פסיכופרופלקסיה מיילדתית: בשביל מה היא מתאמנת - תרופה - 2025

פסיכו היילוד הוא כלי המשמש להכנה מקיפה (תיאורטית, פיזי ופסיכו) המופיעה במהלך הריון, לידה ו / או לאחר לידה, כדי להשיג אופטימלי יום לידה, חיובית ובריאים עבור האם והתינוק שלה, המבטיח להם חוויה מספקת ומאושרת, תוך השתתפותו של האב והשתתפותו הפעילה של האב. זה מה שנודע בציבור כ"עבודה ללא כאב ".

מטרת הפסיכופרופלקסיס המיילדותי היא להכשיר אישה בהריון מוכנה לחלוטין לפני, במהלך ואחרי הלידה, תוך שהיא משמשת כאסטרטגיה להפחתת התחלואה והתמותה מצד האם וההגעה להשגת אם ותינוק. ילדים בריאים, בהתחשב בחינוך ככלי חשוב לקידום הבריאות.

נשים בהריון המתאמנות בשיעור יוגה (תנוחת ינואר סירסאסנה).
מקור: תמונה שעוצבה על ידי yanalya / www.freepik.es

התפיסה הנוכחית של פסיכופרופלקסיס המיילדותית מרמזת שתמיד יהיה חיובי שהאישה ההרה תקבל את ההכנה גם בסוף ההיריון, מכיוון שתקבל ייעוץ והדרכה שיאפשרו לה להגיב בצורה טובה יותר ולשתף פעולה בזמן הלידה, שהיא נקרא פסיכופרופלקסיה חירום.

ממה זה מורכב?

זה מורכב מהשגת הכנה תיאורטית, גופנית ופסיכו-אפקטיבית נאותה שתוביל לשיאה המאושר של הריון ולידה.

לכל אחד מהאלמנטים הנחשבים יש יעדים ספציפיים להגשים בשלושת הממדים המעורבים:

הכנה תיאורטית (או ממד קוגניטיבי)

ספק מידע אמיתי ומתוזמן לאישה ההרה ובן זוגה, בכדי שיידעו ויבינו את ההיבטים הקשורים למסע המיילדות שלהם.

כאן ניתן לקבל מידע הקשור לתהליך הלידה והשלכותיו בשלבים השונים: הריון, לידה ואחרי לידה.

הכנה גופנית (או ממד התנהגותי)

תן אימונים גופניים לאישה ההרה בתמיכת בן זוגה כדי שתוכל להשיג יתרונות גופניים ונפשיים.

זה מושג באמצעות טכניקות פעילות נשימה, קליניקה, התעמלות מיילדות, טכניקות הרפיה עצביות, שרירים משככי כאבים ו / או עיסויים מקומיים, בין היתר.

הכנה פסיכו-רגשית (או ממד התייחסותי ורגשי)

הקדישו תמיכה רגשית לאישה ההרה ובן זוגה המאפשרים להם ליהנות מהגעתו של הרך הנולד ללא חשש או רעיונות שליליים. גירוי כלייתי מוגדר כאן. מימד זה קשור לכל שלב בתהליך הלידה.

לשם מה זה?

זה משמש ל:

• העצימו את האישה ההרה ובן זוגה בכל הקשור לטיפול בריאותי, ויצרו בהם תרבות של מניעה.
• הענק ידע על סימני האזהרה, טיפול מיוחד, סימנים של תחילת הלידה, טיפול בילדים, החלמה לאחר לידה, תוכנית לידה, בין שאר המרכיבים.
• הכינו את האישה ההרה ואת בן זוגה להשגת הריון, לידה והתאוששות טובים יותר.
• לפתח מיומנויות המאפשרות להתמודד בצורה מוכשרת עם תהליך ההיריון, הלידה והלידה; אסטרטגיות לפחדים ומטרדות (כאבים), טכניקות הרפיה, כישורי קשר ותקשורת.
• השג שלווה קבועה, ביטחון ורווחה אצל האישה ההרה ובן זוגה.
• צור נטייה לקבל שינויים בגופו, במיניותו ובמערכת היחסים שלו עם בן / בת הזוג.
• תרמו לנטייה כדי לעזור ליילוד ליצור קשר רגיש, כמו גם לדאוג לצרכיהם בתוך אקלים רגשי חיובי.
• קבלת ההשלכות הרגשיות לגבי סוג הלידה והאכלה של התינוק.

