שרירי הכתפיים ותפקידיהם - אנטומיה ופיזיולוגיה - 2025

שרירי הכתף הם מערכת מורכבת של חפיפה ו מצטלבים סיבי השריר היוצאים עצם השכם, עצם הבריח, וצלעות אל עצם הזרוע מכל הכיוונים. תצורה מורכבת זו נובעת מהעובדה שהכתף היא המפרק עם טווח התנועה הגדול ביותר בגוף כולו.

מסיבה זו, שרירים רבים הפועלים בסינרגיה הם הכרחיים בכדי להשיג ניידות כה מגוונת. למרות שרוב השרירים הללו הם קטנים עד בינוניים, הם יכולים לפעול באופן סינרגיסטי בכוח מדהים מבלי לפגוע ברמת הדיוק והעדינות של התנועה.

דיוק זה נובע מהעובדה שלכל תנועה שרירי אגוניסט (אפקטור) ואנטגוניסט (בלם). כל אחד מהשרירים הללו מאפשר שליטה על מילימטרים על כל תנועה הנעשית על ידי הכתף.

תנועות כתפיים

אי אפשר להבין את שרירי הכתף מבלי לדעת את התנועות שמפרק זה מסוגל לבצע.

במובן זה, וכדי להקל על הבנת הביומכניקה של שרירי הכתפיים, יש צורך בסקירה קצרה של התנועות באזור זה, כך שניתן יהיה להבין את הפעולה של כל קבוצת שרירים:

חֲטִיפָה

זו הפרדת הזרוע מהתא המטען; כלומר אותה תנועה שמרחיקה את הזרוע והזרוע מהגוף.

הולכה

זו התנועה ההפוכה לחטיפה; כלומר זה שמקרב את הזרוע לתא המטען. אף על פי שהפסקת פעולת חוטפי הכתפיים עלולה לגרום ליפול הזרוע בגלל כוח המשיכה, זו תהיה תנועה בלתי מבוקרת.

כדי להימנע מכך עוברים המוליכים יחד עם החוטפים כדי לאפשר לזרוע להתקרב לתא המטען בצורה חלקה. בנוסף, מוליכי הכתפיים מאפשרים הפעלת לחץ בין פנים הזרוע לתא המטען.

כְּפִיפָה

כיפוף הכתפיים שונה מתפיסת הכפיפה הקלאסית בה חלק אחד של הגפה מתקרב לחלק אחר, כמו למשל כיפוף מרפק, כאשר הזרוע מתקרבת לזרוע.

במקרה של הכתף, הכפיפה מורכבת מהגבהה קדימה של הזרועות, דבר אפשרי אפילו להגיע לאנכי.

כלומר, עוברים מהמיקום הטבעי (הזרועות המורחבות לשני צידי הגוף), עברו דרך כיפוף הביניים (קצות האצבעות שמצביעות קדימה) והגיעו לכפיפה המרבית של 180 מעלות, בה האצבעות מכוונות לשמיים.

סיומת

זוהי תנועה הפוכה לחלוטין מקודמתה. במקרה זה, הזרוע "מורחבת" בגב. טווח הרחבה מוגבל בהרבה ומגיע לא יותר מ- 50 מעלות.

סיבוב פנימי

במהלך סיבוב פנימי, קדמת הזרוע קרובה יותר לתא המטען בזמן שהגב מתרחק. אם הכתף נצפה מלמעלה, זו תנועה נגד כיוון השעון.

סיבוב חיצוני

תנועה הפוכה לקודמתה. במקרה זה הצד הקדמי של הזרוע מתרחק מהתא המטען והצד האחורי מתקרב. למבט מלמעלה זו תנועה עם כיוון השעון.

מילה

ישנם סופרים הרואים בכך תנועה נפרדת ואילו עבור אחרים זהו השילוב הרצף של כל תנועות הכתפיים.

בזמן הניתוק, הזרוע מציירת מעגל שמרכזו המפרק הגלנוהומטרלי (בין עצם השכמה לראש ההומרוס). כאשר מבצעים תנועה זו, משתמשים כמעט בכל שרירי הכתפיים באופן מתואם ורצף.

שרירי הכתפיים ותפקידיהם

השרירים השונים בכתף ​​מתפקדים כמנועים ראשוניים בתנועות מסוימות, מנועים משניים באחרים ואנטגוניסטים בקבוצה אחרת של תנועות. להלן השרירים עם הפונקציות הבולטות שלהם:

דלטואיד

מקור: wikimedia.org/wiki/File:Deltoideus.png. מחבר: sv: Gebruikare: Chrizz

זהו השריר הגדול והנראה לעין בכתף, הוא זה עם דרגת ההתפתחות הגבוהה ביותר.

אף על פי שמדובר בשריר יחיד, הדלתואידית מורכבת משלושה חלקים או בטן: אחד הקדמי (היוצר את החריץ הדלתו-פקטוראלי מלפנים), האחד האמצעי (המכסה את הכתף למעלה) ואחד האחורי.

כאשר הם פועלים באופן אחיד, שלוש הבטן של הדלתואידית הופכות לחוטף הראשי של הכתף, מכיוון שהן אנטגוניסטיות של הולכה.

