- מאפיינים
- מָקוֹר
- הַכנָסָה
- שמירת פנים
- השקיה
- מאפיינים
- תסמונות
- התארכות או נפול של השריר
- נקודות הדק בשרירי הרומבו
- תסמונת קרוסאובר עליונה ותחתונה
- הפרעות קשורות
- ראש קדימה
- חֲקִירָה
- תרגיל שרירי הרומבו
- עיסוי עצמי
- הפניות
ראשי ומשניות מְעוּיָנִי שרירים הם שרירים שטחיים ממוקמים בחלק האחורי העליון של תא המטען (חזרה). המינוח שלה מקורו ב musculus rhomboideus major ו- musculus rhomboideus minor.
שני השרירים ממוקמים מקרוב, עם פער קטן ביניהם, למרות שיש נקודות בשוליים הגובלים בהם הם מצטרפים. שרירים אלה משויכים בזכות הדמיון הגדול שלהם מבחינת הצורה, המיקום והתפקוד שלהם, ומכאן שיש להם את אותו שם, ונבדלים זה מזה רק לפי הנפח שהם תופסים.
הפרזול קטן יותר בגודלו ונמצא בחלקו העליון. ואילו למייג'ור הרומבוייד יש מידות גדולות יותר והוא ממוקם מתחת לקטין המשומש. מסיבה זו, חלק מהמחברים מתייחסים לפרזולואידים הקטינים והעיקריים כפרגיות מעולה ונחותות בהתאמה.
לגבי הפונקציות ששני השרירים הללו ממלאים, ניתן לומר שהם סינרגיסטיים, הם פועלים יחד לאותה מטרה, מכיוון ששניהם משתפים פעולה בשתי תנועות חשובות מאוד של עצם השכמה.
התנועות הן הולכה, מה שאומר שהעצירית קרובה יותר לקו המדיאלי של עמוד השדרה ובתנועת הרמתה של עצם השכמה.
מאפיינים
כאמור, שריר הרומבוידים הקטין נקרא גם מעץ הרומבוידים, מכיוון שהוא נמצא לפני הפרזול. מסיבה זו, הפרומואים הגדולים יותר ידועים כרומבוידים נחותים, מכיוון שהם נמצאים מיד אחרי הפרומואים הקטנים.
השרירים העיקריים והקטנים מהפרזולור, למרות שהם ממוקמים מתחת לטרפזיוס, שייכים לקבוצת השרירים השטחיים בגב. הם שרירים מזוודים הממוקמים באופן סימטרי מכל צד בגב.
השרירים משוטחים וכפי שהשם מרמז, הם בצורת יהלום. כלומר, יש להם 4 צדדים ולקודקודים שלהם יש זוויות לא שוויוניות (שתיים חריפות ושתי סתומות).
קטין מעץ הנחות הוא נחות מנקודות העצם של הרמה. זהו שריר קטן ודק יחסית בהשוואה לז'ור רבומואידי. ואילו ראש המינרום גדול וגדול בהשוואה לקטין הרומבואידי ושוכן על שריר הליטיסימוס בתחתית.
מָקוֹר
הם נולדים בתהליכים הסבוכים המתאימים לחוליות צוואר הרחם והחזה, תלוי בשריר.
הקטין מהרומבואיד מקורו ברצועות supraspinatus של תהליכי חוליות C7 ו- T1, ואילו מייסות הראומבואיד מקורן מאותה רצועה אך מתהליכי הסיבוב של חוליות החזה T2 עד T5.
סיביו יורדים רוחבית מנקודת המוצא שלהם לאתר ההחדרה שלהם.
הַכנָסָה
הקטין מהרומבוידי מצטרף לגבול המדיאלי והאחורי של הכתף (מול שורש עמוד השדרה של עצם השכמה), במיוחד בקצהו העליון, זמן קצר לפני שהוא מצטרף לעמוד השדרה. אתר ההחדרה שלו מקדים את האתר בו מתקשרים סיבי הרומבוייד הגדולים או פחות.
רב-המעי הרומבואידי מוחדר אל עצם השכמה ממש לאחר שהסיבים של שריר-המינור-מינורי מסתיימים, כלומר בגבול המדיאלי של הגבי העצם-העצמי, ונוגעים בחלק גדול משטחו, עד שהם מגיעים לזווית הנחותה.
