- מָקוֹר
- הַכנָסָה
- שמירת פנים
- השקיה
- מאפיינים
- תסמונות
- נקודות הדק
- תסמונת פולין
- אגנזה מבודדת של שריר החזה
- שְׁרִיר
- חיזוק החזה
- טכניקות כירורגיות
- הפניות
שריר ה- Pectoralis הראשי שייך לקבוצת השרירים השטחיים המזווגים באזור האזור-סביפריורי של בית החזה, למעשה, הוא השטחי ביותר מבין כל השרירים באזור. הוא ממוקם מתחת לבלוטות החלב, מעל שריר הפקטורליס הקטין. בלטינית כתוב musculus pectoralis major.
זהו שריר רחב, שטוח ומגושם. הוא בצורת משולש, דומה לזה של מאוורר. יש לו ארבעה צדדים, שלושה תואמים למקור הסיבים שלה. אלה נתמכים על ידי מבני העצמות והרצועות השכנות והצד הרביעי מתאים לאתר בו מסתיימים הסיבים (נקודת הכניסה יחידה).
ייצוג גרפי של מיקום וצורת השריר העיקרי של פקטורליס. מקור: קובץ: Pectoralis major.png. תמונה ערוכה.
חריץ הדלת-רקטות מפריד בין שריר הראקטור pectoralis לשריר הדלתואידי. עובדה נוספת שבולטת היא ששריר המוח העיקרי יוצר את קפל השדרה הקדמי, כאשר הקפל הזה ניתן למישוש בקלות.
זהו שריר עמיד מאוד, טוניק מאוד ומתופעל בתדירות גבוהה בחדרי כושר, שכן פיתוחו מייצר דימוי אסתטי מאוד מושך, בנוסף להשגת יתרונות בריאותיים.
תרגילים המחזקים את ה- pectoralis major כוללים לחץ על ספסל בשיפוע, פתחי ספסל משקולות בשיפוע, מעברי גלגלים נמוכים, שכיבות רגל מורמות.
מָקוֹר
בשל גודלו הגדול, השריר מכסה שלושה אזורי מקור. הגבול העליון שלו יוצא מהראש הבריח, ובמיוחד מהשליש האמצעי המדיאלי שלו (הפנים הקדמיות), שסיביהם משקעים כלפי מטה.
הגבול לרוחב המדיאלי של השריר מקיף את עצם החזה (לרוחב קדמי), מן המנבריום לגוף עצם החזה, נוגע בששת המפרקים הראשוניים (סחוס). הסיבים שלו נעים אופקית.
בתורו, לחלק התחתון יש נקודות מוצא בראש הסטרנוקוסטלי, כאשר נקודת מוצא מהאפונאורוזיס המתאימה לשריר השכן, הנקרא האלכסוני החיצוני, כמו גם לכיוון הלמינה הקדמית במעטה של שרירי הרקטוס abdominis. . סיביו מכוונים כלפי מעלה.
הַכנָסָה
סיבי השריר מתכנסים בנקודה יחידה, הממוקמת על השפה הרוחבית הצדדית של ההומרוס (sulcus intertubercular), המכונה גם החריץ הדו-צדדי של ההומרוס. ההחדרה מתבצעת בשני להבים (קדמיים ואחוריים).
שמירת פנים
שריר זה מתמוטט על ידי ענפים של מקלעת הברכיאוס, ובמיוחד על ידי עצב החזה המדיאלי C8 ו- T1 ועצב החזה לרוחב (C5, C6 ו- C7).
השקיה
עורק בית החזה, פולט ענפים לכיוון השריר המדובר, אלה נקראים ענפי חזה. מצד שני, השריר הראשי של פקטורליס מוזן גם מהעורקים הבין-קויים, במיוחד בחלק התחתון של השריר.
מאפיינים
יש לו מספר פונקציות, כולל זה של מתן אפשרות לזרוע להתנהגות, כלומר לקרב את הזרוע לתא המטען של הגוף. הוא משתתף גם בסיבוב הפנימי המדיאלי של הכתף במידה פחותה, כמו גם בכפיפה והארכת הכתף.
לשריר הראשי של pectoralis יש סיבים בכיוונים שונים (אופקי, יורד, עולה), שכל אחד מהם ממלא תפקיד אחר.
במובן זה, הסיבים היורדים מפעילים את פונקציית הפלקסור, הסיבים האופקיים מבצעים את ההילוך והסיבוב המדיאלי של הכתף ולבסוף הסיבים העולים ממלאים פונקציה מאריך.
השריר יכול לשתף פעולה גם עם תנועות אחרות כמו: אנטורציה של הכתפיים (הזיזו את הזרוע קדימה) או בליטת הכתפיים (הכתף קדימה).
לעומת זאת, במהלך הנשימה (תנועה מעוררת השראה) שריר החזה עולה על הצלעות כלפי חוץ. פעולה זו מאפשרת לאזור בית החזה להתרחב, וזו הסיבה שספורטאים, ובמיוחד מרתוני מרתון, צריכים להחזיק חזה גדול ומפותח, מכיוון שהוא יאפשר להם לנשום טוב יותר כשהם בתחרות.
זו הסיבה ש- pectoralis major נחשב לשריר נשימה אביזר.
תסמונות
נקודות הדק
השריר העיקרי של ה- pectoralis עשוי להיות לחוץ וסובל מנקודות או כאבים. נקודות הדק יכולות לגרום לכאבים בחזה, בכתף, או אפילו להקרין למרפק, לזרוע ולפרק כף היד.