בנוסף, יש לה סדרה שלמה של יתרונות עבור האם, הילוד וצוות הבריאות המעורב בטיפולו.

יתרונות לאם

• דרגה נמוכה יותר של חרדה.
• תגובה מספקת במהלך התכווצויות רחם.
• הימנע מהערכות מיותרות וחוזרות על עצמן לפני הכניסה לטיפול במשלוחך.
• משך זמן קצר יותר של זמן עבודה כולל.
• פחות שימוש בסמים באופן כללי.
• סיכון נמוך יותר לסיבוכים מיילדים.
• קשר טוב יותר עם התינוק, היכולת ליהנות ממנו באופן טבעי וחיובי.
• פחות סיכוי ללידה קיסרית.
• התאוששות מהירה ונוחה יותר.
• התאמה מוחלטת להנקה טבעית.
• סיכון נמוך יותר ללקות בדיכאון לאחר לידה.

יתרונות לרך הנולד

• עקומת גדילה תוך רחמית טובה יותר.
• שיעור נמוך יותר של מצוקה עוברית.
• שיעור נמוך יותר של סיבוכים בלידה.
• שיעור פגים נמוך יותר.
• משקל טוב יותר בלידה.
• המדינה הטובה ביותר (אפגר).
• הצלחה גדולה יותר עם הנקה.
• צמיחה והתפתחות טובה יותר.

יתרונות לצוות הבריאות

• אני עובד באקלים עם הרמוניה רבה יותר.
• אמון רב יותר, הבנה ושיתוף פעולה של הזוג ההריון.
• חלוקה טובה יותר של העבודה.
• חיסכון במשאבי אנוש, חומרים וזמן.
• מעודד מסירה ממוסדת בתנאים בטוחים.

תרגילים

יש סדרה שלמה של טכניקות ותרגילים אשר תוכננו לעמוד ביעדים וליהנות מהיתרונות שהזכרנו לעיל.

תרגילי פסיכופרופלקסיה מיילדתית.
מקור: תמונה שנלקחה מ- www.flickr.com ושונתה על ידי המחבר (@DrFcoZapata)

לפני שמתחילים את הפגישה הפסיכופרופלקסית המיילדתית, מומלץ להעריך את האישה ההרה כדי להפחית כל סיכון בפעילותה הגופנית.

יש לשקול את האפשרות שהאישה ההרה מציגה סימן כלשהו או סימפטום שמניע את ההפרעה לתרגילים גופניים.

התרגילים יחולקו על פני שישה מפגשים, ויגדילו את עוצמתם, תדירותם ומשך משך התקדמותם.

כל מפגש עוסק בשלושת הממדים. כאן נשקף רק את המידע הנוגע לממד ההתנהגותי.

מפגש 1

תרגילי נשימה

• אנחות ופיהוק.

קליסטן

• לצעוד ולצעוד עם מוזיקה.
• לִרְקוֹד.
• סיבוב הראש, תא המטען והגפיים.
• סיבוב כתפיים.
• גיוס ירך.
• ניוד כף הרגל.
• שינויים יציבתיים בפעילות היומיומית.

התעמלות מיילדות

• תרגיל מתיחה ואיזון בן 26 פעימות.
• תרגיל נדנדה באגן.
• תרגיל סיבוב כף הרגל.
• תרגיל מתיחות מוליך.

הַרפָּיָה

• תנוחות הרפיה
  • עומדת עם בן לוויה.
  • יושב בכיסא או בתחום.
• מיקום הרפיה אידיאלי (PIR)
  • שוכב על הצד השמאלי שלך עם חומר מתאים (מחצלות, כסאות, כדורים, כריות, כריות) ומוזיקה רכה.

