Cheilosis , הידוע גם בשם cheilitis זוויתי, הוא מצב רפואי המאופיינת בדלקת של commissures שְׁפָתִי. זה יכול להיות כרוך בעמלה אחת או שתיהן, ולהופיע פתאום או להיות מדינה שנמשכת לאורך זמן.
תקלה יכולה להופיע אצל כל פרט; איש אינו פטור מסבל ממנו ורבים כבר הציגו מצב זה לאורך חייהם, גם מבלי לדעת שמדובר במחלה שניתן לטפל בה.
צילום: מתיו פרגוסון, 2015
הדלקת המופיעה בפינות יכולה להיות קשה מאוד וללוות בזיהומים מעצבנים הגורמים לתסמינים כמו צריבה, סדקים עמוקים פחות או יותר ואי נוחות אסתטית, המייצגים אלמנט לא מושך על הפנים.
מצב קליני זה בא לידי ביטוי מסיבות מרובות, כולל: חוסר שיניים, גיל, ליקוק שפתיים הרבה (מה שמאוד שכיח אצל ילדים), זיהומים כתוצאה ממחלות שהופכות אנשים רגישים יותר, כמו איידס, וחוסר של כמה ויטמינים כתוצאה מתת תזונה.
המאמר שלהלן מבקש להסביר לעומק צ'ילוזיס כמחלה, הגורמים לה, הטיפולים והפרוגנוזה שלה. בעזרת מידע זה יהיה קל יותר לזהות את המחלה וללכת לרופא לקבל את הטיפול המתאים בזמן הקצר ביותר.
מה זה צ'ילוזיס?
Cheilosis או cheilitis זוויתי הוא תהליך של דלקת בעור, שמקורו בגורמים רבים, רפואיים וסביבתיים כאחד. דלקת זו כוללת במיוחד את פינת השפתיים.
פינות הפה, המהוות פינות רוחביות של הפה, הן אזורים של תנועה רבה. מסיבה זו, כאשר יש תהליך של דלקת, העור נחלש ובתנועות רגילות, כמו פתיחת הפה, יכולים להיווצר סדקים שהופכים עמוקים מאוד.
כאשר ישנם סדקים בפינות, הם יכולים בקלות להיות מזוהמים עם חיידקים ופטריות. הפטרייה המזהמת הנפוצה ביותר במצב זה נקראת קנדידה אלביקנס, ויוצרת זיהום המכונה קנדידיזיס.
ברוב המקרים של צ'ילוזיס קיימת קנדידה. זיהום זה מקשה על הטיפול והופך למחלה קשה יותר לניהול ויכולה להימשך לאורך זמן.
מדוע מקורו? סיבות
Cheilosis הוא מצב המופיע בגורמים מרובים המשותפים לחשיפה מוגברת של פינות השפתיים לרוק, הגורמת להחלשת העור ולחליית העור.
גורמים כמו גיל או ירידה גדולה במשקל כמו גם אובדן שיניים, יוצרים קמטים בפינות הפה וחושפים אותם למגע מתמיד עם הרוק. הרוק מכיל מולקולות המסייעות בעיכול המזון, וזו הסיבה שהוא מסוגל להחליש את העור בפינות.
באקלים קר, צ'ילוזיס שכיחה בגלל שפתיים יבשות. אנשים רבים מבקשים להרטיב את שפתיהם על ידי ללקק, מה שגורם להקלה רגעית אך מלבה את הפה ובסופו של דבר סדקים בפינות.
כל מוצר הגורם לאלרגיה בפה יכול לעורר דלקת בזוויות השפתיים. זה נפוץ בשימוש בשפתונים עם רכיבים כימיים חזקים או בשימוש בבאלמס עם קרם הגנה שפג תוקפו.
בנוסף לגורמים אלה, שאינם משל עצמו, ישנם מחלות שיכולות להוביל להיווצרותו של מצב מעצבן זה.
המצבים בהם מורידות ההגנות של הגוף, המכונות מצבים חיסוניים, גורמים להתפתחות של זיהומים אוראליים פטרייתיים וחיידקיים. לפיכך, מקובל למצוא צ'ילוזיס בקרב חולי HIV / איידס, זאבת, סוכרת ותסמונות אחרות המסכנות את ההגנה.
יחד עם הגורמים שהוסברו, גורם שכיח לטיפול בשכיחה הוא מחסור תזונתי חמור המוביל את המטופל למצב אנמי.
במצבים של תת תזונה המערבים מחסור בוויטמין B, ברזל וחומצה פולית, צ'ילוזיס הוא סימן תכוף בבדיקה הקלינית, וכמו בגורמים שהוזכרו קודם, זה יכול להיות גם מזוהם במיקרואורגניזמים המחמירים את הבעיה.
כיצד מאבחנים אותה?
בהיותו תהליך דלקתי, צ'ילוזיס מופיעה באותו אופן כמו דלקות אחרות: עם אדמומיות העור בזווית השפתיים, שיכולה להיות מצד אחד או משני הצדדים, עלייה בטמפרטורה וכאב מקומי.