ניתן להתבלבל בין הכאב הנגרם כתוצאה מנקודות טריגר לבין פתולוגיות אחרות, כגון: אנגינה פקטוריס, רדיקולופתיות, פיסורה בשרירים, תסמונת מוצא בית החזה.
עיסוי עצמי של השריר אפשרי לשיפור התסמינים. (ראו את הסרטון הבא).
תסמונת פולין
תסמונת זו התגלתה ודיווחה לראשונה במאה ה -19 על ידי ד"ר אלפרד פולין. זוהי תסמונת מוזרה של סיבה לא ידועה מורכבת למדי. בדרך כלל יש לו מומים מרובים, כולל התנוונות של שריר ה- pectoralis major ואפילו במקרים מסוימים השריר אינו קיים.
זה יכול לחפוף עם היפופלזיות של שרירים ורקמות אחרות הסמוכות אליו, במיוחד פקטורליס מינור, שרירי האזור העצמי והרקמה התת עורית.
בנוסף המטופל עשוי להציג במקביל חריגות חשובות אחרות, כגון: היעדר צלעות בצלעות, ברכידקטליות (התפתחות לא שלמה של איבר), אלקטרומליה (זרוע כף היד כושלת), קפל אקסילרי, סינדיקטי (אצבעות דבקות), עיוותי המיתורקס או אמסטיה. (היעדר שד), בין היתר.
אגנזה מבודדת של שריר החזה
זוהי אנומליה שרירית תכופה בינונית, המופיעה בערך מקרה אחד בטווח של 4,000 עד 20,000 לידות.
אי-תקינות זו מאובחנת בצורה תחתונה, מכיוון שלעתים ניתן להתעלם ממנה. היא מאופיינת בהיעדר החד-צדדי המוחלט או החלקי של אחד משרירי החזה העיקריים, בדרך כלל זה הנכון ועם שכיחות גבוהה יותר בקרב גברים. היעדר דו צדדי של השריר הוא נדיר יותר. זה נחשב וריאציה קלה של תסמונת פולין שהוסברה לעיל.
הביטוי הבולט ביותר הוא סימטריה של החזה והשד בצד הפגוע.
על פי מקרה שתואר על ידי Goñi et al. בשנת 2006, החולה הגברי בגיל 9 לא הציג שום חריגה אחרת או תפקוד לקוי, מלבד היעדר שריר החזה הימני.
שְׁרִיר
זהו גרסא אנטומית על-שרירית של שריר העיקרי pectoralis, שם נמצאה נוכחות של שריר שלישי. נראה כי החדרת השריר השלישי מתרחשת במקום אחר מהרגיל.
אתרי ההחדרה האנטומיים שנמצאו עד כה עבור השריר השלישי הם: התהליך הקורקואידי, אפיקונדיל המדיאלי של ההומרוס, בקפסולה של מפרק הכתף ובצינור הגדול או פחות של ההומרוס.
באופן דומה, מחברים אחרים דיווחו על הכנסות בקסם הזרוע, בגיד הראש הקצר של שריר הזרוע הביזי או בגיד של שריר הקראוקוברכיאליס, בין היתר.
מאידך, תארו ממצאים אחרים במומים העיקריים בספרות, ביניהם: היעדר חלקו של הבטן או התחתון של השריר, האיחוד עם מקבילו בקו האמצע ואי קיומו של האזור הסטרנוקוסטלי התחתון. .
חיזוק החזה
התרגילים המומלצים ביותר על ידי מומחים לחיזוק שריר זה הם הבאים: לחץ על ספסל בשיפוע, פתחי ספסל משקולות משופעים, צלבי גלגלת נמוכים, שכיבות רגל מורמות. (ראו את הסרטון הבא).
טכניקות כירורגיות
שריר החזה העיקרי והשריר האלכסוני החיצוני משמשים לשחזור שד לאחר כריתת שד. מנתחים עם שני השרירים יוצרים כיס שבו תותבת התותבת. ואז הם מכסים אותו עם דש בעור-שומן.
טכניקת הכנף העיקרית של pectoralis משמשת גם לשחזור של פגמים בצוואר הרחם.
הפניות
- גוני-אוריין C, פרז-מרטינז א ', קבריה-פרננדז א. אגנזה מבודדת של שריר העיקרי של פקטורליס: פתולוגיה מאובחנת? אקטה פדיאטאר אספ. 2006; 64: 189-190.
- «שריר עיקרי של פקטורליס» ויקיפדיה, האינציקלופדיה החופשית. 16 ספטמבר 2019, 21:01 UTC. 26 ספטמבר 2019, 02:13 wikipedia.org
- Urquieta M, Ávila G, Yupanqui M. וריאציה אנטומית רב-שנתית של שריר הז'קטור פקטורליס (החזה השלישי). גב מד לה פז, 2016; 22 (1): 96-102. ניתן להשיג ב: Scielo.org
- סלדנה א '(2015). מדריך לאנטומיה אנושית. ניתן להשיג ב: oncouasd.files.wordpress
- דבאלוס-דבאלוס P, רמיירז-ריברה J, דבאלוס-דבאלוס פ. פקטורליס דפים גדולים ואלכסוניים חיצוניים לכיסוי מרחיבים ו / או תותבים בשחזור לאחר הכריתה. פלסטיק. iberolatinoam. 2015; 41 (1): 33-39. ניתן להשיג ב: scielo.
- García-Avellana R, Márquez-Cañada J, Tejerina-Botella C, Godoy-Herrera F, Noval-Font C, García Avellana R. et al. טכניקת הכנף העיקרית שלנו של pectoralis לשחזור מומים צוואר הרחם. פלסטיק. iberolatinoam. 2017; 43 (3): 285-293. ניתן להשיג ב: scielo.isciii.es.