מפגש 2

תרגילי נשימה והרפיה

• זהה למושב ראשון.

קליסטן

• מעגלי זרוע.
• חייל בדיל.
• סיבוב לרוחב.

התעמלות מיילדות

• כריעה (תרגיל כדי להפוך את עמוד השדרה לגמיש יותר, לשפר את שיווי המשקל ואת היציבה, להפוך את מפרקי הירך והגפיים התחתונות לגמישות יותר ולשפר את זרימת החזרה)
  • מיקום ראשוני: עמוד שדרה ישר, ידיים מונחות על גב הכסא, רגליהן ברוחב הירך זו מזו.
  • תנועה: 1. תלך עד שאתה נח על בהונות הרגליים (שמור על עמוד השדרה שלך זקוף). 2. מורידים על ידי כיפוף הברכיים לסוואט, חשוב להשאיר את הברכיים רחבות זו מזו. 3. תנוף את המותניים קדימה ואחורה פעמיים. 4. תנוף את הירכיים משמאל לימין פעמיים. 5. הרם את עצמך עם שתי הרגליים בו זמנית עד שאתה שוב על קצות אצבעותיך. 6. הורידו את העקבים והגיעו למצב התחלתי (PI).
  • שתי התנועות קדימה ואחורה, מבצעות 4 פעמים.
• מתיחת עמוד השדרה לרוחב (תרגיל כדי להפוך את עמוד השדרה ואזור הבטן התחתונה לגמישות יותר ולשיפור זרימת החזרה. מפחית כאבי גב או כאבי המותניים)
  • מיקום ראשוני: עמוד שדרה ישר, כפות רגליים מופרדות לרווחה, זרועותיו מורחבות לצדדים בגובה הכתפיים.
  • תנועה: הרחב את עמוד השדרה ימינה ואז שמאלה כאילו מנסה לגעת בקיר ביד. נסו לא לכופף את הברכיים.
• תרגיל חתול (הופך את עמוד השדרה ודופן הבטן התחתונה ליותר גמיש)
  • מיקום ראשוני: נתמך על הידיים והברכיים על המחצלת, עמוד השדרה ישר, הראש זקוף מבט ישר קדימה.
  • תנועה: 1. כופפו את עמוד השדרה כלפי מעלה כאילו מנסים לגעת בתקרה עם הגב, נשמו בו זמנית והפכו את הראש כלפי מטה עד שהוא בין הכתפיים. 2. כופפו את עמוד השדרה כלפי מטה כאילו מנסים לגעת במזרן עם הבטן, נשפו ונשפו והפנו את הראש כלפי מטה ומעלה. אסור לכופף את המרפקים.
• ישיבה מקומית יושבת (להרפיה מקומית, הקלה ותחושת מנוחה. מרגיעה את עמוד השדרה ודופן הבטן התחתונה)
  • תנוחה ראשונית: ישיבה על המחצלת בטייס למחצה (רגליים שלובות), עמוד שדרה ישר, זרועות לכיוון הגוף.
  • תנועה: 1. סובבו את הראש לאחור, ואז קדימה, שמאל וימין, נשמו הרמונית עם התנועות. 2. הניחו את יד ימין על הראש ואת היד השמאלית על הכתף באותו צד, ותנו לראש ליפול על הכתף הימנית. עשה אותו דבר עם הצד ההפוך. 3. הרם את הכתפיים בו זמנית, כאילו נפגש איתם עם האוזניים ואז שחרר (פעמיים או שלוש). 4. תנוחו את יד ימין על ברך שמאל ואת היד הימנית מאחורי המותן. נשמו פנימה ובדחף הזרועות פנו שמאלה לאט לאט, כאילו מנסים להביט בקיר האחורי. ואז חזור על אותו הדבר עם הצד ההפוך.
• תרגילים אלה מלווים במנגינות או צלילים נעימים ומניעים.

- מושב 3

תרגילי נשימה, קליניקה והרפיה

• אותו דבר כמו במושב שני.

