Hymenolepis diminuta הוא תולעת טפילית קטנה (תולעת סרט) הנפוצה אצל חולדות ועכברים. התפוצה שלהם היא ברחבי העולם, הם דווחו בסביבות ממוזגות לסביבות טרופיות, ובמיוחד במקומות עם תברואה לקויה.
בעיקרון H. diminuta הוא טפיל של חולדות, אך חשוב לציין כי כמה מקרים ספורדיים של זיהומים בבני אדם תוארו.
שיעורי ההדבקה על פי סקרים שונים משתנים בין 0.001% ל- 5.5%. מצדו, Hymenolepis nana, הוא תולעת-הגז אשר גורמת לזיהומים בבני אדם עם השכיחות הגבוהה ביותר.
בהמשך, האונקוספרות (הזחלים) משתחררות מהביצים החודרות לדופן המעי של המארח ומתפתחות לכדי ציסטיקצרי (זחלים בצורת ציסטה), הצורה הזיהומית של תולעת זו.
זחלי ציסטרקרואיד נמשכים דרך מורפוגנזה של פרוקי רגליים לבגרות. זיהום ב- H. diminuta נרכש על ידי מארח היונקים (עכבר או אנושי) כאשר הוא בולע את מארח הביניים (פרוקי הרגל) הנושא את זחלי הציסטרקרואיד.
בני אדם יכולים להידבק בטעות על ידי בליעת חרקים על אוכל נוחות או מזונות אחרים, כמו גם ישירות מהסביבה. לדוגמא, ילדים צעירים כאשר הם בוחנים בעל פה את סביבתם.
לאחר הבליעה מתעכלות רקמת פרוקי הרגל הנגועה ובכך משחררות את הציסטיסצרי בקיבה ובמעי הדק של מארח היונקים.
לאחר שחרור הזחלים של ציסטיסקרואיד הם מקרינים מבנים קפליים הנקראים נקבי חרס המשמשים לדבקה במעי הדק של המארח.
התבגרות הטפילים מתרחשת בעשרים הימים הראשונים והתולעים הבוגרות מגיעות לממוצע כ- 30 ס"מ.
הביציות משוחררות למעי הדק מפרוגיוטידים מגובשים (מקטעי רבייה דו-מינית חוזרים על סדרה) שמתפרקים לאחר שהופרדו מגופם של תולעי סרט בוגרים.
הביציות גורשות לסביבה בצואה של מארח היונקים, ומתחילות את המחזור שוב.
תסמינים
הצורה האנושית של זיהום H. diminuta היא לעיתים קרובות אסימפטומטית, אולם במקרים מסוימים דווח בהם חולים פיתחו כאבי בטן, עצבנות, גירוד ואאוזינופיליה.
סימפטום אחרון זה מתייחס לעלייה לא טיפוסית בלוקוציטים (תאי דם לבנים) שהם תאי ההגנה החיסונית.
אִבחוּן
זיהומים בבני אדם בדרך כלל מציינים על ידי התבוננות בנוכחות ביציות בצואה.
הפניות
- Hancke, D., and Suárez, OV (2016). רמות זיהום של קסטודה Hymenolepis diminuta באוכלוסיות חולדות מבואנוס איירס, ארגנטינה. Journal of Helminthology, 90 (90), 199–205.
- מנסור, פ., לוגה, וו, באטל, די.ג'יי, דוצ'ה, אי.ר., לואי, א., ובנקה, ג'יי.מ (2016). יעילותם האנטלמינטית של חלבוני ציסטאין טבעיים מהצומח כנגד תולעת העקבים Hymenolepis diminuta in vivo. Journal of Helminthology, 90 (03), 284–293.
- Marangi, M., Zechini, B., Fili, A., Quaranta, G., & Aceti, A. (2003). זיהום Hymenolepis diminuta אצל ילד המתגורר באזור העירוני ברומא, איטליה. Journal of Clinical Microbiology, 41 (8), 3994–3995.
- רוברטס, ל. (1961). השפעת צפיפות אוכלוסייה על תבניות ופיזיולוגיה של צמיחה ב- Hymenolepis diminuta (Cestoda: Cyclophyllidea) במארח הסופי. טפיל ניסויים, 11 (4), 332–371.
- טנה, ד., גימנו, סי, פרז, ט., אילקסס, ש., אמונדאריין, א., גונזאלז, א., דומינגז, ג'יי וביסקרט, ג'יי (1998). זיהום אנושי עם Hymenolepis diminuta: דו"ח מקרה מספרד. Journal of Clinical Microbiology, 36 (8), 2375–2377.
- טיווארי, ש ', קארונה, ט' וראוטאראיה, ב '(2014). זיהום Hymenolepis diminuta אצל ילד מאזור כפרי: דו"ח מקרה נדיר. כתב העת לרופאי מעבדה, 6 (1), 58–59.
- Yang, D., Zhao, W., Zhang, Y., & Liu, A. (2017). חולדות חומות (Rattus norvegicus) במחוז היילונג-ג'יאנג, סין. כתב העת הקוריאני לפזיטולוגיה, 55 (3), 351–355.