סימן PISKACEK: מה זה, אנטומיה, הריון והריון - תרופה - 2025

סימן Piskacek מתייחס אסימטריה שמציג הרחם בדיקה גופנית גניקולוגיות וכי התראות הרופא לגבי האפשרות של הריון ב האישה בחן. הא-סימטריה של הרחם נובעת משינוי עקביות שנוצר כתוצאה מהשתלת העובר.

בדרך כלל לרחם יש עקביות יציבה והמשטח שלו חלק לחלוטין. כשמבחינים בשינוי במאפיינים אלה, זה יכול להיות כתוצאה מהשפעות פיזיולוגיות של הורמונים במהלך ההריון. במילים אחרות, זהו סימן המציין את ההסתברות שהמטופל בהריון.

מאת אד אוטמן, ד"ר (פליקר, ויקיפדיה) - (2014). "הריון טובאל עם עובר". WikiJournal of Medicine 1 (2): 7. DOI: 10.15347 / wjm / 2014.007., רשות הרבים, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=840032

כדי להבחין בשינוי בעקביות הרחם ובאסימטריה, נדרש הרופא הבודק להיות בעל ניסיון במישוש הרחם דרך הבטן. למרות ששלט Piskacek מעניק חשד גבוה להריון, יש לבצע בדיקות מעמיקות יותר בכדי לתת אבחנה מוחלטת.

יצוין גם כי היעדר סימן זה אינו אומר שהמטופל אינו בהריון.

מה הסימן של פיסקייסק?

הסימן Piskacek הוא הא-סימטריה שחש הרופא ברחם של אישה עם חשד להריון, ותואם לאתר בו יושתל העובר.

מאת Entropy1963 - עבודה משלו, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=18816447

זה תואר על ידי לודוויג פישקה (1854-1932) שהיה רופא מיילד אוסטרי, מחבר פרסומים רבים בתחום המיילדות.

התמרון מורכב מ מישוש הרחם בבטן. בתנאים רגילים, הרחם צריך להרגיש חלק ויציב-אלסטי בעקביות. עם זאת, כאשר יש הריון, אתר ההשתלה מודלק ויוצר אסימטריה קלה. בנוסף, ניתן להבחין בשינוי עקביות במקום זה.

כדי לזהות את הסימן, יש להכשיר את מישוש הרחם בבטן. זהו סימן מוקדם שנמצא סביב השבוע הרביעי להריון. היעדר סימן זה אינו שולל את ההסתברות להריון.

אֲנָטוֹמִיָה

הרחם הוא איבר בעל תכולת שרירים נהדרת הנמצא באגן הנשי ומהווה חלק מאיברי המין הפנימיים של נשים. פני השטח שלו חלקים ובעלות עקביות יציבה-אלסטית הניתנת הן על ידי תוכנו של סיבי השריר והן על ידי כמות גדולה של קולגן בתאיו.

קולגן, המעורבב בין סיבי השריר ברחם, הוא מרכיב בעל חשיבות רבה להשגת צמיחת איבר זה במהלך התפתחות העובר בהריון.

הריון והריון

- תהליך

הביצה המופרית ידועה כעובר. התהליך שבאמצעותו עובר זה מתפתח בתוך הרחם עד להיווצרות העובר נקרא הריון.

המונח הריון מצידו מתייחס לכל השינויים הפיזיולוגיים המתרחשים אצל אישה בהריון ואשר מיועדים לעובר להתפתח בתוך הרחם ללא סיבוכים.

ההתפתחות התוך רחמית של העובר נמשכת בין 38 ל 42 שבועות. לאחר סיום הזמן הזה, מופעלים מנגנונים פיזיולוגיים חדשים המפעילים צירים.

ההיריון מתחיל בהשתלה או הדבקות של העובר לרחם ומסתיים בלידה.

- יישום

השתלה היא תהליך בו העובר דבק בשכבת רירית הרחם של הרחם, ופולש לתאים המרכיבים אותו, ומתחיל לפרט את רשת זרימת האם-העובר המסובכת.

שלב ההשתלה מתרחש רק בחלון ההשתלה שנקרא, בין הימים 16-22 של מחזור חודשי בן 28 יום. בתקופה זו רירית הרחם פתוחה לבלסטוציסט או לעובר.

אך בנוסף לכל זה, צריך להיות תיאום הולם בין החלקים ההורמונליים, המולקולריים והתאיים המאפשרים תהליך השתלה הולם.

השתלה מורכבת משלושה שלבים, שלב היישור, שלב ההדבקה ושלב הפלישה.