התעמלות מיילדות

• הערצה (כדי להפוך את עמוד השדרה גמיש יותר; מספק תחושה של מנוחה במיוחד ברצפת הגב ובאגן. מפחית את לחץ האגן ומשפר את זרימת החזרה)
  • תנוחת התחלה: ישיבה על כפות הרגליים, ברכיים רחבות זו מזו, עמוד שדרה ישר, זרועותיו מורחבות לכיוון הגוף.
  • תנועה: 1. סובבו את הזרועות לצדדים כלפי מעלה, עד שהם נמתחים היטב כאילו מנסים לגעת בתקרה. 2. הנמיך את הידיים לפניך עד שידייך מונחות על המחצלת בין הברכיים. 3. הרחב את עצמך על ידי החלקת הידיים קדימה עד שאתה שוכב לגמרי על המחצלת. 4. כופפו את המרפקים והניחו את הראש על הידיים. יש לספור נפשית עד 5 ולנוח במצב זה, יש לשמור על הירכיים כמה שיותר נמוכים. 5. האריך שוב את הזרועות וחזר ל- IP כשהוא הולך אחורה עם הידיים.
• הגבהה של הירך (כדי להפוך את עמוד השדרה ודופן הבטן ליותר גמיש. חיזוק חציון של rectus abdominis. מפחית את לחץ האגן)
  • מיקום התחלתי: שכיבה על הגב, רגליים כפופות, ברכיים זו מזו, כפות הרגליים זו מזו ותומכות על המחצלת, זרועות לכיוון הגוף.
  • תנועה: 1. הרם את האגן באטיות. אתה יכול להשתמש בתמיכה ובדחף עם הידיים והמרפקים. 2. הורידו לאט לאט PI, ניתן לעשות זאת גם בעזרת הידיים והמרפקים.
• קיגל (מחזק את שרירי perineeal. שפר את השליטה באזור זה. מונע צניחה אחורית)
  • מיקום ראשוני: שוכב במצב שכיבה, רגליים מורחבות, זרועות לכיוון הגוף. השתמש בכריות לתמיכה בראש ובגפיים התחתונות.
  • תנועה: 1. מכווצים את שרירי הנרתיק (כאילו מנסים להחזיק את השתן) בהדרגה תוך 5 שניות. 2. הירגעו בהדרגה במקביל.
  • בתרגיל זה תוכלו להתערבב על ידי התכווצות של גלוטות, עם ובלי שרירי הנרתיק.

מושב 4

תרגילי נשימה וקליסטניקה

• זהה למושב השלישי.

התעמלות מיילדות

• טוויסט עם כיפוף עמוד השדרה (מגמיש את עמוד השדרה, משפר את זרימת הדם, מחזק את שרירי הגב ומשפר את היציבה)
  • עמדה ראשונית: ישיבה בכיסא או טייס למחצה, עמוד שדרה ישר, הידיים עטופות מאחורי הצוואר, מרפקים רחבים זה מזה, ברכיים רחבות זו מזו.
  • תנועה: סובב את עמוד השדרה ימינה ואז שמאלה, עם דחף המרפקים בארבע פעמים, כל צד הוא פעימה אחת. בקצב החמישי, הנמי את המרפק הימני עד הברך באותו צד באטיות לנסות לגעת בו.
• מתיחה רוחבית של גפיים תחתונות עם בירית (הופכת את מפרקי הגפיים התחתונות לגפיים התחתונות לגמישות ומאפשרת את זרימת הדם)
  • תנוחת התחלה: שוכב בצד ימין על המחצלת, ברך ימין כפופה, ירך ימין לכיוון עמוד השדרה, רגל ימין נשענת לאחור, רגל שמאל מורחבת מחזיקה בירית או סרט עם העקב, מרפק ימין כפוף לתמוך בראש עם יד, יד שמאל אוחזת בקצות הקלטת.
  • תנועה: משוך את הבירית או הרצועה בכדי להקל על גובה הרגליים לרוחב גבוה ככל האפשר, ואז שחרר לאט את הרגל המחזיקה את הבירית (8 פעמים מכל צד במנוחה).
• נדנדה באגן (גרסת כדור) (הופכת את עמוד השדרה לגמיש יותר, מפחיתה את תחושת לחץ האגן, משפרת את האיזון)
  • מיקום ראשוני: יושב על הכדור, עמוד שדרה ישר נוטה קדימה, ידיים מונחות על הברכיים, רגליים זו מזו, מונחות על הרצפה.
  • תנועה: תנוף את הירכיים קדימה ואחורה 8 פעמים, והקפיד על הידיים על הברכיים לאיזון. ואז התנדנד אותו מימין לשמאל 8 פעמים, סוף סוף עשה מעגלים 4 עד 8 פעמים מכל צד.
• חיזוק בטן בעזרת בירית או קלטת (מחזק את רקטוס הבטן תוך הפיכת הגפיים התחתונות לגמישות יותר ומקל על זרימת החזרה)
  • תנוחה ראשונית: שכיבה על גבך, רגליים מורחבות וביחד, זרועות לכיוון הגוף אוחזות בירית המחוברת לכף הרגל ככלי עזר לתנועות.
  • תנועה: 1. כופפו את הברך ומושכת את הביר מעט כלפי חוץ כדי לא ללחוץ על הבטן. 2. הרחב את הרגל כלפי מעלה בעזרת הגומיה. 3. רדו לצד אותו צד עד שתגעו ברצפה בעזרת הגומייה. 4. חזור למצב ההתחלה רצוי בלי לגעת בקרקע, תמיד בעזרת הליגה.
• כְּרִיעָה:
  • תנוחות ללידה.
  • תנוחות לתקופת הגירוש.

