שריר עמוד השדרה: מקור, תפקודים, תסמונות - אנטומיה ופיזיולוגיה - 2025

שרירי זוקפי הגב כוללים קבוצה מורכבת של שרירים, גידים מלוות. כל זה מכוסה על ידי רקמת חיבור מיוחדת. מתחם תפקודי זה מכסה חלק חשוב בגב, בעיקר מכסה את אזורי המותני, בית החזה וצוואר הרחם.

הם ממוקמים באזור האמצעי של שרירי הגב הפנימיים. יש להם סיבוכים שרצים אנכית לאורך עמוד השדרה. כל מרתק מצטרף למבנה, כגון: גולגולת, צוואר הרחם, בית החזה המותני, כמו גם ברמה של עצם העצה והאליום.

ייצוג גרפי של השרירים המרכיבים את עמוד השדרה. מקור: הנרי וונדיקה קרטר. תמונה ערוכה.

הקבוצה המורכבת של שקעי הזקפה מורכבת משלושה שרירים, הנקראים iliocostal, longisimo ו- spinous. שרירים אלה משויכים, כלומר הם ממוקמים מכל צד של עמוד השדרה, במיוחד בחריץ הנוצרת בין זוויות הצלעות ותהליכי הספונס.

קבוצת שרירי הזקפה מכוסה על ידי שכבה של רקמת חיבור, המכונה fascia thoracolumbar, המקיפה את אזור בית החזה והמתני, ואילו אזור צוואר הרחם מכוסה ברצועה העורפית.

בין התפקודים שקבוצת שרירים ורצועות זו ממלאים היא שמירת עמוד השדרה במצב ישר או זקוף, מכונה מסיבה זו שריר האקסטנסור של עמוד השדרה. מצד שני, עמוד השדרה אינו מבנה קשיח, ולכן מערכת השרירים מאפשרת תנועת כיפוף.

מאפיינים

שריר שדרת הזקפה היה ידוע במשך זמן רב כשריר העצב, מונח שאינו בשימוש. כיום הוא ידוע בשם שקעי הזקפה והוא מכונה לעיתים שקעי extensor, בגלל תפקודו.

עם זאת, זה לא שריר אחד, לכן הוא נחשב למתחם שרירים חשוב מאוד. זה בחלק האמצעי של מסת השריר שנמצאת בחלק האחורי של תא המטען.

מתחת לשריר שדרת הזקפה נמצאים השרירים הבאים: בין-רוחבי, רב-תאי, מסובב, ובין-רחבי. בעוד שמעל זה הם: הטרפזיוס, מעי הפרזול, הלטיסימוס דורסי, הסרטרטוס האחורי, המותני של ארבע הברזל וזווית הכתף.

- שרירי עמוד השדרה

קבוצת שקעי הזקפה מורכבת משלושה שרירים המזווגים. אלה ממוקמים בצורה סימטרית מכל צד של עמוד השדרה אנכית. מלמטה למעלה ניתן לומר כי מתחם השרירים משתרע מהאגן לגולגולת. השריר נראה כמו פס עבה ורחב.

ישנם שלושה שרירים והם נקראים: ספינוס, ארוך ואילוקוסטלי.

קוֹצָנִי

הוא ממוקם ממש ליד עמוד השדרה (קו המדיאלי של הגוף).

ארוך מאוד

הוא ממוקם באמצע, בין שריר הזרע לסיבוב אילוקוסטליס (קו ביניים).

איליוקוסטל

זהו החלק החיצוני ביותר מבין השלושה והמרוחק ביותר מעמוד השדרה (קו רוחבי של הגוף). הוא מחולק לשלושה אזורים על פי האתר בו מוחדרים הסיבים שלו: איליוקוסטל המותני, בית החזה והצוואר הרחם.

- חטיבה

כבר הוזכר כי מתחם השרירים הגדול מורכב משלושה שרירים, אך ישנם גם רצועות והפשיש החזה. לכן כל המבנה הזה מחולק לאזורים.

אזור צוואר הרחם הגולמי

שריר הסוגר והשריר הלונגיס משתתפים באזור זה. אלה מכסים את בסיס הגולגולת, המכוסה בתורו ברצועה העורפית. יש מחברים שקוראים לחלק זה שריר עמוד השדרה הצווארי.