שמירת פנים
עצב הגב של עצם השכמה (C4-C5) אחראי על הפה הן של שריר הרומבוייד הקטין והן של השריר העיקרי או הנחות. עצב זה נובע מקלעת הברכיאלית.
השקיה
שריר הראומבודי העיקרי מסופק על ידי ענפים מעורק הצוואר הרחבי.
מאפיינים
שני השרירים משתפים פעולה באיחוד עמוד השדרה עם עצם השכמה. זו הסיבה שיש להם השפעה על תנועת עצם השכמה וקיבועו לדופן החזה, כלומר היא נותנת לה יציבות.
התכווצות שרירים אלה מייצרת תנועה של עצם השכמה לאחור, ומקרבת את עצם השכמה אל עמוד השדרה, עם איזשהו פעמון פנימי ונחות (תנועה של הולכה או נסיגה עצמית).
תנועה זו נעשית בשיתוף פעולה עם החלק האמצעי של הטרפזיוס. ואילו השריר הקדמי של סרטרוס מנוגד (אנטגוניסט).
לעומת זאת, תנועת ההרמה של עצם השכמה מלווה בשרירים אחרים הפועלים בסינרגיה עם הפרגיות, אלה הם: עצם השכמה והעילוי העליון של הטרפזיוס.
תפקודי שרירי הרומבוייד מתגלים בתנוחת הלוחם (זרועותיו שלובות) וגם בתנוחת הקרש המשופעת.
תסמונות
התארכות או נפול של השריר
אחת ההשפעות ששרירי הרומבוייד עלולים לסבול היא התארכותם או חולשתם, אם כי זה אינו תדיר. אם שרירים אלה מתארכים, היישור הרגיל של עצם השכמה הולך לאיבוד.
נקודות הדק בשרירי הרומבו
נקודות הדק (קשרים כואבים של התכווצות שרירים) ברומבוידים יכולים להופיע כתוצאה מהידוק של שרירי החזה הגדולים והקטנים. זה מייצר מתיחה על rhomboids.
לכן, אם אתם מתכננים לבצע שיקום ותרגילים לשרירי הרומבוייד, עליכם לחשוב גם על השבת החזה החזה, ללא קשר לשאלה אם יש כאב המופנה אליהם או לא.
חולים עם נקודות טריגר ברומבואידים מתלוננים על כאבים סביב הכתף.
הכאב מודגש אם הזרוע נמתחת קדימה כדי להגיע למשהו עם היד. מצד שני, תנועת השכמה יכולה לייצר רעש, סוג קליק.
אם נצפים כתפיים טעונות קדימה, חשדו במעורבות משותפת עם החזה.
תסמונת קרוסאובר עליונה ותחתונה
תסמונת זו נגרמת בעיקר כתוצאה מהיגיינה יציבה לקויה, ומפעילה שורה של שינויים בשרירים הקדמיים והאחוריים של תא המטען. אצל חלקים, טונוס השרירים מוגבר ואילו אצל אחרים הוא יוצר חולשה וצלילות.
גורמים אחרים עשויים להיות אסימטריה מורפולוגית מולדת, אימונים מודרכים בצורה לא טובה, תרגילים מבוצעים בצורה לא טובה, תנוחות שנלקחו במשך זמן רב עם ראש וכתפיים מתקדמות ביחס לגוף. דוגמא מובהקת היא קריאה על גבי מסך מחשב במשך מספר שעות.
תנוחה זו מייצרת מתח עודף בשרירי האזור צוואר הרחם וגורמת כאבי ראש וכאבי צוואר.
בתסמונת זו שרירי pectoralis major, pectoralis minor, trapezius העליון, sternocleidomastoid ו- levator scapulae עשויים להיות יתר לחץ דם.
בעוד שפרופילן העיקרי והקטין יכול להיחלש קשות, כמו גם שרירים אחרים כגון: סרטוס קדמי או טרפזיוס אמצעי ותחתון, בין היתר.
מצב זה מייצר חוסר יציבות של עצם השכמה וכתוצאה מכך עלולה להתפתח עצמתה או עצמות כנפיים.
