- תסמינים
- הגורמים העיקריים לנזלת
- נזלת אלרגית
- עונתי ורב שנתי
- נזלת זיהומית
- זיהום חיידקי
- סיכון גבוה להדבקה
- גורמי סיכון
- מְנִיעָה
- הפניות
Nasopharyngitis , nasopharyngitis או נזלת היא מחלה ויראלית של דרכי הנשימה העליונות. זהו אחד הגורמים השכיחים ביותר לתחלואה בקרב ילדים ומבוגרים, וזאת היות והסיבה העיקרית להתייעצות רפואית בילדים.
במדינות ממוזגות מעריכים כי מבוגר יכול להציג בין שלושה לארבעה פרקים בשנה, בעוד שילדים יכולים להציג בין חמש לשש. זוהי מחלה הגורמת לדלקת ברירית האף והלוע. מציג ייצור מוגבר של ריר, חום, כאב גרון, סבל כללי, כאבי שרירים, עלולים להיות מלווים בשיעול וצרדות.
באופן כללי, תלוי בסוכן הסיבתי, תקופת הדגירה קצרה, מכמה שעות (15 עד 16 שעות) ל 72 שעות. המחלה אינה מצריכה טיפול, רק טיפול בחום (נוגדי קירור) ו / או נוגדי דלקת מצוינים.
במקרים מסוימים, אצל ילדים צעירים, ניתן להקפיד על שטיפות אפיות מלוחות כדי להקל על חסימת האף.
וירוסים הם הגורמים הסיבתיים של נזלת. ישנם יותר מ- 200 וירוסים שקושרו להתקררות. למרות שהמחלה בדרך כלל נפתרת בממוצע לאחר כחמישה עד שבעה ימים, יכולים להיות סיבוכים.
הסיבוכים השכיחים ביותר הם מדיה במערכת העיכול, סינוסיטיס, ברונכיטיס ודלקת ריאות. זיהומים חיידקיים משניים יכולים להיווצר.
אף כי נזלת הם תהליכים נגיפיים חריפים, הם יכולים להיגרם כתוצאה מבעיות אלרגיות ולהיות חוזרים או כרוניים.
תסמינים
לאחר תקופת הדגירה מופיעים סימפטומים. תקופת הדגירה קצרה מאוד, בממוצע היא יום עד יומיים, אך היא יכולה להיות קצרה עד 10 עד 15 שעות או עד 72 שעות. וריאציות אלה תלויות בעיקרו בסוכן הסיבתי ובמצב הבריאותי של המארח.
על פי חלק מהמחברים ניתן לחלק את התסמינים לסימפטומים השולטים, לתסמינים תכופים ולסימפטומים כלליים, והם משפיעים על מערכות איברים אחרות.
תמונה ממכירת התמונות שלי עם StockAgencies אינה מותרת באתר www.pixaba.com
- תסמינים מכריעים: קרנף או פריקה מפושטת של האף, בדרך כלל היאלין עם חסימת האף והתעטשויות תכופות הם התסמינים הראשוניים השולטים.
- תסמינים תכופים : כאב גרון או אי נוחות כמו תחושת גירוי בגרון, שיעול, כאב ראש (כאב ראש), חום בעוצמה משתנה בהתאם לגיל המטופל. עלולה להופיע מחלה כללית, כאבי אוזניים זמניים (otalgia).
- תסמינים כלליים ואלו המשפיעים על מערכות איברים אחרים : גירוי בעיניים עם או בלי הפרשת דמעות בשפע. לימפדניטיס צוואר הרחם, כלומר דלקת בבלוטות הלימפה בצוואר הרחם. כאבים בחזה, הקאות, שלשולים, כאבי בטן, כאבי שרירים (מיאלגיה) וכאבי פרקים (ארתרגלגיה), עצבנות (אצל ילדים), אובדן תיאבון, סירוב לאכילה.
בילדים צעירים, במיוחד תינוקות, חסימת האף עלולה לגרום לקשיי שינה ואכלה. זה יכול ליצור הקאות, עם עלייה בתדירות תנועות המעיים.