אזור חזה Thoracic

כל שלושת השרירים משתתפים באזור זה: ספינוס, לונגוס ואיליקוסטל. הם רואים כ -3 עמודים (מ- T12 עד L1). הסיבים של שרירים אלה הם עבים יותר לכיוון הבסיס ועדינים יותר כלפי הכיס שלהם. אזור זה ידוע גם כשריר עמוד השדרה.

אזור המותני

בחלק זה, ההפרדה בין שלושת השרירים אינה מובחנת, לכן היא מופיעה כמסת שריר עבה אחת. אזור זה נקרא גם שריר עמוד השדרה המותני.

אזור העצה

אזור זה מכוסה בעיקר על ידי גידים או רצועות עדינים בהרבה, ומגיעים לשיא בנקודה. חלק זה המבנה עדין או צר יותר. זה תואם את אתר המקור השכיח של מתחם שרירי הזקפה.

מקור והחדרה

החלק המותני או החלק התחתון

מקורו מתרחש ברמה של אפונאורוזיס של השריר הנחקר. זה תואם את המקור השכיח של שריר עמוד השדרה. באזור זה ישנם כמה אתרי הכניסה שהם: סמל איליאק (שליש עליון), עצם העצה (חלק אחורי), תהליכים ספינוסיים באזור המותני והרצועות הסקרוליות.

חלק חורתי או אמצעי

באזור זה מוחדרים שלושת השרירים המשמשים את תהליכי הספונס כאתר ההתקשרות של סיבי שריר הזרע. בינתיים, התהליכים הרוחביים משמשים אתר של חיבור לסיבי השריר של הלונגיס. ואילו בצלעות מוכנס הקוצני.

צוואר הרחם או החלק העליון

באזור זה משמשים התהליכים הסבוכים כאתר התקשרות לסיבי השריר של עצם הזרע, אך הם גם מכניסים לבסיס של כוורת.

כמו כן, התהליכים הרוחביים ממשיכים לשמש כאתר התקשרות לסיבי השריר של שריר הלונגוס ומכניסים גם לתהליך המסטואידי של העצם הזמנית.

שמירת פנים

קבוצת השרירים המורכבת עוברת עצבים בעמוד השדרה, ומקבלת ספציפית ענפים לרוחב המגיעים מהענף האחורי.

השקיה

מכיוון שמדובר בשריר גדול ובעל היסטוריה ארוכה, הוא מושקה על ידי כלי דם רבים בהתאם לאזור.

באזור צוואר הרחם, הוא מסופק על ידי הענפים השטחיים והעמוקים היורדים של עורק האוקספיטל, עורק צוואר הרחם הרוחבי, עורק צוואר הרחם העמוק ועורק החוליות.

האזור הגבי או בית החזה מסופק על ידי הענפים הגביים של העורקים הבין-קוסטיים העליוניים, האחורי והתת -ostal.

והחלק התחתון או הלומבוסקרלי מוזן על ידי הענפים הגביים של העורקים הרוחביים והאמצעיים.

החזרת ורידים מבוצעת באותה תבנית. שינוי המילה עורק לווריד.

מאפיינים

הפעולה הבילטרלית שלו היא להאריך את הצוואר ואת עמוד השדרה, והיה חיוני לשמירה על תנוחה ישרה או זקופה לחלוטין. במובן זה פעולתה היא קונצנטרית.

בפעולה החד צדדית שלו הוא מבצע תפקוד פלסטור, ומאפשר תנועה של עמוד השדרה והצוואר לצד זה או אחר, תלוי בשריר הפועל (ימין ושמאל). התנועה מבוצעת לאותו צד של השריר שנמצא בפעולה.

הוא משתתף גם בתנועה קדימה של עמוד השדרה, שם שריר עמוד השדרה הזקוף ממלא תפקיד מהותי בשליטה על הירידה, ופועל באופן אקסצנטרי.

תסמינים: כאבי גב

כאבי גב הם מחלה שכיחה מאוד ורוב המקרים הם מקוריים בשרירים. כאב יכול להופיע במתיחות שרירים או מהתכווצויות, וייתכן שיופיעו נקודות טריגר.

