוא חומר מעכב מאוד חשוב במוח שמבצע מספר רב של פעילויות מוחיות, אך העיקריות שבהן הן:
- מייצר מלטונין ומווסת את השינה.
- מסדיר רעב באמצעות שובע.
- איזון התשוקה המינית.
- בקרת טמפרטורת הגוף.
- שלוט ברגשות הרווחה.
- הם שולטים ביכולת הריכוז.
- מסדיר אגרסיביות.
- מסדיר את מצב הרגיעה של הגוף.
- מסדיר את מצב הרוח.
כפי שאנו רואים, סרוטונין מווסת היבטים שונים הקשורים למצב הרוח, וזו הסיבה שהפלואוקסטין, על ידי עיכוב ספיגתו מחדש של חומר זה, הוא תרופה פסיכוטרופית נאותה לטיפול בדיכאון ובהפרעות רגישות אחרות.
עם זאת, אנו רואים גם כיצד סרוטונין מווסת את הרעב, עובדה שתעיד כי היא יכולה להיות יעילה להגביר את תחושת השובע ולעזור בתהליך הירידה במשקל.
פלואוקסטין לדיכאון
נוגדי דיכאון מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין החלו להשתמש בהם לטיפול בדיכאון על בסיס תגלית מדעית רלוונטית מאוד.
הוכח כיצד במקרים רבים של דיכאון מצב הרוח המשנה קשור ישירות לרמות נמוכות של סרוטונין במוח.
מדוע פלואוקסטין יעיל לדיכאון?
לאנשים הסובלים מדיכאון יש בדרך כלל חסרים בייצור חומר זה, כך שהאדם אינו חווה את ההשפעות העיקריות שיש לסרוטונין ביחס למצב הרוח.
סרוטונין (המכונה אפילו הורמון האושר) מייצר תחושות של רווחה, שביעות רצון, אופטימיות וסיפוק, כך שייתכן שרמות נמוכות של חומר זה עלולות להוביל לאפיזודות דיכאוניות.
מכיוון שהפלואוקסטין מעכב את הספיגה המחודשת של סרוטונין, תרופה זו מאפשרת להגדיל את רמות הסרוטונין במוח ולכן לשחזר את התחושות המספקות שאדם הדיכאוני חסר.
עובדה זו, יחד עם ביצוע ניסויים קליניים מרובים שהוכיחו את יעילות הפלואוקסטין לטיפול בהפרעות במצב הרוח, הפכו אותה לתרופה פסיכוטרופית יעילה להתערב במקרים של דיכאון.
הפניות
- Cooper, JR, Bloom, FL & Roth, RH הבסיס הביוכימי של נוירופארמולוגיה. אוניברסיטת אוקספורד. עיתונות 2003.
- דייויס KL, צ'רני די, קויל ג'יי.טי, נמרוף CB. נוירופסיכופרמקולוגיה: הדור החמישי להתקדמות. ליפינקוט וויליאמס ווילקינס, 2002.
- Fleischhacker WW, Brooks DJ, Brooks, DJ (עורכת). Neuropsychopharmology שפרינגר-ורלאג ניו יורק, התאגיד, 2003
- Montgomery SA ו- Corn, TH (Eds) פסיכופארמקולוגיה של דיכאון הוצאת אוניברסיטת אוקספורד, האיגוד הבריטי לפסיכופארמקולוגיה, מונוגרפיות מספר 13, 1994.
- פרסקורן, FEIGHNER JP., Stanga, CY, Ross R. (Eds) תרופות נוגדות דיכאון: עבר, הווה ועתיד. שפרינגר-ורלאג, 2004.