ככל שהתינוק קטן יותר, כך הוא תלוי בנשימה באף, ולכן חסימות אלה עלולות לגרום למצוקה נשימתית מסוימת.
במהלך ניתוח נזלת, שהיא מוגבלת עצמית, החום יכול להימשך עד חמישה ימים, ואילו השיעול והקרנף יכולים להימשך לפרקי זמן ארוכים יותר, עד 10 ימים. פריקת האף, שהיא תחילה היאלית, לאחר יומיים-שלושה הופכת להיות סמיכה יותר ולבנבן בגלל נוכחותם של תאים וחיידקים פולימורפונוקלריים.
הגורמים העיקריים לנזלת
נזלת יכולה להיגרם מסיבות מרובות, כאשר התדירות הנפוצה ביותר היא אלרגית ודלקתית.
נזלת אלרגית
נזלת אלרגית היא תוצאה של דלקת בריריות האף והלוע, לעיתים גם מעורבת בסינוסים הפרנזאאליים (במקרה זה זה נקרא rhinosinusitis).
דלקת זו נוצרת כתוצאה מחשיפה לאלרגן נתון, לרוב אבק, קרדית או אבקה.
אצל כל מטופל האלרגן שונה, כך שמה שגורם לנוזלת אלרגית באדם אחד לא בהכרח יעשה זאת אצל אחר. באופן דומה, ישנם חולים שיכולים להיות רגישים לאלרגנים מרובים, ולכן קיימת האפשרות שיותר משני אלמנטים בסביבה מעוררים את התסמינים.
עונתי ורב שנתי
כאשר נזלת מופיעה בעונתיות, במיוחד באביב וכתוצאה מחשיפה לסוגים מסוימים של אבקה, היא נקראת נזלת אלרגית עונתית, המכונה גם קדחת השחת.
מצד שני, כאשר דפוס זה אינו קיים, מכונה לעתים קרובות דלקת קרנפים רב שנתית.
נזלת זיהומית
כמעט כל המקרים של נזלת זיהומית הם מקוריים ויראליים. בדרך כלל האשם הוא נגיף קרנף, אם כי ישנם וירוסים רבים אחרים (נגיף אדנו-וירוס, וירוס קורונאווה, parainfluenza) עם היכולת להדביק את הרירית של הקרנף ובכך לגרום נזלת.
זיהום חיידקי
במקרים מסוימים, נזלת יכולה להיגרם כתוצאה מזיהום חיידקי; החיידקים הנפוצים ביותר מעורבים הם Haemophilus influenzae ו- Streptococcus pyogenes.
כאשר מדובר בחיידקים, פשרה באף היא הרבה פחות, עם תסמינים המתמקדים בגרון; מסיבה זו משתמשים בדרך כלל במונח דלקת הלוע או דלקת הלוע, כאשר זו האחרונה כאשר קיימת מעורבות של השקדים.
סיכון גבוה להדבקה
במקרים של נזלת זיהומית, לרוב ניתן לקשר קשר עם אדם הסובל מהמחלה. המגע לא צריך להיות קרוב, מכיוון שניתן להעביר את החומר הזיהומי עד 10 מטרים בגלל מיקרו-דרופולי הרוק (פלז ') שמשתחררים בעת שיעול או התעטשות.
נזלת נגיפית נגיפית מדבקת מאוד והיא מופיעה בדרך כלל בהתפרצויות, במיוחד בחודשים קרים ובמצבים בהם יש ריכוזים גבוהים של אנשים בחללים קטנים יחסית, כמו בתי ספר, צריפים, בתי אבות, בין היתר.
גורמי סיכון
באופן מסורתי, תיאוריזה כי ניתן "לתפוס" את נזלת השתן על ידי חשיפה לסביבה קרה, גשם או תנאי חורף נפוצים. מכאן שמו של הצטננות או "קור" באנגלית.
רבים מהנגיפים הגורמים למחלה זו הם עונתיים, ונזלת נפוצה יותר באקלים קר ולח.
תמונה מתמונות חינם באתר www.pixaba.com
הסיבה לכך שהמחלה היא עונתית אינה מוסברת במלואה. גורמים חברתיים מסוימים עשויים להיות מעורבים.