כאשר בטן קדמית של הדלת הוא מכווץ, השריר מתפקד כמנוע משני בכיפוף הכתף; ואילו כאשר הבטן האחורית עושה זאת, מדובר במנוע משני בהרחבה.

תת-דקורטיבי

שריר זה אחראי לסיבוב הפנימי של הכתף.

סופראספינאטוס

תפקידו העיקרי של הסופרספינאטוס הוא להיות חוטף של הכתף; לפיכך, זהו אנטגוניסט של הולכה.

אינפנסיטיבי

מבחינה אנטומית זהו האנטגוניסט הטבעי של הסופרספינאטוס, ולכן הוא נחשב למוליך של הכתף, הפועל בסינרגיה עם הדלואיד. בנוסף, זהו מנוע משני בסיבוב חיצוני של הכתף.

סיבוב מז'ור

מקור תמונה: https://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%BE%D8%B1%D9%88%D9%86%D8%AF%D9%87:Teres_major_muscle_back.png

זהו שריר רב תכליתי המעורב בתנועות מרובות. תפקידו העיקרי הוא להיות מוליך לכתף; בשביל זה זה עובד בקנה אחד עם supraspinatus.

בנוסף, יש לה תפקיד חשוב בהארכת הכתפיים ומתפקד כמנוע משני בסיבוב הפנימי שלו.

סיבוב קל

מקור: ca.wikipedia.org/wiki/Fitxer:Teres_minor_muscle_back3.png. מחבר: אנטומוגרפיה

מבחינה אנטומית זה דומה ל- teres major אך יחד עם זאת שונה למדי. בהתחשב במיקומו, זהו מוליך זרוע, כך שהוא פועל באופן סינרגטי עם ה- teres major ומשפר את השפעתו.

עם זאת, בכל מה שקשור לסיבוב הכתפיים, ה- teres minor הוא אנטגוניסט של ה- teres major, לוקח חלק בסיבוב החיצוני של הכתף.

Coracobrachial

זה לא שריר כתף מתאים; למעשה, זהו חלק מהאזור הברכיאלי הקדמי. עם זאת, החדרתו לתהליך הקורקואידי של עצם השכמה הופכת את השריר הזה למוליך מובהק של הכתף.

פקטורליס מז'ור

כמו הקודם, זה לא שריר של אזור הכתפיים. עם זאת, הצמדותיו ההומאריות וגודלו הגדול הופכות אותו לנהג חשוב בתנועות כתף שונות.

מייבש ה- pectoralis לוקח חלק בהארכת הכתפיים, כמו גם בסיבוב פנימי והולכה.

זהו שריר חזק מאוד שעל ידי עבודה בצורה אנטגוניסטית עם ה- Pectoralis Major מאפשר חטיפה מבוקרת ומדוייקת של הזרוע. בנוסף, בהילוך מאולץ החזה מייצר כוח רב כדי לשמור על הזרועות מחוברות היטב לתא המטען.

לטיסימוס דורסי

מקור: commons.wikimedia.org/wiki/File:Latissimus_dorsi.png. מקורי מאת sv: Gebruikare: Chrizz, 27 במאי 2005

זהו שריר גדול בגב שלוקח הכניסות להומרוס. המיקום האנטומי שלו מאפשר לו לתפקד כמרחיב ומוליך לכתף, כאשר הוא לוקח נקודה קבועה בתוספות הגב ומפעיל את התנועה בחלקה ההומארי. זהו גם אגוניסט משני בסיבוב פנימי של הכתף.

הפניות

1. Lugo, R., Kung, P., & Ma, CB (2008). ביומכניקת כתפיים. כתב עת אירופאי לרדיולוגיה, 68 (1), 16-24.
2. בראדלי, ג'יי.פי, וטיבון, ג'יי (1991). ניתוח אלקטרומיוגרפי של פעולת השרירים סביב הכתף. מרפאות ברפואת ספורט, 10 (4), 789-805.
3. כריסטופר, ג'ורג'יה וריקארד, MD (2001). ביומכניקה בכתף ​​בספינינג כדורעף: השלכות על פציעות (עבודת דוקטורט, אוניברסיטת בריגהם יאנג).
4. Scovazzo, ML, Browne, A., Pink, M., Jobe, FW, and Kerrigan, J. (1991). הכתף הכואבת במהלך שחייה בסגנון חופשי: ניתוח קולנוגרפי אלקטרומוגרפי של שנים עשר שרירים. כתב העת האמריקאי לרפואת ספורט, 19 (6), 577-582.
5. Scovazzo, ML, Browne, A., Pink, M., Jobe, FW, and Kerrigan, J. (1991). הכתף הכואבת במהלך שחייה בסגנון חופשי: ניתוח קולנוגרפי אלקטרומוגרפי של שנים עשר שרירים. כתב העת האמריקאי לרפואת ספורט, 19 (6), 577-582.
6. טרי, GC ו- Chopp, TM (2000). אנטומיה תפקודית של הכתף. יומן לאימוני אתלטי, 35 (3), 248.
7. פרי, ג'קווילין (1983). אנטומיה וביומכניקה של הכתף בזריקות, שחייה, התעמלות וטניס. מרפאות ברפואת ספורט, 2 (2), 247-270.