בשלב היישום העובר נוחת באתר ההשתלה בתוך רירית הרחם. בשלב ההדבקה, החיבור של העובר לרירית הרחם מתחיל באמצעות מוצרים מולקולריים המשוחררים על ידו. לבסוף, בשלב הפלישה, העובר רוכש את היכולת לשחרר אנזימים המפרקים את אפיתל הרירית הרחם וחודרים לשכבת התא.

על ידי תמונות ספר ארכיון אינטרנט - https://www.flickr.com/photos/internetarchivebookimages/14779613431/ דף ספר המקורות: https://archive.org/stream/diseasesofwomena01tait/diseasesofwomena01tait#page/n341/mode/1up, ללא הגבלות , https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=43419543

בשלב הפלישה עלולים להופיע דימומים קטנים אשר לעיתים מבולבלים עם המחזור החודשי.

- סימנים ותסמינים בהריון

סימנים ראשונים

כשאישה בגיל הפוריות קיימה יחסי מין לא מוגנים, תמיד קיימת אפשרות להריון.

הדבר הראשון שהאישה מבחינה הוא היעדר הווסת. במיוחד כאשר מחזור הווסת הוא קבוע, סימן זה הופך להיות חשוב והוא אחת הסיבות העיקריות לכך שהמטופל מתייעץ עם רופא מומחה.

סימנים לא ספציפיים להריון הם מחלת בוקר, עייפות או נמנום ושדיים כואבים. כל אלה נקראים סימני הסתברות, מכיוון שעל סמך נוכחותם לא ניתן להבטיח את אבחנת ההיריון.

שינויים הורמונליים

במהלך הבדיקה הגופנית רופא מומחה עשוי להבחין בשינויים גופניים אחרים אצל האישה החשודה בהריון. שינויים אלו מתווכים על ידי תהליכים הורמונליים המופעלים בהריון.

ההורמונים הפעילים במהלך ההיריון מפעילים מנגנונים המגדילים את כמות הדם שמגיעה לרחם. עלייה זו בכלי הדם של האיבר מהווה בסיס כמעט לכל השינויים הגופניים הנצפים.

השינויים המתרחשים ברחם ובאיברי המין הפנימיים והחיצוניים של נשים ידועים כתהליך ההתבגרות. מטרתו להבטיח כי העובר יכול להתפתח כראוי בתוך הרחם, למשך הזמן הדרוש עד שהוא מוכן לחיים חוץ-רחמיים.

הצמיחה ושינוי עקביות הרחם, ריכוך צוואר הרחם, שינוי צבע הרירית הנרתיקית ועור הפות, הם וריאציות פיזיולוגיות הנצפות לעיתים קרובות אצל נשים הרות.

סימני הסתברות

כמו גם בחילה וכל אותם סימנים לא מדויקים שהאישה מבחינה בהם, אלה הם עדויות שמכוונות מעט יותר את האפשרות להריון אך עדיין הם סימנים של הסתברות.

סימני הסתברות מספקים רק מידה של חשד להריון, אך מנחים את הרופא לבקש בדיקות מעמיקות יותר שיכולות לתת את האבחנה המוחלטת של ההיריון.

בחינות רפואיות

כדי לאבחן הריון, יש להוכיח את נוכחות העובר בתוך חלל הרחם. זה מושג באמצעות בדיקות כמו אולטרסאונד אגן או טרנס-ווגינלי ואולטרסאונד דופלר, שהוא הבדיקה איתה נשמע פעימות לב העובר.

מאת ריזומה - עבודה משלו, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=6885909

כאשר בדיקות מראות את נוכחות העובר ברחם, אבחון ההיריון בטוח. עדויות אלה ידועות כסימני וודאות.

הפניות:

1. גוסמן, ו '; פגן, SE; סוסה-סטנלי, JN; ואח '. (2019). אנטומיה, בטן ואגן, הרחם. StatPearls (FL). נלקח מ: ncbi.nlm.nih.gov
2. סו, ר 'W; Fazleabas, AT (2015). השתלה והקמת הריון בפרימטים אנושיים ולא אנושיים. התקדמות באנטומיה, עוברים וביולוגיה של התא. נלקח מ: ncbi.nlm.nih.gov
3. קים, ש. מ; Kim, JS (2017). סקירה של מנגנוני השתלה. פיתוח ורבייה. נלקח מ: ncbi.nlm.nih.gov
4. פאולר, ג'יי.אר; ג'ק BW. (2019). הֵרָיוֹן. StatPearls (FL). נלקח מ: ncbi.nlm.nih.gov
5. Motosko, CC, Bieber, AK, Pomeranz, MK, Stein, JA, & Martires, KJ (2017). שינויים פיזיולוגיים בהיריון: סקירת הספרות. כתב עת בינלאומי לרפואת עור של נשים. נלקח מ: ncbi.nlm.nih.gov