זנים

סיבי השריר של עמוד השדרה הם יכולים לקרוע או להימתח בגלל עומס מאוזן בצורה מוגזמת בגב. זה גורם לעומס יתר של השרירים.

עוויתות

כאשר לא מחממים את הגוף לפני ביצוע תרגילים מסוימים, יכולים להופיע התכווצויות, המאופיינות בהתכווצויות שרירים כואבות בדרך כלל, המשפיעות על הידרדרות תפקודו.

נקודות הדק

השריר יכול לסבול מהתכווצויות בכל זמן נתון, עקב תנוחה לקויה, חולשת שרירים, עומס יתר על משקל, בין היתר. נקודות הדק גורמות לכאב, מופיעות בדרך כלל ברמה המותנית (חד צדדית), אך יכולות להקרין לאזור הגלוטאלי.

יַחַס

כדי להקל על שריר זה, מומלץ לנוח את הימים הראשונים של הכאב, עדיף גם למקם חום באזור הפגוע כדי להגביר את זרימת הדם.

כמו כן, רצוי לבצע תרגילים, במיוחד מתיחות, כמו גם להימנע מלהיות כל הזמן באותה תנוחה, בין שישיבה או עמידה. לבסוף, כדאי לבצע פיזיותרפיה (עיסוי, תרגילים, אלקטרותרפיה וכו ').

במקרה של כאב חריף שאינו מפסיק עם האמור לעיל, קיימת אלטרנטיבה כירורגית המבטלת את הכאב בשורשו. זה מושג על ידי חסימת מישור עמוד השדרה המותני של ה erector.

מישוש

כדי להחיש את השריר, עליך לאתר אותו תחילה. דרך מהירה וקלה לעשות זאת היא לומר למטופל לשכב על בטנו ואז לנסות להזיז את הראש, האגן וזרועות לאחור. שם תוכלו לראות כיצד השרירים מתוחים מכל צד של עמוד השדרה. ברגע שהם נמצאים, הם יכולים להיות מוחשים ועיסויים.

תרגילי חיזוק

ישנם מגוון עמדות המשמשות ביוגה המסייעות לחיזוק שריר זה. ראו את הדמות הבאה.

תנוחות יוגה המחזקות את שריר עמוד השדרה. מקור: תמונה שצולמה מתוך: קוסטה א. ארקטור הטור. בית ספר להכשרת מורים לסינתזה. ניתן להשיג ב: cuerpomenteyespiritu.es. תמונה ערוכה.

הפרעות קשורות

עקמת אידיופטית מתבגרת

חולים עם הפרעה זו סובלים מעמוד השדרה, העשוי להיות ללא כאבים או כאבים. כאבים קשורים לנקודות ההדק myofascial כרוניות. אחד השרירים שנפגעים ביותר בהפרעה זו הוא שריר עמוד השדרה.

הפניות

1. קו שדרה קוסטה א. בית ספר להכשרת מורים לסינתזה. ניתן להשיג ב: cuerpomenteyespiritu.es
2. "Erector spinae שריר" ויקיפדיה, האינציקלופדיה החופשית. 18 נובמבר 2017, 00:59 UTC. 29 ספטמבר 2019, 01:28 en.wikipedia.org
3. גאלה פ. שכיחות נקודות הדק Myofascial בעקמת אידיופטית בגיל ההתבגרות. מספר מקרים. 2012, עבודת בוגר כדי להעפיל לתואר פיזיותרפיסט. אוניברסיטת אלקאלה. ניתן להשיג ב: ebuah.uah.es
4. חסימת המטוס של עמוד השדרה המותני: שליטה מוצלחת בכאב חריף לאחר ניתוח עמוד שדרה מותני. מקרה קליני של כתב העת הספרדי להרדמה והחייאה, ספרד 66 (3) 167-171. ניתן להשיג ב: Elsevier.
5. Gonçalves M, Barbosa F. ניתוח פרמטרים של כוח והתנגדות של שני שרירי זקוף של עמוד השדרה הלומברדי במהלך ביצוע התרגיל האיזומטרי ברמות מאמץ שונות. הרב בראס מד 2005; 11 (2): 109-114. ניתן להשיג ב: .scielo.