לואה לוה: מאפיינים, מורפולוגיה, מחזור חיים - ביולוגיה - 2025

Loa loa הוא מין של תולעת עגולה השייכת לפילמה נממתה. זהו טפיל הפוגע בבני אדם, הגורם למחלה הידועה בשם לואיזה, הידועה גם בשם פיליאזיס תת עורי.

הוא נקרא כך מכיוון שהטפיל חי ברקמות התת עוריות של המארח. מלבד Loa loa ישנם גם נמטודות אחרות הגורמות לפילאזיס, כמו Onchocerca volvulus.

לואה נראה מתחת למיקרוסקופ. מקור: מייקל וונדרלי

-מינים: לואה לוה.

מוֹרפוֹלוֹגִיָה

Loa loa הוא תולעת נמטודה וככזו יש צורה גלילית מוארכת. הם משניים, מה שאומר שהמינים נפרדים. הם מציגים גם דימורפיזם מיני, כך שלנקבה ולזכר יש הבדלים מסוימים המאפשרים הבחנה ביניהם.

גופה של תולעים אלה מחולק לשלושה אזורים או אזורים: ראש פשוט, גוף וזנב שמסתיים בנקודה בוטה. בנוסף, הם מורכבים מעין כיסוי הגנה המורכב בעיקר מקולגן.

מבחינת הצבע, הם בעיקר חיוורים, לבנים בצבע.

נְקֵבָה

כמו טפילים רבים, הלואה נקבה הם גדולים יותר מהזכרים. הם יכולים למדוד עד 8 ס"מ. זנבו ישר.

באופן פנימי, מערכת הרבייה שלך מורכבת משתי שחלות, מהן נובעות שני חצבי חיים המתקשרים עם הרחם, שמתרוקן לנקבובית איברי המין.

זָכָר

הזכרים קטנים יותר מהנקבות. הם מודדים עד 3 ס"מ. זנבו מפתח עקמומיות גחון אופיינית. יש להם גם שני דביקים.

מערכת הרבייה שלך מורכבת מאשך שמתרוקן לכיסית הזרע. מכאן יוצא צינור השפיכה, הנפתח אל הצד החיצוני של החיה באלוקה.

מחזור ביולוגי

כידוע, טפילים דורשים תנאים ואלמנטים מסוימים במחזור החיים שלהם כדי להתפתח בהצלחה. בין האלמנטים הללו יש חשיבות חיונית לארח ולווקטור. ובכן, לואה לוה אינו יוצא מן הכלל.

במקרה הספציפי של טפיל זה, הווקטור מיוצג על ידי חרק, זבוב השייך לסוג Chysops. זהו המטופוגני, כלומר הוא ניזון מהדם שהוא משיג באמצעות עקיצת אנשים כמו בני אדם. זה מהווה את המצוינות המארחת של טפיל זה.

לטפיל זה יש שלוש צורות זחל: מיקרופיליריות (L1), מעבדה (L2) ו- Filariform (L3). Microfilariae מיוצרים בתוך האדם ובעקבות כך הם עוברים מטמורפוזה שלהם בתוך הזבוב.

לאחר הבהרה, המחזור הביולוגי של לואה לוה מתמודד עם העובדה שבני אדם הנגועים על ידי הטפיל סובלים ממיקרופילריה בזרם הדם שלהם. כאשר זבוב נושך אותך ומוצץ את דמך, הוא גם מוצץ את אותם מיקרופיליות.

מחזור חיים של לואה. מקור: CNX OpenStax

בדרכי העיכול של הזבוב המיקרופילריה מאבדת את כמוסת המגן שלהם ומתקדמת לעבר שרירי בית החזה שלהם. שם הוא עובר תהליך של מטמורפוזה, ועובר בשלבים L2 (labditiform) ו- L3 (filariform).

זחלי ה- L3 נעים משרירי בית החזה לכיוון פרובוציס של הזבוב. הפרובוסקיס הוא איבר מוארך שמשמשים כמה חסרי חוליות כדי למצוץ. במקרה של זבובים הם משתמשים בזה כדי למצוץ את הדם של בעלי החיים שהם נושכים.

ברגע שהם נושכים אדם בריא, הזחלים הפילארים (L3) מנצלים את הפצע שנגרם על ידי החרק בכדי להיכנס לגוף המארח.

בתוך גוף האדם הזחל נודד לרקמות התת עוריות. שם הם עוברים מטמורפוזה חדשה והופכים לאדם בוגר.

המבוגרים מזדווגים ויכולים לייצר microfilariae (L1). Microfilariae נאספו מהנוזל השדרתי, השתן והריאה אצל אנשים נגועים. הם מסתובבים בדם במהלך היום.

כאשר זבוב נושך אדם נגוע, הוא רוכש את זחלי ה- L1, ומתחיל את המחזור שוב.

הפצה

כפי שכבר הוסבר בתיאור המחזור הביולוגי של Loa loa, טפיל זה מועבר דרך עקיצת זבובים של הסוג Chysops. זה קורה מכיוון שכאשר הם נושכים את האדם הם מפקידים שם את זחלי הטפיל והם מנצלים את הכניסה לזרם הדם.

לא נרשמו מקרים של העברה ישירה מאדם אחד למשנהו, כך שמנגנון ההולכה הזה נשלל לחלוטין.

תסמינים של זיהום

המחלה הגורמת ל- Loa Loa ידועה בשם loasis. זהו זיהום המשפיע בעיקר על רקמות התת עוריות בגוף, מכיוון שכאן הטפיל מתרבה.

תקופת הדגירה היא כשלושה חודשים. לאחר זמן זה האדם הנגוע מתחיל לבטא תסמינים וסימנים מסוימים.

