חוקרי Leptospira הם חיידק ספירוצ'טה פתוגני השייך לסוג Leptospira, מתוך הפילום של eubacteria. בתוך פילום זה, הסוג Leptospira הוא היחיד עם נציגים פתוגניים המסוגלים לגרום לזיהומים אצל יונקים.
L. interrogans הוא הסוכן האטיולוגי לקבוצה של פתולוגיות או זואונוזות קליניות המכונות לפטוספירוזיס, המופיעות באזורים כפריים ועירוניים באזורים ממוזגים וסובטרופיים בעולם.
חוקרי Leptospira (מקור: הושג מספריית התמונות של CDC לבריאות הציבור. קרדיט תמונה: CDC / NCID / HIP / ג'ניס קאר (PHIL # 1220). באמצעות ויקימדיה Commons)
הסוג Leptospira כולל אורגניזמים saprophytic ופתוגני המופץ לפחות 19 מינים. שבעה מינים אלה הם הגורמים העיקריים ללפטוספירוזיס ברחבי העולם, כולל חוקרי L.
מינים של הסוג מסווגים לכמה קבוצות-על וסוגים שונים על פי ביטוי ליפופוליסכריד משטח, שההבדלים המבניים שלו מבחינת אזור הפחמימות קובעים את המגוון האנטיגן של הסרוברים.
Leptospirosis היא מחלה זואונוטית הפוגעת בבעלי חיים ובני אדם כאחד. לפתולוגיה הקשורה לבני אדם יש תפוצה רחבה בין אסיה, אוקיאניה, הודו, אמריקה הלטינית ומדינות הקריביים, וזו הסיבה שהיא מהווה בעיה מרכזית בתחום בריאות הציבור ברחבי העולם.
מאפיינים ומורפולוגיה
כמו מרבית הלפטוספירס, חוקרי הלפטוספירא הם ספירוצ'טה ניידת, אורכה 6–20 מיקרומטר ורוחב 0.25 מיקרומטר, שגוף התא שלהם מסתלסל בצורה סלילית על עצמה.
יש לו מורפולוגיה מאוד מסוימת בה הקצוות המחוברים שלה מעניקים לה צורה שחלק מהכותבים השוו אותה לסימן שאלה.
הם חולקים מאפייני שטח עם חיידקים גראם-חיוביים ושלילי-גראם, למשל: כמו חיידקים גראם-שליליים, ללפטוס יש ליפופוליסכרידים וקרום כפול, בעוד שהם חולקים עם חיידקים גראם-חיוביים את הקשר בין הממברנה הציטופלסמית לדופן התא מורין.
הם מסוגלים לנוע בזכות נוכחותם של שתי סמלונים שהשתנו, המכונים למעשה חוטים צירים פריפלסמיים, המתעוררים בכל קצה החיידק, וסברה כי הניידות המתווכת על ידי חוטים אלה חיונית לפתוגניות של המין.
חיידקים מסוג זה צומחים באטיות במבחנה בטמפרטורות שיכולות להשתנות בין 28 ל 30 מעלות צלזיוס. הם תלויים בוויטמין B1 וויטמין B12 בכדי לשרוד, ואינם יכולים להשתמש בסוכרים כמקור לפחמן, אלא במקום זאת משתמשים בחומצות שומן ארוכות שרשרת כמקור ראשוני לפחמן ואנרגיה, אותם הם משיגים בזכות מסלולי החמצון ה- β.
חוקרים L. מסוגל לשרוד פרקי זמן ארוכים במים מתוקים או בקרקעות לחות, כלומר תנאים עם מעט מאוד חומרים מזינים, עד שהוא ימצא את היונק המארח שלה.
מאפיינים גנטיים
יש לו גנום של 4,691,184 bp בערך, אך זה עשוי להשתנות ביחס לזן הנחקר. הגנום מחולק לשני כרומוזומים מעגליים: גדול של 4,332,241 bp ואחד קטן של 358,943 bp.