כאשר האקלים קר ולח, אנשים נשארים זמן רב יותר בסביבות סגורות והיותם קרובים לאנשים נגועים מעדיפים הידבקות, כמו בית ספר לילדים.
תפקיד טמפרטורת הגוף הנמוכה כגורם סיכון שנוי במחלוקת, אך מרבית העדויות מצביעות על כך שטמפרטורות נמוכות אלו מביאות לעלייה ברגישות לזיהום.
גורם סיכון לסוג זה של פתולוגיה זיהומית קשור לירידה בתפקוד החיסוני. ירידה בשעות השינה והתת תזונה נקשרה לסיכון מוגבר לזיהום כתוצאה מחשיפה לוירוס.
הנקה מפחיתה את הסיכון לסיבוכים כמו דלקת בשחזור ודלקות בדרכי הנשימה התחתונות (ריאה) ומומלץ שגם אם התינוק חולה הוא לא מושעה.
מְנִיעָה
האמצעים היחידים שמועילים באמת למניעת התפשטות נגיפי נזלת, הם אמצעים גופניים כמו שימוש נכון בטכניקת שטיפת ידיים ושימוש במסכות. יש ללבוש כפפות, מסכות ושמלות חד פעמיות גם במסגרת הבריאות.
כאשר אדם חשוף לחולה נגוע, יש להימנע ממגע ידיים עם עיניים או אף. אנשים נגועים חייבים להסיר את הפרשות האף בצורה מספקת ולהגן על עצמם כאשר משתעלים או מתעטשים.
במקרים אלה אין להשתמש בבידוד או בהסגר, אולם כדי למנוע הידבקות, ילדים חולים לא צריכים ללמוד בבית הספר. חיסון אינו אמצעי יעיל באמת, מכיוון שנגיפים אלו משתנים ללא הרף והם רבים מאוד, ולכן קשה מאוד להשיג חיסון המאפשר הגנה נרחבת כנגדם.
שטיפת הידיים באופן קבוע הייתה יעילה ככל הנראה להפחתת העברת הנגיפים הללו. הוספת אנטיבקטריאליות או אנטי-וירוסים לשטיפת ידיים רגילה אינה מביאה לתועלת נוספת. חיטוי ג'ל הוא היתרון היחיד שלהם הנוחות של ניקוי יבש.
השימוש בוויטמין C אינו מצמצם את הסיכון להידבקות במחלה, אולם הוא מקטין את משך המחלה. תוספי אבץ שהשימוש בהם הפך לפופולרי לא ברור שהם למעשה מפחיתים את הסיכון או משפיעים על מהלך המחלה.
הפניות
- גרין, RJ (2006). טיפול סימפטומטי בתסמיני דרכי הנשימה העליונות אצל ילדים. פרקטיקה משפחתית בדרום אפריקה, 48 (4), 38-42.
- הרננדס, SF, Trejo, JA, Morales, HR, Cuevas, RP, & Gallardo, HG (2003). מדריך קליני לאבחון, טיפול ומניעה של דלקות נשימה חריפות. כתב העת הרפואי של המכון המקסיקני לביטוח לאומי, 41 (1), 3-14.
- Kardos, P., and Malek, FA (2017). הצטננות - מונח מטריה לזיהום חריף באף, גרון, גרון וברונכי. Pneumologie, 71 (04), 221-226.
- Kopp, MV, Ankermann, T., & Härtel, C. (2011). פוטנציאל קליני לשימוש בפרוביוטיקה לטיפול במצבי נשימה ותסמינים דמויי קור ושפעת. תזונה ותוספי תזונה, 3, 51.
- Singh, M., Singh, M., Jaiswal, N., and Chauhan, A. (2017). אוויר מחומם ולחות בגלל הצטננות. מאגר Cochrane של ביקורות שיטתיות, (8).
- Tamayo Reus, CM (2015). אלימות קרה וטיפולית נפוצה בקרב אוכלוסיית ילדים. MediSan, 19 (02), 229-241.