- רכיבי דם שניתחו בהמטולוגיה
- 1- Í
- - המטוקריט
- - VCM
- - HCM
- טסיות דם
- 2- R
- - תאי דם אדומים
- - תאי דם לבנים
- טסיות דם
- 3 - הערכת מראה פלזמה וסך המוצקים
- - מראה פלזמה
- - סך כל המוצקים
- 4- מריחת דם
- - כמות לויקוציטים דיפרנציאליים
- - מאפיינים מורפולוגיים של תאי דם אדומים
- - מספר לויקוציטים ומורפולוגיה
- - מורפולוגיה וספירת טסיות דם
- - גורמים מזהמים
- הפניות
המטולוגיה מורפולוגיים המלא או הוא בחינה עבור רכיבי דם בפירוט: תאים אדומים, תאים לבנים וטסיות. זהו אחד המחקרים החשובים ביותר בזמן אבחון מחלה כלשהי על ידי הרופא המטפל.
עם זאת, המונח המתאים יהיה ספירת דם מלאה, מכיוון שהמטולוגיה מתייחסת למדע, ואילו ספירת דם היא המחקר הספציפי והמפורט של מאפיינים, כמו גודל, צורה וכמות של כל אחד מאלה.
רכיבי דם שניתחו בהמטולוגיה
הבסיס לאבחון המעבולוגי ההמטולוגי הוא ספירת הדם המלאה ובדיקת מריחה היקפית. בהמטולוגיה מלאה מנתחים את מרכיבי הדם הבאים:
1- Í
- המטוקריט
זה אחראי למדידה ספציפית של אחוז הדם המוצק. זה תלוי ישירות בריכוז כדוריות הדם האדומות לכל מ"מ 3 .
- VCM
מציין את הנפח הגופני הממוצע של כדוריות הדם האדומות; כלומר, הגודל הממוצע של כל כדוריות דם אדומות.
- HCM
זה ההמוגלובין הגופני הממוצע. הוא מודד את כמות ההמוגלובין הממוצעת בכל כדוריות דם אדומות.
המושגים היפוכרומיה (ערכים מתחת לממוצע), נורמוכרומיה (הכלולים בממוצע) והיפר כרומיה (מעל הממוצע) יוצאים ממנו.
טסיות דם
נמדדים ממוצע נפח הטסיות, רוחב חלוקת הטסיות ושונות בנפח הטסיות.
2- R
מתייחס לספירת תאי דם לבנים, תאי דם אדומים וטסיות דם.
- תאי דם אדומים
הם מכונים RBC על ידי ראשי התיבות שלהם באנגלית, והם מספקים את ספירת מסת כדוריות הדם האדומות.
ספירת הריכוז של ערכי ההתייחסות שלה היא בין 4.5 ל- 5 מיליון ל- mm3 לגברים, ובין 4 ל- 4.5 מיליון ל- mm3 לנשים.
- תאי דם לבנים
זוהה במחקר כ- WBC על שם ראשי התיבות שלו באנגלית. הניתוח נעשה מכלל תאי הדם הלבנים והשיעור של כל אחד מסוגי המשנה של אלה.
הסדרה הלבנה מעריכה בעיקר את הכמות של כל אחד מהתאים שלה הנמצא לליטר (x10 9 / L), וערכי ההתייחסות ללוקוציטים הם 4.5 - 11.5 x10 9 / L.
עבור תת-הסוגים העיקריים, ערכי ההתייחסות הם בין 55% ל- 70% עבור נויטרופילים, ובין 17% -30% עבור לימפוציטים.
טסיות דם
זה מתייחס לסה"כ מסת מסת הטסיות.
3 - הערכת מראה פלזמה וסך המוצקים
- מראה פלזמה
הפלזמה נבדקת באופן ויזואלי במיקרוסקופ לצורך עדויות להמוליזה, ליפמיה ולצהבת, מצבים שיכולים להשפיע על מחקרים שבוצעו למדידת ריכוז ההמוגלובין.
יש לקחת בחשבון את ההשפעות הללו בעת פירוש התוצאות.
- סך כל המוצקים
זוהי הערכה של סך החלבון בפלסמה, המכונה גם חלבון מוחלט.
חלבון בפלסמה מורכב מאלבומין, גלובולין וטרנספרין, בין שאר האלמנטים.
4- מריחת דם
טיפת דם נלקחת ונפרשת על השקופית. הוא מוכתם בכתם המטולוגי על מנת ללמוד את הדברים הבאים:
- כמות לויקוציטים דיפרנציאליים
חשב את הפרופורציות של לויקוציטים בדם.
- מאפיינים מורפולוגיים של תאי דם אדומים
נצפים שינויים בתאי הדם האדומים, כגון שונות בצורת תאי הדם האדומים או בגודלם, בתוכן המוגלובין, נוכחות של תכלילים או דפוס סידור.
- מספר לויקוציטים ומורפולוגיה
הוא מתמקד בחקר השינויים בתאי הדם הלבנים.
- מורפולוגיה וספירת טסיות דם
נצפים שינויים במראה טסיות הדם, כולל דרגת גרנולציה, שהיא נוכחות או היעדר גושים.
- גורמים מזהמים
המריחה נבדקת אם קיימת חומרים זיהומיים בפלזמה.
מחקרים המטולוגיים מספקים מידע בעל חשיבות רבה לרופאים על תפקוד מח העצם והם מסוגלים לתת רמזים או אפילו אבחנות מדויקות של נוכחות מחלה; מכאן החשיבות של מבחן מסוג זה.
עם זאת, תמיד יש לפרש בדיקות המטולוגיות בשילוב עם ההיסטוריה, התסמינים הקליניים וכל עדות אחרת שקשורה לחולה ולמקרה שיש לטפל בו.
כלומר, אל תטעו בניתוח התוצאות בבידוד, מכיוון שישנם גורמים נוספים בנוסף למחלה שיכולים להשפיע על תוצאות בדיקות המטולוגיה.
הפניות
- המכון הלאומי לבריאות. הספרייה הלאומית לרפואה בארה"ב. מריחת דם. נלקח מהשלטון
- Jones, K. הערכת מורפולוגיה של תאים והקדמה למודעת טסיות הדם הלבנות. נלקח מאיתנו
- Rapapport, S. (1971). מבוא להמטולוגיה. נלקח מ- ncbi.nlm.nih.gov
- אוניברסיטת מינסוטה. מבוא להמטולוגיה. מדעי המעבדה הקלינית. נלקח מ- ahc.umn.edu
- (2017). בויקיפדיה, האינציקלופדיה החופשית. נלקח מ- en.wikipedia.org