מהי HYPERBARALGESIA? - תרופה - 2025

נקרא היפר-ברלגסיה לכאב הנגרם כתוצאה מגירוי מוחשי (לחץ) באזור כלשהו בגוף, אשר לא אמור לגרום לכאב בתנאים רגילים. דוגמה תכופה ניכרת בבדיקה הגופנית, במיוחד מבחינת מישוש וכריתת בטן.

שיטת המישוש משמשת את הרופאים לבדיקת אזור הבטן. באמצעות זה, יכול הרופא המטפל לקבוע מקרים של גירוי בצפק, אזורים של היפראסטזיה והיפר-ברזלגיה, קשיחות שרירים, בין שאר האלמנטים.

היפר-אסתזיה, היפר-אלגזיה והיפר-ברזלגיה

למרות שהם מונחים המשמשים את הטיפול ברופאים באבחון כדי להגדיר את התגובה לגירוי, עבור המכנה המשותף של אנשים הם יכולים להיות בעלי קונוטציה זהה. עם זאת, ישנם הבדלים מהותיים ביניהם:

היפרסטזיה

ניתן להגדיר אותה כעלייה ברגישות המישוש שעלולה לגרום לכאב. זה בדרך כלל קיים במצבים השונים של רגישות העור: תחושה מיששית ותרמית.

היפרלגזיה

זה הורדת הסף התפיסתי לגירויים כואבים שגורמת להקל בייצור הכאב.

כלומר, הסף מופחת במידה ניכרת ונעשה קל מאוד להתגבר עליו, ומייצר כאבים עם גירויים שבדרך כלל לא יוצרים אותו.

הגורמים להיפרלגזיה יכולים להיות כתוצאה מפגיעות בנגידי החיסון או נגעים מקומיים המעוררים תגובות דלקתיות.

היפרברלגסיה

ניתן להגדיר את זה כסוג של היפר-אלגזיה. עדות לכך היא הפעלת לחץ בנקודות שבתנאים רגילים אסור להיפגע בעת הפעלת לחץ.

הירידה בסף הכאב נובעת במקרה זה מלחץ ויכולה להיות כתוצאה מסיבות מרובות; ניתן להסביר את רוב אלה על פי מיקום הכאב.

אין מעט מידע מתועד על היפר-ברזלגיה, מכיוון שהוא נחקר בדרך כלל כהיפר-אלגזיה, אם כי מדובר בכאב במישוש, כלי הקשה ו / או דחיסה.

6 הפתולוגיות העיקריות הקשורות להיפר-ברלגזיה

נוכחות של יתר-ברזלגיה קיימת בדרך כלל בתמונות קשות של התנהגות בטן, איסכמיה וגירוי, וכך היא מסוגלת לקבוע אטיולוגיות מסוימות אצל המטופל:

1- פיאלונפריטיס חריפה

בבדיקה הגופנית בבטן ניתן לאבחן פיאלונפריטיס חריף על ידי תרגיל הנקרא כלי הקשה באגרוף כליות.

התמרון הזה מורכב מזיהוי כאב עם מכה קלה עם האגרוף באזור המותני הרוחבי של הצד הפגוע.

כשיש היפר-ברלגזיה - כלומר אם יש pyelonephritis - זה נקרא כלי הקשה חיובי לאגרוף. אם לעומת זאת, אין hyperbaralgesia, זה נקרא כלי הקשה שלילי אגרוף ופירושו שהכליה לא מופרעת.

2- דלקת שלפוחית ​​חריפה

בדלקת בכיס המרה ובצינורותיה, hyperbaralgesia הוא מקומי בעיקר בנקודה הציסטית, הממוקמת בצומת השוליים הימניים של החוף עם הקצה החיצוני של שריר הרקטוס.

זה בעצם אחד הקריטריונים העיקריים לאבחון קליני של דלקת המרה דלקת חריפה.

3 - תוספתן חריף

בדלקת תוספתן חריפה, הבטן מגורה וכואבת במישוש עמוק, בעיקר בנקודת התוספתן או בנקודת מקברני.

נקודת מקברני ממוקמת בצומת השליש האמצעי עם השליש הדיסטלי, של קו דמיוני שנמשך בין צלקת הטבור לבין עמוד השדרה הקדמי העליוני הקדמי.

זו הנקודה של כאב דחיסה הגדול ביותר בדלקת התוספתן החריפה. אם יש כאב לדחיסה ו / או פירוק של נקודת מקברני, זה נקרא מקברני חיובי. נהפוך הוא, אם אין כאב זה נקרא מקברני שלילי.

כאשר ישנו סיבוך כלשהו והדלקת התוספתן מתפתחת לדלקת הצפק, ההיפר-ברלגסיה משתרעת על כל הבטן.

4- התכווצויות שרירים

בתכווצי שרירים התנועה הפשוטה כואבת, מקרינה לכל השריר הפגוע.

עם זאת, באמצעות אקופרסורה הכאב עולה משמעותית. זה מאפשר להעריך, על ידי דחיסת השריר, את אזור ההתכווצות הגדול ביותר של הסיבים שלו.

5 - Sacroiliitis

כדי לאבחן sacroiliitis, מתבצעת אקופרסורה של נקודת הסקרואיליאק, שנמצאת מיד מתחת לעמוד השדרה העליוני האחורי ונבדקת על ידי לחיצה עם האגודל עד להחמת הציפורניים.

נקודה זו מוערכת כאשר המטופל שוכב על הבטן ומוצב רוחבית על השולחן או בתנוחת הדאוביטוס לרוחב.

נקודת הסקרואיליאק היא נקודת הבחירה לניקוב המפרק במידת הצורך.

6- דלקת נוירוס בין-קוסטית

דלקת נוירוס בין קוסטלית היא כאב חריף הנובע מדחיסה של העצבים הבין-קוסטיים על ידי שרירי הבין -ostal ונוצר לאחר מאמץ גופני מסוים.

על פי מיקומו, זה בדרך כלל מבולבל עם איזו פתולוגיה ביתית אחרת, אוטם שריר הלב החריף, אפוזיה של pleural, זיהומים בדרכי הנשימה החריפות, בין יתר המצבים.

ההבדל העיקרי בין דלקת עצבים לפתולוגיות אחרות הוא שדלקת הנוירוס מחמירה מאוד על ידי אקופרסורה של המרחב הבין קוסטלי שעצבו מעורב.

הפניות

1. Caraballo, C. Chalbaud, F. Gabaldón. מדריך לחקירה קלינית. אוניברסיטת האנדים. מדינת מרידה. ונצואלה. מועצת הפרסומים. 2008. עמ '260-282.
2. השנה העולמית פוגעת בכאב נוירופתי. 2014-2015 האיגוד הבינלאומי לחקר הכאב. התאושש מ: s3.amazonaws.com
3. אלווארז. סמיולוגיה רפואית פיזיופתולוגיה, סמיוטכנולוגיה ונאמנות. הוראה על בסיס המטופל. Panamericana העריכה. בואנוס איירס. ארגנטינה. 2011. כאב. עמ '59-71.
4. Cerecedo, V. (2003) ._ היסטוריה קלינית: מתודולוגיה דידקטית. פנמריקנית רפואית אד. האוניברסיטה הקתולית של צ'ילה.
5. דנינו, (1994) ._ הגדרות וסיווגים של כאב. עלון בית הספר לרפואה. נלקח מהפרסומיםmedicina.uc.cl