הפרעות קשורות
ראש קדימה
אנומליה זו מציגה יתר לחץ דם של הראש, עם קיפוזה ביתית וכתפיים שמוטות. יש חולשה בשרירי הפלקסור העמוקים של הצוואר, מעי הפרזול והסרטרוס הקדמי. בעוד שרירי החזה (עיקריים וקטינים), טרפזיוס עליון ועצמות הרמת העץ נסוגים.
הראש במצב קדימה מעדיף או מקדים את הפגיעה בעצב הגבי של עצם השכמה. זה מייצר חולשה הדרגתית של השריר הזוויתי של עצם השכמה ושרירי הרומבוייד.
מצב זה מביא לביצוע כתפיים וסיבוב פנימי של ההומרוס כפיצוי.
חֲקִירָה
אתה יכול לדעת אם יש היחלשות של שרירי הרומבוייד, אם מופיעה עייפות כשמנסים לפתוח את הזרועות פתוחות.
מצד שני, זה יכול להיות מישוש. לשם כך המטופל מונח על בטנו ועוזר למקם את גב כף היד לכיוון הגב, ומשמש גם להרמת הזרוע כלפי מעלה. שתי העמדות מאפשרות לבוחן לגעת בשולי הכתף ובכך לאתר את השרירים הללו.
לאחר מיקום, ניתן לבצע עיסויים עדינים מבפנים החוצה ומלמעלה למטה, זאת על מנת למתוח את השריר. זה נגמר בלחיצה על מעגל.
דרך נוספת לחקור אותה היא כשהחולה פונה כלפי מטה והזרוע מושטת כשהמרפק מתוח. המטופל מתבקש לחזור בו מהעצם של הכתף (החלקה המדיאלית) בזמן שהבוחן מתנגד, תוך הפעלת לחץ על העצם עצמה.
תרגיל שרירי הרומבו
התרגילים או העמדות המומלצות לחיזוק שרירים אלו הם הבאים:
- Purvotanasan, urdhva mukhâsana (אלה מושכים את הכתפיים לאחור).
- Trikonasana, virabhadrasana II (עמדות הכרוכות בפתיחת הזרועות).
- קומבהאקאסנה (מקבע את הכתף לצלעות). ראו את הדמות הבאה.
מקור: תמונה שצולמה מקוסטה א. רומבוידס מז'ור וקטין. בית ספר להכשרת מורים לסינתזה. ניתן להשיג ב: cuerpomenteyespiritu.es/wp
מצד שני, ישנם תרגילים או תנוחות שעוזרים להפוך את השרירים הללו לגמישים יותר או למתיחות, אלה הם: garudasana, ardha matsyendrasana, balasana. ראו את הדמות הבאה.
מקור: תמונה שצולמה מקוסטה א. רומבוידס מז'ור וקטין. בית ספר להכשרת מורים לסינתזה. ניתן להשיג ב: cuerpomenteyespiritu.es/wp
עיסוי עצמי
המטופל יכול לשכב על גבו ולחצות זרוע אחת לצד הנגדי, כדי למתוח את הכתף החוצה. ואז מניחים כדור טניס על קצה הכתף והפעילו לחץ לאורך כל הקצה, ומאפשרים לכדור להחליק (רצוי למעלה ולמטה).
הפניות
- סחרמן ס. (2006). אבחון וטיפול בהפרעות בתנועה. מהדורה ראשונה. פרדוטריביו העריכה. בדלונה, ספרד. זמין בכתובת: books.google.co.ve.
- DeLaune V. (2013). הדק מצביע על מנת להקל על הכאב. פרדוטריבו העריכה. זמין בכתובת: books.google.co.ve
- Arcas M, Gálvez D, León J, Paniagua S, Pellicer M. (2004). מדריך לפיזיותרפיה. כלליות. מודול I, עריכה MAD. סְפָרַד. זמין בכתובת: books.google.co.ve
- שריר מעץ. ויקיפדיה, האינציקלופדיה החופשית. 5 יוני 2019, 14:49 UTC. 18 בספטמבר 2019, 10:05
- Pinzón Ríos I. קדימה: מבט מהביומכניקה והשלכותיו על תנועת גוף האדם. הכומר יוניב סנטנדר. בריאות 2015; 47 (1): 75-83, ניתן להשיג ב: Scielo.org
- קוסטה א. מעצבי ריח גדולים ומינוריים. בית ספר להכשרת מורים לסינתזה. ניתן להשיג ב: cuerpomenteyespiritu.es