חזוי שיש לו יותר מ- 4,700 גנים, מתוכם 37 גנים להעברת RNA וכ -4,727 תואמים רצפי קידוד חלבון. מבין אותם 4,727 רצפי קידוד, 4,360 נמצאים על הכרומוזום הגדול ו- 367 על הקטנים.
הגנים הכלולים בכרומוזום הקטן הם כמעט כולם גנים חיוניים. חלק מהגנים הקשורים למטבוליזם כוללים את אלה למסלול השלמת סינתזת דה נובו עבור המין וגנים חיוניים אחרים כמו NADH dehydrogenase.
גורמי נגיף
הפתוגניות של L. interrogans קשורה בעיקר לליפופוליסכרידים לפני השטח, המוליסינים, חלבוני קרום חיצוניים ומולקולות אחרות להידבקות תאים; למרות שחלק מהגורמים הללו ספציפיים לזנים וסרוטיפים מסוימים.
מין חיידקים זה נדבק לקווי תאים שונים ברגע שהוא נכנס לאורגניזם המארח, ביניהם fibroblasts, מונוציטים או מקרופאגים, תאי אנדותל ותאי אפיתל של הכליות.
גורמי נגיף חשובים למין זה של חיידקים קשורים לחלבונים הנקשרים או נדבקים לאלמנטים שונים של המטריצה החוץ תאית כמו אלסטין, טרופואלסטין, קולגן, למינין ופיברונקטין.
מתוכם, חלקם התאפיינו היטב, כמו Lsa24 / LfhH או LenA, שהם חלבונים המחייבים למינין ואשר קושרים גם גורם H, פיברינוגן ופיברונקטין.
אלמנט נוסף בעל חשיבות רבה להישרדותם של חיידקים אלה וכי נקבע כי יש לו השפעה רבה על ארסיותם הוא חלבון heme-oxygenase (HemO), אותו עליהם להשפיל ולהשתמש בקבוצה כימית זו בכדי לשרוד.
נוכחות של פעילויות המוליטיות, sphingomyelinases ו- phospholipases ממלאות תפקיד חשוב בכניסת החיידקים לאזורים שונים בגוף.
מחלות שהוא גורם
החוקרים קשורים, כאמור, לפתולוגיות המכונות "לפטוספירוזיס". באופן ספציפי, מין זה אחראי למקרים החמורים ביותר של לפטוספירוזיס אנושי ברחבי העולם.
מכיוון שמדובר במחלה זואונוטית, הלפטוספירוזיס לא משפיע רק על בני אדם, שכן חוקרי L. יכולים להשפיע כמעט על כל סוג של יונק, כאשר המועברים החשובים ביותר הם בעלי חיים קטנים כמו מכרסמים (חולדות, עכברים, אוגרים, בין השאר) .
שיעורים גבוהים של לפטוספירוזיס הושגו בחוות בקר, כלבים ובעלי בית אחרים הקשורים לאדם.
הפצה
הזיהום מתרחש באמצעות מגע ישיר עם שתן של בעלי חיים נגועים אחרים או באמצעות מים מזוהמים איתם, וזו הסיבה שהיא קשורה לתנאים סניטריים לקויים.
יונקים רבים משמשים וקטורים למינים שונים של לפטוס, וחוקרי ל 'אינם יוצאים מהכלל. חולדות הן המועברות העיקריות לבני אדם ותאי הפתוגן הזה מאוחסנים בתאורות הכליות שלהם.
הפתוגן נכנס לגוף דרך המסלול הרירי, או דרך שפשופים או חתכים על העור, דרך הרירית העינית, האף או הפה.
האזורים האנדמיים החשובים ביותר לפטוספירוזיס אנושי מאופיינים במיוחד במים עומדים, אוכלוסיות מארחות גדולות, מערכות סניטריות יורדות וכדומה.