לפיכך, צ'ילוזיס הוא מצב נראה לעין שניתן לזהות אותו בקלות. באופן כללי, היא מוגבלת בעצמה, כלומר היא יכולה להיעלם ללא עזרה מקצועית ועם טיפולים ביתיים, אם כי זה לא מומלץ.
כאשר המצב מחמיר או שיש זיהום, יש צורך בהערכה על ידי רופא או רופא שיניים. האבחון הוא בדרך כלל באמצעות בדיקה ותשאול קליני.
במקרים בהם יש חשד לתת תזונה ומחלות אחרות, חשוב לבצע בדיקות דם בכדי לוודא מה הגורם הגורם לדלקת הנשימה.
לעתים רחוקות נדרשות בדיקות מעמיקות יותר, כמו ביופסיות או דגימה של הנגע, כדי להעריך את המיקרואורגניזמים המזהמים. עם זאת, במקרים ספציפיים חיוני לעשות זאת.
מה הטיפול שלך?
ההחלטה באיזה טיפול להשתמש במקרה של צ'ילוזיס תלויה בסימפטומים של המטופל, הגורם העיקרי הגורם לדלקת ונוכחות זיהום.
לפיכך, כאשר קיימת צ’ילוזיס נגועה, יש לקבוע את המיקרואורגניזם (חיידקים או פטריות) הגורם לזיהום. בהתאם למקרה, משתמשים בתרופות נגד פטריות או אנטיביוטיות.
בהתאם לדרגת הזיהום, התרופות יוחלו באופן מקומי, כמו קרמים או משחות, כדורים שנלקחו דרך הפה או אמפולות להזרקה.
לאחר השליטה על הזיהום, יש לטפל בבעיה הבסיסית. לדוגמה, אם למטופל יש אלרגיה למוצר שמופעל על השפתיים, יש להפסיק את השימוש במוצר זה; אם אתה חולה סוכרת, יש צורך לפקח על רמות הסוכר בדם; אם המטופל מתת-תזונה ויש מחסור בויטמינים, יש להחליפם.
רוב ההפרעות בצחוק נפתרות במהירות יחסית. כאשר ישנם סדקים הם מתחילים להחלים בתחילת הטיפול וכחודש לאחר מכן ניתן יהיה לראות את ההחלמה המלאה.
למה לצפות לאחר ההחלמה
Cheilosis הוא מצב נסבל לחלוטין, וכמעט תמיד, קל לניהול. ברוב המקרים ההחלמה היא מלאה ולא מסכנת חיים.
הצלקות הנוצרות, עקב הופעת סדקים, מתרפאות לחלוטין ואינן מהוות סיכון להתעוות הפנים.
לאחר הטיפול בגורם ובזיהום, אם בכלל, הטיפול בשכיחה הוא מצב שפיר לחלוטין.
חשוב לזכור כי בהזדמנויות רבות, צ'ילוזיס הוא הסימפטום לבעיה חמורה יותר שיש לטפל בה. מסיבה זו, יש להתייעץ תמיד עם רופא או רופא שיניים כאשר מופיע מצב זה.
הפניות
- Gharbi A, Hafsi W. Cheilitis. . בתוך: StatPearls. Treasure Island (FL): הוצאת StatPearls; 2019 Jan-. ניתן להשיג ב: ncbi.nlm.nih.gov
- פדריקו ג'יי.אר, ראש ממשלת זיטו. דלקת שלפוחית זוויתית. . בתוך: StatPearls. Treasure Island (FL): הוצאת StatPearls; 2019 Jan-. ניתן להשיג ב: ncbi.nlm.nih.gov
- שרון החמישי, פזל נ. קנדידיזיס דרך הפה ודלקת הנשימה הזוויתית. דרמטול תר. 2010; 23 (3): 230–42. ניתן להשיג ב: ncbi.nlm.nih.gov
- גרסיה לופז אניידה, בלנקו רואיז אנטוניו א ', רודריגס גרסיה לואיס אורלנדו, רייס פונדורה מעדניות, סוטרס ואסקז חורחה. Cheilitis: סקירה ביבליוגרפית. הכומר קובנה אסטומטול. 2004 אוגוסט; 41 (2). ניתן להשיג ב: scielo.sld.cu
- מחסור בחומצה פולית של רוז ג'י כתוצאה מהתקרה הזוויתית. הלנסט. 2003 אוגוסט. ניתן להשיג ב: sciencedirect.com
- Lugović-Mihić L, Pilipović K, Crnarić I, Šitum M, Duvančić T. אבחנה דיפרנציאלית של Cheilitis - כיצד לסווג Cheilitis? אקטה קלין קרואטית. יוני 2018; 57 (2): 342-351. doi: 10.20471 / acc.2018.57.02.16. PubMed PMID: 30431729; PubCed מרכז PMCID: PMC6531998