בין הסימנים האופייניים ביותר לזיהום זה הוא מה שמכונה בצקת קלבר. זה מאופיין בכך שהוא אזור בו יש בצקת (דלקת) ללא אדמומיות. דלקת זו היא תת עורית ונרחבת מאוד, ויכולה להגיע עד 20 ס"מ.

כמו כן, לפני הופעת בצקת, אתה עלול לחוות דלקת פרטוס (גירוד), צריבה וכאב. בצקת קלבר מתפתחת בעיקר על הפנים, מפרקי כף היד והקרסוליים, במיוחד ברמה של המפרקים. משך הזמן משתנה, משעות עד שבועות. כאשר הבצקת נעלמת, סביר מאוד להופיע שהיא מופיעה אך במקום אחר.

ברמת הדם האדם הפגוע סובל מאאוזינופיליה. המשמעות היא שאאוזינופילים (סוג של תאי דם) מגדילים את ריכוזם בדם. זה קורה מכיוון שתאים אלה, בין אחד מתפקידיהם הרבים, להילחם בזיהומים על ידי טפילים.

באופן דומה, צורות של טפילים בוגרים נוטים לגרום לתגובות מקומיות מסוימות במקום בו הם נמצאים. אחת הרקמות המועדפות על תולעים אלה היא הלחמית העינית. כאשר זה קורה, האדם חווה קרע, עקצוץ ותחושת גוף זר.

כאשר ההידבקות מתקדמת, קיימים סיבוכים ברמת הכליה, הנוירולוגית, הריאה והלב.

חומרת הזיהום תלויה בעיקר במצב מערכת החיסון של האדם הפגוע ובמידת החסינות לטפיל. לדוגמא, באזורים בהם העצבייה אנדמית, ניתן למצוא מיקרופיליריות בדם של תושביה, מבלי שאלו יופיעו תסמינים או סימנים.

אִבחוּן

ניתן לאבחן את העוויתות באמצעות מספר מנגנונים:

תצפית ישירה על התולעת

הרופא יכול לראות את הצורה הבוגרת של התולעת על הלחמית של המטופל או על העור.

בדיקת דם

זוהי הבדיקה הנפוצה ביותר לאבחון זיהום לואה. כדי לבצע אותה, יש צורך לקחת דגימת דם מהמטופל. יש לעשות זאת בין השעות 10:00 בבוקר ועד 14:00 אחר הצהריים, מכיוון שזה הזמן בו יש את הריכוז הגבוה ביותר של מיקרופילריות בדם.

תגובת שרשרת פולימראז (PCR)

זוהי בדיקת אבחון מולקולרית המתמחה ביותר. בזכות זה ניתן לגלות ישירות את ה- DNA של הטפיל, כמו גם לכמת את כמות הטפילים שיש. זו בחינה יקרה במיוחד שיש לבצע במרכזים המתמחים בה. זה לא נעשה בדרך כלל כדי לאבחן זיהום.

מיקרופילריה בדם. מקור: סטפן ווקובסקי

יַחַס

התרופה המשמשת לטיפול בדלקות לואה היא דיאתילקרבמיזין. זה לא יותר מאנטלמנטית (אנטי-פרזיטית) המשמשת לטיפול בזיהומים הנגרמים על ידי נמטודות מסוימות כמו לואה לוה.

עם זאת, תכנית הטיפול בהתרחשות היא מורכבת במידה מסוימת, מכיוון שההתנהגות שיש לעקוב תלויה במספר גורמים.

הגורם החשוב ביותר הוא מספר הטפילים במיליליטר דם. בחולים שריכוזם גבוה מ- 8,000 מיקרופיליריות למיליליטר, לא מומלץ להתחיל טיפול ישירות בדיאטהילקרבמיזין.

הסיבה לכך היא שהטפילים, כשהם מותקפים, משחררים חומרים מסוימים שיכולים לעורר תגובות איומות אצל המטופל, כמו אנצפלופתיה.

בקרב חולים עם רמה גבוהה של מיקרופילריה בדם, מקובל להטיל עליהם טיפול באלבנדאזול למשך 21 יום על מנת להפחית את מספר הטפילים.

לאחר שעומס הטפיל הגיע לרמות ניתנות לניהול יותר, לאחר מכן נעשה טיפול בדיאטהילקרבמיזין, תמיד בזהירות ובניטור הנדרשים.

הפניות

1. Agbolade O., Akinboye D. ו- Ogunkolo O. (2005) Loa loa and Mansonella perstans: הזנחה של זיהומים אנושיים הזקוקים לשליטה בניגריה, Afr. ג'י ביוטכנולוג. 4
2. Akue, J. (2016). Loa loa פתוגנזה אצל האדם. פרק בספר: זיהומים המתהווים בבני אדם: זיהומים נגיפיים וטפיליים. מהדורה ראשונה.
3. קרטיס, ח., בארנס, ש, שנק, א 'ומסריני, א' (2008). ביולוגיה. העריכה של מדיקה פאנמריקנה. מהדורה 7.
4. Gómez, N., Primelles, R., Gómez, N., Pérez, H. and Tipantasig, W. (2015). פילאריסיס כתב העת למדעי הרפואה. 19 (1)
5. היקמן, CP, Roberts, LS, Larson, A., Ober, WC, & Garrison, C. (2001). עקרונות משולבים של זואולוגיה (כרך 15). מקגרו-היל.
6. רג'ייב, ג'יי, חן ג'יי, בוצ'ר, א 'וקאסון, ר' (2008). תולעת Loa lloa תת-תחמית. כתב העת הבינלאומי למחלות זיהומיות. 12 (6).