הַרפָּיָה

• הרפיה רדודה או עמוקה
  • הרפיה במצב אידיאלי (PIR)
• הרפיה מתקדמת של ג'ייקובסון (משמשת לשליטה במתח או חרדה)
  • בקר בקישור זה לפרטים: https://psicologiaymente.com/clinica/relajacion-progresiva-jacobson

מפגש 5

תרגילי נשימה

• נשימה עמוקה, מתנשפת ומתמשכת.

קליניקות והרפיה

• אותו דבר כמו במושב הרביעי.

התעמלות מיילדות

• חיזוק בטן (מחזק את פי הטבעת. זה הופך את הגפיים התחתונות לגמישות יותר ומאפשר את זרימת הדם)
  • מיקום ראשוני: שכיבה על הגב, הרגליים מורחבות וביחד, הזרועות לכיוון הגוף, רצוי עם הידיים מתחת למותניים.
  • תְנוּעָה:
    • (חלק ראשון) 1. כופפו את הברך הימנית. 2. הרחב את הברך שמביאה את כף הרגל לכיוון התקרה. 3. התחתון לתנוחת התחלה תוך שמירה על הברך מורחבת. 4. חזור על הצד הנגדי.
    • (חלק שני): 1. כופפו את שתי הברכיים והרחיקו אותן זו מזו כדי לא להפעיל לחץ על הבטן. 2. הרחב את שתי הברכיים ומביא את הרגליים לכיוון התקרה. 3. הרחיבו את הירכיים לצדדים והביאו את כפות הרגליים מצד לצד מבלי להוריד אותן. 4. קירב את שתי הברכיים זו לזו (מבלי לקרב אותן) לקרב את הרגליים לכיוון התקרה. 5. כופפו מחדש את שתי הברכיים ושמרו אותן בנפרד כדי לא להפעיל לחץ על הבטן. 6. הרחב את שתי הברכיים עד שתחזור למצב ההתחלה.
• תרגילי בקרה עצביים : איברים עליונים, חזה, מחזור הדם (פולחן, חתול).
• טכניקת הנקה ויציבה.
• תרגילים לאחר לידה: חיץ הנקבים, חזה ובטן.

מושב 6

• כולם כמו במושב חמישי.

-אחרים

כמה טכניקות עזר חלופיות משמשות כהשלמה לכל האמור לעיל.