תסמינים של הדבקה
למרות שבני אדם הם "מארחים מקריים" של ל 'חוקרים, הפתולוגיות הקליניות של לפטוספירוזיס אצל בני אדם הן רבות.
התפתחות המחלה יכולה להתרחש יום או מספר שבועות לאחר המגע הראשוני, והיא יכולה להימשך מספר חודשים. פעמים רבות חומרת המקרים תלויה בסרוטיפ ובזן המדביק, כמו גם בגודל "החיסון", במצב הבריאות החיסונית ובגיל החולה שנפגע.
מצבים ותסמינים נעים בין מצבים דומים לקור עד מחלות קשות כמו תסמונת ווייל הידועה. המחלה החמורה ביותר מאופיינת באי ספיקת כבד וכליות, לחץ ריאתי ודימומים העלולים להיות קטלניים.
בין התסמינים השכיחים ביותר של מצבים קלים הם: צמרמורות, בחילות, הקאות, כאבי ראש, מיאלגיה ופריחות עור, בין היתר.
יַחַס
הטיפול בלפטוספירוזיס מבוסס באופן מסורתי על אנטיביוטיקה, אם כי לא הוכח כי טיפולים אנטי-מיקרוביאלים כיעילים באמת מבחינת היעלמות התסמינים או משך הזמן שלהם.
ישנן מחלוקות ביחס לשימוש באנטיביוטיקה או בפתרון "הספונטני" של המחלה, שכן עבור חלק מהטיפולים באנטיביוטיקה הם לא הראו הבדלים משמעותיים בין מטופלים ללא מטופלים.
בין האנטיביוטיקה שנבדקה במחקרים קליניים, היעילים ביותר היו פניצילין ודוקסיציקלין, כמו גם אמוקסיצילין ואמפיצילין במקרים קלים יותר של המחלה. כמה מקרים חמורים טופלו בהצלחה בספטריאקסון ופניצילין.
הפניות
- Bharti, AR, Nally, JE, Ricaldi, JN, Matthias, MA, Diaz, MM, Lovett, MA, … Vinetz, JM (2003). Leptospirosis: מחלה זואונוטית בעלת חשיבות עולמית. הלנקט, 3, 757–771.
- Evangelista, K. V, & Coburn, J. (2010). Leptospira כפתוגן מתהווה: סקירה של הביולוגיה, הפתוגנזה שלו ותגובות החיסון המארחות. מיקרוביול עתידי. , 5 (9), 1413–1425.
- Hagan, E., Felzemburgh, RDM, Ribeiro, GS, Costa, F., Reis, RB, Melendez, AXTO, Ko, AI (2014). מחקר פרוספקטיבי בנושא העברת לפטוספירוזיס בקהילה של שכונות עוני עירוניות: תפקיד הסביבה הירודה בחשיפות חוזרות ונשנות לסוכן הלפטוספירא. PLoS מחלות טרופיות מוזנחות, 8 (5), 1–9.
- Murray, GL, Srikram, A., Henry, R., Hartskeerl, RA, Sermswan, RW & Adler, B. (2010). מוטציות המשפיעות על Leptospira interrogans lipopolysaccharide מחלימות את הוואי. מיקרוביולוגיה מולקולרית, 78 (3), 701–709.
- Ren, S., Fu, G., Jiang, X., & Zeng, R. (2003). מאפיינים פיזיולוגיים ופתוגניים ייחודיים של חוקרי Leptospira שנחשפו על ידי רצף גנום שלם. טבע, 422, 888-893.
- Sluys, MA ואן, Digiampietri, LA, Harstkeerl, RA, Ho, PL, Marques, M. V, Oliveira, MC,… Angeles, L. (2004). מאפייני הגנום של החוקרים Leptospira serovar Copenhageni. כתב העת הברזילאי למחקר רפואי ומחקר ביולוגי, 37, 459–478.