• ארומתרפיה . שיטה אלטרנטיבית באמצעות שימוש בניחוחות באמצעות שמנים אתרים ארומטיים (שמנים המופקים מעלים, פרחים, גזעים ושורשים), על מנת לקדם את בריאותם ורווחתם של הגוף, הנפש והרגשות.
• ספירודינמיה . אופן גופני לאימון גופני עם שימוש בכדור או בכדור פלסטיק מנופח באוויר, על מנת להקל על תנועות ותנוחות מסוימות המאפשרות הכנה גופנית לפני לידה ואחרי לידה אצל האם.
• כרומותרפיה . טיפול בפתולוגיות שונות תוך שימוש באינטראקציה של אורכי גל באזורים נבחרים של הספקטרום האלקטרומגנטי עם מערכות ביולוגיות כסוכן טיפולי פיזי.
• טיפול תרופתי . שיטה אלטרנטיבית באמצעות שימוש במניפולציות של הרקמות הרכות של הגוף המופעלות במיוחד עם הידיים, כדרך היעילה ביותר, שמטרתה להשיג בעיקר הקלה על אי נוחות, הרפיה, שיפור זרימת הדם וחמצן, בנוסף להעדפת מנוחה נאותה, מצב רגשי והפחתת עייפות גופנית ונפשית הן בקרב נשים בהריון או בהריון.
• מיילדות לפני הלידה . השימוש במים כמשאב כדי להקל על ההכנה לפני הלידה, בעיקר באזור הפיזי, ובשל מאפייניהם ויתרונותיהם, כמו הפחתת כוח הכבידה, מקל על תנועות, גמישות ומפחית מאמץ פיזי; באופן דומה, כתוצאה מהשפעת ההידרומאז 'ההומוגנית בכל גופה של האישה ההרה, זה מפחית את אי הנוחות ומייצר תחושה של רווחה מקיפה, בין יתרונות רבים אחרים.
• טיפול במוזיקה . זוהי שיטה טיפולית אלטרנטיבית באמצעות שימוש במבנים מוסיקליים, צלילים, צלילים, ניגונים ואחרים, על מנת להשיג מוטיבציה, הרפיה, מדיטציה וגירוי במהלך הפגישה הפסיכופרופילקטיבית המיילדתית, ובכך להשיג מצב פסיכופיזי טוב יותר, מיטוב למצב הרגשי. , קוגניטיבית ורוחנית אצל האישה ההרה או הבן-זוגית ובן זוגה במהלך הכנתם.
• היפנוזה . היפנוזה היא מצב תודעתי משתנה הכרוך בהפחתת המודעות לסביבה החיצונית. היפנוזה והיפנוזה עצמית שימשו אצל נשים הרות להפחתת כאבים עם תוצאות משתנות.

הפניות

1. 1. מוראלס א, סברינה; גיבוביץ 'מ', אלכס; יבר פ, מריבל. פסיכופרופלקסיה מיילדתית: עדכון, הגדרות ומושגים. Horiz Med 2014; 14 (4): 53-57.
   2. יבר פ, מריבל. פסיכופרופלקסיה מיילדתית בקרב מתבגרים בהריון: מאפיינים ויתרונות מקיפים. Horiz Med 2014; 14 (2): 39-44
   3. אגינאגה, גבריאלה ופונס, רוברטו. תקן טכני לפסיכופרופלקסיה מיילדתית וגירוי טרום לידתי. משרד הבריאות הציבורית של אקוודור. ספטמבר, 2014.
   4. נטלה, ג'ורג'יה. פסיכופרופלקסיס, תוצאת עבודה והנקה. כתב העת המתמחה למדעי האכפתיות 2017; 10 (1): 185-190.
   5. Madden K, Middleton P, Cyna AM, Matthewson M, Jones L. היפנוזה לטיפול בכאבים במהלך הלידה והלידה (סקירה). שיתוף פעולה Cochrane. הוצאת JohnWiley ובניו בע"מ 2012.
   6. רוביו פ., פלור מ. פסיכופרופלקסיה של חירום בלידה בהריון ראשון ללא בקרה טרום לידתי בבית החולים קייטנו הרדיה. לימה, פרו. 2018. עבודת תואר מאוניברסיטת נוברט וויינר.